Что такое замершая беременность

Замершая беременность: причины и симптомы | Мой Гинеколог

что такое замершая беременность

Замершая беременность это внутриутробная гибель плода, которая произошла на сроке беременности до 20 недель. Так как замерший плод при беременности рано или поздно отторгается, неизбежным следствием замершей беременности является выкидыш или самопроизвольный аборт.

Как часто случается замершая беременность?

Согласно мировой статистике, каждая вторая беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным (спонтанным) абортом. В подавляющем большинстве случаев это происходит еще до того, как случится задержка и женщина узнает о том, что беременна.

Риск замершей беременности после того, как тест на беременность покажет вторую полоску, составляет около 15-20%

Повышенный риск замершей беременности наблюдается у женщин старше 35-40 лет, а также у женщин, уже однажды перенесших замершую беременность.

На каком сроке может произойти замершая беременность?

Плод может «замереть» на любом сроке, однако в подавляющем большинстве случаев замершей беременности это происходит на ранних сроках (до 13 недели беременности). Замершая беременность на поздних сроках (ближе к 20 неделе беременности) случается намного реже.

Чем больше срок беременности, тем ниже риск того, что она прервется. Так, например, риск замершей беременности на сроке 9 недель будет выше, чем этот же риск на сроке 10-12 недель и т.д.

Почему возникает замершая беременность?

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой замершей беременности, задает вопрос, почему это случилось именно с ней.  Существует целый ряд возможных причин замершей беременности, однако причину каждого конкурентного случая часто так и не удается установить.

Итак, наиболее распространенные причины замершей беременности это:

  • Хромосомные или генетические ошибки

В большинстве случаев причиной замершей беременности на ранних сроках является «ошибка» в развитии эмбриона. Именно на первых неделях беременности происходят наиболее важные процессы в формировании внутренних органов, и поэтому даже небольшая ошибка может привести к гибели эмбриона. Проблемы с хромосомами или генами могут возникнуть, даже если оба родителя полностью здоровы.

Как правило, если у эмбриона имеются серьезные хромосомные или генетические аномалии, замершая беременность происходит на сроке от 2-4 до 7-8 недель. Тем не менее, при некоторых отклонениях плод может сохранять жизнеспособность намного дольше, и в этом случае замершая беременность может случиться на сроке от 13 до 20 недель.

  • Анэмбриония (анэмбриональная беременность)

Иногда на ранних сроках беременности клетки, отвечающие за развитие эмбриона, перестают делиться, а клетки, отвечающие за формирование будущей плаценты, продолжают размножаться. Это состояние так же относится к замершей беременности. При этом замершую беременность на сроке 5 недель уже можно определить с помощью УЗИ.

В этом случае на УЗИ врач увидит плодное яйцо, но внутри него не будет видно зародыша. Отсутствие эмбриона в плодном мешке (пустой плодный мешок или пустое плодное яйцо) в медицине называется анэмбрионией. Анэмбриональная беременность рано или поздно заканчивается выкидышем.

Тесты на беременность и анализ крови на ХГЧ при этом будут давать положительный результат, так как плодное яйцо продолжает вырабатывать ХГЧ, несмотря на отсутствие эмбриона.

  • Гормональные расстройства и аутоиммунные заболевания

Гормоны могут стать причиной замершей беременности. Так, например, у женщин с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, поликистозом яичников замершая беременность происходит несколько чаще.

Аутоиммунные расстройства (например, системная красная волчанка) тоже повышают риск выкидыша. При гормональных расстройствах замершая беременность может произойти на сроке от 4 до 11 недель.

Реже эти заболевания могут вызвать гибель плода на более поздних сроках (от 12 до 20 недель беременности).

Некоторые заболевания, вызываемые вирусами, бактериями или паразитами могут привести к гибели эмбриона на ранних сроках беременности. Наиболее опасные для беременных инфекции это: цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и герпес.

Эти заболевания могут протекать бессимптомно, поэтому женщина может даже не догадываться о причине замершей беременности. Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз, гонорея и др.

) тоже могут стать причиной замершей беременности.

У беременных, которые курят, употребляют алкоголь или пьют слишком много кофе, замершая беременность случается чаще.

  • Избыточная или недостаточная масса тела

Вес женщины играет немаловажную роль в поддержании здоровой беременности. Если индекс массы тела превышает 25, либо не дотягивает до 18,5, то риск замершей беременности будет повышен. О том, как посчитать свой индекс массы тела, читайте в статье Идеальная масса тела.

Нормальное положение, строение, размеры и форма матки крайне важны для поддержания беременности. Недоразвитие матки («детская матка»), двурогая матка, перегородки в матке, миома матки могут стать причиной замершей беременности во втором триместре беременности (на сроке от 12 до 20 недель).Так, например, замершая беременность на сроке 14 недель может быть вызвана патологией строения матки.

Прием нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен и др.), противозачаточных таблеток и других гормональных препаратов на ранних сроках беременности может спровоцировать замершую беременность на сроке 4-5 недель или даже раньше.

  • Интоксикация парами химических веществ

Женщины, вынужденные вдыхать пары некоторых химикатов (формальдегид, бензен, окись этилена, газы, применяемые в анестезии), подвержены повышенному риску замершей беременности. При этом замершая беременность может случиться на любом сроке в интервале от 4 до 20 недель.

  • Хронические заболевания у беременной

Тяжелые хронические болезни почек, сердца, печени, а также расстройства системы кроветворения (анемия) могут стать причиной замершей беременности на ранних и на поздних сроках беременности.

  • Многоплодная беременность

Несмотря на то, что в большинстве случаев беременность двойней или тройней заканчивается рождением здоровых детей, риск замершей беременности в случае многоплодной беременности несколько выше, чем у женщин, вынашивающих одного ребенка.

  • Беременность с помощью ЭКО

По неизвестным пока причинам, беременность, наступившая с помощью техники экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чаще «замирает». Если это происходит, то обычно замершую беременность выявляют уже в первом триместре (до 9-12 недели беременности).

Как распознать замершую беременность?

Многие беременные женщины обеспокоены вопросом, как определить замершую беременность. Коварность этого состояния заключается в том, что оно нередко протекает бессимптомно: от гибели плода до выкидыша может пройти несколько дней, а иногда и несколько недель.

Каковы же первые признаки замершей беременности? Вы можете заподозрить, что беременность больше не развивается, если у вас появились следующие симптомы замершей беременности:

  • Появились кровянистые (красные, розовые, коричневые) выделения из влагалища
  • Появились боли в области спины или внизу живота
  • Если симптомы токсикоза (тошнота, рвота, головокружение и т.д.) внезапно прекратились
  • Грудь при замершей беременности может перестать болеть
  • Температура тела при замершей беременности обычно остается в пределах нормы, но при воспалительных процессах может повышаться до 37,5С и выше

Перечисленные выше признаки замершей беременности не являются достоверными и могут встречаться при нормально развивающейся беременности, а также при внематочной беременности. Поэтому, если у вас появились перечисленные выше тревожные знаки, вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для уточнения диагноза. Диагноз замершей беременности никогда не ставится только по наличию перечисленных выше симптомов.

Что покажет тест на беременность?

Многие женщины, подозревающие у себя замершую беременность, бегут в аптеку за тестом. Покажет ли тест замершую беременность или это пустая трата денег? 

Ответ таков: тест на беременность может оставаться положительным еще несколько недель после того как эмбрион погиб. Поэтому с помощью теста на беременность это состояние распознать невозможно: при замершей беременности тест может быть положительным.

Как изменится базальная температура при замершей беременности?

Если вы вели графики базальной температуры еще до наступления беременности, то изменения показателей БТ на ранних сроках могут указать на замершую беременность. При замершей беременности базальная температура обычно понижается и не превышает 37С.

Если вы никогда ранее не измеряли базальную температуру, то по однократному ее измерению заподозрить замершую беременность невозможно.

Что покажет анализ крови на ХГЧ?

Из всех лабораторных анализов при замершей беременности наиболее эффективен анализ крови на ХГЧ. Как правило, ХГЧ при замершей беременности не соответствует сроку, перестает расти, либо начинает постепенно снижаться. Чтобы убедиться в том, что беременность более не развивается, необходимо сдать несколько повторных анализов, которые позволят проследить за динамикой уровня ХГЧ.

Что покажет УЗИ?

УЗИ это самый эффективный метод диагностики замершей беременности. УЗИ позволяет не только выявить замершую беременность, но также уточнить, на каком сроке и как давно произошла гибель плода.

Чтобы выявить замершую беременность на раннем сроке, рекомендуется сделать УЗИ не ранее 6-7 недель беременности. УЗИ на более ранних сроках может показать недостоверные результаты, и заставить вас напрасно переживать.

Диагноз замершей беременности на ранних сроках считается подтвержденным при следующих результатах УЗИ:

  • При размерах плодного яйца 20 мм и более в нем не обнаруживается эмбрион (анэмбриония, пустое плодное яйцо). В норме плодное яйцо достигает размера 20 мм на сроке беременности 7 недель, однако показатели могут варьировать.
  • При размерах эмбриона более 5 мм на трансвагинальном УЗИ или более 9 мм на трансабдоминальном (обычном) УЗИ не отмечается сердечная деятельность. Эти показатели соответствуют сроку беременности 6-7 недель, однако показатели могут варьировать.
  • При размерах плодного яйца более 16 мм на трансвагинальном УЗИ или более 25 мм на трансабдоминальном (обычном) УЗИ у эмбриона не отмечается сердечная деятельность. Эти показатели соответствуют сроку беременности 6-7 недель, однако показатели могут варьировать.

Если результаты УЗИ сомнительны, то врач назначает повторное обследование через 1-2 недели. Следует заметить, что качество оборудования, используемого для УЗИ, очень важно для получения достоверных результатов. Старые УЗИ аппараты могут «не замечать» присутствующую сердечную деятельность у здорового плода, что может привести к ложному диагнозу.

Читать продолжение: Замершая беременность: лечение и планирование беременности.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%88%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B

“Замершая беременность, что это такое? Ее симптомы и некоторые причины возникновения”

что такое замершая беременность

Состояние беременности — это счастье, которое может испытать каждая женщина. Но жизнь зародыша на внутриутробном этапе развития, к сожалению, не всегда развивается как нужно: по статистике, каждая 170-ая беременность останавливает свое развитие до 28 недели. В таком случае специалисты говорят о замершей беременности.

Это состояние часто несет смертельную угрозу для женщины и требует обязательного и срочного вмешательства. В то же время важно как можно раньше распознать признаки замершей беременности, для предотвращения серьезной угрозы здоровью женщины. Как современная гинекология определяет это состояние?

Что это такое?

Замершая беременность – остановка развития плода и его смерть до 28 акушерской недели. Чаще это происходит в первом триместре, до 13 недели развития. При этом от прекращения активности плода до появления первых симптомов может пройти до 2 недель.

Особенно опасными для жизни будущего ребенка считается период формирования жизненно важных органов, или первый триместр беременности:

  • На 3-4 неделе формируются все жизненно важные органы. Поэтому при любом нарушении их образования или аномальном развитии беременность может прекратиться;
  • На 8-11 неделе происходит формирование пуповины, и возникновение общей кровеносной системы матери и плода. С 7-8 недели плод получает кислород и питательные вещества от мамы, но, вместе с тем, от матери он может получить токсины. Плацента на этом сроке еще не сформирована и ядовитые для плода вещества легко проникают в растущий организм;
  • На 16-18 неделе происходит очередная гормональная перестройка в организме женщины. Если при перестройке возникает патологический процесс, то есть вероятность гибели плода.

Замершая беременность часто носит скрытный характер. Особенно на ранних сроках развития плода, когда женщина еще не ощущает его шевелений. На более поздних сроках часто перистальтику кишечника женщины принимают за шевеление, в то время как плод уже погиб.

При гибели плода организм запускает механизм самоочищения. Происходит отторжение плодного яйца. На ранних сроках чаще всего случается самопроизвольный выкидыш, а на более поздних – роды.

При этом если этот механизм будет искусственно подавляться – например, при попытке сохранить плод во время угрозы прерывания, у женщины может случиться токсический шок, сепсис, открыться сильное кровотечение.

Если замирание беременности диагностировано, а очищение полости матки не произошло, применяют аспирацию содержимого полости матки или стимуляцию родовой деятельности.

После изгнания плода необходимо пройти обязательный курс антибактериальной терапии с антибиотиками, а затем — иммуностимуляторами, витаминами. Нужно сдать анализы на скрытые инфекции мочеполовых путей, пройти полное гинекологическое обследование. При наличии подозрений на генетические отклонения следует сдать анализ на кариотип обоим партнерам.

Как распознать замершую беременность?

Первые признаки замершей беременности отличаются в зависимости от срока развития плода. Их принято подразделять на достоверные и вероятные симптомы. Вероятные симптомы дают повод для подозрений о гибели плода, в то время как достоверные служат основой для утвердительного диагноза.

Вероятные признаки на раннем сроке

Гинекологи чаще всего оценивают следующие признаки:

  • Снижение температуры тела до 36,6 градусов. При беременности под воздействием гормонов температура тела женщины поднимается до субфебрильной. При замирании развития это отклонение исчезает. Также угрожающим симптомом является повышение температуры тела беременной до высоких показателей при отсутствии каких-либо очевидных причин;
  • Внезапное исчезновение симптомов токсикоза беременных;
  • Спадание молочных желез, обесцвечивание ареол сосков;
  • Появление тянущих болей внизу живота и в пояснице;
  • Кровянистые выделения из половых путей.

Достоверные и сомнительные симптомы

Обнаружение этих симптомов дают окончательный и заключительный диагноз внутриутробной остановки жизни зародыша, или эмбриона:

  • УЗИ полости матки. При этом в норме фиксируется наличие сердцебиения плода. Это возможно после 6 недели беременности. На более ранних сроках УЗИ потребуется сделать дважды, с перерывом в несколько дней для определения роста плодного яйца. Если сердцебиения плода нет, то это достоверный симптом;
  • Мониторинг уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) позволяет определить благополучие развития беременности. До 10 недели его количество в крови должно возрастать еженедельно. После 10 недели концентрация гормона постепенно спадает и держится на определенном уровне. Для определения нормы концентрации ХГЧ существуют таблицы соотношения срок — концентрация в крови гормона.

Сомнительными результатами УЗИ принято считать несоответствие размера матки или плода сроку развития, аномальный вид желточного яйца, отсутствие сердцебиения на ранних сроках (до 7 недель).

Причины возникновения и факторы риска

Причины замирания беременности принято условно делить на внутренние – те, которые связаны непосредственно с плодом и внешние – те, которые связаны с поведением или здоровьем матери.

К первым относят генетические причины, анэмбрионию, ЭКО. Ко вторым — антифосфолипидный синдром, патология матки, соответствующий образ жизни, хронические заболевания. Остановимся кратко на некоторых из них:

  • Проблема генетического характера в развитии эмбриона может возникнуть, даже если оба родителя абсолютно здоровы. Большинство случаев остановки развития связано именно с генетическим пороком. Остановка жизнедеятельности происходит в таком случае до 8 недели. Определить хромосомные аномалии после гибели плода крайне важно, так как это даст в дальнейшем шанс на здоровую беременность;
  • Гормональная недостаточность. При недостатке прогестерона в организме беременной женщины может произойти остановка развития беременности на любом сроке. Его дефицит приводит также к тонусу матки, при котором происходит отслоение плодного яйца на ранних сроках и отслоение плаценты на более поздних;
  • Воспалительный процесс во влагалище, в матке или яичниках, особенно хронический, способен стать причиной гибели эмбриона. По статистике 30% прерывания беременности при замершей беременности связаны именно с развитием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • Антифосфолипидный синдром – состояние, связанное с нарушениями в системе свертывания крови. Гибель плода происходит по причине множественных тромбозов капилляров в стенках матки: кровь перестает доставлять кислород к плоду и он гибнет;
  • Анэмбриония – происходит при оплодотворении яйцеклетки дегенеративными сперматозоидами. При этом плодное яйцо растет, ХГЧ вырабатывается, а эмбриона в нем нет;
  • Патология матки может привести к замиранию. Часто беременность перестает развиваться при двурогой матке, при хронических заболеваниях слизистой или шейки матки. Многоплодная беременность и беременность после вспомогательных репродуктивных технологий также находится в зоне риска;
  • Хронические заболевания печени, щитовидной железы, почек могут приводить к гормональным нарушениям, «перекосам». Кроме того, может происходить интоксикация плода отравляющими веществами, поступающими из крови матери.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Глицин при беременности на ранних сроках

Отдельно следует упомянуть про образ жизни беременной. Употребление алкоголя, наркотических веществ, курение, бесконтрольное употребление лекарственных средств может привести к замиранию беременности, и не только к ней.

Конечно, женщина при потере ребенка переживает огромный стресс. Это горе, которое накладывает отпечаток на всю семью, но переживает его глубже всего именно женщина через чувство вины, и часто развивающуюся депрессию.

Многие женщины спрашивают, когда планировать следующую беременность после замершей? Это следует делать не ранее, чем через 6-12 месяцев. При этом следует исключить вероятность повторения «бывшего сценария».

Для этого необходимо по возможности постараться выявить причину и устранить ее.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

Обязательно необходимо посетить врача и сдать анализы на наличие инфекции, пройти генетическую консультацию, возможно – спермограмму, и врач должен удостовериться в здоровье обоих партнеров.

На пути к материнству важно быть крайне внимательными к своему здоровью и помнить, что врач — наш помощник. Не стоит носить «внутри себя» все возможные подозрения, а нужно обязательно поделиться ими со специалистом.

Это позволит избежать повторения случаев замершей беременности, выносить и родить здорового ребенка.

Источник: https://zdorova-krasiva.com/zamershaya-beremennost/

Замершая беременность: причины, симптомы и жизнь после

что такое замершая беременность

В сегодняшней статье разберемся, когда и почему возникает замершая беременность. К сожалению, статистика говорит о том, что более 10 % беременностей заканчивается гибелью плода в утробе матери на разных сроках. Почему и как это происходит, как уберечься от такой утраты или что делать после потери ребенка – об этом пойдет речь далее.

Что такое замершая беременность

Замершая беременность – это одна из патологий беременности, необратимым последствием которой становится преждевременное прерывание. В большинстве источников следствием этой патологии указана также остановка развития/гибель плода. Но это не всегда верно, если учитывать, что к данному виду патологии также относится синдром «пустого плодного яйца».

Это явление также называют «неразвивающаяся беременность». В этом случае нельзя говорить об остановке развития или смерти малыша в утробе матери, так как его просто нет: в организме женщины происходит оплодотворение яйцеклетки, ее перемещение в матку, начинают развиваться плодные оболочки, но эмбриона в них нет. При этом тест на беременность и анализ крови будут указывать на присутствие беременности.

Если же речь идет о том виде патологии, при которой в утробе матери замирает плод, ранее развивающийся в соответствии со всеми медицинскими нормами, но при этом он остается в полости матки, то тогда речь идет о «несостоявшемся выкидыше».

Так или иначе, оба эти аномальные сценария развития беременности объединяются одним понятием «замершая беременность» (или «замёрзшая беременность»), которая:

  • может возникнуть в любой момент на сроке до 28 недель (позже бывает крайне редко);
  • остановка развития плода зачастую происходит на ранних сроках (до 12 недель);
  • критические периоды: 3-5, 8-10 и 16-18 недели беременности.

Несмотря на то, что такие аномалии в течение беременности встречаются не так редко, достоверно предугадать, кто из будущих матерей с большей вероятностью может столкнуться с проблемой, невозможно. Слишком много разноплановых и непредсказуемых факторов могут на это повлиять.

Замершая беременность: причины

На раннем сроке эта патология встречается чаще из-за того, что значительное количество факторов, провоцирующих прекращение внутриутробного развития плода, уже присутствуют в организме женщины, и влияют на течение беременности.

В одном случае причина замирания плода может быть одна, в другом – совокупность нескольких факторов.

Некоторые из причин можно устранить, некоторые можно контролировать, а с некоторыми приходится только надеяться на лучшее. К сожалению, причин возникновения такой патологии беременности существует достаточно много:

  • Генетика. Генетические патологии у родителей или генетические отклонения у сформировавшегося эмбриона чаще всего становятся причиной замершей беременности на раннем сроке (до 8-9 недели);
  • Инфекционные заболевания. Инфекция может, как уже присутствовать в организме до наступления беременности, так и атаковать его уже после зачатия на фоне ослабленного иммунитета. Особую опасность несут TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз и др.). Но даже ОРВИ при наличии высокой температуры и возникновении осложнений может негативно сказаться на развитии плода или формировании/ функционировании плодных оболочек;
  • Гормональные сбои. Нарушения цикла, низкий уровень женских гормонов (прогестерона) или, наоборот, переизбыток мужских (андрогенов) могут стать препятствием не только к зачатию малыша, но и его благополучному вынашиванию;
  • Аномальные мужские половые клетки. Причины замершей беременности могут крыться не только в женском организме. Патологии в строении сперматозоидов (тератозооспермия) делают их неспособными к оплодотворению яйцеклетки или приводят к нарушениям в развитии плода, которые не совместимы с жизнью;
  • Нездоровый образ жизни. Вредные привычки, стрессы, плохое питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление лекарствами и т.д. – все, что негативно сказывается на здоровье матери, может стать причиной замирания плода;
  • Другое. Резус-конфликт, тромбоз, травмы и операции в области таза, ранние аборты, зачатие в результате ЭКО – все это также может стать причиной развития замершей беременности.

Признаки замершей беременности и диагностика

Когда существует так много рисков и факторов, которые могут привести к остановке развития плода в утробе матери, женщина должна быть в курсе всех нюансов, в том числе, знать и уметь распознать симптомы замершей беременности:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • боли в нижней части живота тянущего или схваткообразного характера;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • исчезновение каких-либо проявлений беременности (токсикоза, чувствительности и болезненности молочных желез и т.д.);
  • размер матки на осмотре у врача не соответствует установленному сроку беременности.

К числу признаков замершей беременности во втором триместре следует добавить также отсутствие ощутимых ранее шевелений малыша.

Но даже если беременная женщина заметила у себя один или несколько из выше перечисленных признаков – не стоит сразу впадать в отчаяние. Это могут быть «предупреждающие» сигналы или симптомы других (обратимых) проблем. Поэтому при первых подозрениях и появлении симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист точно знает, как определить замершую беременность:

  1. анализ крови на ХГЧ – это так называемый «гормон беременности». Его показатели в случае замирания плода прекращают расти или снижаются. Но не всегда эти изменения можно заметить сразу, так как уровень ХГЧ может от нескольких дней до нескольких недель держаться на высоком уровне;
  2. УЗИ – самый достоверный и обязательный вид обследования при подозрении на замершую беременность. Его используют на любом сроке: на ранних он покажет есть ли эмбрион в плодном яйце, но более поздних – позволит прослушать сердцебиение малыша и посмотреть прогресс в развитии. Лишь в запущенных случаях, когда плод начал разлагаться в утробе и есть явные признаки интоксикации у женщины, производят оперативное вмешательство без УЗИ.

Замершая беременность: последствия

Если у женщины была диагностирована замершая беременность, то в зависимости от ситуации и сроков вынашивания возможно три варианта «завершения» беременности:

  • самопроизвольный аборт – из-за резкого снижения уровня «гормона беременности» (ХГЧ) организм женщины самостоятельно отторгает погибший плод. Если остановка развития плода была диагностирована ранее, а анализ крови показал тенденцию к снижению показателей ХГЧ, то медики могут предложить женщине подождать, чтобы «очищение» произошло естественным путем;
  • фармакологический аборт – медикаментозное прерывание беременности, в результате которого после приема специальных препаратов мышцы матки начинают усиленно сокращаться, и происходит выкидыш. Используется при замирании плода на ранних сроках (до 2 месяцев);
  • чистка – хирургическое удаление погибшего плода в условиях стационара.

После любого из этих способов преждевременного прерывания беременности женщине назначают курс антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены витамины, контрацептивы.

В физическом плане замершая беременность не имеет серьезных последствий, если вовремя диагностирована.

В психологическом плане большинство женщин стараются отвлечься на вопрос через сколько можно беременеть после замершей беременности. При благоприятных условиях, определении причин случившегося и их устранении, пара уже через полгода может снова радовать двум полоскам на тесте.

Замершая беременность не может быть препятствием для рождения здоровых детей  в будущем.

Как жить после замершей беременности?

Восстановление организма после чистки замершей беременности – важнейший этап. В какой-то степени, важнее психологического баланса.

Хотя визит к психологу лишним не будет. Физическое и душевное здоровье  взаимозависимы. Поэтому лучшее решение в этой ситуации: положительное мышление+ контроль за самочувствием.

Женщине, потерявшей еще не родившегося малыша, не следует сразу же класть себя на алтарь материнства и зацикливаться на том, как снова забеременеть, да побыстрее. Ничего хорошего из этой затеи не получится – организм сам даст вам сигнал, когда будет готов.

А пока – дождитесь налаженного менструального цикла, ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, пропейте витамины, пересмотрите рацион.

Заключение

В жизни случается всякое: наибольшая радость может стать горем, а беда привести к счастью.

Парам, которым пришлось пережить потерю еще не родившегося ребенка, нельзя зацикливаться на своей утрате, а стоит двигаться дальше. Вдруг следующая беременность порадует вас двойней ?

Источник: https://its-kids.ru/zamershaya-beremennost.html

Почему замирает беременность?

Неразвивающаяся беременность (замершая) – патологическая остановка в развитии будущего малыша, происходящая преимущественно на ранних сроках по различным, иногда неизвестным, причинам. Сам процесс является по природе аномальным. В результате плод или эмбрион погибают без каких-либо вмешательств. Замершая беременность встречается все чаще, при этом она не определяется ни репродуктивным возрастом, ни социальным статусом, ни национальностью женщины.

Причины замирания беременности

Чаще всего замирание происходит в самом начале беременности. Связано это может быть с разными причинами. Недостаток питательных веществ, употребление лекарств, вредных привычек. Со временем, эмбрион начинает разлагаться, и организму просто необходимо избавиться от мертвых клеток, обычно это происходит либо самопроизвольным абортом, или медицинским выскабливанием.

Генетические (хромосомные) факторы

Если беременность перестала развиваться в самые первые недели беременности (связано это с переносом болезней, травм или плохого эмоционального настроения), то истинная причина, скорее всего, в так называемом «естественном отборе» . Эмбрион неправильно сформировался и организм отталкивает его, не давая беременности прогрессировать.

И именно в первые недели беременности необходимо проявить наибольшую бдительность и ответственность. Генетические аномалии могут встречаться даже у абсолютно здоровых родителей, ведущих правильный образ жизни.

Анэмбриония

Иногда, под воздействием негативных факторов извне, нарушается процесс эмбриогенеза: так определенная часть клеток, из которых должно формироваться тело будущего эмбриона, перестают осуществлять процесс деления, а вот клетки, отвечающие за рост будущей плаценты, наоборот, патологически активно подвержены размножению и росту. Иначе говоря, внутри плодного яйца нет эмбриона.

Анэмбриония на УЗИ

Анэмбриония (видео с )

Такие случаи также относятся к замершей беременности, которую доступно диагностировать посредством применения УЗИ. Срок, позволяющий осуществить подобного рода исследования — 5-6 недель, так анализ крови на ХГЧ будет положительным, как при нормальной беременности. Врач видит плодный мешок, абсолютно пустой, в котором нет зародыша. Такая беременность в конце концов заканчивается выкидышем.

Гормональный сбой

Расстройства гормонального характера – достаточно распространенная причина замирания беременности на ранних сроках.

К таким расстройствам относятся:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • поликистозы яичников и другие гормональные болезни женской репродуктивной системы.

Если у женщины какие-то проблемы с гормонами, то замирание беременности может произойти позднее. А точнее, начиная с 6 недели и до 12.

Аутоиммунные болезни, передающиеся по наследству, сильно увеличивают шансы на плохой исход беременности. Значительно реже встречаются замирания на нервной почве на поздних сроках.

Заболевания инфекционного характера

Различные инфекции всегда очень опасны для беременной женщины. Прогноз исхода беременности неблагоприятен, если беременная впервые заболела герпесом, токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом.

Многие такие заболевания протекают незаметно, и негативно влияют на процесс беременности, вызывая замирание. Также большую опасность для плода представляют тот тип инфекций, передача которых происходит при половом контакте – хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз.

Нездоровый образ жизни

Всем уже давно известно, что большинством любимые вредные привычки, плохое питание так же провоцируют замирание беременности. Поэтому, женщине в положении, во избежание недоразумений, лучше воздержаться от всего вредного. Не употреблять наркотические и вещества, вызывающие зависимость. Нельзя находиться в сильно накуренном помещении (так называемое «пассивное» курение), часто пить крепкий чай или кофе на голодный желудок.

Проблемы с весом: его избыточность или недостаточность

Вес важен для нормального развития беременности в организме. Если вы обладаете избыточной массой тела, то на этапе планирования будущей беременности важно привести вес в порядок. Как правило, большой вес – это проявление нарушений в работе органов. Если же женщина весит слишком мало, то перед беременностью ей необходимо пройти комплексное обследование, для выявления причин таких патологий.

Низкий вес, наблюдающийся при хорошем аппетите, может быть индивидуальной особенностью организма: тогда он не будет препятствовать нормальному развитию беременности.

Интоксикация организма химическими испарениями

Если беременная дышит различными газами или химическими веществами, ребенок может не выжить. Женщины, работающие на промышленном производстве и дышат вредными веществами всегда подвергаются большой опасности: все может свестись к тому, что беременность перестанет развиваться.

Патологии строения репродуктивной системы

Нормальный рост матки женщины – обязательное условие успешного протекания беременности.

Такие патологии строения, как: «маленькая» матка, рогатая матка, перегородки в матке конечно же могут являться вариантами замирания во втором триместре (после 12 недель), когда плод начинает стремительно увеличиваться в размерах.

Необходимость приема определенного ряда лекарств

Если вы беременны, то не стоит принимать какие-либо лекарства, даже самые безобидные на ваш взгляд. употребление нестероидных лекарств противовоспалительного характера. Опасно принимать антибиотики, обезболивающие вещества. Все они плохо влияют на беременность, и чем все закончится, никто сказать не сможет.

На ранних сроках нельзя принимать даже витамины, обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с наблюдающим вас гинекологом.

Болезни органов

Вполне могут выступать причинными критериями остановки развивающейся беременности. Поэтому, если у вас есть серьезные заболевания, нужно на этапе планирования проконсультироваться с врачом и выбрать метод поддержки организма во время беременности.

Симптомы замершей беременности: как вовремя распознать?

Обнаружить данный процесс можно исключительно через УЗИ. Время, потраченное на обнаружение данной проблемы, может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Но чем дольше врачи не обнаружат замершую беременность — тем больше вреда она принесет.

И все-таки определить замирание в самом начале беременности можно по следующим проявлениям:

  1. Исчезновение выраженных симптомов токсикоза, который характерен для первых недель «интересного положения». Например, может исчезнуть сверхчувствительная реакция на запахи.
  2. Неприятные, иногда болезненные ощущения в области спины и поясницы.
  3. Нетипичные (коричневые, алые, розовые) или кровянистые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.
  4. Изменение базальной температуры: должно насторожить как её резкое снижение, так и повышение. Любые резкие колебания базальной температуры являются сигналом неблагополучия беременности.
  5. Гипертермия, слабость

Если замирание проявляется во второй половине беременности, то она проходит с более специфичными симптомами, к которым можно отнести:

  1. Сильные болевые ощущения в нижней области живота.
  2. Кровотечение или эпизодические кровянистые выделения.
  3. Отсутствие движений и сердцебиения плода.
  4. Температура тела выше 38 градусов.
  5. Грудь становиться менее чувствительной, уменьшается в размерах.
  6. Значительное улучшение общего состояния – женщина испытывает так называемое облегчение, которое продлится до того времени, пока плод не начнет разлагаться.

Замирание беременности может пройти неожиданно, при этом живот будет дальше увеличиваться в размерах, тест на беременность будет показывать положительный результат, как и анализы, а внутри матки будет развиваться пустая внутриплодная оболочка.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бруснивер при беременности

Легче заметить патологическую беременность на поздних сроках, где все окажется явным из-за отсутствия шевелений плода. Но такие ситуации никогда не приводят к хорошему.

Замершая беременность: признаки и симптомы — На коже

Для каждой женщины беременность – это великое счастье, будущие родители с нетерпением ждут появления малыша. Но иногда случаются непредвиденные обстоятельства, и радость материнства сходит на нет. Виной тому служит ряд причин, одной из них является замершая беременность. Это патологическое состояние, при котором плод прекращает развиваться, расти и в последствии погибает. Обычно такая беременность прерывается задолго до назначенного срока.

Собственноручно определить замирание в начале беременности крайне сложно, симптоматика практически не прослеживается. Но женщины, которые внимательны к себе и своим ощущениям, как правило, всегда чувствуют неладное. Обычно диагноз ставится врачом на основании результатов планового УЗИ.

Первые признаки

К общим симптомам неразвивающейся беременности относятся:

  • прекращение токсикоза;
  • кровянистые влагалищные выделения;
  • повышение температуры;
  • возвращение молочных желез в прежнее состояние;
  • боли внизу живота, напоминающие схватки.

Как выявить на ранних сроках

На ранних сроках «интересного положения» распознать замирание очень сложно. Среди часто встречаемых признаков отмечают нехарактерные выделения (с кровью или гноем), понижение базальной и повышение общей температуры, недомогание, боль в области живота и др. На ранних сроках поставить точный диагноз можно только по результатам УЗИ и анализам ХГЧ.

УЗИ в таком случае укажет на:

  1. отсутствие сердцебиение плода, которое прослеживается уже на 5 недели беременности;
  2. размеры малыша не соответствует сроку вынашивания;
  3. деформация плода (определяется до 4 недель беременности);
  4. на сроке 5-6 недель в матке не просматривается эмбрион.

Анализ ХГЧ покажет:

  1. концентрацию ХГЧ ниже той, что должна соответствовать сроку беременности по УЗИ или осмотру врача;
  2. понижение гормона ХГЧ;
  3. отставание уровня ХГЧ от нормы по данному сроку беременности.

Признаки после ЭКО

О гибели плода после экстракорпорального оплодотворения свидетельствуют такие симптомы, как:

  1. тянущие боли в поясничной области;
  2. появление схваток внизу живота;
  3. повышение температуры тела;
  4. выделения из влагалища с кровяными вкраплениями;
  5. если был токсикоз, то резкое его прекращение;
  6. прекратилось набухание молочных желез;
  7. уменьшение объемов живота;
  8. снижение базальной температуры.

Обычно это происходит после проведения УЗИ.

Однако у женщины проявляются некоторые симптомы, заслуживающие особого внимания.

Боль в животе

Болезненные ощущения обычно они затрагивают низ живота и проявляются практически у каждой женщины с подобным диагнозом. Это происходит в следствии того, что организм сам пытается изгнать плодное яйцо, дабы избежать серьезных последствий. Причиной боли является и прекращение выработки определенных гормонов. Матка становится чувствительной, пытается сокращаться.

У женщины этот процесс сопровождается тянущей или схваткообразной болью. Однако такие симптомы иногда свидетельствуют и о возможном выкидыше. Чтобы избежать данной трагедии необходимо в срочном порядке показаться врачу.

Выделения

Если в них присутствует гной или кровь, значит, имеется патология развития плода.

Кровь в выделениях свидетельствует об отторжении плодного яйца. Гной говорит о запущенном состоянии замершей беременности, когда уже началось воспаление.

Первые два дня у женщины наблюдаются белые выделения обычной консистенции

  • Затем эмбрион разлагается, что приводит к выделению прожилок крови
  • Спустя 14 дней после гибели плода выделения становятся кровяными

Любая женщина знает, что кровянистые выделения при беременности уже не являются нормой.

Ощущения в груди

При замирании плода область молочных желез становится менее чувствительной и безболезненной.

Дело в том, что в организме будущей матери на первых порах ее «интересного положения» происходят изменения, затрагивающие молочные железы. Сначала они становятся больше и чувствительнее. Иногда болезненными.

Эти признаки обычно проходят после 16 недели. Если грудь резко стала прежней, как до беременности, значит есть угроза жизни плода.

Токсикоз

Однако этот фактор не является точным подтверждением. Токсикоз может прерваться и сам по себе, не имея на то явных причин. Подтвердить диагноз может лишь врач и то после тщательного обследования.

  • В первые сутки после гибели плода тошнота может сохраниться
  • По прошествии двух дней уровень ХГЧ снижается, что приводит к постепенному снижению симптомов токсикоза
  • Через неделю он и вовсе исчезает

Базальная температура тела

Еще одним симптомом может стать резкое снижение базальной температуры. Если женщина внимательна к себе, она обязательно заметит данное изменение. После оплодотворения базальная температура держится на уровне 37°. При внезапном ее падении до 36,7° нужно бить тревогу.

  • Через 2 суток базальная температура начнет снижаться до уровня 36,8°
  • Через 4 дня она достигнет отметки в 36,7°
  • Далее прослеживается резкий подъем температуры, так как плод начинает разлагаться, и в малом тазу развивается воспалительный процесс

Лихорадка

  • У женщины появляется головокружение, боль внизу живота, общая слабость
  • Через 4 недели наблюдается боль в матке и повышение температуры тела
  • Через 5 недель температура становится еще выше и может достигать 40 градусов, появляется боль в области матки, напоминающая схватки

Как определить в домашних условиях?

Если быть предельно внимательным к процессу вынашивания, то любые отклонения от нормы не останутся незамеченными. Во время беременности женский организм перестраивается, поэтому сложно разделить нормальное состояние от плохого.

Первым сигналом замершей беременности должно стать недомогание. Сильные головные боли, слабость, апатия. Эти симптомы проявляются уже через 4 недели после замирания. У беременной резко пропадает токсикоз, появляются кровянистые или гнойные выделения из влагалища.

Также можно пройти тест на беременность. При повышенном гормоне ХГЧ он показывает положительный результат, а при пониженном — отрицательный. Второй вариант характерен для замершей беременности.

Также измеряется базальная температура, ее понижение говорит о неблагоприятном течении процесса. Хорошо, когда женщина измеряет ее каждый день. Так проще заметить сбой в организме.

Профилактика на малом сроке

Замершая беременность свидетельствует о патологии в организме человека. Поэтому важно провести профилактические меры, чтобы избежать ее повторения. Самое главное, это найти причину трагедии.

Если женщина впоследствии решила забеременеть, то лучше будет спланировать это заранее. Для начала нужно пройти комплексное обследование, изучить гормональный фон женщины. Любые патологии должны быть выявлены и устранены еще до беременности.

Обязательным мероприятием является обследование не только пациентки, но и ее супруга. Так как причиной замирания беременности может быть партнер, чьи сперматозоиды имеют неправильную форму, короткий хвост или другие изменения.

Замершая беременность для женщины становится настоящим потрясением. Особенно, если беременность долгожданная. Чтобы предотвратить все риски, нужно вовремя обращаться за помощью к врачу и следить за своим самочувствием. Лучше лишний раз показаться гинекологу, чем в будущем услышать страшный диагноз.

Источник: https://mc-expert.ru/medikamenty/zamershaya-beremennost-priznaki-i-simptomy.html

Замершая беременность

К сожалению, не каждая беременность заканчивается родами. Иногда, при очередном обследовании, женщине сообщают, что беременности больше нет – она замерла. Как? Почему? Кто виноват? Что теперь будет? Как избежать повторения подобной ситуации в будущем? – эти и многие другие мысли роятся  в голове и не дают покоя.  

Замирание беременности. Что это такое?

Замиранием называют один из видов невынашивания беременности. Оно происходит, когда плод перестает развиваться и погибает, при том, что начало беременности было таким, как и положено. 

Также о замирании беременности говорят в случае, если произошло зачатие и вслед за ним имплантация (то есть оплодотворенной яйцеклетке удалось прикрепиться), но развитие эмбриона по каким-то причинам не происходит. В этом случае формируются лишь внезародышевые органы, а ребенка в яйце – нет. Такое явление называется “пустым плодным яйцом”.

На каких сроках наиболее часто происходит замирание?

Как правило, замирание беременности наиболее часто происходит в первом триместре беременности. Тем не менее, оно может случится на любом этапе, даже за несколько недель до родов. 

Специалисты определили, что некоторые сроки беременности являются особо опасными для малыша, поскольку в это время он особенно уязвим. Такими названы 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности. Один из самых критических периодов, когда существует наибольшая вероятность замирания, признана 8 неделя, когда у малыша формируются жизненно важные органы.

Почему замирает беременность?

Причин такого явления – довольно много. Иногда врачам так и не удается установить, что именно вызвало замирание в конкретном случае. Среди наиболее частых причин выделяют:

  • генетические нарушения (на их долю приходится до 70% всех замерших беременностей);
  • гормональный сбой (если создается дефицит прогестерона или эстрогена, или наоборот — повышенное количество мужских половых гормонов (андрогенов));
  • ЭКО (практика показывает, что при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения, риск замирания намного выше);
  • инфекционные заболевания (цитомегаловирус, краснуха, грипп)
  • заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д.)
  • антифосфолипидный синдром (при этих нарушениях в капиллярах беременной женщины и в сосудах плаценты начинает сворачиваться кровь, образуются тромбы, что приводит к нарушению питания и дыхания эмбриона, вследствие чего он может погибнуть);
  • злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками;
  • стрессы, переутомление, подъем тяжестей.

Поначалу, особенно если замирание произошло в первом триместре, женщина не подозревает о своем состоянии.

На протяжении определенного времени (до отслойки плаценты) у нее сохраняются все признаки беременности: тошнота, нагрубание молочных желез, увеличивается матка. Далее они пропадают.

Но, имейте в виду, исчезновение симптомов вовсе не всегда означает, что случилось наихудшее, поэтому не впадайте в панику преждевременно. Первым тревожным звоночком могут стать выделения, но и по ним стопроцентно диагноз не ставят.  

Если какие-либо подозрения все же закрадываются, необходимо провести обследование  (УЗИ, анализ крови на ХГЧ). При ультразвуковом исследовании врач сможет сравнить размеры плода со сроком беременности и проследить наличие сердцебиения. Что касается исследования крови на ХГЧ, то нужно знать, что положительный результат возможен даже в том случае, если плод погиб, поскольку  хорионический гонадотропин человека сыворотки крови имеет свойство сохраняться около двух-трех недель. 

В большинстве случаев, если беременность замирает, то происходит самопроизвольный аборт. 

Еще один показатель – изменение базальной температуры. Как правило, она снижается. Но бывают случаи, что этого не происходит. 

Из наиболее распространенных симптомов замершей беременности являются кровянистые выделения, схваткообразные или тянущие боли внизу живота, ухудшение общего самочувствия, озноб, повышенная температура тела. На более поздних сроках красноречивым является длительное отсутствие шевелений плода.

В некоторых случаях при обнаружении замирания решают подождать, чтобы произошел самопроизвольный выкидыш. В других, если срок беременности меньше 8 недель, применяют медикаментозное прерывание. Одна из наиболее часто проводимых манипуляций при замершей беременности – выскабливание полости матки, которое проводится под наркозом и по технике выполнения похоже на аборт. Иногда применяют вакуум-аспирацю.

Через 7-14 дней женщине проводят УЗИ, чтобы убедиться, в каком  состоянии находится матка. Какой именно метод чистки будет применен, решается индивидуально в каждом отдельно взятом случае. Но одно известно однозначно: медлить нельзя, ведь продукты распада тканей погибшего плодного яйца начинают всасываться в кровь, а это, в свою очередь, приводит к отравлению женского организма и вызывает нарушения в системе свертывания крови.

Также возможно  развитие воспаления матки.

Группа риска

Врачи выделяют категорию женщин, у которых существует определенный риск возникновения замирания беременности. К ним относят женщин:

  • перенесших аборты (и, чем больше их, тем больший риск);
  • имевших внематочную беременность или случаи мертворождения;
  • возраст которых – «за 35»;
  • имеющих анатомические особенности женской репродуктивной системы (например, двурогую или седловидную матку, спайки внутри полости матки и т.д.).
  • страдающих определенными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также различными инфекционными заболеваниями, поражающими половую систему;
  • у которых нарушен менструальный цикл;
  • у которых наблюдаются гормональные сбои (особенно, если это касается выработки главного гормона беременности – прогестерона).

Практика показывает, что, как правило, прогноз после неразвивающейся беременности благоприятный. Главное, определить причину замирания предыдущей беременности и устранить ее. После необходимых обследований, а также курса лечения и реабилитации, делать новые попытки зачатия можно в среднем через 6 месяцев.  

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: https://beremennost.net/zamershaya-beremennost

10 явных признаков замершей беременности в первом триместре

Далеко не всегда удачно начавшаяся беременность заканчивается положительным исходом. В медицинской практике самым опасным отрезком времени при вынашивании ребенка считается первый триместр, во время которого могут возникнуть различные осложнения, ведущие к гибели плода.

Замершая беременность – патология, при которой плод перестает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Иногда данное осложнение заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Однако довольно часто погибший эмбрион остается в полости матки, что может вызвать ее воспаление, а при усугублении процесса – сепсис – тяжелое инфекционное заболевание, при котором в крови циркулируют микроорганизмы.

Замершая беременность: первые симптомы и причины

Замершая беременность — неожиданное и коварное состояние. Для женщины, ожидающей малыша, такой диагноз становится настоящим шоком.

Замершая беременность — безусловно трагический и печальный опыт для каждой женщины. Это своего рода аборт, только плод остаётся в матке и не развивается. Иногда точную причину такого аномального развития невозможно установить. Виной может быть генетический дефект плода, инфекция, гормональный дисбаланс, хромосомные нарушения, плохое кровоснабжение мозга эмбриона и другие иммунные проблемы. Чаще всего женщина даже не подозревает об этой проблеме, пока не посетит гинеколога.

Причины неразвивающейся беременности

Причины неразвивающейся беременности весьма разнообразны. Так, остановка развития эмбриона/плода может быть обусловлена воспалительным процессом в результате действия различных микроорганизмов. Чаще всего возбудителями воспаления являются: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиеллы, вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус простого герепеса, вирус Коксаки, микоплазмы, хламидии, трепонемы, микобактерии, токсоплазмы, плазмодии, грибы (молочница).

Хронические инфекционные заболевания у женщины чаще всего напрямую не приводят к внутриутробной гибели плода, но вызывают определенные нарушения, ей способствующие. Например, в результате непосредственного воздействия инфекционного фактора у плода формируется порок сердца, который препятствует его дальнейшему нормальному развитию.

Однако не всегда и не всякая инфекция приводит к гибели эмбриона. Влияние инфекции при этом зависит от пути ее проникновения, вовлечения в инфицирование плода и околоплодных оболочек, вида и активности возбудителя, количества проникающих микроорганизмов, продолжительности заболевания матери, активности защитных возможностей организма и прочих факторов.

Источник: https://alternativa-mc.ru/beremennost/zamershaya.html

Причины замершей беременности

На ранних сроках (и в период планирования беременности) причины развития патологии могут быть следующие:

  • употребление никотина и алкоголя;
  • применение ряда лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус; особенно опасна краснуха); 
  • ЗППП (гонорея, сифилис, микоплазмоз и т.д.);
  • сахарный диабет; 
  • нарушение гормонального баланса (недостаток прогестерона или эстрогена); 
  • бурный иммунный ответ организма матери (в этом случае белки эмбриона воспринимаются как чужеродные, и на них идет иммунная атака); 
  • антифософолипидный синдром (образование тромбов в сосудах плаценты, вследствие чего нарушается питание зародыша, и он гибнет); 
  • работа на вредном производстве; 
  • поднятие тяжестей; 
  • регулярные стрессы. 

Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:

  • в возрасте после 35 лет; 
  • делавшие множество абортов; 
  • женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность; 
  • женщины с аномалиями развития матки; 

Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.

Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.

Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  От чего зависит размер живота при беременности

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

  • внезапное прекращение токсикоза; 
  • схваткообразные боли; 
  • мажущиеся кровянистые выделения; 
  • прекращение набухания молочных желез; 
  • базальная температура при замершей беременности снижается; 
  • общая температура при замершей беременности может быть повышенной. 

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Как определить замершую беременность – диагностика

Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности — форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.

Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?

1.Анализ на ХГЧ.Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) — таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.

2. УЗИ.

Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.

3. Гинекологический осмотр.

Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач. Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.

Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.

К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины.

Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.

Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.

Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами:

  • Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
  • Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.

Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.

Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.

Планирование беременности после замершей беременности

Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.

На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности. По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев. За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся.

Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины. Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.

Какие сдавать анализы после замершей беременности?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:

  • анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген); 
  • мазок из влагалища на ЗППП; 
  • УЗИ органов таза; 
  • исследование тканей матки (гистология). 

После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.

Профилактика замирания беременности

Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи. Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально. Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение. Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы.

Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями. Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом. А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.

Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.

замершая беременность; диагностика; профилактика замершей беременности

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/2602-pochemu-zamiraet-beremennost.html

Симптомы замершей беременности

Для многих женщин сильным потрясением является замершая беременность в 8 недель и симптомы данного состояния очень характерны. Иными словами, несостоявшаяся мама интуитивно чувствует, что-то не то и в большинстве случаев обращается к врачу. Можно ли самостоятельно определить остановку сердца плода в первом триместре и какие последствия ЗБ могут поджидать женщину?

Замершая беременность – что это?

Первый триместр беременности самый важный, так как в этот период происходит закладка органов малыша. Но также он и самый непредсказуемый. Не зря на раннем сроке будущим мамам советуют беречься и особенно тщательно следить за здоровьем. Однако, случается так, что плод прекращает свое развитие.

ЗБ — это патологическое состояние, означающее, что беременность становила свое развитие. Как часто такое происходит и когда? Если верить статистике, то ЗБ наиболее часто случается в первые несколько недель.

Статистика замерших беременностей

Процентное выражение случаев ЗБ по неделям:

  1. На ранних сроках т.е. в первом триместре — 25% -30% остановки дальнейшего развития эмбриона происходят до 9 недель. Самыми уязвимыми периодами считаются 3-4 и 8 неделя.
  2. 10% — 15% приходятся на поздние сроки – с 16-й по 20-ю недели.

Процентное соотношение ЗБ к возрастным категориям женщин:

  1. 15% — 20-25 лет
  2. 25% — старше 35 лет
  3. 50% — старше 40 лет

Это связано с тем, что с возрастом организм женщины синтезирует меньше прогестерона, а наиболее частой причиной ЗБ является его снижение. Этот гормон принимает активное участие как в процессе зачатия, так и в процессе закладки и формирования тканей и органов плода.

Почему плод замирает

Наиболее частой причиной ЗБ является генетические поломки в биоматериале

Почему возникает ЗБ? Порой причины не ясны, но есть определённый список факторов, которые могут оказать негативное влияние на ее ход:

  1. Генетические поломки —  возможно, это одна из наиболее распространённых причин ЗБ. Генетически обусловленные патологии способны привести к довольно опасным порокам развития, часто не совместимых с жизнью. Причинами хромосомных аберраций называют возраст старше 35 лет, курение, радиацию и т.д. Такие нарушения приводят к задержке физического и умственного развития, нарушению координации, патологиям внутренних органов. Дети с тяжелыми генетическими пороками часто не доживают до второго года жизни.
  2. Инфекция в ранних сроках – вирусные заболевания и половые инфекции, к которым относят краснуху, цитомегаловирус, уреаплазмы, хламидии и обычное ОРВИ, приводят к замиранию.  Они отрицательно влияют на плод, ухудшают связь между ним и матерью. Воспалительные процессы в матке мешают нормальной имплантации плодного яйца.  Если беременная инфицировалась на поздних сроках вынашивания, то она может родить малыша, получившего внутриутробную инфекцию. Инфицирование плода на ранних сроках приводит к тяжелым порокам развития.
  3. Гормональный статус – все беременные, а также женщины, планирующие зачать ребенка должны сдать анализы на определение гормонального фона. Сюда относятся андрогены – половые гормоны, гормоны щитовидки и др. Нарушения уровня именно этих гормонов может привести к регрессии развития эмбриона.
  4. Аутоимунные патологии могут привести вытеснению ребенка как чужеродного агента.
  5. Помимо этого, неправильный образ жизни – курение, прием алкоголя во время вынашивания, ненормальный режим отдыха и сна, прием медикаментов, слишком активная физическая деятельность, некачественный рацион питания так же могут привести к регрессу беременности.

Подробно о причинах можно прочитать в статье: Почему беременность прекращает развиваться

Признаки и симптомы

Как распознать первые признаки регрессирующей беременности? У каждой нормально протекающей беременности есть свои симптомы, несмотря на то, что это не болезнь. Будущую маму беспокоят усталость, сонливость, тошнота, повышенная чувствительность грудных желез. Но почувствовать на ранних сроках симптомы ЗБ без дополнительной диагностики не всем удается.

К косвенным признакам ЗБ относятся:

  • тянущие боли в пояснице или внизу живота;
  • кровянистые, а иногда даже гнойные выделения;
  • пропадают рвота и тошнота;
  • снижение базальной температуры, а через несколько дней ее резкое повышение.

При ЗБ на поздних сроках могут отсутствовать толчки, появиться схваткообразные боли, кровянистые выделения. Но прежде чем пугать себя мыслями о ЗБ, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, для точной диагностики и квалифицированной помощи.

Важно! Не используйте для диагностики форумы мам, а также отзывы на различных интернет-ресурсах. Довольно часто мнительные женщины сами себя накручивают, и в результате нервного напряжения беременность действительно прекращает свое развитие.

Температура при ЗБ

Базальная температура определяет течение беременности. Это самый первый признак, изменяющийся как при имплантации, так и при замирании плода. При нормально протекающей беременности значения базальной температуры могут достигать 38оС, тогда как при замершей уже через двое суток она начинает снижаться и достигает 36оС.

Следует помнить, что низкая базальная температура не всегда говорит о замирании, но может указать на угрозу. Если остановку развития эмбриона не диагностировать вовремя, в прилегающих тканях начинается воспалительный процесс и температура, не только базальная, но и общая, резко поднимается до фебрильных цифр – начинается лихорадка.

Матка при замирании плода

Можно ли пальпаторно распознать ЗБ? Дело в том, что почувствовать изменения в матке самостоятельно очень сложно. Безусловно, она проходит ряд преображений в период беременности или ее замирания.

Всем известно, что матка растет вместе плодом, а на очень ранних сроках это внешне никак не проявляется. Только врач может определить эти симптомы и направить женщину с подозрением на ЗБ пройти дополнительные обследования.

 Грудь при замершей беременности

На ранних сроках вынашивания грудь может быть более чувствительна, а в дальнейшем увеличивается в размерах. При ЗБ чувствительность грудных желез снижается и позже вовсе исчезает, она становится грубой, болезненной и имеет избыточные выделения.

Учитывая эти симптомы можно заподозрить регрессивное развитие плода, однако это все-таки недостоверный признак.

 Тошнота при замершей беременности

Как по симптомам токсикоза определить ЗБ? При обычной беременности, особенно на ранних сроках женщину могут беспокоить тошнота и рвота. Но может ли тошнить при замирании? Вполне возможно, однако тошнота, как правило исчезает. Так же исчезает чувствительность к разным запахам.  В случае замирания тошнота может появиться как симптом интоксикации вследствие воспалительного процесса.

Следует помнить, что при нормальной беременности резкое снижение токсикоза тоже возможно, поэтому обязательно учитывают другие симптомы.

Выделения при замершей беременности

При беременности белесоватые или творожистые выделения могут быть нормальным явлением и не являются признаком патологических процессов. Но какие выделения могут указать на угрозу при ЗБ?

В основном это мазня или кровь, напоминающие менструации. Иногда кровотечение сопровождается сильными болями внизу живота. При наличии таких симптомов, необходимо безотлагательно обратиться к врачу, поскольку данное состояние может свидетельствовать и о том, что беременность развивается, но, увы, внематочная.

Как диагностировать замирание плода

В домашних условиях бывает довольно сложно определить ЗБ, поэтому всем беременным начиная с 3-4 недели, следует пройти ряд диагностических мероприятий:

  1. Гинекологическое обследование.
  2. Ультразвуковая диагностика.
  3. Сдача анализов на инфекции и определение гормонального статуса.

Первым делом следует пройти консультацию специалиста, на осмотре врач может предположить наличие беременности и направить на дополнительные исследования. При ЗБ могут выявить такие отклонения как:

  1. Отсутствие сердцебиения или эмбриона по результатам УЗИ– самый важный и самый точный вариант диагностики.
  2. Низкий рост β-ХГЧ – в норме β-ХГЧ за два дня должен вырасти почти в два раза, отклонения от нормы говорят о нарушениях течения беременности.
  3. Кроме того, наличие подобного состояния подтверждают косвенные симптомы: падение базальной температуры, прекращение токсикоза, патологические выделения из влагалища.

Последствия замершей беременности

К сожалению, ЗБ — не такое редкое явление как нам бы этого хотелось, а многократные случай оказывают свои негативные последствия для жизни и репродуктивного здоровья женщины.

Риск данного состояния заключается в том, что оно может привести к инфекционно-воспалительным процессам в полости матки, которые заканчиваются трудностями с зачатием или вовсе бесплодием. После ЗБ гормональный фон может сбиться, что тоже приводит к определенным затруднениям. Однако больше всего страдает эмоциональный статус женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Это тяжелый случай для любой, но все же большинство женщин могут снова забеременеть, выносить и родить здорового малыша. О том, как пережить сложный период, читайте в нашей статье.

Выделения после чистки по поводу зб

Вакуум-аспирация – менее травматичный метод удаления плода из матки.

Всех женщин с таким диагнозом сразу госпитализируют в гинекологическое отделение и проводят необходимое лечение. На малых сроках —  это медикаментозный аборт, позднее — хирургическое вмешательство в виде выскабливания.

При замирании плода после 5 недель развития чистка является более надежным способом. В настоящее время вместо выскабливания все чаще проводят вакуум-аспирацию – менее травматичный метод удаления плода из матки.

Как проходит этап восстановления и сколько лежать в больнице? После чистки послеоперационный период проходит достаточно легко. Женщине необходимо находится в больнице не более 5-7 дней, в некоторых случаях выписывают в тот же день.

Боли длятся не долго, кровянистые выделения после операции в течение 10-14 дней являются нормой.  Необходимо некоторое время, пока гормональная сфера вернется в свое русло. Как правило, на это потребуется несколько месяцев.

И после нормализации и восстановлении организма женщине можно опять пробовать беременеть.

Необходимые обследования после регрессирующей беременности

Последствия ЗБ могут быть весьма негативными, особенно если она повторяется не в первый раз. Поэтому после ЗБ необходимо полностью обследоваться и сдать нужные анализы. Обязательным является гистологический анализ эмбриона после удаления его из матки. Именно это обследование наиболее точно назовет причину замирания.

Помимо этого, рекомендовано сдать анализы на инфекции, уровень витаминов в организме, состояние гормонального фона, а также общий анализ крови.

Можно ли это предотвратить?

Несостоявшаяся беременность практически всегда приводит к расстройству эмоционального состояния, поэтому первую очередь женщине следует отдохнуть, прийти в себя и держать позитивный настрой. Все зависит от самочувствия и желания.

Нужно помнить — регрессирующая беременность не обязательно должна повториться.  К сожалению, не всегда можно найти причину остановки развития плода, но если провести все необходимые обследования до момента зачатия, то такой ситуации можно избежать.

Источник: https://DaZachatie.ru/nachalo_beremennosti/simptomy-zamershej

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Замершая беременность на 6 неделе

Закрыть