Анализы на 30 неделе беременности

30 неделя беременности

анализы на 30 неделе беременности

Настал момент, когда будущая мама с огромным ожиданием ждёт рождения малыша. Вы стали немного неповоротливой, уставшей. Но вас радует то, что скоро вы увидите своего малыша или малышку.

Развитие плода

Главное событие для малыша на этой неделе то, что он стал жизнеспособным. В случае если ребёнок родится сейчас, он родится почти обычным новорождённым, так как уже скопил нужное количество жирка и у него сформировались все органы.

Ваш кроха уже хорошо подрос, в среднем ребёнок на этой неделе весит 1300 грамм и ростом 37-38 см.

Развивается кора головного мозга, которая отвечает за умственное развитие малыша, а также за многие функции в организме. Костная часть черепа остаётся мягкой, что даёт нормально развиваться головному мозгу и позволит спокойно пройти ребёнку через родовой путь во время родов. Остальные кости, скелет, ребра, позвоночник стали уже твёрдыми.

Ребёнок продолжает тренировать грудную клетку, «вдыхая» околоплодную воду. Эти тренировки позволяют малышу выработать дыхательный рефлекс, чтобы в то время когда он сделает настоящий вдох, его рефлекс дышать был для его организма нормальным явлением.

Глазки уже широко открыты, на веках есть реснички. Ребёнок закрывает глаза, открывает, реагирует на яркий свет. Он начал различать свет и тьму, и имеет какое-то представление, что происходит за территорией животика.

Лануго, тонкие волосинки на теле, которые помогали в регулировании тепла тела, пока не было подкожного жира, уже постепенно исчезают. У некоторых детей этот волосяной пушок остаётся в районе плечевого сустава, спины и даже на лбу, он исчезнет после появления на свет. Кожа непрозрачная, и пока ещё сморщена.

Волосяные покровы на голове, бровки, реснички стали тем цветом, которым будут после рождения. Многие детки уже сейчас могут похвастаться длинными волосами, а у некоторых их почти нет. После рождения малыш будет расти, и волосы все равно появятся и цвет волос ещё не раз поменяется.

Ребёнок ведёт активный образ жизни, у него полностью выработался режим дня. Вы уже стали замечать, когда малыш спит, а когда вовсю разминается. Когда он не спит, он активно двигается, подтягивается, зевает, крутиться, толкает все руками и ногами. Вы уже можете различать визуально на животе его движения, и даже узнать какой именно частью тела малыш пинает вас сейчас.

Организм мамы и ребёнка

Ощущения

С этой недели беременности все будущие мамочки уже находятся в декретном отпуске, что даёт вам больше возможности заняться собой и больше отдыхать. Также появилось время, для того чтобы собрать все необходимое для роддома, если не сделали это ранее. Чаще в это время будущие мамы чувствуют “финишную прямую”, ведь осталось совсем немного до момента рождения ребёнка.

  • Матка подросла, она стала выше пупка на 20 см, вы очень хорошо округлились. Беременность ещё будет длиться около десяти недель, и с каждой неделей вы будете чувствовать меньше энергии, так как вес, который вы носите, становится всё больше, ведь малыш растёт. Будьте к этому готовы.
  • Из-за того, что животик уже хорошо округлился вам сложно делать разные движения, например, сложно наклоняться. И даже может быть, вы уже не видите свои пальцы на ногах. Если у вас плохо было видно ранее животик, теперь он начнёт стремительно расти, и вы почувствуете себя уже не столь поворотливой.
  • Некоторые новые неприятные ощущения могут вас посетить (онемение пальцев рук и болезненность стоп).
  • Онемение рук чувствует почти каждая беременная женщина на третьем триместре беременности. Онемение ощущается чаще всего после сна, появляется из-за того, что в организм плохо выводит жидкость, из-за этого появляется отёчность, которая сопровождается онемением и покалыванием пальцев. Также онемение может происходить из-за неправильного положения при сне, когда матка сдавливает нервные окончания. Чтобы не немели пальцы нужно делать зарядку, поднимать руки вверх и немного их потрясти для оттока жидкости.  Не следует заниматься теми делами, которые заставляют кисти рук находится в одном положении, например, набор текста на компьютере или вязание.
  • Болезненность стоп и ног называют синдромом беспокойных ног. Это ощущения непроизвольных движений ногами, чаще происходящие во время отдыха. Никакими средствами не лечиться, и является неопасным для беременной, проходит после родов само собой. Чаще такие симптомы говорят о том, что в организме не хватает железа и фолиевой кислоты, также это может быть признаком застоя крови в венах в нижних конечностях.
  • С этой недели беременности малыш уже не толкается очень часто. В матке место становиться меньше и ребёнок не делает много движений. Хотя он подрос, окреп тем самым его движения стали более сильными,  иногда ощущаются сильные болезненные толчки. Нормальным количеством движений у малыша является около 4 раз в час во время отдыха.
  • Опять-таки, в этот период усталость вас может просто одолевать. Чаще всего её подпитывает то, что вы не высыпаетесь, так как не можете найти правильного места для сна, отсюда начинается ещё и раздражительность. Привыкайте спать на левом боку, единственная поза в который вы будете чувствовать себя хорошо, при этом ещё можно подушку положить между ног. В такой позе вы будете высыпаться. А здоровый сон, залог хорошего настроения на целый день.

Обследование и анализы на 30 неделе

На этой неделе беременности нужно посетить врача. Если вы ранее не получили листа нетрудоспособности для оформления отпуска по беременности и родам. Сейчас не забудьте его забрать и оформить отпуск.

При приёме врач назначит стандартный, такой привычный, анализ крови и мочи, также измерит вес, таз, артериальное давление. Единственное изменение в том, что на этой неделе берётся мазок с влагалища на флору.

Особенности питания

Сейчас могут начать посещать гастрономические желания в еде, например, можете уплетать с большим удовольствие те продукты, которые раньше не очень любили, с желанием, чем больше съем, тем лучше. Ешьте на здоровье, единственное, контролируйте, какое количество вы едите.

Не забывайте, что питание должно быть полезным и иметь большее количество витаминов. В этот период беременности женщина должна съедать не меньше килограмма свежих овощей или фруктов  в сутки. Также выпивать около трёх стаканов молока, которое даёт малышу, его растущему организму, много полезных элементов.

Так как в этот период опять могут начаться неприятные симптомы беременности такие, как запоры, изжога, из-за постоянного давления матки на желудочно-кишечный тракт. Нужно опять начать употреблять те продукты, которые содержат большое количество слабительных веществ и не провоцируют сильное выделение желудочного сока.

Также неприятным может оказаться то, что в это время многие чувствуют вздутие живота и метеоризм. Для предотвращения этих симптомов, не ешьте продукты, которые вызывают газообразование (виноград, свежая капуста, горох). Ешьте больше сухофруктов, которые хорошо способствуют правильной работе кишечника.

Рекомендации для 30 недели беременности

Здоровое питание, правильный рацион помогут вам справиться с некоторыми неприятными ощущения во время беременности.

  • Физическая нагрузка. Продолжайте заниматься теми занятиями и упражнениями, которые вы делаете на протяжении всей беременности. Также не забывайте о прогулках на свежем воздухе.
  • Меньше переживайте. Перестаньте бояться будущих родов. Побороть страх о предстоящих родах могут окружающие любимые люди. Общайтесь, рассказывайте и страх пройдёт. Страх «как я сброшу лишний вес после родов?» оставьте на потом, ведь со временем, когда вы родите, большую часть ваш организм сделает сам, уйдёт живот, уменьшиться таз, а то, что останется, подкорректируете с помощью физической нагрузки.
  • Вы уже должны точно определиться, где именно вы будете рожать, какой врач будет принимать у вас роды. Также уже должны быть собраны все вещи, которые вам понадобятся после родов.
  • Для малыша уже пора отвести место в доме, если вы это не сделали ранее. Ведь скоро у вас появится ещё один житель, который будет радовать вас каждый день.
  • Забудьте о резких движениях, поворотах. Слушайте свой организм, он сам подскажет как себя вести. Не забывайте, вы уже весите на несколько килограммов больше, что даёт вам неповоротливость. В некоторых моментах лучше просите своих близких помощи, позвольте себе быть слабой.

Фото УЗИ

Деньки идут, и с каждым днём вы приближаетесь к тому времени, когда ваша кроха первый раз сделает вдох, крикнет и когда-то скажет первое агу. Сейчас немного сложно становится в физическом плане из-за постоянной нагрузки ношения такого веса, но вы все равно не унывайте, ведь совсем скоро настанет долгожданный момент – вы будете держать комочек счастья у себя на руках.

Источник: https://zaletela.net/kalendar-beremennosti/30-nedelya-beremennosti.html

План анализов и обследования при беременности по неделям

анализы на 30 неделе беременности

Плановые обследования при беременности по неделям — это разработанный врачами график сдачи анализов и посещения узких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства Здравоохранения и Соцразвития РФ и направлен на поддержку здоровья и благополучного течения беременности.

Будущей маме важно посещать врача, следовать рекомендациям, которые он дает, и проходить плановые обследования. Врач-гинеколог следит за течением беременности, рисками возможных осложнений, наблюдает за развитием плода и состоянием самой беременной.

Обследования и ряд анализов помогают вовремя заметить возможные проблемы и оказать необходимую помощь.

Если беременность протекает нормально, обследование беременных по триместрам включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в I триместре, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.

План обследования беременной в женской консультации

Чтобы получить законную помощь в ведении беременности, нужно встать на учет в женскую консультацию. Сделать это лучше на 6-8 неделе беременности (с собой обязательно взять паспорт и страховой полис).

Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)

В первом триместре гинеколог направляет беременную на осмотр к узкоспециализированным врачам, посещение которых обязательно:

  • ЛОР — осматривает на предмет хронических или инфекционных заболеваний органов дыхания и слуха, берет мазок со слизистой;
  • стоматолог — осматривает состояние ротовой полости, зубов;
  • окулист — дает рекомендации по способу родов (при высоком внутриглазном давлении может рекомендовать кесарево сечение);
  • кардиолог — проверяет состояние сердца;
  • рентгенолог — всем членам семьи, с которыми живет беременная, нужно сделать флюорографию и передать эти данные терапевту, самой беременной делать рентген или флюорографию запрещено;
  • терапевт — дает заключение по результатам осмотра.

Гинеколог измеряет давление, рост, вес, размер таза, заносит эти данные в карту беременной. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, режиму дня и выписывает направление на анализы:

  • общий анализ мочи. По анализу можно быстро оценить общее состояние здоровья беременной, как работают ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают активнее, моча становится более концентрированной, поэтому такая диагностика точнее);
  • мазок на флору. По мазку на флору выявляют возможные инфекции и воспаления. Если есть отклонения, гинеколог назначает дополнительные исследования. Часто при плохом мазке назначают тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода, в этом случае их лечат, учитывая срок беременности и качество препарата (выбирают лекарства не общего, а местного воздействия);
  • общий анализ крови. Анализ крови при беременности сдают при постановке на учет и повторно в каждом триместре. Так у врача есть возможность отслеживать состояния пациентки. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели;биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить сбои в работе важных органов: печени и поджелудочной. Высокий уровень креатинина и мочевины отмечают при нарушении работы почек. Высокий билирубин связан с проблемами с печени. По уровню глюкозы отслеживают работу поджелудочной железы чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
  • тест на свертываемость крови. Если нет отклонений, анализ делают раз в триместр;
  • группа крови и резус-фактор. Даже если вы знаете свою группу крови, этот анализ вам все равно обязаны сделать. При возможной большой кровопотере или внеплановой операции эта информация может спасти жизнь маме и малышу. Когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта. Это означает, что организм мамы станет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Такая реакция организма может привести к развитию анемии, выкидышу или внутриутробной гибели плода. Если по анализу у мамы отрицательный резус-фактор, кровь сдает будущий папа. Если у него положительный резус-фактор, беременная сдает анализ на антитела один раз в месяц до 32-й недели беременности. После 32 недели и до конца беременности – два раза в месяц. Если беременность первая и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести сыворотку, блокирующую выработку антител в дальнейшем;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы сдают в начале беременности и на 30–35-й неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
  • TORCH-инфекции. Анализ на TORCH показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития малыша. Если антител не обнаружили, беременной нужно будет соблюдать все меры профилактики, чтобы не заболеть в период вынашивания малыша;
  • двойной тест. Включает в себя ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А). Эти анализы показывают, есть ли риск развития у ребеночка хромосомных отклонений (синдрома Дауна).

Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)

Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту положения дна матки и объем живота. Беременная посещает гинеколога чаще: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей мамы нормальное, врач назначает, какие обследования нужно пройти беременной:

  • на 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», по которому врачи определяют уже более точно риск возможной патологии ребенка;
  • с 18 по 21 неделю делают второе плановое УЗИ, оценивая состояние плаценты, околоплодных вод, смотрят, как развивается малыш, на этом сроке уже можно узнать его пол;
  • сдают общий анализ мочи;
  • сдают второе обследование на сифилис.

Врач может назначать дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие, если это нужно для уточнения состояния беременной.

Анализы и обследования по неделям беременности в третьем триместре (с 28 по 40 неделю)

С 30 недели гинеколог оформляет будущей маме декретный отпуск и выдает ей обменную карту. Какие обследования проходит беременная в третьем триместре:

  1. В период с 30 по 34 неделю делают третье УЗИ, определяют рост, примерный вес малыша, смотрят его расположение в матке, изучают состояние плаценты, нет ли обвития пуповины, смотрят количество и качество околоплодных вод.
  2. В период с 32 по 35 неделю делают КТГ (кардиотокографию), исследуют работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, наблюдают его двигательную активность.

    Это исследование помогает определить, как чувствует себя ребенок, нет ли проблем в развитии.

  3. С 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
  4. На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третье обследование на сифилис, берется мазок на цитологическое исследование.

Что такое обменная карта

К концу второго триместра, на 22-23 неделе беременности, гинеколог выдает будущей маме на руки обменную карту. Это медицинский документ, где врач отмечает, как идет беременность и фиксирует состояние здоровья женщины. Беременной нужно носить ее с собой, вместе с паспортом и полисом ОМС, на случай, если нужна будет срочная врачебная помощь. Особенно актуально это становится в последнем триместре.

В обменную карту обязательно входят три обязательные части:

  1. В первой содержится информация, которую вписывал гинеколог женской консультации. Здесь можно узнать личные данные беременной, сведения о хронических и перенесенных заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений при осмотре врачом, копии результатов УЗИ, КТГ, результаты анализов, рекомендации после осмотра другими специалистами.
  2. Вторая часть содержит информацию, которую вписывает врач роддома.

    Перед выпиской сюда записывают, как прошли роды, предродовой период, были ли осложнения, если необходимо, вписывают рекомендации по лечению. Эта информация нужна гинекологу женской консультации, когда женщина придет на первый осмотр после родов.

  3. В третьей части указывают информацию о родившемся малыше. Вписывают его рост, вес, оценку по шкале Апгар.

    Эта информация важна для педиатра, который осмотрит малыша и перепишет все данные о нем из обменной карты в медицинскую карту маленького пациента.

Краткая таблица обследований при беременности по срокам:

Срок беременности (в неделях) Вид обследования и анализов
5-7 Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности.
7-11 Посещение гинеколога, постановка на учет в женскую консультацию. Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной. Какие анализы нужно сдать:• коагулограмму;• общий анализ мочи;• общий анализ крови;• биохимический анализ крови;• анализ крови на TORCH-инфекции;• анализ на группу крови и резус-фактор;• анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;• мазок на цитологическое исследование.
2 недели после постановки на учет Посетить врачей:• стоматолога;• офтальмолога;• отоларинголога;• кардиолога;• терапевта.
11-14 Первое плановое УЗИ, первый скрининг («двойной тест»)
16 Осмотр гинекологом
16-18 (допускается до 20 недели) Второе плановое УЗИ и второй скрининг («тройной тест»)
20 • Осмотр гинекологом;• общий анализ мочи;• второе обследование на сифилис.
22 Гинеколог
24 • Осмотр гинекологом;• осмотр ног на наличие варикозного расширения вен;• анализ мочи.
26 Гинеколог
28 • Гинеколог;• осмотр на наличие варикозного расширения вен;• анализ мочи.
30 • Гинеколог;• анализ мочи;• анализ крови;• биохимический анализ крови;• третье обследование на сифилис;• тест на ВИЧ;• мазок на флору.
32-36 Третье плановое УЗИ
33-34 Кардиография плода (КТГ)
35 • Гинеколог;• осмотр на варикозное расширение вен;• анализ мочи;• КТГ плода.
37 (далее — раз неделю до родов) Гинеколог

7036

Источник: https://littleone.com/publication/0-6336-tablica-obsledovaniy-vo-vremya-beremennosti-po-nedelyam

Обязательные анализы во время беременности: перечень исследований при постановке на учет и по триместрам, сроки сдачи, нормы и отклонения показателей

анализы на 30 неделе беременности

Когда женщина узнает о своей беременности, она возлагает на себя определенные обязательства, которые заключаются не только в изменении способа жизни, но и постоянной сдаче анализов, направленных на сохранение беременности и рождение здорового малыша. Рассмотрим полный список анализов, сроки сдачи, нормы.

Какие анализы сдают при беременности при постановке на учет

Первые лабораторные исследования женщина проходит в момент постановки на учет. К этому моменту самый первый анализ беременной женщины ― использование тест-полоски на определение ХГЧ ― уже позади.

Но при первичном посещении гинеколога беременность нужно окончательно подтвердить.

В большинстве случаев врач подтверждает факт зачатия после гинекологического осмотра, но при возникновении сомнений женщине рекомендуется пройти один из подходящих анализов:

  • Сдать кровь на ХГЧ. Благодаря анализу крови на беременность лаборант определяет концентрацию хорионического гонадотропина, который усиленно синтезируется после оплодотворения. С помощью анализа беременность можно подтвердить уже на 8-12 день после зачатия. Если уровень ХГЧ превышает 15-20 мЕд/мл, анализ считается позитивным.
  • Пройти ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет подтвердить присутствие эмбриона на 2-6 сутки задержки, но уточнить правильность расположения плодного яйца удается не раньше 5 недели беременности (срок считается с первого дня цикла, а не задержки). Для обнаружения плода и прослеживания его сердцебиения проводят исследование с помощью вагинального датчика.

На учет женщина встает между 7 и 14 неделями беременности. Доктор после подтверждения беременности заполняет обменную карту, собирает необходимую информацию о пациентке. Во время осмотра обязательно берут мазки, а также назначают ряд стандартных первых анализов при беременности.

Обязательные анализы при беременности: полный календарь по триместрам

Для женщины в положении разработан конкретный график анализов и дополнительных исследований. Но он может корректироваться и пополняться дополнительными анализами.

Гинеколог всегда дает женщине нужные направления на анализы в соответствии со сроком гестации. Некоторые из них проводятся регулярно, например, анализ крови (в обменной карте он обозначен аббревиатурой ОАК) и мочи (ОАМ), другие единожды ― это тройной тест, резус-фактор и др.

Чтобы женщине было легче сориентироваться в том, какие сдаются анализы при беременности, рассмотрим список по триместрам.

Важно! Все результаты проведенных анализов вносят в обменную карту женщины.

Плановые анализы — первый триместр беременности

Большинство анализов приходится на первые 14 гестационных недель, поскольку именно в это время проходит первичное обследование беременной женщины.

Помимо анализа на беременность на ранних сроках (определение ХГЧ), женщина проходит осмотр. В этот момент проводят:

  • Забор влагалищного секрета для изучения микрофлоры (нужен для исключения половых инфекций).
  • Бакпосев (с помощью анализа проверяют наличие ЗППП).
  • ПАП-тест (цитологическое исследование для обнаружения атипических клеток на шейке матки).
  • Кольпоскопия (проводят, если есть эрозия или другие изменения на шейке матки).

Также проводят следующие анализы на учете по беременности:

  • биохимия крови;
  • ОАК;
  • резус-фактор, включая и группу крови;
  • TORCH-панель;
  • ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • ОАМ;
  • двойной тест (РАРР-А+ХГЧ);
  • сахар и толерантность к глюкозе;
  • ультразвуковая диагностика (анализ УЗИ при беременности проводят между 10 и 14 неделями);
  • коагулограмма (показывает степень кровесвертываемости).

На заметку! Если есть угроза прерывания беременности, женщине дополнительно определяют уровень прогестерона и ТТГ.

Перечень анализов во втором триместре беременности

Начиная с 14 недели гестации женщина продолжает регулярно сдавать назначенные анализы.

Какие анализы нужно сдать при беременности:

  • ОАК и биохимия;
  • коагулограмма;
  • ТОРЧ-инфекции;
  • моча на следы белка;
  • толерантность к глюкозе;
  • УЗИ (проводят в 20-24 недели);
  • тройной скрининговый тест на 16-18 неделе (бета-ХГ+АПФ+ эстриол).

Кроме лабораторных исследований, во 2 триместре гинеколог изучает физические параметры тела женщины, которые нужны как для проведения некоторых анализов (скрининга), так и для общей оценки состояния женщины. Врач обращает внимание на вес женщины, окружность животика, месторасположение дна матки.

Список анализов ― третий триместр беременности

Третий триместр также предполагает немало обследований. Если беременность проходит без патологий, посетить гинеколога понадобится дважды: на 30 недели (для оформления декрета) и на 36 неделе.

Кроме измерения кровяного давления, веса женщины и параметров живота, женщина сдает такие необходимые анализы при беременности:

  • ВИЧ, RW (перед декретом);
  • ОАМ и ОАК;
  • повторный мазок на флору (для окончательного исключения гонореи и других ЗППП);
  • биохимия;
  • коагулограмма;
  • гемоглобин;
  • УЗИ и КТГ.

Анализы при беременности ― таблица:

Необходимость сдачи анализов при беременности и общепринятые нормы

Каждый анализ, назначенный беременной женщине, призван вовремя определить отклонения в организме и помочь доктору сохранить беременность.

Правда, есть немало абсолютно не информативных и бесполезных анализов, которые лишь ухудшают материальное положение женщины.

Поэтому желательно проходить лишь те исследования, признанные Минздравом обязательными (как правило, их стоимость покрывается медицинским полисом, поэтому платить за них не нужно).

  • Анализ мочи при беременности. Этот анализ может отобразить многие патологические состояния при беременности, но полученные показатели всегда оценивают в комплексе с другими анализами. В ходе изучения биологической жидкости определяют ее цвет, запах, кислотность, объем, наличие лейкоцитов, белка, осадка. Анализ помогает подтвердить/опровергнуть воспаление мочеполовой системы, заметить развитие гестоза. Дополнительно проводят анализ на стерильность мочи, чтобы исключить вялотекущую инфекцию мочеполовых путей.
  • Общий анализ крови. Количественный подсчет эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и других показателей позволяет оценить общее состояние здоровья. Так, регулярное изучение крови помогает диагностировать анемию, гипоксию, воспалительный процесс, большинство заболеваний. Также по общему анализу при беременности можно заподозрить гематологические патологии, нарушение работы внутренних органов.
  • Резус-фактор. Определение резус-фактора необходимо для предупреждения резус-конфликта. Если у матери обнаруживают отрицательный резус, данный анализ назначают и отцу малыша. Также женщине обязательно определяют группу крови, если при родах возникнут осложнения, требующие переливания крови.
  • Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит проводят дважды. Цель проведения ясна: если женщина окажется зараженной, врачи постараются предотвратить инфицирование ребенка.
  • УЗИ. Данный скрининг проводят трижды или чаще. Для каждой недели есть свои значения по каждому показателю. Это исследование максимально точно показывает физическое развитие плода и показатели его жизнедеятельности.
  • Мазок на флору. Такой простой анализ может о многом рассказать, в первую очередь о состоянии женских половых органов. В зависимости от состава флоры, определяют степень чистоты влагалища. Также изучают, нет ли у беременной половых инфекций, грибков, молочницы. Все эти болезни могут нарушать нормальное протекание беременности.
  • Пренатальный скрининг. Двойной и тройной тесты проводят для исключения генетических патологий у плода, включая синдром Дауна. С появлением этих анализов стало возможным прерывать патологические беременности, не допуская рождения малыша с пожизненной инвалидизацией.
  • Биохимическое исследование крови. Венозная кровь показывает состояние печени, обмен веществ, уровень глюкозы, холестерина и мочевины. На протяжении гестации его проводят дважды, чтобы контролировать работу внутренних органов.
  • ТОРЧ-скрининг. Выявление антител к краснухе, токсоплазме и ЦМГ очень важно, поскольку позволяет вовремя начать лечение и предотвратить появление уродств у плода, которые провоцируются данными инфекциями.
  • Коагулограмма. Анализ оценивает степень свертываемости крови, чтобы предотвратить тромбообразование, гестоз, прерывание беременности.

Важно! Расшифровка анализов при беременности ― прерогатива гинеколога. Отклонение какого-нибудь показателя всегда оценивается только в комплексе с остальными данными.

Если анализы во время беременности плохие

Не всегда у женщины в положении анализы в норме. При определенных заболеваниях возможны отклонения от заявленных норм в бланке. Если это случилось с вами, то не стоит сразу переживать ― окончательная трактовка результатов должна быть за вашим гинекологом.

Чтобы разобраться в причинах ваших негативных результатов анализов при беременности, рассмотрим все исследования по порядку.

Отклонения от нормы в ОАК могут быть вызваны:

  • если снижен гемоглобин и упали эритроциты, у вас анемия;
  • если завышены лейкоциты вместе с СОЭ, возможно, в организме идет воспалительный процесс;
  • превышение уровня эозинофилов указывает на обострение аллергической болезни или на присутствие глистов;
  • изменение уровня тромбоцитов в любую сторону свидетельствует о неправильной сворачиваемости крови, а также о развитии гестоза.

Отклонение от нормы анализов ОАМ при беременности вызвано:

  • лейкоциты и цилиндры бактерий подтверждают воспаление в органах мочеполовой сферы;
  • белок в моче часто говорит о гестозе;
  • кристаллы мочевой кислоты указывают на дисфункцию почек.

Резус-фактор. Если при определении резус-фактора у женщины оказался отрицательный статус, а у отца малыша ― положительный, женщине на протяжении всей беременности придется сдавать кровь на определение антирезусных антител. Если будет замечен их рост, у женщины начнется резус-конфликт.

Отклонения от нормы в биохимическом анализе крови:

  • повышение печеночных ферментов, а также билирубина случается при патологиях печени, развитии гестоза;
  • скачок глюкозы наблюдается при гестационном диабете;
  • повышение креатинина вместе с мочевиной ― следствие дисфункции мочевыделительной системы.

Отклонения в показателях коагулограммы говорят о следующем:

  • аутоиммунных патологиях;
  • гестозе;
  • антифосфолипидном синдроме;
  • тромбозе;
  • угрозе прерывания беременности.

Мазок на микрофлору может быть плохим, если у женщины:

  • присутствует много лейкоцитов, что бывает при воспалении;
  • 3 и 4 степень чистоты, вызванная дисбактериозом;
  • есть половые инфекции, что подтверждается присутствием гонококков или трихомониаз.

Положительные анализы на ТОРЧ, а именно краснуху, ЦМВ, токсоплазмоз:

  • комбинация на бланке антител G и M ― вы переболели, но у вас уже есть сформированный иммунитет, значит, переживать не нужно;
  • присутствие повышенных антител M ― болезнь в активной фазе и вам требуется лечение;
  • полное отсутствие антител ― вы не больны, а просто в зоне риска, можете заболеть в любой момент, поскольку не владеете специфическим иммунитетом.

Двойной и тройной скрининг-тест. В зависимости от комбинаций проверяемых показателей, врачи предполагают те или иные хромосомные аномалии:

Важно! На показатели скрининг-теста может влиять неправильно указанный вес и гестационный срок, многоводие, инфекционные заболевания, поэтому при выявлении отклонений от нормы, проводят дополнительные анализы ― УЗИ и амниоцентез.

Нередко врачам приходится выслушивать жалобы женщин о том, что они буквально живут в лабораториях, куда постоянно приходят сдавать десятки анализов.

Но важно осознать, что этот список анализов был составлен Минздравом не просто так, а с целью предупреждения и своевременного лечения опасных осложнений, препятствующих развитию вашей беременности.

Поэтому всегда следует сдавать все назначенные анализы, помня, что это не прихоть вашего гинеколога-акушера, а необходимость!

Источник: https://dp3.ru/bolezni/obyazatelnye-analizy-vo-vremya-beremennosti-spisok-neobhodimyh-issledovanij-i-sroki-sdachi.html

Обязательные анализы на 30 неделе беременности — Будь моей мамой

Третье плановое УЗИ проводится на 30-32 неделе по двум причинам:

  • В последнем триместре масса младенца начинает очень быстро увеличиваться: за первые 28 недель плод достигает веса примерно в 1000 г, а за оставшиеся до рождения 12 недель набирает ещё не менее 2 кг. Общая прибавка массы тела составляет 200%! Чем ближе срок родов, тем более тесно малыш соприкасается со стенками матки, поджимая ручки и ножки. Это затрудняет визуализацию и оценку возможных отклонений.
  • Начиная с 30 недели, вместе с активным ростом ребенка трансформируется и занимает окончательное положение в полости матки плацента, обеспечивающая растущее дитя кислородом и питательными веществами; меняется состояние стенок матки и родовых путей. Иногда эти процессы происходят с нарушениями (преждевременное старение, предлежание плаценты, преждевременное раскрытие канала шейки матки).

Если патология выявлена достаточно рано – есть возможность своевременной коррекции и более пристального наблюдения за течением беременности в дальнейшем.

Выполнив УЗИ на 30 неделе, врач оценивает следующие параметры:

  • младенец: вес, размеры, их соответствие сроку беременности;
  • пуповина: как расположена по отношению к малышу (есть обвитие или нет);
  • околоплодные воды: объем и консистенция;
  • плацента: толщина, структура, расположение в матке;
  • стенки матки: тонус, дополнительные образования (например, миома);
  • родовые пути: длина канала шейки матки, состояние внутреннего зева.

Часто в дополнение к «простому» УЗИ сразу проводится допплерометрия (УЗДГ). Этот метод оценивает кровоток у плода (в сердце и мозге), в пупочном канатике, в плаценте и в матке. Результаты вносятся в специальный протокол, который имеется в обменной карте беременной или оформляется от руки.

По итогам УЗИ врач составляет заключение, где обязательно указываются срок беременности и выявленные особенности.

Цели

Главные цели УЗИ третьего триместра – определить темпы и особенности развития плода, свести к минимуму риски возникновения осложнений в конце беременности и во время родов как у ребенка, так и у мамы.

Иногда женщина возражает: «Меня уже смотрели на УЗИ в 11 и 20 недель, всё было нормально. Зачем снова повторять? ». Будущей маме нужно понимать, что каждый новый день, каждая последующая неделя внутриутробного развития привносят что-то новое в течение периода вынашивания малыша.

Это новое создается сочетанием уникальных, неповторимых факторов, присущих исключительно этой беременности.

Имеет значение не только исходное физическое здоровье женщины (показатели группы крови, хронические заболевания, перенесенные операции, количество родов и абортов, вредные привычки, возраст), но и её эмоциональный настрой, образ жизни (включая наличие домашних животных), окружающая эпидемиологическая обстановка (например, рост заболеваемости ОРВИ в осенне-зимний период), экологический фон, даже погодные условия.

Вот почему повторные УЗИ так важны. Кроме того, после проведения УЗИ в 30 недель акушер-гинеколог по состоянию женщины и ребенка, в зависимости от риска возможных осложнений, определяет предполагаемую дату родов, вид стационара, в котором они должны проходить (роддом общего профиля или специализированный перинатальный центр) и способ родоразрешения (роды естественные или оперативные).

Какие осложнения можно обнаружить?

Вот, что может увидеть доктор:

  • задержка развития плода: масса и размеры головы, туловища и конечностей меньше, чем срок беременности;
  • врожденные пороки развития у малыша: некоторые аномалии при УЗИ в 20 недель ещё неразличимы из-за малых размеров (например, неправильное отхождение коронарных артерий). Другие аномалии могут формироваться позже 20 недели (например, заворот кишечника);
  • плацентарная недостаточность: диагностируется на основании изучения структуры детского места, состояния кровотока в последе, пуповине и маточных артериях;
  • угроза преждевременных родов – выявляется повышенный тонус матки, раскрытие канала шейки матки;
  • обвитие пуповины вокруг частей тела младенца, узлы пуповины;
  • предлежание плаценты: диск последа располагается над родовыми путями, частично или полностью перекрывая их.

К чему эти «медицинские страшилки»? Материнство должно быть ответственным и осознанным. Осложнения сами не пройдут. Они требуют обязательного лечения. Ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации или дополнительных (часто многократных) обследований, что бы ни говорили родственники и подружки!

Очень важно не упустить время и четко следовать врачебным рекомендациям. Своевременно выявленные осложнения поздних сроков беременности успешно лечатся консервативно или при помощи плановой операции. Не зря говорят: «Предупрежден – значит вооружен».

Что происходит с мамой?

Мама меняется вместе с растущим малышом. С одной стороны, в её организме происходит интенсивная гормональная перестройка, направленная на подготовку к родам.

С другой стороны, матка, растущая вместе с младенцем, начинает оказывать возрастающее механическое давление на окружающие органы.

В комплексе эти воздействия приводят к своеобразным изменениям, сопровождающим женщину весь последний триместр беременности:

  • увеличивается масса тела. В среднем к 30 неделе прибавка веса составляет 10±2 кг. Срабатывает первобытная генетическая программа по защите и сохранению потомства: организм запасает подкожный жир, чтобы обеспечить себя энергией в период родов и грудного вскармливания;
  • из-за увеличения массы возрастает нагрузка на суставы ног, появляются отеки, боли в ногах, могут отмечаться признаки варикоза;
  • высокий уровень эстрогенов снижает тонус гладкой мускулатуры стенки матки, что служит физиологической профилактикой преждевременных родов. Но также снижается и тонус гладких мышц кишечной стенки. Это приводит к задержке стула;
  • к 30 неделе дно беременной матки поднимается на 7-10 см выше пупка, оттесняет кверху желудок и диафрагму, уменьшая размеры брюшной и грудной полостей. Нижние отделы матки сдавливают мочевой пузырь, сокращая его объем. Появляются изжога, одышка и учащенное мочеиспускание;
  • немного снижается иммунитет – может развиться стоматит или молочница;
  • гормональные изменения могут вызвать нарушения терморегуляции (знобит или все время жарко), перепады настроения, пигментацию кожи.

Что же со всем этим делать? Продолжать жить и радоваться своему «интересному положению», соблюдая простые рекомендации:

  • соблюдать режим сна (на боку), прогулок и отдыха;
  • контроль аппетита: следить за количеством и качеством съеденной пищи. Диету стоит обсудить с врачом;
  • при появлении отеков – сократить объем потребляемой жидкости до 1,5 литров в сутки. Во время сна и отдыха подкладывать под стопы и голени подушку для лучшего оттока крови из вен;
  • исключить резкие движения и подъем тяжестей;
  • носить удобную одежду и обувь. При необходимости – пользоваться бандажом для беременных;
  • избегать больших скоплений людей, особенно в период подъема простудных заболеваний;
  • продолжать регулярные наблюдения у гинеколога. При выходе из дома по любому поводу иметь при себе обменную карту беременной.

К своему состоянию всегда нужно относиться критически: не паниковать по любому поводу, но и не затягивать с визитом к врачу или вызовом «скорой», если у вас поднялась температура, беспокоит упорный кашель, болит голова или живот. При коричневых или кровянистых выделениях из половых путей «скорая помощь» вызывается немедленно!

Существуют еще два очень важных симптома, за которыми беременная должна внимательно следить. Это шевеления плода и схваткоподобные сокращения матки.

Источник: https://motherme.ru/obyazatelnye-analizy-na-30-nedele-beremennosti.html

30 неделя беременности — развитие малыша, необходимые анализы для декрета

Начиная с 30 недели, будущая мама должна посещать врача каждые две недели. Это поможет держать под контролем предродовое состояние, избежать преждевременных родов и просто быть уверенной, что все хорошо. Врач проверит давление, измерит окружность живота, определит положение ребенка и его сердцебиение. 

Развитие малыша на 30 неделе

Размер ребенка уже достаточно большой, примерно 40 см в длину и вес около 1500 г. Легкие уже вырабатывают сурфактант, который не позволит им склеиваться во время выдоха. 

Сердце у мальчиков бьется спокойнее, чем у девочек. Печень накапливает железо, чтобы вырабатывать кровяные клетки после родов. Масса мозга увеличивается и извилины становятся глубже. Масса подкожного жира тоже увеличивается, кожа разглаживается и становится темней. Лануго (первые воловики ребенка) постепенно исчезают. В некоторых случаях он остается до самых родов и исчезает через некоторое время после них. 

Размер малыша не позволяет ему активно двигаться, чаще всего он просто толкается, икает, зевает или жмурится. Твои движения укачивают ребенка, и он засыпает! Также, кроха реагирует на выброс адреналина в организме мамы. 

Если движений нет или они слишком резкие, необходимо обратится к врачу, т.к. у ребенка может развиться гипоксия.

Преждевременные роды

Конечно, сейчас малышу еще рано появляться на свет. Но, если так случилось, ничего страшного в этом нет. На 30 неделе шансы на выживание малыша равны 100%, но только при присутствии на родах определенных специалистов. 

Органы и системы ребенка развиты настолько, чтобы поддерживать его жизнь. Но могут возникнуть трудности с температурой тела, весом, и дыханием. Спустя несколько недель после родов, малыш покидает детское отделение полноценно развитым. 

Организм будущей мамы на 30 неделе

Растущая матка сильнее давит на органы, поэтому твоя отдышка сейчас более выражена. Дыхательная гимнастика — верный способ справиться со своим дыханием! Её можно освоить на специальных курсах для беременных. 

Изжога возникает из-за смещения желудка вверх. Уменьшить ее поможет правильное питание: маленькими порциями, без жирного, жаренного или копченого. После еды сразу не отдыхай, а немного походи. 

Боли в пояснице и спине объясняются расхождением костей таза, которые готовятся к родам. Уменьшить нагрузку со спины, расслабить ее поможет массаж или посещение бассейна.

Подтекание околоплодных вод

Это явление говорит о том, что целостность плодного пузыря нарушена. Также они являются началом ранних родов или проникновением инфекции внутрь. При подтекании необходимо сразу же обратиться к врачу! Они определят, можно ли продолжать беременность или стоит готовиться к родам. 

Чтобы выявить подтекание, используй специальные прокладки с индикатором, который меняет цвет при попадании вод. При любом объеме выделяющихся вод, проконсультируйся со специалистом, возможно это обычные выделения. 

Анализы 30 недели

До 31 недели будущая мама может отдыхать от анализов. Если ты пропустила предыдущий прием, или по состоянию самочувствия, врач может назначить анализ мочи и крови. УЗИ можно пройти, вред он не нанесет. 

Если будущая мама собралась в декрет, то в обязательном порядке нужно сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови и мочи
  • биохимический анализ крови
  • мазок из влагалища
  • ВИЧ, гепатит, сифилис
  • определение резус-фактора и группы крови

Как избавиться от отеков при беременности

Причина появления отеков — увеличение жидкости в организме. Самый главный способ борьбы с отечностью — правильное питание. 

Исключи соленые продукты. Сладкая, жирная пища и газированная вода, также, задерживают жидкость в организме. Находясь в горизонтальном положении, подними ноги повыше. Не носи кольца, которые сдавливают пальцы. Узкая обувь, одежда тоже противопоказаны. 

Отек, который не проходит больше суток, может служить причиной развития гестоза. Следует обратиться к врачу. 

Общий объем потребляемой жидкости в день должен составить 1,5-2 литра. Никогда самостоятельно не принимайте никаких лекарств, включая фитотерапию и народные средства, без консультации своего доктора. 

Находясь в декрете, не старайся переделать все домашние дела или наоборот, постоянно отдыхать. Умеренная активность, общение с близкими людьми или другими мамочками на курсах помогут тебе коротать время до родов и не переживать! А тут ты можешь ознакомиться с полезной информацией о том, что необходимо брать в роддом. 

Источник: https://pupslove.me/30-nedelya-beremennosti

Анализы при беременности по триместрам

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Список анализов по триместрам беременности

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

  • общий анализ мочи и крови;
  • группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
  • коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
  • кровь на сифилис (реакция RW);
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
  • обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
  • двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
  • кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови перед декретом;
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
  • кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
  • тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

3 триместр

Необходимость лабораторных исследований

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Биохимический анализ крови

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Коагулограмма

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

Отклонения от нормы

ОАК

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

ОАМ

  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограммаа G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/analiz-berem

Особенности течения 30-й недели беременности для мамы и малыша

Беременность медленно, но верно близиться к своему логическому завершению. Наступает 30 неделя беременности, а это период, когда работающие женщины уходят в декретный отпуск. Ведь в таком положении полноценно работать сложно, поэтому нужно обязательно воспользоваться своим правом на отдых, и в спокойной домашней обстановке готовится к знаменательному событию в жизни семьи.

Заглянув в календарь беременности, можно увидеть, что 30 акушерская неделя – это середина восьмого акушерского месяца. Организм активно готовится к родам, хотя до появления малыша остается еще время. На сроке тридцать недель большинство работающих женщин уходит в дородовый отпуск, ведь это сложное время, когда женщине нужно больше отдыхать и набираться сил.

Что происходит?

Беременность 30 недель – это время, когда в организме женщины происходят следующие изменения:

  • Масса тела продолжает увеличиваться, в среднем прибавка в неделю составляет около 400 граммов, а общий вес за прошедшие 30 недель беременности увеличился на 8-11 кг. А вот если количество набранных килограммов существенно превышает средние показатели, женщине стоит пересмотреть свой рацион, отказавшись от сладостей и выпечки. Голодать и садиться на диету нельзя! Питание на 30 неделе беременности должно быть полноценным и разнообразным. Просто исключите «пустые» калории, не несущие пользы организму.
  • Живот на 30 неделе беременности продолжает увеличиваться в размерах, дно матки поднимается выше и ощутимо сдавливает желудок и диафрагму. Поэтому на этом этапе беременности может появиться изжога и тошнота. Чтобы снизить вероятность возникновения этих явлений, рекомендуется питаться маленькими порциями, но часто.
  • Из-за давления матки на диафрагму может появиться отдышка. Чаще всего, проблемы возникают при подъеме по лестнице или других физических усилий. Нужно быть аккуратной, периодически останавливаться отдыхать.

Помимо описанных выше ощущений, женщину в 30 недель беременности могут беспокоить запоры, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы со сном. Все это обусловлено давлением растущей матки на органы. Но, несмотря на дискомфорт, большинство женщин испытывают спокойную радость, ощущая растущую внутри себя жизнь и внимательно отслеживая шевеления сына или дочки.

Поскольку ребенок уже достаточно большой, ему становится все теснее в матке. Поэтому и шевеление плода меняет свой характер. Малыш не может свободно кувыркаться и переворачиваться, теперь шевеления ограничиваются толчками ногами и руками.

Маме нужно внимательно отслеживать шевеления плода. В среднем в течение часа малыш совершает 5-6 движений. Активизироваться плод может при резких звуках, недостатке кислорода. А вот если ребенок долго не дает о себе знать, то маме нужно насторожиться и обратиться к врачу.

Доказано, что уже во время внутриутробной жизни дети отличаются по темпераменту. Одни двигаются много, другие «ленятся». Тревожным признаком является резкая перемена характера движения.

Если ожидаются двойняшки

30 неделя беременности двойней – это период, когда нужно определиться с тактикой родов.

Кесарево сечение рекомендуется в следующих случаях:

  • предыдущая беременность завершилась кесаревым, то есть, на матке уже имеется рубец;
  • одна двойняшка находится в поперечном положении или оба ребенка находятся в ягодичном предлежании;
  • у детей или у одного ребенка отмечается обвитие пуповиной.

При отсутствии этих показаний стоит настраиваться на естественные роды.

Многоплодная беременность, как правило, разрешается раньше, чем одноплодная. Но если срок беременности 30 недель, то для родов еще слишком рано. По возможности, врачи стараются сохранять беременность еще несколько недель.

Как развивается малыш?

Разберемся, что происходит с малышом на 30 неделе беременности. Ваш ребеночек уже довольно большой и выглядит, как обычный новорожденный, правда, он еще маловат ростом и весит меньше, чем родившиеся в срок детки.

Вес плода в 30 недель составляет примерно 1,4 килограмма, а рост – 38-42 см. Но на этом сроке уже проявляются индивидуальные качества. Поэтому вес ребенка на 30 неделе беременности может отличаться в большую или меньшую сторону от средних показателей.

До пяти месяцев беременности все дети развиваются одинаково, а потом у ребенка появляются индивидуальные черты, зависящие от наследственных факторов. Так, у высоких и крупных родителей на 30 неделе беременности вес ребенка может быть больше средних показателей.

Плод на 30 неделе беременности уже накопил большое количество подкожной жировой клетчатки, поэтому его кожа уже не сморщенная, как раньше.

На 30 неделе беременности развитие плода продолжается, для этого периода характерно:

  • Продолжается накопление в легких особого вещества – суфрактанта, благодаря которому родившийся ребенок сможет самостоятельно дышать. 30-31 неделя беременности – это срок, когда даже в случае преждевременных родов ребенок уже сможет безопасно дышать, хотя его дыхательная система все еще продолжает развиваться;
  • Развитие головного мозга плода на 30 неделе беременности идет ускоренными темпами, ежедневно появляются новые извилины, появляется выраженные рельеф.
  • Малыш на 30 неделе еще полностью покрыт первородным пушком, но постепенно, волосики на теле начинают выпадать. Однако некоторая часть пушка может сохраниться и до момента рождения. Пугаться не стоит, первородный пушок выпадет в течение нескольких первых недель жизни.
  • Активно работает печень, накапливая запасы железа, которые потребуются в первые дни «автономной жизни».
  • К этому периоду у малыша уже функционирует зрение, но пока оно несовершенно, хотя кроха прекрасно различает яркий свет. Зрение продолжит развитие и после родов, поскольку у новорожденных детей присутствует физиологическая дальнозоркость.
  • Продолжается не только физическое, но и эмоциональное развитие плода. Будущей маме рекомендуется в этот период почаще разговаривать с малышом, петь ему песенки. Можно слушать приятную мелодичную музыку, любоваться картинами природы или художественными произведениями. Помните, положительные эмоции матери благоприятно влияют на развитие ребенка. А если мама нервничает, плачет, испытывает стрессы, то весь этот негатив передается и ребеночку. Поэтому женщинам нужно беречь себя и стараться избегаться неприятных эмоций.

Необходимые обследования

30 неделя беременности – время, когда необходимо плановое обследование. Как правило, назначаются следующие анализы на 30 неделе беременности:

  • исследование мочи на предмет содержания белковых соединений;
  • анализ крови на содержание гемоглобина, сахара, лейкоцитов, а также обследование на опасные инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • вышеназванные исследования обязательные, их назначают всем женщинам, а вот биохимическое исследование крови проводится при необходимости;
  • гинекологический мазок для определения инфекций, если будет выявлено наличие заболевания (молочницы, трихомониаза, хламидиоза и пр.), то нужно будет пройти лечение, чтобы не допустить заражение ребенка, которое может произойти при родах.

Кроме того, на сроке беременности 30 недель женщину могут направить на консультацию к профильным специалистам, если у неё имеются хронические заболевания. Так, если у женщины близорукость, то ей необходимо посетить офтальмолога.

УЗИ на 30 неделе беременности может быть назначено, хотя календарь беременности рекомендует проводить третье плановое исследование на пару недель позже. Что смотрят, проводя на 30 неделе беременности УЗИ?

В процессе исследования специалист оценивает:

  • рост и вес ребенка;
  • состояние его внутренних органов;
  • возможные пороки развития, которые можно выявить только на поздних сроках, так УЗИ в 30 недель поможет выявить некоторые пороки сердца, непроходимость мочевых путей и пр.;
  • положение плода в матке, большинство малышей к этому сроку уже занимают положение, в котором они будут находиться до родов – головой вниз. Но если ваш ребенок находится в другом положении, расстраиваться не стоит. Во-первых, у малыша есть еще время перевернуться, а во-вторых, положение ребёнка влияет на тактику родов, но не на здоровье новорожденного. Во многих случаях роды проходят благополучно и при ягодичном предлежании. Если же естественные роды невозможны (например, при поперечном расположении), матери будет сделано кесарево сечение;
  • состояние плаценты и околоплодных вод.

Возможные проблемы

30 я неделя беременности – время достаточно сложное для матери, в этот период возможно развитие различных осложнений.

Преждевременные роды

Роды на 30 неделе – это не норма, поскольку ребенок еще недостаточно окреп для самостоятельной жизни. Но если по каким-то причинам роды все же произойдут, то у ребенка очень хорошие шансы выжить (95%). На первом этапе малышу требуется медицинская помощь, а потом идет нормальный процесс развития и ребенок ничем не отличается от своих ровесников, родившихся в срок.

Но все же при возникшей угрозе, медики постараются сохранить беременность на этом сроке. Вызывать Скорую необходимо, если появились кровянистые выделения на 30 неделе беременности или регулярные болезненны схватки.

Одиночные и нерегулярные схватки на этом сроке пугать не должны. Это своеобразная тренировка организма, подготавливающая его к родам.

Маловодие

Маловодие чаще выявляется во втором триместре, но иногда это осложнение проявляется только на 30 неделе. Сколько околоплодной жидкости должно быть в этот период? Нормальный показатель для этого срока — не менее 1000 мл.

Если объем вод меньше – речь идет о маловодии. Заподозрить это состояние врач может, измеряя во время приема объем живота. Слишком маленький живот на 30 неделе – один из признаков маловодия. Окончательный диагноз ставится после проведения УЗИ.

Тактика лечения выбирается в зависимости от степени выраженности маловодия. При легкой степени назначается диета и покой. Если маловодие выраженное требуется целый комплекс мер, включая медикаментозную терапию.

Гестоз

Это состояние называют поздним токсикозом. Однако проявляется осложнение не так, как токсикоз на первых неделях беременности. Так, рвота и тошнота на 30 неделе беременности, чаще всего, говорят о пищевом отравлении или обострении гастрита.

При позднем токсикозе выявляется следующая триада симптомов:

  • повышение артериального давления;
  • ухудшение работы почек (в моче появляются белковые соединения);
  • появление отеков, причем, отеки могут быть внутренними и внешне малозаметными (поэтому нужно постоянно контролировать вес).

Итак, 30 неделя беременности – это уже достаточно сложное время. Большой живот уже сильно мешает двигаться, появляется быстрая утомляемость. Поскольку женщине в это время приходится непросто, необходимо больше отдыхать, тем более что с 30 недели начинается дородовый декретный отпуск. Не используйте это время для проведения ремонта в доме или генеральной уборки, старайтесь не перенапрягаться, больше гулять и правильно питаться.

Источник: https://ponedelyam.ru/kalendar/30-nedelya-beremennosti.html

30 неделя беременности: рост, вес, развитие плода

Обновлено Ноя 6, 2019 7 900 1

30 акушерских недель – это период, когда женщина оформляет декретный отпуск и официально уходит на заслуженный отдых! С этой недели смело можно начинать собирать приданое для малыша в роддом, учиться правильно дышать, дочитывать полезную информацию и при необходимости делать специальные упражнения, в случае тазового или ягодичного предлежания. Пора окружить себя и своего малыша любовью, нежностью и заботой.

30 недель, сколько это месяцев? На 30 акушерской неделе заканчивается  7 месяц беременности (30 недель = 6 месяцев и 30 дней). Продолжается 3 триместр беременности.

Вес, рост, развитие плода на 30 неделе

Малыш в этот период интенсивно набирает вес, который к 30 неделе обычно составляет от 1,5 до 1,6 килограмм, в длину малыш подрос до 40 сантиметров. Ваш малыш размером с большой банан.

Малыш стремительно растет, и с каждым днем ему становится все теснее в материнской утробе. Частота резких переворотов значительно уменьшается. Ребенок, находящийся в тазовом предлежании, может остаться в этом положении до самых родов.

 Внешне малыш все еще достаточно сильно отличается от доношенного новорожденного. Обращают на себя внимание непривычные пропорции тела, низкое расположение пупочного кольца, относительно большие размеры головы. Костная ткань еще сформирована не полностью и местами на ее месте находится хрящ (ушные раковины и др.). На коже малыша сохраняются тонкие пушковые волосы. Ногти не доходят до края ногтевого ложа. Малый родничок на 30 неделе беременности остается открытым.

Кожные покровы плода постепенно приобретают свойственный им бледно-розовый цвет. Уменьшается количество пушковых волос (лануго). Под кожей откладывается жировая ткань (преимущественно на шее, животе, ягодичной области, вокруг суставов). Процессы терморегуляции совершенствуются с каждым днем.

В нервной системе плода происходят значительные изменения. Продолжается дифференцировка коры больших полушарий, выделение функциональных зон и совершенствование рефлексов. Закладываются биоритмы, определяющие суточную активность плода. Замечено, что одни малыши чаще дают о себе знать утром и днем, тогда как другие предпочитают бодрствовать в вечернее и ночное время.

В 30 недель беременности малыш не просто получает информацию от органов чувств, но и учится ее анализировать. Анализ происходит на достаточно примитивном уровне. Все ощущения, воспринимаемые плодом, поступают в виде сигналов в строго определенные зоны коры головного мозга. В ответ на раздражители у ребенка возникают и закрепляются различные рефлексы. Например, в ответ на сильный резкий звук малыш затихает, а при воздействии яркого источника света поворачивает голову в нужную сторону.

На 30 неделе толщина плаценты составляет 30-31 мм. При благополучном течении беременности орган продолжает выполнять все возложенные на нее функции (питание, выделение, защита, выработка гормонов). Состояние плаценты можно оценить при проведении УЗИ. Появление признаков преждевременного старения плаценты говорит о том, что орган не справляется со своей нагрузкой. Такое состояние может привести к формированию хронической гипоксии плода и даже стать причиной преждевременных родов.

Ощущения и состояние беременной на 30 неделе

К 30 неделе считается нормальным, если худощавая женщина прибавила около 11,9 килограмма. Для женщин, которые до беременности имели нормальное телосложение, допустимой прибавкой считается прибавка не более 10 килограммов.

Для женщин, у которых ранее были проблемы с весом, допустимой считается прибавка в 6,5 килограммов.

Высота стояния дня матки на этой неделе в среднем составляет 28-31 сантиметр, теперь матка растет более медленно, чем раньше, а непосредственно перед родами ее высота уменьшится за счет опущения головки малыша к выходу из малого таза.

Над линией пупка матка на 30 неделе поднимается почти на 10 сантиметров. Сейчас животик уже подпирает нижнюю часть груди. Это ограничивает подвижность – женщина больше не может согнуться. Кроме того, именно этот факт становится причиной появления одышки.

Матка давит на диафрагму и женщине теперь становится тяжело дышать, ее постоянно преследует ощущение, что ей не хватает воздуха.

Даже непродолжительная прогулка может вызвать одышку, без затрудненного дыхания теперь не обходятся подъемы по лестнице и обычная домашняя уборка.

Внутренние органы, привычное место обитания которых – брюшная полость, вынуждены потесниться. Работать им приходится в экстремальных условиях. Сдавленный маткой желудок с трудом справляется с функцией пищеварения, время от времени происходит заброс желудочного сока в пищевод, у женщины появляется изжога.

Зажатый желчный пузырь создает предпосылки к несварению, возникновению поноса, отрыжки, тошноты. Мочевой пузырь, который тоже оказывается прижатым, постоянно заставляет женщину посещать туалет. Частое мочеиспускание порой не дает нормально выспаться ночью.

Длина шейки матки в норме на 30 неделе уменьшается до 35-30 мм. Более короткая шейка создает угрозу преждевременных родов, поскольку она может не выдержать веса малыша и раскрыться раньше положенного срока. Постепенно начинается созревание шейки матки, она готовится к родам. На последних неделях третьего триместра шейка станет короткой, сгладится, когда этот процесс завершится, начнут открываться внутренний и наружный зев и стартует родовая деятельность.

Если женщина еще не приобрела дородовый бандаж, самое время это сделать. Это несложное ортопедическое приспособление поможет легче пережить последнюю треть срока вынашивания малютки, облегчит нагрузку на спину и поясницу, уменьшит боли и неприятные ощущения!

Опасностей на 30 неделе много, поскольку она входит в четвертый критический период беременности. Однако ребенок уже существенно подрос и окреп. Поэтому роды на 30 неделе беременности могут закончиться весьма благополучно. Ведь средняя выживаемость новорожденных на этом сроке составляет около 95%. Но в этом случае ребенку может потребоваться выхаживание в кувезе и искусственная вентиляция легких при недостаточном количестве сурфактанта.

Одной из возможных проблем является маловодие, которое может быть диагностировано при объеме околоплодных вод на тридцатой неделе беременности менее 500 мл. Эта патология обуславливается нарушением всасывания амниотической жидкости или формирования ее плацентой. После диагностики этой патологии будущей маме назначается специальная терапия. К другим возможным проблемам относятся:

  • угроза преждевременных родов;
  • плацентарная недостаточность;
  • истмико-цервикальная недостаточность. Признаком этой патологии является короткая шейка матки, которая под давлением постоянно растущего малыша раскрывается. В результате этого, роды могут произойти раньше срока;
  • сахарный диабет беременных;
  • задержка развития плода.

Повышенный тонус матки является еще одной угрозой. Обычно он появляется только у трети женщин, а провоцируют его физическая нагрузка, нервное перенапряжение и стресс. При его диагностике важно соблюдать все рекомендации врача, больше отдыхать и избегать перенапряжения. Для своевременной диагностики любых патологий важно сдавать все необходимые анализы и регулярно посещать гинеколога.

Риск возникновения всех этих проблем увеличивается у беременной женщины с двойней. Поэтому при многоплодной беременности, женщине следует ещё более тщательно следить за своими выделениями и состоянием здоровья.

 Анализы и обследования на 30 неделе беременности

30 неделя беременности — это время проведения повторно ряда исследования и сдачи анализов. Возможно на этом сроке вас направят на скрининговое УЗИ, хотя его проводят чуть позже на сроке 32-34 недели. Оно покажет как развивается малыш. Кроме этого по результатам анализов, также могут быть выявлены отклонения в протекании беременности и приняты соответствующие меры.

Кроме того, беременной женщине нужно сдать на 30 недели анализы на СПИД, сифилис и гепатиты, общий анализ мочи и крови. Эти анализы уже женщина сдавала в начале беременности, после поставки на учет в женской консультации, но на этом сроке обязательно вновь нужно повторить их.

Это делается для того, чтобы проверить отсутствие этих заболеваний, так как их инкубационный период составляет полгода. Поэтому, если будущая мамочка заболела этими вирусами в начале беременности, к 30 недели это будет уже видно по анализу крови.

Все результаты анализов должны быть внесены в обменную карту, которая должна заведена в женской консультации при постановки беременной на учет.

Кроме анализа крови на гепатиты, сифилис и СПИД у беременной женщины обязательно возьмут мазок в 30 недель беременность. Это мазок на флору. Он очень важен, так как в случаи естественных родов, малыш будет проходит через родовые пути. И если мама болеет, какими либо половыми инфекциями, например молочницей, герписом, все передастся ему.

Рекомендации для беременной на 30 неделе

В период всей беременности, а особенно на 30 недели необходимо придерживаться правильного питания. В это время женский организм и ребенок нуждаются в белке и сложных углеводах. Внесите в свой ежедневный рацион питания свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, морепродукты, рыбу, постное мясо. Необходимо отказаться от сладкого выпечки и др.

продуктах, которые увеличивают уровень глюкозы в крови. Также исключите из меню виноград, капусту, свежий хлеб, бобовые и др. продукты, которые могут спровоцировать появление газов. Особое внимание необходимо уделять качеству продуктов. Никаких полусырых блюд, продукты необходимо подвергать длительной термической обработке.

К примеру, кисломолочные продукты необходимо кипятить, фрукты мыть, а вот от суши и мяса с кровью необходимо полностью отказаться. Также в период беременности не рекомендуется злоупотреблять продуктам, которые могут спровоцировать появление аллергии. К таким продуктам относится мед, шоколад, икра.

Важно: питаться регулярно, чтобы не испытывать чувство голода; порция не должна быть большой; не рекомендуется, есть перед сном, последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

(18 4,50 из 5)

Предыдущая запись

29 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Следующая запись

31 неделя беременности: вес, рост и развитие плода, УЗИ

Источник: https://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/30-nedelya-beremennosti.html

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли пользоваться звездочкой при беременности
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Маловодие на 40 неделе беременности

Закрыть