Антибиотики при беременности 3 триместр

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

антибиотики при беременности 3 триместр

Лечение антибиотиками во время беременности запрещено, но есть такие заболевания, которые по-другому вылечить невозможно. В таком случае врач оценивает риски, и если риск от заболевания выше, чем от приема антибиотиков, назначаются соответствующие медикаменты. К их выбору подходят очень серьезно, и существует даже перечень препаратов, допустимых при беременности.

Особенности выбора антибиотиков при беременности

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются для лечения многих инфекционных заболеваний и воспалений. Изначально антибиотиками называли препараты естественного происхождения — на основе плесневых грибков (пенициллов).

Со временем пенициллин многократно видоизменялся, появлялись препараты на его основе, но все они были направлены на угнетение болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день есть антибиотики не только естественного происхождения, но и полусинтетические, и полностью синтетические препараты.

Когда речь идет об устранении инфекций и воспалений в организме беременной женщины учитывают следующие особенности:

  • Может ли действующее вещество проникнуть через плаценту;
  • Оказывает ли препарат тератогенный эффект (вызывает ли пороки развития или увеличивает вероятность прерывания беременности);
  • Может ли препарат влиять на течение беременности;
  • Влияет ли медикамент на репродуктивную систему женщины, родовой процесс и органы будущей матери.

Если необходимо срочно принять решение относительно лечения беременной женщины, врач пользуется определенными правилами:

  1. Запрещены препараты, токсичность которых подтверждена научными исследованиями.
  2. Препараты, действие которых не изучено до конца, разрешено назначать в крайних случаях.
  3. Если исследования доказали безопасность препарата для плода и будущей матери, прием его разрешен в случае неэффективности альтернативными способами лечения.

Антибиотики при беременности назначаются только после специального теста на чувствительность к ним бактерий. Если проведение тесто затруднено или невозможно, рекомендуется принимать препараты широкого спектра действия.

Опасны ли антибиотики для плода?

Совершенно безопасных для плода антибиотиков не существует. Выделяют три группы антибиотиков по отношению к малышу:

  1. Относительно безопасные;
  2. Опасные на протяжении всей беременности;
  3. Опасные только на ранних сроках беременности.

Относительно безопасные антибиотики — это как раз та группа, которая вредит плоду меньше, чем возбудитель инфекции или воспалительный процесс, против которых направлена борьба. К примеру, некоторые антибиотики могут негативно отразиться на состоянии зубов плода, органах зрения и слуха, а острый пиелонефрит может спровоцировать преждевременные роды. В этом случае врач вынужден сделать выбор в пользу антибиотиков, поскольку возможный вред от заболевания сильнее, чем от приема препаратов.

Если говорить в общем, антибиотики все-таки небезопасны для плода, и употреблять их разрешено только по назначению врача.

— первый триместр

Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.

В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.

Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.

Показаниями к приему антибиотиков являются:

  • Острые кишечные инфекции;
  • Воспаления почек (пиелонефрит);
  • Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
  • Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
  • Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.

Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.

— второй триместр

Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.

Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.

Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:

Во втором триместре допускается прием антибиотиков пенициллинового ряда, некоторых макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Под строгим запретом препараты, которые могут повлиять на развитие головного мозга или половую систему плода.

— третий триместр

В третьем триместре уже почти все органы и системы малыша сформированы, поэтому прием антибиотиков считается еще менее безопасным. Однако на поздних сроках антибактериальная терапия может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому врачи тоже очень осторожно назначают лечение антибиотиками в этот период.

Завершающий этап беременности позволяет принимать антибиотики разрешенных групп практически при любых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Трудность заключается в том, что врач не всегда может с точностью определить возбудителя.

Возможные последствия приема антибиотиков во время беременности

Прием антибиотиков при беременности основной вред наносит малышу: неприятные последствия редко сказываются на состоянии и здоровье роженицы. Антибиотики могут навредить плоду при неправильной дозировке, при приеме на ранних сроках и в других случаях, и среди основных последствий можно выделить следующие:

  • Токсическое воздействие на слуховой нерв, почки и печень плода;
  • Нарушение кровообращения;
  • Ослабленная эмаль зубов;
  • Дефекты и патологии формирования костной ткани.

Основные осложнения появляются при приеме антибиотиков в первом триместре, второй и третий периоды беременности являются относительно безопасными.

С чем может столкнуться роженица при терапии антибиотиками? Во-первых, приходится пережить колоссальный удар по печени и почкам, а ведь организм беременной женщины отличается особенной уязвимостью.

Во-вторых, лечение антибиотиками вызывает расстройства пищеварения, дисбактериоз кишечника и половых путей, поскольку они находятся в непосредственной близости, и даже может привести к еще большему ослаблению иммунитета.

Как принимать препараты беременным, чтобы максимально снизить вред?

Чтобы снизить вероятность неприятных и даже опасных последствий приема антибиотиков, нужно придерживаться ряда правил:

  1. Принимать антибиотики только по назначению врача, не превышая частоту и дозировку приема.
  2. При возникновении недомогания или ухудшении самочувствия после приема антибиотика обратиться к врачу.
  3. Предупредить врача о хронических заболеваниях, о наличии аллергии, о текущем приеме каких-либо препаратов.
  4. Не превышать назначенный срок лечения (придерживаться рекомендуемого курса).
  5. Не покупать более дешевые аналоги или препараты по рекомендации фармацевта.
  6. Сообщить врачу о побочных реакциях.
  7. Если врач рекомендует пройти лечение в стационаре, не отказываться от этого.

Также не стоит, начитавшись про вред антибиотиков, отказываться от их приема, даже если их назначил врач.

Какие антибиотики запрещено принимать?

При беременности некоторые группы антибиотиков строго запрещены. К ним относят:

  • Тетрациклин (Доксициклин). Препарат свободно проникает в плаценту, вызывая нарушения формирования зубов и костной ткани, оказывает разрушающее воздействие на печень.
  • Фторхинолон (Флоксал, Абактал, Нолицин, Ципролет). Ряд исследований показал, что прием препаратов может пагубно сказаться на состоянии суставов.
  • Кларитромицин (Клацид, Клабакс).
  • Мидекамицин, Рокситромицин. Оказывают токсическое воздействие на плод.
  • Аминогликозид (Канамицин, Стрептомицин, Тобрамицин). Активное действующее вещество вызывает нарушения внутреннего уха, патологии почек. Неправильный прием данных препаратов может привести к глухоте.
  • Фуразидин (Фурамаг), Нифуроксазид (Эрсефурил).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин, Левомицин). Крайне опасный препарат при беременности, поскольку нарушает строение костного мозга малыша, деление клеток крови.
  • Диоксидин. Медикамент способен вызывать хромосомные мутации.
  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Гросептол). Препараты провоцируют врожденные пороки сердца, внешние уродства, замедление роста плода.

Беременная женщина должна как никогда внимательно относиться к себе и своему здоровью, но, к сожалению, ослабленный иммунитет не всегда идет ей навстречу. С некоторыми заболеваниями и патологическими процессами в организме невозможно бороться иными способами, поэтому беременность не является абсолютным противопоказанием к такому способу терапии, однако назначаться они должны очень внимательно и только лечащим врачом.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/antibiotiki-pri-beremennosti

Антибиотики при беременности

антибиотики при беременности 3 триместр

  • Беременность
  • Антибиотики при беременности

В период беременности женщине запрещено принимать многие лекарственные препараты из-за высокого риска навредить здоровью будущего малыша. Однако многие заболевания и патологии требуют кардинального медицинского вмешательства и без приема определенных лекарственных средств просто не обойтись.

Беременная женщина особенно подвержена различным инфекционным заболеваниям, так как с первых дней беременности под влиянием прогестерона происходит естественное снижение иммунитета. Можно ли принимать антибиотики при беременности? Каким образом это может повлиять на ребенка и не лучше ли отказаться от их приема в этот период?Антибиотики относятся к группе препаратов, которые применяют для лечения инфекционных заболеваний.

Возможность их применения в период вынашивания ребенка вызывает множество споров, а значит и решение в каждой конкретной ситуации принимается индивидуально.

Можно ли пить антибиотики во время беременности

Подавляющее число инструкций по применению к антибиотикам в графе «Противопоказания» содержит пункт «Беременность». Как правило, доктора разрешают лечиться при помощи антибиотиков только в случае крайней необходимости, когда риск оправдывает себя и возможные последствия от болезни более серьезные, чем последствия от приема лекарственных препаратов данной группы.

Чем же так опасны антибиотики?

  • Они способны преодолевать плацентарный барьер;
  • Они могут оказывать токсический эффект на плод: поражать слуховой нерв, влиять на функции почек и на закладку зубов;
  • Они также способны вызывать другие патологии развития ребенка.

Помимо этого, антибиотики угнетают здоровую микрофлору кишечника матери, могут вызывать нарушения в работе ЖКТ, а также способствовать развитию кандидоза.

Исходя из перечисленных рисков, только опытный врач может принимать решение, насколько необходимо беременной принимать антибиотики.

Антибиотики при беременности 1 триместр

В первом триместре принимать антибиотики крайне не рекомендуется. В первые 16 недель вынашивания происходит формирование жизненно важных систем и закладка всех органов малыша. В это время формируется центральная нервная система, органы чувств, сердце и сосуды. В это время любой нежелательный фактор может спровоцировать патологию развития плода или вызвать выкидыш.

Если нет угрозы жизни матери, то лечение откладывается на более поздний срок, когда риск отрицательного воздействия на ребенка снижается. В большинстве случаев врачи предпочитают в 1 триместре использовать препараты местного действия: растворы, мази и крема.Список антибиотиков, разрешенных в 1 триместре беременности крайне невелик. Под запрет попадают практически все препараты данной группы, даже те из них, которые считаются относительно безопасными.

Как правило, в 1 триместре разрешенными антибиотиками являются только пенициллины. Но есть у них и один недостаток. Несмотря на то, что даже в случае длительного применения пенициллины не влияют на плод, многие микроорганизмы выработали к ним иммунитет и не поддаются их воздействию.

Прием запрещенных антибиотиков в 1 триместре сопряжен с тяжелыми осложнениями.

Среди врожденных пороков развития, образовавшихся под воздействием антибиотиков, относятся аплазия – отсутствие органа, гипоплазия- недоразвитая конечность или орган, образование дополнительных отверстий и т.д.

Антибиотики при беременности 2 триместр

К началу второго триместра беременности уже завершается закладка основных органов и систем жизнеобеспечения плода, поэтому список антибиотиков, разрешенных при беременности во 2 триместре, существенно расширяется. Однако это вовсе не значит, что можно проводить терапию любыми медицинскими препаратами.

Ребенок в это время находится в менее уязвимом состоянии, начинает функционировать плацента, поэтому лечение антибактериальными средствами практикуется уже намного чаще. Прием лекарственных препаратов на данном сроке не несет риска развития патологий или самопроизвольного прерывания беременности.

К антибиотикам, разрешенным при беременности во 2 триместре, присоединяется группа цефалоспоринов, например, Цефотаксим. Также допустимо применение макролидов.

Антибиотики при беременности 3 триместр

Возможность использования сильнодействующих препаратов в 3 триместре определяется в индивидуальном порядке. Перед тем, как принять окончательное решение, врач должен тщательно изучить текущее состояние матери и ребенка. Разрешенные антибиотики при беременности в 3 триместре — это Амоксилав, Вильпафрен, Амоксициллин и некоторые другие.

Когда необходимо принимать антибиотики во время беременности

Существует множество болезней, при которых прием антибиотиков является необходимостью или единственно возможной мерой повлиять на течение заболевания. К таким состояниям относятся:

  1. Патологии половых органов: хламидиоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея и т.д.
  2. Заболевания дыхательных путей: туберкулез, пневмония, бронхит, гайморит, ангина.
  3. Болезни мочевой системы: пиелонефрит, цистит.
  4. Инфекционные поражения ЖКТ.
  5. Многоводие.
  6. При невынашивании, обусловленном инфекцией.
  7. Ожоги и гнойные раны.

Помните, что грипп, ОРВ или ОРЗ не лечатся при помощи антибиотиков. Они не способны сбить высокую температуру или вылечить расстройство ЖКТ. При помощи антибиотиков происходи уничтожение патогенных и небезопасных для организма бактерий.В период беременности предпочтительнее использовать антибиотики в виде инъекций.

В отличие от таблеток, они не влияют на желудочно-кишечный тракт и не угнетают микрофлору.Исходя из серьезности заболевания, врач может назначить прием антибиотиков во время беременности. Стоит знать, что совершенно все антибактериальные средства преодолевают плацентарный барьер. Разница заключается лишь только в скорости усваивания и уровне концентрации вещества.К самым безопасным группа антибиотиков относят:

  1. Пенициллины;
  2. Цефалоспарины;
  3. Макролиды.

Тем не менее, и они имеют побочные эффекты, к которым относятся уничтожение микрофлоры кишечника, изжога, боль в желудке, тошнота, вагинальный кандидоз, а также аллергические реакции.Существует ряд препаратов, которые вовсе не применяется при беременности. Они проходили тестирование на животных. Результаты этих исследований неутешительны- препараты оказывают крайне вредное влияние на плод. К таким лекарствам относятся следующие:

  • Аминогликозиды. Они преодолевают плаценту и активно воздействуют на плод. Способны дать осложнения на почки и внутреннее ухо ребенка.
  • Тетрациклин и доксицилин. Препараты этой группы накапливаются в костных тканях ребенка и влияют на их минерализацию.
  • Фторхинолоны. Они повреждают суставы плода.
  • Сульфаниламиды.
  • Кларитромицин и рокситромицин.
  • Нитроксолин. Способствуют развитию мутаций у плода.
  • Диоксидин.
  • Хлорамфеникол. Оказывает негативное влияние на костный мозг ребенка.
  • Ко-тримоксазол. Повышает риск развития уродств и возникновения пороков сердца.
  • Нитрофураны. Эти лекарственные средства запрещены из-за неподтвержденных данных исследований.

Это не полный перечень групп антибиотиков, которые запрещены во время беременности. Их влияние крайне негативно и опасно для будущего ребенка. В некоторых случаях безопасность действия антибиотика зависит от срока беременности.

Перед тем, как начать принимать какой-либо антибиотик, находясь в положении, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Как избежать побочных действий от приема антибиотиков

К сожалению, от инфекций не застрахована ни одна беременная женщина. И если врач прописал курс антибиотиков, то не стоит переживать и расстраиваться и уж точно не нужно отказываться принимать препараты для лечения.

Чтобы максимально обезопасить своего малыша от всевозможных осложнений и пагубного влияния антибиотиков, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Точно соблюдать дозировку и длительность приема, которую определил врач
  2. Ни в коем случае не меняйте самостоятельно один препарат на другой
  3. Не прерывайте курс лечения без консультации с доктором.

    Если же ваше самочувствие ухудшилось на фоне приема антибиотиков, то без промедления обратитесь к врачу

  4. Соблюдайте особенности приема лекарственных средств. Некоторые из них требуется принимать натощак, а некоторые – во время или после еды. Кроме этого, большинство антибиотиков необходимо запивать чистой водой, но и из этого правила есть исключения.

  5. Чтобы быстро вывести антибиотик из женского организма, можно провести ряж нехитрых процедур:
  6. Выпивать не менее 2 литров простой воды в день
  7. Каждое утро натощак выпивать стакан воды комнатной температуры
  8. Каждый вечер употреблять кисломолочные продукты
  9. Регулярно делать и пить свежевыжатые соки
  10. Включить в рацион питания продукты, богатые на волокно – это овощи, зелень, фрукты, курага, отруби.

Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение рекомендаций лечащего врача и несложных правил приема антибиотиков поможет вам минимизировать риск появления побочных эффектов. Не стоит бояться принимать антибиотики, главное – не заниматься самолечением, а делать это только при необходимости и по назначению врач

Источник: https://MiroBaby.com/pregn/149-antibiotiki-pri-beremennosti.html

Какие можно антибиотики при беременности 3 триместр

антибиотики при беременности 3 триместр

Антимикробные лекарственные средства направлены на борьбу с возбудителями болезни.

Специфические свойства медикаментов без рационально утвержденной схемы лечения врачом влекут нежелательные последствия для организма матери и ребенка.

Применение медикаментов неизбежно при:

  • ангине;
  • пневмонии;
  • инфекционных поражениях ЖКТ.

Перед выпиской лекарств врач учитывает время вынашивания, тяжесть заболевания и разрешенные женщине в положении препараты.

Перед стартом лечебного курса нужно обращаться к терапевтам за помощью.

Период гестации — время, требующее четкого плана и безопасности здоровья малыша. Перед тем как приступать лечению, важно проконсультироваться со специалистом. Доктор составит грамотную терапию и подберет к ней соответствующие компоненты с учетом особенностей положения.

Важно запомнить следующие правила:

  1. Не выбирать медикаменты самостоятельно.
  2. Не увеличивать и не сокращать назначенной дозы.
  3. Соблюдать режим приема препарата.

Следуя назначенным курсам, удастся излечить появившийся недуг вовремя, обезопасить будущую мать и дитя от угрожающих жизни патологий.

Антибиотики при беременности назначаются, исходя из серьезности последствий заболевания, соотношения вреда для плода и пользы для женщины. Абсолютно все антибактериальные средства преодолевают плацентарный барьер. Разница состоит только в скорости усваивания и уровне концентрации вещества.

1. Пенициллины. Весь ряд относится группе опасности В, выбираемой при необходимости во время беременности. Средства в больших количествах проникают через плаценту.

Среди побочных явлений можно отметить:

  • тяжелые аллергические реакции;
  • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
  • кандидозы;
  • возможны нейротоксические реакции (судороги, кома).

2. Цефалоспарины. Весь ряд относится к группе опасности В, находится в приоритете выбора лекарственных препаратов при беременности.

К побочным явлениям от приема средств относятся:

  • аллергические реакции (менее выражены, чем у пенициллинов);
  • нарушения в функционировании почек;
  • гематологические нарушения.

3. Макролиды. В группу опасности В входят азитромицин (лечат хламидиоз у беременных женщин), джозамицин и спирамицин (используются при терапии токсоплазмоза), эритромицин (назначается по показаниям).

Побочные явления могут возникать в виде:

  • нарушений со стороны желудочно-кишечной системы;
  • редко ототоксические и гепатоксические реакции;
  • изредка симптомы легкой аллергии.

Среди препаратов из других групп можно применять при беременности:

  • противогрибковый антибиотик Амфотерицин В;
  • спектиномицин — врачи рекомендуют его беременным при выявлении аллергии на бета-лактамы при лечении гонореи;
  • из группы нитроимидазолов назначаются беременным метронидазол, тинидазол, орнидазол во ІІ и ІІІ триместрах беременности.

Антибиотики при беременности способны изменить нормальные процессы не только в плоде, но и в организме будущей матери.

К особенностям приема антибактериальных средств на ранних сроках беременности относятся:

  • уязвимость иммунной системы в гестационный период;
  • угнетение здоровой микрофлоры кишечника;
  • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
  • высокие риски развития кандидоза;
  • аномалии развития и формирования ребенка.

Выбор антибиотика и продолжительности лечения должен проводить врач, выходя из клинической картины заболевания, гестационного срока, сопутствующих болезней с учетом лабораторных и клинических исследований.

Антибиотики при беременности, которые запрещены к употреблению, проходили тестирование на животных, и имеются доказательства больших вероятностей вредного влияния на плод. Вред, оказываемый веществами, при приеме во время беременности превышает вероятную пользу.

К таким препаратам относится группа опасности D и Х:

  1. Аминогликозиды (амикацин, канамицин, неомицин, тобрамицин). Лекарства преодолевают плаценту в высоких количествах, выявляют большую вероятность негативного воздействия на плод.
  2. Тетрациклины (доксициклин, тетрациклин). Вещество обладает способностью собираться в костных тканях, зубных зачатках ребенка, деформировать их минерализацию.
  3. Сульфаниламиды (ко-тримазол). Запрещен ко-тримазол перед родами в ІІІ триместре.
  4. Нитроксолин, диоксидин запрещены из-за выявленных эмбриотоксических и мутагенных эффектов у животных.
  5. Хлорамфеникол. Вещество преодолевает плаценту в больших количествах. Существует высокая вероятность появления «серого синдрома» — деградации костного мозга. Более всего опасно лекарство для применения на поздних сроках.
  6. Нитрофураны (нифуроксазид, фуразидин). Запрещены препараты из-за неподтвержденных данных исследований.

Минимальный срок планирования беременности после курса приема антибиотиков — один менструальный цикл. Оптимальным сроком врачи называют период в 3 месяца, который дает возможность организму полностью избавиться от интоксикации вредными веществами, привести в баланс защитные силы иммунитета, избавиться от последствий терапии.

Главные задачи при подготовке к беременности:

  • восстановление иммунитета;
  • обретение нормальной микрофлоры в организме.

В решении задач поможет ежедневное употребление кисломолочных продуктов (творог, йогурт, ряженка, кефир). Полезно включить в рацион продукты богатые на пектин, лимонную и аскорбиновую кислоту (какао, петрушку, орехи, фрукты).

Можно ли пить антибиотики при беременности? Беременность — непростой период в жизни женщины, во время которого сильно возрастает нагрузка на весь организм. Антибиотики усиливают эту нагрузку на такие органы, как печень и почки, ввиду того, что многие из них токсичны.

Будущим мамам также следует помнить, что, попадая в организм человека, антибиотики не делят бактерии на «плохие» и «хорошие», поэтому удар приходится не только на вредоносные, но и на полезные бактерии. Как следствие, из-за нарушения микрофлоры кишечника нередко возникает боли в животе, тошнота, диарея.

Наиболее опасным является прием антибиотиков в первом триместре беременности, так как формируются основные системы плода, и не вступила еще в силу плацентарная защита. Негативное воздействие антибиотиков в этот период наиболее сильное. Если лечения антибиотиками не избежать, врач старается отложить их прием до середины беременности, если, разумеется, нет угрозы жизни и здоровью будущей мамы.

Постановка на учёт в женской консультации позволяет регулярно проводить обследования, делать анализы и своевременно выявлять патологические процессы. К тому же будущие мамы обычно ответственно подходят к планированию и вынашиванию, своевременно проводя профилактику и укрепляя иммунитет. При таком подходе риск заболевания опасными инфекциями значительно снижается.

Одно и то же инфекционное заболевание может провоцироваться разными возбудителями, поэтому чаще всего применяются препараты так называемого широкого спектра, эффективные против нескольких видов бактерий.

Также, если у женщины обнаруживается бактериальная инфекция, обязательно делается лабораторный анализ на выявление возбудителя и используется соответствующее лекарство.

Особенности лечения

Все антибактериальные препараты по степени безопасности для здоровья плода и самой женщины делятся на категории действия на плод по FDA:

  • А — разрешенные препараты;
  • В — при проведении исследований на животных не выявлены нежелательные эффекты для плода;
  • С – при проведении исследований на животных выявлены нежелательные эффекты для плода, однако препарат может применяться по жизненным показания (польза для матери превышает риск для плода;
  • D – существуют доказательства неблагоприятного воздействия на плод, однако препарат может применяться по жизненным показания (польза для матери превышает риск для плода);
  • N – не классифицированные средства;
  • X – запрещенные препараты. Вред для плода превышает пользу для беременной.

Важно помнить, что принимать медикаменты следует исключительно по назначению гинеколога или узкопрофильного специалиста. Самолечение недопустимо даже самыми безопасными средствами, поскольку на фоне изменения гормонального баланса может возникнуть повышенная чувствительность или непереносимость определённых медикаментов. К тому же точно определить возбудителя и назначить эффективный препарат позволяют только лабораторные исследования.

Предназначение этих препаратов – борьба с болезнетворными бактериями, поэтому они неэффективны в отношении грибов и вирусов.  Антибактериальные таблетки отлично справляются с инфекциями, но имеют ряд серьёзных противопоказаний и тяжёлых побочных явлений, обусловленных их бактериостатическим и бактерицидным действием. Именно по этой причине антибиотикотерапия всегда назначается врачом и проводится под его наблюдением.

Пить антибиотики во время беременности можно, но исключительно безопасные для ребёнка и самой женщины. При этом самолечение недопустимо: только специалист сможет правильно подобрать подходящее лекарство и рассчитать оптимальную безвредную дозу.

Медикаменты широкого спектра действия будущим мамам обычно не назначаются, так как риск проявления побочных эффектов слишком велик. На основании лабораторных исследований по выявлению конкретного возбудителя используется соответствующее лекарство.

Эффективность антибактериальных средств в лечении различных серьёзных патологий привела к массовому и бесконтрольному использованию этих лекарств. Однако они – вовсе не панацея, поскольку подавляют жизнедеятельность исключительно бактерий. То есть применять их при гриппе или грибковой инфекции бессмысленно и даже опасно, поскольку уничтожается естественная микрофлора организма и ослабляется иммунитет.

В каких случаях можно обойтись без антибиотиков

В группах опасности антибиотиков есть ряд препаратов, которые допустимы в крайних случаях. Группа С имеет подтвержденные факты негативного эффекта на плод, однако порой назначение таких препаратов целесообразно в соотношении пользы для женщины, вреда для ребенка.

Не исключен прием следующих лекарств:

  1. Карбапенемы (имипенем, меропенем). Существует подтвержденная информация о тератогенном воздействии у животных. Назначение проводится по показаниям.
  2. Макролиды (кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин). Лекарства оказывают эмбриотоксический эффект у животных. Возможно назначение беременным женщинам, когда риски от пользы превышают вред.
  3. Аминогликозиды (гентамицин). Гентамицин назначается беременным по жизненным показаниям.
  4. Фторхинолоны/хинолоны (вся группа). Не исключается употребление по жизненным показаниям.
  5. Сульфаниламиды (вся группа). Данные о вредности группы противоречивы. Запрещены препараты для приема в ІІІ триместре беременности в связи с побочными явлениями у новорожденных:
  • анемия;
  • желтуха;
  • отсутствие аппетита;
  • поражения почек;
  • нарушения центральной нервной системы (ко-тримазол).
  1. Противотуберкулезные препараты (вся группа). Оказывают негативное влияние на психомоторику новорожденного. Употребление в ІІІ триместре беременности может привести к постнатальным кровотечениям.
  2. Противогрибковыевещества (кетоконазол, натамицин, нистатин, флуконазол). Средства не имеют доказанных фактов безопасного приема.

Важно помнить, что антибиотики бесполезны при борьбе с вирусами. Они не помогут при лечении ОРВИ, гриппа, кишечных вирусных инфекций, также не являются обезболивающим и жаропонижающим средством.

Только врач может поставить диагноз и определить необходимость приема тех или иных лекарственных средств. И даже в случае бактериального осложнения всегда необходимо рассматривать возможность лечения без приема антибиотиков, особенно беременным женщинам.

Так, например, фарингит и тонзиллит зачастую излечиваются без применения антибиотиков, поддержанием иммунитета, терапией в виде местных полосканий и применением антисептиков.

И только при возникновении риска острой ангины применяется «тяжелая артиллерия» в виде антибиотиков.

Пенницилины

Пенициллины — препараты, приводящие к гибели микробов засчет блокирования синтеза микроэлементов. Составляющие клеточной стенки бактерий.

Побеждают:

  • стафилоккоки;
  • нейсерии;
  • листерии;
  • коринебактерии;
  • клостридии.

Источник: https://soveti-mame.ru/kakie-mozhno-antibiotiki-beremennosti-trimestr/

Антибиотики при беременности, виды, показания к применению, риски

Антибиотики при беременности — это противомикробные средства, подавляющие рост и размножение вредоносных микроорганизмов. Прием антибиотических средств в период вынашивания не рекомендован, но иногда необходим для поддержания здоровья будущей мамы.

Когда же лучше прибегнуть к использованию противомикробных медикаментов? Стоит рассмотреть возможные случаи использования и лекарства, доступные в период гестации.

Ситуации назначения

Антимикробные лекарственные средства направлены на борьбу с возбудителями болезни.

Специфические свойства медикаментов без рационально утвержденной схемы лечения врачом влекут нежелательные последствия для организма матери и ребенка.

Применение медикаментов неизбежно при:

  • ангине;
  • пневмонии;
  • инфекционных поражениях ЖКТ.

Перед выпиской лекарств врач учитывает время вынашивания, тяжесть заболевания и разрешенные женщине в положении препараты.

В остальных случаях с антибиотикотерапей не торопятся — большинство средств проникает в плаценту, накапливаясь внутри и пагубно влияя на жизнедеятельность малыша.

Перед стартом лечебного курса нужно обращаться к терапевтам за помощью.

Группы риска

Антибиотические составляющие относятся к собственной категории опасности, при которой употребление лекарства наносит ущерб формирующемуся ребенку.

Выделяются группы:

  • A — прошедшие лабораторные исследования и не представляющие угрозы;
  • B — в ходе испытаний барьеров для благоприятного развития не обнаружено;
  • C — выявлены негативные воздействия на формирование эмбриона;
  • D — элементы, отрицательно влияющие на развитие;
  • X — высокая концентрация небезопасных составляющих.

Группы A и B доступны для применения и не способствуют началу патологий.

Пить противомикробные медикаменты при следующих заболеваниях не рекомендуется мамам из-за низкой эффективности лечения:

  • насморк;
  • грипп;
  • острый бронхит.

Чем опасны

Антибиотики при беременности обладают тератогенным влиянием на конкретных сроках гестационного периода.

Угрозу для эмбриона представляет первый триместр — последствия приема антибиотиков на ранних сроках беременности негативны и приводят к врожденным порокам, таким как:

  • аплазия плаценты;
  • изменение функций детского места;
  • гипоплазия — недоразвитые части тела у плода;
  • изменение жизненно важных органов нерожденного малыша.

Отрицательные результаты терапии антибиотиками для беременных объясняются воздействием на несформировавшийся плацентарный слой.

С первых дней плод питается из микрососудов эндометрия через кровь матери, и из-за отсутствия фильтрации вредные элементы, попадая в детский организм, постепенно накапливаются внутри.

В течение второго и третьего триместра антибиотикотерапия наносит меньше ущерба, чем в первом, но к подбору лекарств следует относиться внимательно и осторожно.

Результаты неверно выбранного медикамента следующие:

  • заражение и болезни;
  • маловодие или многоводие.

В случае, когда женщина не знала, что беременна и пила антибиотики, риск критического воздействия минимален. Выбор не имеет значения и на начальных неделях, так как еще полноценно не заложены органы младенца.

Разрешенные антимикробные препараты

Выделяют три допустимые группы антибактериальных медикаментов:

  1. Пенициллины;
  2. Цефалоспорины;
  3. Макролиды.

Цефалоспорины

Цефалоспорины — группа лекарств широкого спектра; схожи с пенициллинами. Методы действия делятся несколько уровней активности:

  1. Высокая антибактериальная активность. Лечатся расстройства, связанные со стрептококками, кишечными палочками. Не действенна в подавлении пневмококков.
  2. Умеренная активность. Повышенное действие к грамотрицательным бактериям.
  3. Чаще всего беременным назначается уровень умеренного действия.

Побочные эффекты отмечаются в виде:

  • диареи;
  • рвоты;
  • болей в животе.

Макролиды

Макролиды — лекарственные препараты, останавливающие распространение вредоносных бактерий.

Действенны в отношении внутриклеточных возбудителей: хламидий, легионелл, риккетсий.

При обнаружении аллергических реакций на пенициллины используются как аналог.

Направлены на излечение:

  • хламидиоза;
  • коклюша;
  • периостита;
  • острого синусита.

Побочные действия следующие:

  • слабость;
  • тошнота;
  • расстройство ЖКТ.

Вышеперечисленные средства проходят через плаценту в маленьких количествах. Продолжительность применения и дозировка устанавливаются врачами.

Какие препараты запрещены

Влияние лекарства на организм матери и ребенка связано с механизмом действия медикамента. Вне зависимости от срока вынашивания, запрещены к применению будущим мамам:

  • Тетрациклины. Приводят к нарушению минерального обмена, вызывают анемию;
  • Аминогликозиды. Поражают слуховой нерв, приводят к появлению врожденной глухоты;
  • Фторхинолоны. Вызывают пороки развития костных и хрящевых тканей эмбриона.

Прибегать к помощи антибиотиков при беременности в 1 триместре вынашивания без необходимости нежелательно, однако существуют средства, о применении которых в гестационный период лучше вообще забыть.

К данным экземплярам относятся Метронидазол, Фурадонин — вред организму ребенка наносится в виде проникновения токсичных веществ через плацентарный слой.

Антибиотики при беременности во 2 триместре менее опасны, но некоторые препараты способны откладываться в печени ребенка, в дальнейшем вызывая поражение почек и печени. Сюда относятся Клиндамицин и Линкомицин.

Запрещенные антибиотики при беременности в 3 триместре гестационного периода негативные последствия для плода — возможно замедление роста и снижение частоты сердцебиения.

Нерекомендуемые лекарства: Тимолол и Метопролол.

Назначение и прием

Период гестации — время, требующее четкого плана и безопасности здоровья малыша. Перед тем как приступать лечению, важно проконсультироваться со специалистом. Доктор составит грамотную терапию и подберет к ней соответствующие компоненты с учетом особенностей положения.

Важно запомнить следующие правила:

  1. Не выбирать медикаменты самостоятельно.
  2. Не увеличивать и не сокращать назначенной дозы.
  3. Соблюдать режим приема препарата.

Следуя назначенным курсам, удастся излечить появившийся недуг вовремя, обезопасить будущую мать и дитя от угрожающих жизни патологий.

Источник: https://kakrodit.ru/antibiotiki-pri-beremennosti/

Антибиотики беременным в третьем триместре

С первых дней беременности под влиянием прогестерона начинается естественное снижение иммунитета. Это необходимо, чтобы организм матери не воспринимал эмбрион как чужеродный объект, который на половину состоит из чужого генетического материала.

Иммуносупрессия приводит к обострению хронических инфекционных заболеваний или развитию новых. Эти состояния несут опасность для формирующегося плода. До момента формирования плаценты ребенок не защищен от инфекции, но и на поздних сроках бактерии могут привести к осложнениям гестации.

Поэтому необходимо лечение, но только антибиотиками, разрешенными при беременности.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Заболевания и состояния, требующие антибактериальной терапии

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Врач назначает лечение, исходя из клинических рекомендаций Министерства здравоохранения. Иногда антибиотики являются основным препаратом в протоколе, но существуют состояния, при которых необходим их профилактический прием.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Антибактериальная терапия во время беременности проводится в следующих ситуациях:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • поражение половых органов: бактериальный вагиноз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис;
  • патологии гепатобилиарной системы: острая жировая дистрофия, HELLP-синдром, холецистит;
  • болезни дыхательных путей: пневмония, бронхит, гайморит;
  • патологии мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, единственная почка;
  • инфекционные поражения пищеварительного тракта;
  • при невынашивании беременности, обусловленном инфекцией;
  • тяжелые травмы, гнойные раны.

Также антибиотики назначаются после оперативных вмешательств при беременности, после родоразрешения путем кесарева сечения и инфекционных осложнениях послеродового периода. Их выбор основывается на безопасности для женщины и новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Группы опасности лекарственных препаратов

Все лекарственные препараты проходят множество исследований, цель которых не только установить их эффективность, но и выявить, насколько они опасны для беременных женщин и формирующегося ребенка. После лабораторных и клинических испытаний им присваивается определенная категория опасности. Так разделяют препараты:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • Группы А – прошли все необходимые испытания. По их результатам не выявлено опасности для плода.
  • Группы В – включает два типа лекарств. Первый из них прошел испытания на животных, в результате которых негативного влияния на внутриутробное развитие не выявлено. Второй испытали на животных и беременных женщинах. У людей влияния на плод обнаружено не было, а у беременных самок выявлены незначительные нежелательные эффекты.
  • Группы С – испытывали на животных, было выявлено негативное воздействие на формирующееся потомство – токсическое, тератогенное. Поэтому клинические испытания на беременных женщинах не проводились.
  • Группы D – после проведенных экспериментов и клинических испытаний, зарегистрировано негативное влияние на плод.
  • Группы Х – оказывают очень опасное действие.

Первые две группы лекарств можно применять при лечении беременных, независимо от срока гестации. Три оставшиеся запрещены для лечения беременных. Последствия их применения могут привести к серьезным осложнениям и патологиям со стороны плода.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Последствия использования антибиотиков

Антибактериальные препараты способны навредить плоду, если их назначают из списка запрещенных к применению. Но многое зависит от срока, в котором проводилась терапия.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Женщина не всегда планирует беременность и знает о ее наступлении. Она может оказаться в такой ситуации, что яйцеклетка уже оплодотворена, но время менструаций еще не пришло. Бактериальная инфекция подлежит лечению антибактериальными средствами.

Если пить антибиотики до задержки, то их выбор еще не имеет такого значения, как в первые дни беременности, которая уже подтверждена. Если пройти курс лечения, то вступает в действие принцип «все или ничего».

Это значит, что лекарственное средство либо приведет к серьезным патологиям развития и выкидышу, либо никак не отразиться на эмбрионе.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

Прием антибиотиков в 1 триместре беременности сопряжен с тяжелыми осложнениями. В этот период происходит закладка всех органов, формирование конечностей, нервной трубки. Любые негативные воздействия в период активного деления клеток приводят к образованию врожденных пороков развития:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • отсутствие органа – аплазия;
  • недоразвитый орган или конечность – гипоплазия;
  • изменение нормальной формы или расположения;
  • образование дополнительных отверстий, свищей.

Тяжелые последствия приема антибиотиков некоторых групп в этот период объясняются несформировавшейся плацентой. После прикрепления к стенке матки и до 10-12 недели развития плод получает питание напрямую из микрососудов эндометрия.

Отсутствует система фильтра, которая не пропустит вредные вещества. Только сформировавшаяся плацента способна защитить будущего ребенка от действия многих токсических веществ и микроорганизмов.

Поэтому необходимая терапия антибиотиками во 2 триместре несет меньшую опасность.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Но это не означает, что можно проводить лечение теми же препаратами, что и у небеременных. Середина гестации – это период дозревания плода, его активного роста и формирования более тонких структур. Например, костной ткани, нервной системы, органа зрения и слуха.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

С другой стороны, инфекционные патологии, которые проявили активность во 2 и в 3 триместре, представляют не меньшую опасность для ребенка. Они могут привести к следующим осложнениям:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • преждевременным родам;
  • маловодию и многоводию;
  • врожденной инфекции;
  • задержке внутриутробного развития;
  • антенатальной гибели;
  • фето-плацентарной недостаточности.

Поэтому оставлять непролеченным очаг инфекции нельзя. При выборе антибиотика врач руководствуется принципом: преобладание пользы для плода над риском негативных последствий.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Какие антибиотики можно принимать беременным?

Они относятся к трем группам препаратов:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины.
  3. Макроиды.

Но несмотря на относительную безопасность, лечение нужно согласовывать с врачом. Эти лекарства имеют другие побочные эффекты, которые не связаны с беременностью:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • Уничтожают микрофлору кишечника, что приводит к расстройствам стула – поносам или запорам, которые обусловлены дисбактериозом кишечника.
  • Развитие диспепсических расстройств: изжога, боль в желудке, тошнота. На фоне беременности из-за частого нарушения пищеварения в желудке, его смещения растущей маткой, эти симптомы беспокоят многих женщин. А после курса антибиотикотерапии могут усиливаться.
  • Вагинальный кандидоз является частым спутником беременных, лечение антибактериальными средствами нарушит микрофлору влагалища и приведет к обострению грибковой инфекции.
  • Аллергические реакции могут появиться, даже если раньше лечение выбранным препаратом не сопровождалось таким побочным эффектом.

Безопасные антибиотики имеют определенные показания и спектр активности. Также в каждой группе есть несколько представителей, которые разрешены у беременных. По уровню опасности они относятся к категории группы В.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Пенициллины

В лечении беременных используют синтетические и полусинтетические препараты: Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Антибиотики пенициллиновой группы

Пенициллины обладают бактерицидным действием, они приводят к гибели микробов за счет блокирования синтеза некоторых веществ, которые являются составными частями клеточной стенки бактерий. Пенициллины активны против следующих групп микроорганизмов:

Источник: https://gemoglobin.top/antibiotiki-beremennym-v-tretem-trimestre/

Антибиотики при беременности: какие можно на ранних сроках, в 1, 2, 3 триместре

Ангина при беременности может навредить не только мамочке но и будущему малышу. Особенно опасна ангина в 1 триместре беременности, когда плод только начинает формироваться. На более поздних периодах беременности ангина почти не влияет на развитие плода, но все же остается очень опасной болезнью. Именно поэтому первое, что должна сделать беременная женщина если у нее ангина это вызвать врача, который назначит правильное лечение, которое не будет вредить здоровью вашему малышу.

Ангина при беременности: что это такое?

Ангина — это инфекционное заболевание которое проявляется воспалением миндалин. Последнее время беременные женщины стали особенно часто болеть ангиной. Это связано прежде всего с тем, что иммунная система женщины ослабевает и вредоносные бактерии и вирусы с легкостью попадают в организм. Но необходимо помнить, что не каждая боль в горле это ангина. У ангины есть свои характерные симптомы, опираясь на которые и ставиться диагноз ангина при беременности.

Если у вас просто немного болит горло, то скорей всего у вас грипп или простуда. Это тоже не очень хорошо но не так страшно. В виду того что ангина при беременности должна лечиться только антибиотиками.

Ангина при беременности: причины

Основными возбудителями ангины являются бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, палочка гриппа. Присутствие этих патогенных микроорганизмов в глотке и небных миндалинах вызывают снижение сопротивляемости организма и заболеванию.

Заразится ангиной можно воздушно капельным путем, через предметы обихода, грязные руки и продукты питания. Чтоб не заразиться необходимо часто мыть руки, избегать общественных мест со скоплением большого количества людей, не общаться с больными, продукты перед употреблением обдать кипятком или прокипятить. Даже такой продукт как молоко может вызвать ангину, если корова больна. Поэтому прежде чем пить его обязательно прокипятите, это для вашей же безопасности.

Ангина при беременности может быть двух видов бактериальная и вирусная. Как определить какая у вас ангина? Это вы можете узнать, прочитав статью Антибиотики при ангине. Если окажется что у вас вирусная ангина то вам принимать антибиотики нет необходимости, если же бактериальная, то прежде чем начать лечение проконсультируйтесь с врачом, но скорей всего без антибиотиков не обойтись. Ангина при беременности длится в среднем 5-10 дней.

Ангина при беременности: симптомы

— сильная боль в горле

— миндалины опухшие и красные

— больно глотать

— высокая температура от 38 до 40 ( лихорадка )

— кашель

— сильная головная боль

— общее недомогание, усталость, озноб

— белый заполненные гноем пятна на миндалинах

— увеличение лимфатических узлов (желез) на шее и боль при пальпации

— боль в ушах или на шее

Менее распространенные симптомы включают в себя:

— тошнота

— боль в животе

— покрытый налетом язык

— неприятный запах изо рта

— изменение голоса

— трудности с открытием рта

Начинается ангина обычно остро температура резко поднимается до 38,5-40 С, беременная женщина чувствует слабость , озноб, недомогание, снижается аппетит. Первое на что обращают внимание это сильная боль в горле, трудно глотать, при проглатывании возникает сильная боль иногда доже трудно дышать. Если вы наблюдаете у себя все эти признаки, немедленно звоните доктору. Не ждите, пока вам станет еще хуже.

Ангина при беременности: лечение народными средствами

Ангина при беременности полностью не лечится травами. Травы только могут помочь улучшить ваше состояния, уменьшить боль, снять воспаление, но не вылечить причину.

При лечении ангины народными средствами необходимо соблюдать осторожность при выборе трав. Не все травы можно применять во время беременности . За счет своих активных свойств некоторые травы могут привести к выкидышу. Поэтому прежде чем приступать к лечению прочитайте инструкцию, которая прилагается к травам.

Мы вам предлагаем рецепты самых популярных народных средств, при ангине у беременных

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла при ангине позволяет уменьшить боль и очистить миндалины от налета. Полоскать горло желательно каждые 30 минут или 1 час. Для этого приготовьте теплый раствор для полоскания наберите в рот, запрокиньте голову назад и говорите О или Э после чего выплюньте и наберите еще раствора. Так продолжайте делать 5 минут.

Самые эффективные рецепты народных средств вы найдете в статье Лечение ангины в домашних условиях.

1. Для приготовления компресса возьмите спирт и воду в пропорции 1:3 и смочите бинт сложенный в несколько слоев. Обвяжите им шею и закройте сарафаном и утеплите шарфом. Делать несколько раз в день по 2 часа

2. Смешайте 2 части мёда, 1 часть алоэ и 3 части водки. Смочите бинт и замотайте вокруг шее, закройте сарафаном и утеплите шарфом. Делать компресс 2 раза в день, держать 2 часа

3. Делается лента из мягкого теста таким образом, чтобы она оборачивалась вокруг шеи больного. Мелко дробится высушенный корень чемерицы, им обильно посыпается лента из теста; горло больного тщательно заворачивается этой лентой, причем внимание надо обращать на то, чтобы были прикрыты миндалины. Сверху накладывается повязка из бинта или хлопчатобумажной ткани. Время лечения у взрослых повязка должна оставаться на всю ночь.

4. привязать к горлу лист свежей капусты и закутать шерстяным шарфом или платком. Листья надо менять каждые 2 ч до прекращения воспалительного процесса.

Отвары и настои при ангине

Настои обычно готовят следующим образом: берут 1 столовую ложку сухих трав на стакан воды. Перед тем как варить настаивают 1 час. Затем томят на медленном огне 20-30 минут. Говорить отвары необходимо каждый день новый.

1. Взять 1 столовую ложку листа шалфея и залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, после процедить. Принимать по пол стакана 3 раза в день за 15 минут до еды.

2. Взять 1 столовую ложку ромашки и залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, после процедить и добавить 1 столовую ложку меда и немного лимонно пить как чай несколько раз в день

3. 1 столовую сухих плодов бузины черной залить 1 стаканом кипятка. Настоять 20 минут и добавить 1 столовую ложку меда. Принимать по 1/4 стакана.

4. Взять 2 столовые ложки плодов бузины черной и залить 2 стаканами кипятка, томить на медленном огне 15 минут, пить по пол стакана на ночь.

5. 1 столовую ложку травы и цветков василька лугового залить 0,5 л кипятка. Настаивать 2 часа, процедить и пить по 1 стакану 3 раза в день добавив меда.

6. Взять 20-30 капель настойки эвкалипта и добавить в пол стакана теплой воды, пить 3 раза в день

7. Взять 5 штук гвоздики и залить 1 стаканом крутого кипятка. Настоять 2 часа. Пить по 50 грамм, но можно и весь в зависимости от состояния.

8. Вскипятить молоко и добавить щепотку порошка куркумы и перец черный молотый. Пить эту смесь перед сном в течение как минимум трех ночей подряд.

9. Взять 6 штук сухого инжира, и проворить в стакане молока. Выпить молоко и съесть инжир перед сном

10. Травяной чай с имбирем, перцем и медом считается другом старое средство для лечения возрастных заболеваний горла

11. Возьмите 1 луковицу и 1 яблоко натрите на мелкой терке и смешайте с 1 столовой ложкой меда. Употребляйте по 2 чайные ложки 4 раза в день.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/antibiotiki-pri-beremennosti-kakie-mozhno-na-rannix-srokax-v-1-2-3-trimestre/

Антибиотики при беременности: запрещенные и разрешенные, риски их применения для плода, особенности лечения в 1, 2 и 3 триместрах

Запрещенные лекарства обладают большим количеством побочных эффектов. Но главную опасность они представляют для плода. Первый триместр имеет больше всего ограничений по использованию. В это время происходит формирование плаценты, которая в последующем сможет защитить ребенка от растворенных в крови веществ. Некоторые медикаменты способны преодолевать плацентарный барьер, поэтому их прием недопустим на протяжении всей беременности.

Показания и особенности применения

Антибиотики относятся к серьезным препаратам, поэтому во многих странах ограничены их продажи без рецепта. Чтобы был заметен эффект от лечения, необходимо применять их по показаниям, придерживаясь определенных правил.

  • Бактериальная инфекция. Антибактериальные препараты действуют только на бактерии, некоторые — на простейших. Лекарства могут останавливать рост и размножение микробов или приводить к их гибели. Для беременных предпочтителен второй вариант.
  • Вирусы и грибы. Антибиотики не действуют на эти типы инфекции. Поэтому при ОРВИ, молочнице их применение нецелесообразно. Наоборот, длительное лечение такими препаратами и приводит к развитию кандидоза.
  • Температура и недомогание. Некоторые считают повышение температуры, озноб и головную боль признаками инфекции. Но в этом не всегда виноваты бактерии.
  • Кишечные расстройства. Понос не является последствием только бактериальной инфекции. Иногда его причиной может быть употребление несвежих продуктов, недостаток ферментов, избыток жиров.
  • Курс. Если возникли показания для использования антибактериальных препаратов, то нужно следовать рекомендации врача, не прерывать лечение раньше положенного срока. Короткая продолжительность курса приведет к неполному уничтожению бактерий. Выжившие приобретут устойчивость, поэтому в следующий раз аналогичное лечение будет неэффективным.

У беременных применение антибиотиков необходимо при следующих патологических процессах:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • острые кишечные инфекции;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • ангина;
  • гайморит;
  • гнойные раны;
  • ожоги;
  • обширные травмы;
  • перитонит;
  • сепсис.

Антибиотики, используемые для лечения туберкулеза, очень токсичны. Но последствия для матери и плода могут быть значительно хуже от нелеченной инфекции, чем от применения лекарств.

Для плода признаны безопасными всего несколько видов антибиотиков. Для некоторых из них понятие безопасности относительное: эти препараты запрещены в первом триместре, когда происходит закладка всех органов, но разрешены во втором и третьем триместрах.

Препараты широкого спектра действия. Применяются для лечения ангины, пневмонии, бронхита, уретрита, пиелонефрита, инфекций мягких тканей, гонореи. Выпускаются в виде защищенных пенициллинов в комбинации с клавулановой кислотой. Это предотвращает развитие устойчивости к препарату у бактерий. Представителями являются:

  • «Амоксициллин»;
  • «Амосин»;
  • «Оспамокс»;
  • «Хиконцил»;
  • «Ампициллин».

Среди побочных эффектов могут быть боли в суставах, аллергические реакции, холестатическая желтуха. Противопоказаны при инфекционном мононуклеозе, тяжелых инфекциях пищеварительного тракта и индивидуальной непереносимости.

Препараты с широким спектром противомикробной активности, с бактерицидным действием. Разработано четыре поколения. Чем выше порядковый номер поколения, тем более действенным является антибиотик этой группы. Быстро создают необходимую концентрацию в органах и тканях. Особенности метаболизма позволяют назначать их один-два раза в сутки. Чаще всего прописывают:

  • «Цефотаксим»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефоперазон»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Цефиксим».

Побочные реакции могут проявиться в виде аллергии различной выраженности — от сыпи и крапивницы до анафилактического шока. При нарушении функции почек и лечении высокими дозами возможны судороги. Редко возникают боль в животе, тошнота, понос. У будущих мам цефалоспорины используются без ограничений.

Относится к группе линкозамидов. Применяется для лечения:

  • отита;
  • синусита;
  • бронхита;
  • пневмонии;
  • сальпингита;
  • тазового перитонита;
  • бактериального вагиноза.

Данные исследований говорят о том, что «Клиндамицин» проникает через плаценту и способен накапливаться в печени плода. Но тератогенным или токсическим действием не обладает.

Среди побочных действий редко возникают аллергические реакции, боль в животе, тошнота и рвота. Иногда возможны изменения картины крови: тромбоцитопения, агранулоцитоз. После лечения «Клиндамицином», как и после любого другого антибиотика, увеличивается частота возникновения кандидоза.

Бактериостатический препарат широкого спектра действия. Но в высоких концентрациях действует бактерицидно. Способен влиять на внеклеточные и внутриклеточные микроорганизмы. Используется для лечения:

  • инфекций дыхательных путей;
  • инфекций мочевыделительной системы;
  • хламидиоза;
  • гонореи;
  • цервицита.

Побочные эффекты возникают всего в 1% случаев применения «Азитромицина». Это могут быть аллергические реакции, понос, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха, головная боль, головокружение, фотосенсибилизация.

«Эритромицин»

Антибактериальный препарат из группы макролидов. В низких дозах останавливает рост и размножение бактерий, а в высоких — уничтожает их. Используется для лечения следующих патологий:

  • гонорея;
  • сифилис;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • холецистит.

Также применяется при устойчивости микроорганизмов к пенициллинам, тетрациклинам, стрептомицину.

«Эритромицин» разрешено применять в любом сроке гестации, но нельзя использовать в период лактации. Препарат обладает гепатотоксическим действием, способен приводить к желтухе и нарушению функции печени. Лечение им сифилиса во время беременности помогает справиться с болезнью у матери, но не предотвращает появление врожденного сифилиса у ребенка.

«Триметоприм»

Бактериостатический антибиотик, который используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Механизм действия связан с блокированием фолиевой кислоты, поэтому препарат запрещен в первом триместре.

Противопоказан при гиперчувствительности, заболеваниях крови, печени и почек, недостатке фолиевой кислоты. Нежелательные эффекты могут проявиться в виде аллергии, диспепсических явлений, нефропатии.

«Метронидазол»

Лекарство с противомикробным и противопротозойным действиями. Во время беременности не применяют только в первом триместре. Показания для использования следующие:

  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • гарднереллез;
  • инфекции, вызванные анаэробами.

Также применяется после хирургических вмешательств для профилактики анаэробной инфекции. Но в больших дозах при использовании внутрь угнетает кроветворение, может вызвать аллергические реакции, диспепсические явления. Во время лечения моча окрашивается в более темный цвет. Лекарственное средство выпускается в формах для приема внутрь, в уколах и для местного применения.

Лекарства, которые принимать нельзя

Препараты попадают в группу запрещенных, если в результате испытаний на лабораторных животных было выявлено токсичное или тератогенное действие на плод. В современных условиях при обнаружении таких свойств дальнейшие исследования на женщинах в положении не проводятся.

Фторхинолоны

Синтетические препараты с широким спектром действия. В больших количествах проникают через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. Негативное влияние на плод связано с нарушением формирования суставов. Группа С по классу опасности была присвоена на основании испытаний на животных. Представителями являются:

  • «Левофлоксацин»;
  • «Норфлоксацин»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • налидиксовая кислота.

Тетрациклины

К этой группе относится «Доксициклин» и «Тетрациклин». Они принадлежат к классу опасности D для плода, поэтому их использование в период вынашивания ребенка строго ограничено жизненными показаниями. «Доксициклин» обладает бактериостатическим действием, используется для лечения инфекций мочеполовой системы, дыхательных путей, а также остеомиелита, болезни Лайма.

Но применение в период гестации угрожает нарушением минерализации костей. «Доксициклин» образует с кальцием нерастворимые комплексы, что приводит к нарушению развития костей, зубной эмали. Это может проявиться после рождения изменением цвета зубов или нарушением их роста. Накопление в печени плода приводит к жировой дистрофии.

Аминогликозиды

Большая часть этих препаратов относятся к категории D по FDA. Основными представителями группы являются:

  • «Амикацин»;
  • «Гентамицин»;
  • «Канамицин»;
  • «Стрептомицин»;
  • «Тобрамицин».

Все препараты этой группы в высоких концентрациях проникают через плаценту. Они способны накапливаться в корковом слое почек и в эндолимфе внутреннего уха. Этим объясняется нефро- и ототоксичность для плода.

Аминогликозиды обладают большим количеством побочных эффектов и способны повлиять на слух и состояние почек даже взрослого человека. В настоящее время разработано большое количество антибиотиков с более безопасным составом. Поэтому группа аминогликозидов применяется как препараты резерва и при лечении туберкулеза.

Нитрофураны

Это синтетические лекарственные средства, которые используются только внутрь. Растворов для инъекций не разработано. К препаратам чувствительны многие бактерии, хламидии, лямблии, трихомонады.

Нитрофураны могут привести к аллергии, холестазу, гепатиту, бронхоспазму. Для беременных опасны проникновением через плаценту и развитием гемолитической анемии у новорожденного.

В аптеках продаются:

  • «Нитрофурантоин»;
  • «Нифуроксазид»;
  • «Фуразидин»;
  • «Фуразолидон».

Хлорамфеникол

Бактериостатический антибиотик, который применяется при устойчивости микроорганизмов к пенициллинам, тетрациклинам, сульфаниламидам. Не действует на простейших и грибы. Выпускается под названием «Левомицетин».

Его использование у будущих мам запрещено. Он быстро проникает через плаценту и создает у плода высокие концентрации. Негативное влияние на ребенка в большей степени проявляется при использовании на поздних сроках. Способен угнетать костный мозг, что проявляется серым синдромом у новорожденного. Во время кормления грудью его также использовать запрещено.

Сульфаниламиды

Представителем является препарат «Ко-тримоксазол». Лекарства этой группы проникают через плаценту, с увеличением срока беременности эта способность также возрастает.

При лечении в первом триместре негативное влияние заключается в нарушении развития плода. В поздних сроках могут появиться анемия, желтуха. Для ребенка опасно побочное действие на билирубин матери. Сульфаниламиды вытесняют его из связи с альбуминами крови. Свободный билирубин способен проникать через плаценту и вызывать поражение мозга.

Без лечения антибиотиками при инфекционных заболеваниях не обойтись, но риск осложнений можно уменьшить, если правильно подходить к выбору препарата. Самостоятельно это сделать очень тяжело, поэтому перед началом лечения обязательно необходима консультация врача.

Источник: https://doktor365.ru/antibiotiki-pri-beremennosti/

Какие можно антибиотики при беременности 3 триместр — Все о беременности

  1. Антибиотики при беременности: прием лекарств
  2. Какие антибиотики можно при беременности
  3. 2 триместр
  4. 3 триместр
  5. Антибиотики при беременности 1 2 3 триместр.

    Какие антибиотики можно беременным?

  6. Прием лекарственных препаратов до задержки
  7. Болезни, при которых прием антибиотиков допустим
  8. Допустимые препараты
  9. Почему запрещены некоторые антибиотики?
  10. Последствия использования антибиотиков
  11. Рекомендации по приему препаратов
  12. Антибиотики при беременности – амоксициллин аналоги
  13. Когда не обойтись без антибиотиков при беременности
  14. Возможный риск
  15. Запрещены
  16. Допустимые в крайних случаях
  17. Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности)
  18. Антибиотики и зачатие
  19. Антибиотики при беременности в 1, 2 и 3 триместрах
  20. Классификация
  21. Разрешённые к применению
  22. Допустимые к применению
  23. Запрещённые к применению
  24. Риск применения
  25. Первый триместр
  26. Второй и третий триместр
  27. Цефтриаксон
  28. Азитромицин
  29. Как избежать осложнений?
  30. Антибиотики при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: какие препараты можно принимать беременным, противопоказания к применению, отзывы
  31. Антибиотики при беременности
  32. Что представляют собой антибактериальные препараты, принцип их действия
  33. Можно ли использовать антибиотики на ранних и поздних сроках, их влияние на плод
  34. На чём основан принцип выбора антибактериальных препаратов для беременных
  35. Показания для назначения антибиотиков
  36. Когда использование антимикробных препаратов неэффективно
  37. Нужно ли беременным при назначении антибиотиков пить пробиотики
  38. Антибактериальные препараты, назначаемые будущим мамам
  39. Фотогалерея: антибиотики, назначаемые будущим мамам
  40. Какие антибиотики во время беременности запрещены
  41. Что делать, если женщина пила антибиотики до того, как узнала о своём положении
  42. Отзывы об использовании рассмотренных препаратов во время беременности

Во время ожидания малыша женщине приходится опасаться всего, что может так или иначе повлиять на ее состояние здоровья. Беременная старается много гулять, правильно питаться, получать только положительные эмоции. К сожалению, все эти мероприятия не всегда уберегают от болезни и назначения антибиотиков.

Вещества, подавляющие рост живых прокариотических или простейших клеток, называют антибиотиками. Существует огромная группа бактерицидных препаратов, каждый из которых реализует лечебные эффекты различными способами:

  1. препятствуют синтезу нуклеиновых кислот бактерий;
  2. блокируют их функции дыхательных ферментов;
  3. нарушают соединение белков;
  4. не дают объединяться клеточным стенкам микробов.

Антибиотики при беременности опасны своими побочными эффектами. Эти лекарственные препараты при некорректном приеме могут спровоцировать грибковые болезни, к примеру, кандидоз.

Помимо уничтожения вредоносных микроорганизмов антибиотики негативно влияют на печень, почки, внутреннее ухо и другие органы еще не родившегося ребенка.

Большинство антибактериальных средств без разбора воздействует на патогенные и полезные бактерии, в результате у беременной появляется:

  • дисбактериоз;
  • кожная сыпь;
  • жидкий стул;
  • прочие побочные эффекты.

Антибиотики во время беременности несут риски не столько для женщины, сколько для плода. Они проникают сквозь плацентарный барьер в эмбрион, оказывая вредное воздействие на растущие органы, что чревато возникновением разных патологий.

Особенно опасна антибиотикотерапия на ранних сроках, ведь плацента еще не фильтрует кровь женщины, поэтому все вещества сразу попадают в организм плода, формируя врожденные пороки развития.

Антибактериальные препараты, которые принимаются во время беременности, чреваты следующими осложнениями для малыша:

  • токсическое воздействие на печень, почки и слуховой нерв ребенка (особенно критичны первые 4 месяца гестации);
  • развитие глухоты у новорожденного;
  • нарушение формирования костной и хрящевой ткани;
  • воздействие на костный мозг нарушает процессы кроветворения, вызывая такие патологии как лейкоцитопения, апластическая анемия, нейтропения и другие болезни крови.

Хотя антибактериальные препараты имеют побочные эффекты, но есть заболевания, при которых их назначение неизбежно. Врач оценивает возможную пользу и риски от применения лекарственных средств данной группы, после чего делает окончательный вывод о необходимости такого лечения. Антибиотики для беременных назначают при следующих патологиях:

  • воспаление легких, ангина, бронхит;
  • гестационный пиелонефрит;
  • обширные ожоги, травмы, гнойные раны;
  • тяжелые кишечные инфекции;
  • тяжелые инфекционные осложнения (сепсис, заражение крови);
  • специфические редкие патологии, возбудителями которых являются клещевой боррелиоз, бруцеллез.

В зависимости от токсических свойств антибактериальные препараты делят на разрешенные, условно разрешенные и категорически запрещенные. Разрешенные антибиотики на ранних сроках беременности:

  • пенициллины: Амоксиклав, Амоксициллин, Оксамп;
  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалоспорин;
  • макролиды: Эритромицин, Джозамицин, Дорамицин.

Длительность курса и дозировку определяет доктор, опираясь на срок беременности, особенности заболевания, индивидуальные показатели. Во время первого триместра не применяют условно-разрешенные препараты. Медикаменты этой группы могут спровоцировать нарушения в развитии эмбриона. Они легко проникают через плацентарный барьер и могут вызвать внутриутробную гибель плода.

2 триместр

Многим беременным выписывают антибиотики только со второго триместра. В этот период органы уже сформированы, и малыш находится под плацентарной защитой. Разрешенные препараты на 2 триместре:

  • пенициллины: Ампициллин, Оксациллин;
  • цефалоспорины: Цефотаксим, Цефиксим;
  • линкозамиды: Линкомицин и его производные.

Условно-безопасными считаются противомикробные препараты, которые при беременности назначаются в самых крайних случаях. К ним относятся некоторые макролиды:

  • Дорамицин;
  • Сумамед;
  • Зитролид;
  • Хемомицин.

3 триместр

На третьем триместре беременности ребенок уже почти сформирован, а органы и системы малыша совершенствуются. В этот период пить антибиотики менее опасно, но все равно стоит придерживаться разрешенного списка. Помимо вышеперечисленных, разрешены следующие препараты:

  • Ампиокс;
  • Супракс;
  • Далацин;
  • Клиндацин.

В третьем триместре также существуют медикаменты, допустимые для лечения в крайних случаях. К условно разрешенным антибиотикам относятся:

  • Гентамицин;
  • Зи-фактор;
  • Азитромицин;
  • Вильпрафен;
  • Ровамицин.

Существуют антибактериальные препараты, которые опасны на любом сроке беременности из-за того, что они проникают сквозь плацентарный барьер. Сводная таблица по группам запрещенных средств и их представителям:

Группа Триместр Названия препаратов Потенциальная опасность
Тетрациклины 1,2,3 Доксициклин, Минолексин, Тетрациклина гидрохлорид Нарушают минеральный обмен, влияют на формирование закладки зубов и костной ткани.
Хинолоны/фторхинолоны 1,2,3 Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Диоксидин, Ципролет, Ципрофлоксацин. Проходят через плаценту, проникают в грудное молоко, возможно развитие гемолитической анемии с желтухой.
Аминогликозиды 1,2,3 Канамицин, Тобрамицин, Стрептомицин Поражают почки, становятся причиной глухоты у новорожденного ребенка.
Левомицетины 1,2,3 Левомицетин, Синтомицин, Хлорамфеникол Патологические изменения в крови, развитие психических болезней у малыша.
Макролиды 1,2,3 Фурамаг, Макропен, Фромилид Риск рождения малыша с аномалиями развития сосудов и сердца.
Линкозамиды 1,2,3 Клиндамицин, Клиндафер. Способствуют развитию у ребенка сенсибилизации, негативно воздействуют на состав кишечной микрофлоры.
Сульфаниламиды 1,2,3 Ко-тримоксазол, Сульфаметоксазол, Триметоприм. Приводят к высокой концентрации билирубина в крови плода, развитию ядерной желтухи.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://momchild.ru/kakie-mozhno-antibiotiki-pri-beremennosti-3-trimestr.html

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Уход за грудью при беременности
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Сколько длится токсикоз в первом триместре

Закрыть