Дренаж шва после кесарева

Что делать если после кесарева сечения (родов) у мамы образовалась гематома на шве влагалища

дренаж шва после кесарева

Формирование гематомы после кесарева сечения связано с кровоизлиянием в области наружного или внутреннего послеоперационного рубца. Оно связано с травмированием артерии, вены, расхождением шва. При внутреннем скоплении крови симптомы могут отсутствовать, тогда диагноз ставится только по УЗИ. При достаточно большом образовании боль после операции не стихает, матка не уменьшается в размере или отклоняется от нормального положения.

Мелкая гематома может рассосаться самостоятельно за 2-8 недель, а при крупных необходимо дренирование (прокол и постановка дренажа для оттока). Опасно осложнение гематомы – присоединение инфекции и нагноение с повышением температуры, изменениями в крови. К тяжелому состоянию приводит обширное скопление крови под апоневрозом (сухожильной оболочкой мышц), при позднем выявлении бывает смертельный исход. Для его лечения требуется операция.

Источник: https://healthislife.ru/sustay/chto-delat-esli-posle-kesareva-secheniya-rodov-u-mamy-obrazovalas-gematoma-na-shve-vlagalishha.html

Реабилитация после кесарева сечения: примерные сроки, уход за швом, правила питания и особенности физических нагрузок

дренаж шва после кесарева

К сожалению, не каждая беременность протекает без осложнений и завершается естественными родами, как задумано природой. Но нам, женщинам, очень повезло родиться в то время, когда мы можем стать мамами и в случае сложной беременности.

Миллионам рожениц во всем мире помогает операция кесарева сечения. Кто-то заранее знает, что родоразрешение будет проходить этим способом, для кого-то кесарево применяют экстренно, для спасения жизни.

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение – настоящая хирургическая операция, которая заключается в рассечении тканей беременной женщины с целью извлечения плода. Для ее проведения бывает достаточно спинальной анестезии – препарат вводится в эпидуральную область позвоночника через катетер.

Обезболивание и мышечное расслабление возникают лишь в нижней половине тела. Сразу после родов женщина имеет возможность взять ребенка на руки и приложить к груди.

Если заранее известно, что беременной предстоит кесарево сечение, оно называется плановым.

Существует ряд абсолютных показаний, когда альтернатива даже не рассматривается (несоответствие размеров ребенка и родовых путей, полное предлежание плаценты, а также некоторые заболевания беременной и особенности положения плода в матке), и показания выбора, когда врач может предпочесть проведение операции, чтобы избежать возможных осложнений.

Если в естественных родах выявляются угрожающие жизни ребенка или матери осложнения, то прибегают к экстренной операции по жизненным показаниям.

Плановое и экстренное кесарево сечение проводят по разным методикам.

Техника проведения операции

Затем перерезают пуповину, совершают извлечение последа, и также последовательно сшивают матку, брюшину. На кожу накладывают или швы, или скобки. Иногда оставляют дренаж для оттока жидкости из мышц живота, который снимают через 2-3 дня. Кожные швы удалят на 5-6 день.

Важно: при плановом кесаревом сечении разрез проводят горизонтально, при экстренном в некоторых случаях вертикально.

Травматичность вертикального разреза гораздо выше, и хирург прибегает к вертикальному разрезу, чтобы в угрожающей жизни ситуации получить выигрыш во времени.

Процент осложнений после поведенной операции кесарева сечения довольно высок, они возникают у 10 — 40 процентов рожениц.

Как правило, на первом месте воспаления различной локализации и степени тяжести. Причины могут быть как имеющиеся в организме женщины очаги инфекции, так и погрешности при проведении операции.

Чаще всего беспокоят:

  • инфекционные процессы в области ран и эндометрит;
  • симптомы воспаления в области швов – боли, расхождение, нагноение;
  • выделения из влагалища, отличающиеся от обычных лохий, явный сигнал о неблагополучии в матке;
  • перитонит с развитием сепсиса – самые тяжелые возможные осложнения, которые могут развиться вплоть до летального исхода.

Но и менее опасные воспаления, такие, как эндометрит (внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), способны привести к нарушению менструального цикла, синдрому регулярных болей, невынашиванию беременности и бесплодию.

Анемия вследствие обширной кровопотери во время операции относится к наиболее часто встречающимся осложнениям. Важно, чтобы еще во время операции или после нее были назначены восполняющие потерю крови манипуляции и обеспечено полноценное питание женщины в восстановительном периоде.

Еще одним грозным осложнением кесарева сечения является тромбоэмболия. Очень важно выявить еще до направления на кесарево сечение предрасположенность женщины к ее возникновению, и вовремя применить меры профилактики и лечения.

Полезным для профилактики тромбоэмболии является раннее вставание после операции и бинтование ног.

Первые сутки после операции женщина находится в палате интенсивной терапии, где за ее состоянием следит квалифицированный персонал.

Обезболивание после операции длится 2-3 суток.

Для профилактики возникновения застойных явлений, тромбоэмболии и развития спаечных процессов женщине очень важно соблюдать режим движения. Сначала переворачиваться в кровати, к концу первых суток вставать.

Важно 2-3 раза в день проводить лечебную гимнастику, причем первое занятие – через 6 часов после операции, если нет врачебных противопоказаний.

  1. Поглаживание живота по часовой стрелке.
  2. Поглаживание грудной клетки снизу вверх — правая рука левую сторону, и наоборот.
  3. Поглаживание поясницы снизу вверх.
  4. Выполнение глубокого грудного дыхания (ладонь на диафрагме).
  5. Глубокое дыхание животом (ладонь придерживает шов), с втягиванием и раздуванием живота.
  6. Поочередное скольжение ступнями ног по простыне, лежа.
  7. Вращение ступней ног без отрыва пяток.
  8. Покашливание (ладонь придерживает шов).

Садиться после кесарева сечения (на 2 день) нужно с осторожностью, стараясь не надавливать на область шва, желательно откидываясь назад.

Кормить малыша мамам, перенесшим операцию, нужно в щадящей позе – подложив под него подушки или лежа.

В первые сутки после анестезии не принимают твердую пищу. Необходимые микроэлементы и витамины назначают капельно, женщина может пить минеральную воду без газа, обогащенную соком лимона.

На следующий день в рацион включаются богатые белком отварные мясо, омлет, слизистые каши. При выборе диеты важно помнить, что нельзя употреблять продукты, вызывающие газообразование и брожение в кишечнике, а кроме того, кормящие мамы не должны есть то, что вредит ребенку.

С 4 дня – общий стол. Выписывают из роддома после операции кесарева сечения на 6-7 день.

Дома можно принять теплый душ с детским мылом, до этого разрешалось лишь частичное обливание водой. Ванны противопоказаны, их можно принимать лишь через 2 месяца после операции.

Как подготовить квартиру к приезду из роддома?

Все действия с малышом – переодевания, купания, кормления не должны быть организованы так, чтобы маме приходилось нагибаться. Поэтому нужно приготовить пеленальный столик и высокую кроватку для ребенка.

Как наладить грудное вскармливание?

Трудности с кормлением малыша после кесарева сечения возникают довольно часто. Это обусловлено рядом причин, в том числе почти обязательным кормлением ребенка смесями в роддоме.

Грудное вскармливание – основа развития иммунитета ребенка, и важно приложить все усилия, чтобы развить лактацию после кесарева сечения.

Мамочкам нужно сосредоточить усилия на повышении количества выработки молока (массаж груди, постоянные сцеживания) и улучшении его качественного состава. Для этого необходимо принимать специализированные добавки и полноценно усиленно питаться.

Женщина, перенесшая кесарево сечение, должна проявить достаточно заботы о себе, чтобы восстановление было полным и никак не сказалось на ее здоровье. Поэтому она не должна:

  • поднимать тяжести больше 3-4 килограммов. Ребенка, прижав к груди, носить можно;
  • носить одежду не по сезону, простужаться;
  • жить половой жизнью – строгий запрет до прекращения выделений (лохий). После, обычно после 8 недель – только с надежной контрацепцией, прописанной доктором.

После восстановления

Восстановление месячного цикла проходит одинаково, как после естественных родов, так и после операции на матке. В зависимости от лактации, это может произойти и через 2 месяца, и через восемь.

Еще раз — перенесшим кесарево показана обязательная контрацепция, даже если месячные еще не восстановились.

Когда показаться врачу?

Еще в роддоме проводится УЗИ для контроля за процессом заживления матки.

Если процесс проходит в норме, посетить гинеколога нужно после окончания выделений.

Если у женщины, перенесшей кесарево сечение, возникают признаки нарастающего воспаления – неправильные выделения, боли, повысилась температура, то обратиться к врачу нужно сразу. Гинеколог поставит женщину а специальный учет, и будет контролировать восстановление репродуктивной функции.

Следующую беременность можно планировать не раньше, чем через 2 года после перенесенной операции.

Как бы хорошо ни проходил процесс заживления матки, всегда есть опасность ее разрыва по месту шва при следующей беременности. Если срок между беременностями не будет сокращен, вполне вероятно, что женщина сможет родить естественным путем.

Какими будут последующие роды после кесарева сечения?

Если женщина здорова, и будут отсутствовать осложнения развития беременности и положения плода, то в дальнейшем она сможет родить сама.

Если все же понадобится второе кесарево, то его проведут по месту первого шва, предварительно иссекая рубец.

Нужно хорошо понимать, что перенеся кесарево сечение, женщина перенесла полостную операцию. Правильно выполняя все назначения врача, и вдумчиво относясь к своему образу жизни, она имеет все шансы восстановить как свое здоровье, так и репродуктивную функцию.

Восстановление после кесарева сечения

При невозможности естественного родоразрешения для женщины по ряду причин врач назначает кесарево сечение. После этой операции необходимо правильное восстановление. Каждой женщине, готовящейся стать матерью, стоит знать о том, как проходит восстановительный период.

Реабилитация после кесарева сечения: особенности первых дней

У новоиспеченной мамы сразу же появляется уйма обязанностей, что осложняет восстановление после операции. Сутки женщине придется провести в блоке интенсивной терапии. Из-за наркоза роженице нельзя подниматься с кровати 12 часов. Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло легче, запомните следующие рекомендации:

  1. Вы будете лежать на спине, но вам нужно часто переворачиваться на бок, чтобы выходили сгустки крови и не начался спаечный процесс. Упритесь ступнями в кровать, поднимите бедра повыше, разверните их и опустите. Делайте это медленно. Плавно разверните и грудную клетку.
  2. При восстановлении общей анестезии вас будет мучить кашель, потому что в легких скапливается слизь. Во время кашля, придавите шов полотенцем или пеленкой, чтобы не разошелся.
  3. Чтобы подняться с кровати, перевернитесь на бок и свесьте ноги. Сначала поднимитесь и немного посидите. Пошевелите ногами, разомните их. Старайтесь, когда встанете, принять максимально ровное вертикальное положение.
  4. Избавиться от газов в кишечнике в период восстановления вам помогут глубокие вдохи. Еще можете раскачиваться в кресле.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения – рекомендации

Вернутся в хорошую форму любой женщине захочется как можно раньше. Быстрое восстановление возможно, если запомнить определенные рекомендации. Значение имеет весь ваш образ жизни: питание, распорядок дня, интимная гигиена.

Старайтесь четко выполнять все указания врача, чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем. Чтобы понять, как восстановиться после кесарева сечения, запомните несколько основных правил. Так вы защитите себя от множества неприятностей.

Источник: https://storm24.media/news/141848

Восстановление после кесарева сечения — уход за швом, боли, выделения после кесарева сечения

дренаж шва после кесарева

Кесарево сечение – это акушерская операция, проводимая в тех случаях, если женщина не может родить естественным путем. Роженицам для восстановления после кесарева сечения требуется несколько больше времени. Чтобы женщине быстрее набраться сил, нужно придерживаться некоторых рекомендаций.

Послеоперационный период Питание роженицы О важности движения после операции Заживание швов Интимная жизнь

Послеоперационный период

Если операция прошла без осложнений и ребенок здоров, женщину с малышом спустя 2 часа переводят в палату совместного пребывания. Чтобы не допустить развития осложнений,  необходимо постоянно контролировать состояние жизненно важных органов.

Для этого медицинский персонал измеряет у роженицы пульс, артериальное давление, температуру, оценивает тонус матки, характер выделений.

Также врач оценивает состояние мочевыделительной функции и в случае невозможности мочеиспускания женщине устанавливают мочевой катетер.

Первые сутки после кесарева сечения требуют активного медикаментозного лечения. Операция неизбежно сопряжена с потерей крови. Для восстановления объема циркулирующей крови и увеличения реологических свойств роженице вводят реополиглюкин, растворы хлорида натрия и глюкозы.  В случае массивной кровопотери вводят компоненты крови.

После операции женщине могут назначить обезболивающие средства, которые вводят в течение одного-трех дней. При проведении любого оперативного вмешательства на органах брюшной полости существует риск развития пареза кишечника. Чтобы подобное не приключилось с женщиной, ей назначают прозерин. Для предупреждения инфекционных осложнений  назначают антибиотики (в  ряде случаев антибиотик вводят в/м или в/в перед операцией).

В больнице  женщина находится 4 – 5 дней  и более в случае развития осложнений.

Питание роженицы

В первые сутки после родов роженице нельзя ничего есть, можно только пить негазированную воду. Но не стоит переживать, женщина голодной не будет. Все необходимые питательные вещества будут восполнены капельницами.

На вторые-четвертые сутки роженице нужно соблюдать щадящую диету, ведь ее кишечник все еще не способен работать в полной мере. Можно есть варенную, протертую пищу.

Допускается добавление в рацион ненаваристого мясного бульона, котлет, приготовленных на пару, нежирных творога и сыра, картофельного пюре. Под запретом находятся продукты, усиливающие газообразование (бобовые, мучные изделия, виноград и пр.).

Если женщину беспокоит метеоризм, нужно поглаживать живот по часовой стрелке в течение минуты.

Уже на пятые сутки меню постепенно расширяют. Но это не значит, что можно есть абсолютно все.  Теперь женщине нужно постоянно помнить, что все съеденное может сказаться на состоянии малыша. Поэтому в период грудного вскармливания нельзя употреблять определенные продукты, способные нанести вред крохе.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сильный токсикоз на ранних сроках беременности что делать

Источник: https://okeydoc.ru/vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya/

Как быстро восстановиться после кесарева сечения?

На форумах мамы бурно обсуждают вопрос относительно целесообразности проведения кесарева сечения. Многие его боятся, и все из-за длительного реабилитационного периода, а также обвисания живота после. Так ли все печально на самом деле? Давайте поговорим об этом в статье «Восстановление после операции кесарево сечение».

Отличие восстановления после КС от восстановления после ЕР

У нас кесарева сечения боятся, и это при том, что в некоторых странах процент его выполнения близок к 90%. Разумеется, это хирургическое вмешательство, которое в обычных условиях нежелательно, но если есть показания, нечего и раздумывать. Важно сберечь здоровье, а то и жизнь свою, и своего малыша. Как раз женщина, за них тоже в ответе.

Кстати, и ЕР, и КС одинаково опасны для женщин. И там, и там могут развиться серьезные осложнения. Разница лишь в особенностях проведения и восстановительного периода. Последний, кстати, после кесарева сечения длится дольше, и на то есть свои причины:

  • Большая кровопотеря – даже если операция будет неосложнена, женщина потеряет до 600 мл крови. Отсюда и слабость, и вялость, и постоянная усталость в первые часы после нее.
  • Имеющаяся рана в области живота – не имеет значения, какой разрез был сделан для извлечения ребенка (поперечный – как улыбочка, или продольный – по белой линии) впоследствии каждое движение будет ощущаться особенно остро. Просто мышцы пресса будут сокращаться, усиливая боль. А усугубит ситуацию имеющаяся жировая прослойка на животике. Чем она больше, тем рана будет заживать медленнее и тем выше риск расхождения шва.
  • Боль – о болевом синдроме из-за разреза брюшины и матки уже сказано, однако это не единственная сложность. Боль усиливается, если применялся общий наркоз. Объясняется это тем, что после него в легких скапливается слизь, которую нужно выкашливать. Чтобы минимизировать болезненные ощущения, придумали даже специальную технику – «гавканье». Это когда перед кашлем женщина выдыхает, втягивает живот и дополнительно фиксирует его руками или подушкой, просто придерживая.
  • Психоэмоциональное состояние. После ЕР ребеночка кладут к мама, и ее это успокаивает. В последнее время такое практикуют и после КС, но если не было осложнений. К сожалению, если они были, придется находиться отдельно от малютки.

Но даже несмотря на все это, после КС возможно быстрое восстановление. Просто, чтобы ощутить его на себе, нужно прислушиваться к советам врача и обеспечить себе должный уход после хирургического вмешательства.

Первые дни после операции

Сама операция кесарева сечения длится не более 40 – 60 минут. После нее разрез ушивается нитями (рассасывающимися или нерассасывающимися) или на него ставятся скобы. Иногда ставят дренаж для оттока жидкости, который убирают через пару дней. Швы при необходимости удаляют на 5 – 6-й день.

Сверху на живот на шов кладут лед. Кстати, именно на сильное охлаждение из-за него и жалуются женщины после подобного родоразрешения.

После окончания операции женщину переводят в реанимационное отделение часа на два, а потом – в послеродовое. И обязательно, в первые сутки за ней внимательно наблюдают. Что делают медики?

  • измеряют давление, пульс;
  • следят за температурой тела;
  • оценивают состояние матки и ее сократительные способности;
  • обрабатывают шов.

В обязательном порядке ей вводят питательные растворы, внутривенно, назначают антибиотикотерапию. И не надо ее бояться, современные антибактериальные препараты вполне совместимы с грудным вскармливанием.

И после КС с эпидуральной, и со спинальной анестезией рекомендуют оставаться в постели от 3 до 12 часов. Последнее слово – за врачом, который делает выводы на основании состояния роженицы. Здесь важно его слушать, чтобы и не устраивать повышенную нагрузку для организма, и не залеживаться. В последнем случае и застойные явления в легких появляются, и спайки, и матка хуже сокращается.

какой наркоз безопасней и лучше при кесаревом сечении.

Кроме того, женщине рекомендуют:

  • Вставать или поворачиваться на кровати аккуратно. Если нужно встать, советуют сначала приподняться, затем опустить ноги, немножко посидеть и только потом вставать, Хорошо, если рядом будут родственники или медсестра, которые поддержат в трудную минуту. Резкие движения – под запретом. Они могут спровоцировать головокружение, падения давления, обморок.
  • Ничего не есть. Важно продержаться без еды до 20 часов. Дальше можно понемногу начинать с бульонов, легкой пищи (обезжиренного творога, чистого йогурта). Правда, с самого начала разрешают пить воду с лимоном.
  • Следить за мочеотделением. Если осложнений не было, мочевой катетер удалят, скорее всего, уже через 20 – 24 часа. Теперь нужно внимание к своему организму, ведь первое время после операции женщина может не ощущать позывов к мочеиспусканию. Именно поэтому ей рекомендуют самостоятельно опустошать мочевой пузырь. Главное, ничего не боятся, вскоре все пройдет, и чувствительность восстановится.

Ребенка, как правило, приносят на вторые-третьи сутки. Обезболивают также до 2 – 3 суток. Кстати, лучше всего женщины себя чувствуют после КС со спинальным наркозом, а не общим.

Восстановление матки и уход за швами

И после планового КС, и после КС вследствие осложненных родов, забота о матке ложится на персонал больницы. Они назначают роженице препараты для ее сокращения (окситоцин), ненаркотические обезболивающие. Чтобы контролировать процесс, следят за выделениями, ведь в случае нарушения сократительной способности может развиваться кровотечение.

Попутно проводят медикаментозную стимуляцию кишечника. Это нужно, чтобы вывести газы, которые могут не только приносить боль, но и провоцировать развитие спаек – сращений между петлями кишечника и другими органами. Причем если спайки сильно выражены, может потребоваться повторная операция.

Шов промывают, обрабатывают антисептиками, например, зеленкой. Если он не воспален, для скорейшего заживления рекомендуют через пару дней смазывать его мазью с календулой.

Восстановление цикла после кесарева сечения – это отдельный разговор. Во-первых, потому что каждый организм – индивидуален, а во-вторых – всему виной вмешательство в сам процесс родоразрешения.

Чтобы минимизировать возможный вред, медики рекомендуют чаще кормить ребенка (при ГВ выделяется окситоцин, который стимулирует сокращения матки). Ежедневно она изменяет свои размеры, возвращаясь к привычным добеременным и опускается на 1 см.

Самое интересное, что впоследствии матка может стать даже меньше, чем было до беременности.

В первые дни появляются специфические выделения – лохии. Это результат кровотечения поверхности матки, благодаря которому она быстрее заживает. Длительность лохий – 6 – 8 недель. Причем в этот период они могут изменять цвет, запах, интенсивность выделения.

Благодаря им, можно контролировать и время восстановления: если они закончились, значит, организм восстановлен. Иногда после таких родов возможен ановуляторный цикл – это когда овуляция не наступает, но тут надо нормализовать сон, наладить правильное питание, исключить болезни, и тогда все пройдет.

Как и в случае с ЕР, восстановление месячных зависит от лактации. Чем меньше мама кормит малыша, тем быстрее они придут.

Восстановление живота и упражнения для фигуры

Реабилитация после кесарева сечения – это также вопрос индивидуальный. В целом, она длится до полугода. Роженицу выписывают на 6 – 7-й день, после чего еще минимум 2, а то и 4 недели рекомендуют воздержаться от физических нагрузок. Поднимать малыша тоже нельзя, может разойтись шов на животе. Но это не значит, что запрещено ухаживать за собой.

Уже на следующий день после хирургического вмешательства, если не было осложнений, разрешают делать простые упражнения:

  • сидя у спинки, медленно тянуть носочки на себя;
  • вращать стопами по кругу;
  • прижимать коленки друг к другу и отпускать;
  • напрягать и расслаблять ягодичные мышцы;
  • сгибать по очередности обе ноги.

Это нужно не столько для фигуры, сколько для нормализации пищеварения и скорейшего восстановления. Показана и лечебная гимнастика, если нет противопоказаний:

  • поглаживание живота по часовой стрелке;
  • грудной клетки снизу вверх;
  • поясницы снизу вверх;
  • скольжение ступнями по простыне.

Чтобы вернуть стройность после кесарева сечения нужно наладить питание. Физические нагрузки возможны только после того, как заживет шов. Отзывы некоторых мам свидетельствуют о том, что они начали заниматься уже через 1,5 месяца после КС, однако следовать им слепо не стоит. Сначала надо сходить к врачу и убедиться, что все в порядке.

Показаны бег, плавание, умеренные (!) нагрузки на область живота, но выполнять их лучше с профессиональным тренером, который подберет оптимальные именно для Вас! Начинают занятия не раньше, чем через 2 месяца.

Вернуться в форму реально. Доказательство тому – фото до и после тренировок.

Как правильно питаться после операции

На вторые-третьи сутки разрешают:

  • каши;
  • отварное мясо, пропущенное через мясорубку;
  • галетное печенье;
  • чай с молоком;
  • сметану;
  • супы на курином бульоне.

С 5 – 6 дня показан общий стол, но без жирного, жареного, копченого, соленого, мучного.

Что запрещено после операции

Чтобы быстро прийти в норму и избежать осложнений, следует:

  • отказаться от твердой пищи в первые 3 дня;
  • садиться не ранее, чем через 3 дня;
  • поднимать не более 3 кг в первый месяц;
  • не работать над прессом первые 4 недели;
  • не злоупотреблять ношением бандажа;
  • не рожать ближайшие 3 года.

Кстати, второе кесарево – не всегда последнее. Некоторым делают и четвертое, и пятое. И все благодаря правильному уходу за организмом после хирургического вмешательства. И об этом говорят не только сообщения на форуме, но и медицинская практика.

Источник: http://www.baby-lifestyle.ru/rody/vosstanovlenie-posle-kesareva.html

Первые дни после кесарева сечения:

СПРАВКА! Кесарево сечение — серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

— когда нужно вставать после операции?

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется.

Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится — переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами.

Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит — когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова — не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) — так быстрее будет сокращаться матка.

— сколько нельзя тужиться после кесарева?

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку). Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки. А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

  • Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
  • Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей — Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
  • Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

— через сколько снимают катетер?

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно — не попала ли в мочу кровь — можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

— нормализация менструального цикла после кесарева

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше — нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения — лохии — с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий — естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин. Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно — тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Левофлоксацин при беременности

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней.

Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма.

Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже — она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

  • Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
  • Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
  • Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу — вы все делаете правильно.
  • Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов — следует разбудить и покормить.

— восстановление фигуры

Помните — период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) — всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то — не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама — тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность — вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную.

Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки.

Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж — поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик — выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе — немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

— соблюдение гигиены после кесарева

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток — вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток — это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

  1. Мыть руки перед каждой обработкой.
  2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать — в его складках могут скапливаться микробы.
  3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
  4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
  5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем — он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание — не раньше, чем через неделю после операции!

Что нельзя делать в первое время после кесарева сечения?

Нельзя:

  • Носить тяжести
  • Максимум, что вы можете поднимать — ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
  • Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
  • Тереть шов мочалкой.
  • Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
  • Заниматься сексом.Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) — до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Заключение

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/vosstanovlenie-posle-kesarevo-sechenie

Чем и как обрабатывать шов после кесарева сечения дома ❤

Обработка шва, который остался после кесарева сечения – довольно весомый аспект, от которого зависит не только скорость затягивания раны, но и в целом продолжительность восстановления.

Пока пациентка находится в лечебном учреждении, выполняют все необходимые манипуляции медсестры. Но после выписки ситуация всецело переходит под контроль роженицы.

Далее подробно о том, как правильно ухаживать за раной, оставшейся в результате кесарева сечения, а также признаках, свидетельствующих о необходимости обращения к врачу.

Проблемы со швами в первые недели после операции

Обрабатывать рубец после операции кесарево сечение необходимо очень аккуратно, соблюдая все правила гигиены и санитарии. Опасность в том во время и после хирургических вмешательств очень высок риск развития различных бактериальных инфекций. Говорить о возможных осложнениях могут симптомы, описанные ниже.

Боль

Дискомфорт болевые ощущения после хирургического вмешательства неизбежны. Обусловлены неприятные явления тем, что операция подразумевает нарушение целостности связок, мышц и кожи. Кроме того, матка после родов активно сокращается, принимая свои обычные размеры. В этом периоде могут возникать резкие покалывания, которые женщина принимает за боли в шве.

Болевой синдром также может быть вызван патологиями, в числе которых:

  • Эндометрит. При таком заболевании очаг воспаления развивается на оболочке матки, затрагивая внутренние швы. Может сопровождаться секрецией с гнилостным запахом, высокой (возможно, субфебрильной) температурой тела. При первых же симптомах необходимо безотлагательное обращение к врачу, которые подберет антибактериальные или противовоспалительные препараты.
  • Расхождение шва. Развивается в случае занесения инфекции в рану. Нередко для устранения проблемы требуется повторная операция.
  • Спаечные процессы. Сопровождаются резкой болью при пальпации, тошнотой, слабостью, нарушениями пищеварения. Зарубцевавшиеся ткани самостоятельно не рассасываются, показана лапароскопия.
  • Врастание нервных окончаний в рубец. Болезненные ощущения постепенно пройдут сами по себе, на первых порах после операции для облегчения состояния маме назначают спазмолитики или анальгетики.

Боли также могут возникать вследствие скопления газов в кишечнике. Нарушенная перистальтика и затрудненное продвижение каловых масс вызывают давление на стенки матки. Часто пациенткам с подобными осложнениями рекомендуют опорожнять кишечник посредством клизмы.

Твердость шва

Важно обязательно брать во внимание на сопутствующие симптомы. Если шов не только твердый, но и поменявший цвет, горячий, при касании к нему ощущается боль или, того хуже, рубец сочится, высок риск возникновения серьезного осложнения. При своевременно оказанной медицинской помощи решить проблему будет несложно.

Вас врач проконсультировал про обработку шва?

ДаНет

Причиной твердости шва на животе после кесарева сечения может также выступать келоидный рубец, т. е. шишка, которая образуется вследствие нарастания слоев ткани. Это не осложнение, скорее – косметический дефект, который можно будет легко устранить консервативным либо оперативным путем после полного заживления раны.

Выделения со шва

Если послеоперационный рубец начинает сочиться, об этом необходимо срочно сообщить лечащему врачу.

  • инфицирования раны;
  • использования нитей, которые растворяются самостоятельно и обладают высокой реактивностью;
  • развития послеоперационных гематом;
  • отторжения дренажа.

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/shov-chem-obrabatyvat-doma

Восстановление после кесарева сечения: правила обработки шва, принципы питания, сроки реабилитации

По статистике, сегодня каждая 3-4 беременность заканчивается операцией. Новоиспеченной мамочке придется столкнуться не только с послеродовым периодом, но еще и с состоянием после операции. А это в двойне сложнее. Обязанностей по уходу за младенцем никто не отменял. Никто кроме вас не сможет приложить ребенка к груди. Неспроста женщин интересует, как быстрее вернуть себя в прежнюю форму.

Ход оперативного вмешательства

Чтобы понимать, какие сложности ждут женщину после операции, следует знать ее ход. В течение хирургического воздействия происходит рассечение нескольких слоев тканей. Операция заключается в разрезании мышечного слоя, эпидермальной ткани и маточной полости. Метод разреза зависит от причин назначения оперативных родов.

Для хирургического вмешательства часто применяется лапаротомический метод. Он подразумевает рассечение ткани над верхней частью лобковой кости. Рана имеет небольшую длину. Одним движением врач открывает доступ в полость матки. Ребенок быстро вынимается, пуповина и плацента устраняется в последнюю очередь.

Иногда используется и более сложное рассечение. Разрез прокладывается от лобка до пупочной зоны вдоль брюшины. Продольный разрез сопровождается повреждением жирового слоя. Данная прослойка плохо поддается восстановлению. По этой причине такое воздействие проводится только в экстренных ситуациях.

Вертикальный разрез назначается только в случаях, когда естественная родовая деятельность угрожает жизни плода или матери.

После окончания хирургического влияния врач накладывает швы. Шов накладывается на каждую ткань отдельно. Кожный покров стягивается косметическими швами. Они позволяют избежать формирование грубой рубцовой ткани. Мышечный слой сшивается саморастворимой нитью. Такой медицинский материал полностью рассасывается через несколько недель после операции.

На стенки матки накладывается различный материал. Его выбор зависит от характеристик разреза. Если края хорошо прилегают друг к другу, то используется саморассасывающийся материал. Если же края раны не стягиваются обычной нитью, то необходимо наложение скобок. Скобы удаляются только после полного сращивания стенок маточной полости.

Чем опасна операция для женщины

  • разрыв швов;
  • образование лигатурных свищей;
  • инфицирование раны;
  • последствия введения в наркоз;
  • появление спаек;
  • открытие грыжевых ворот;
  • неправильное формирование маточного рубца;
  • проблемы с грудным вскармливанием;
  • изменение структуры эндометрия;
  • психоэмоциональный стресс.

Часто восстановление после кесарево сопровождается нарушением правил. Женщина начинает вести активный физический образ жизни через несколько дней после операции. Такое воздействие влечет расхождение краев раны. У многих пациенток данное осложнение диагностируется на 7 день пребывания в больнице. Чтобы устранить патологию необходимо провести дополнительное ушивание раны.

Такая патология при операции — кесарево сечение восстановление увеличивает.

Опасным недугом является формирование лигатурных свищей. Свое название патология получила из-за причин ее появления. Патология развивается медленно. Вначале на области шва образуется небольшая припухлость. Постепенно она увеличивается в размерах.

На ощупь она имеет высокую температуру и твердую структуру. Через несколько дней на поверхности опухоли появляется небольшое отверстие. На поверхность выводится гной, скопившийся в опухоли. При очищении раны в полости свища обнаруживается лигатура.

Это остаточные нити от швов, наложенных на мышечный слой. Нить вызывает гибель тканей, окружающих ее. Организм пытается отторгнуть погибшие клетки. Для этого в крови повышается содержание лейкоцитарных клеток. Лейкоциты, погибшая ткань образует гной. Он и вызывает нарыв.

Проблема лигатурных свищей связана с неполным растворением нитей от швов. Патология выявляется у 5% прооперированных женщин.

Существует и риск инфицирования послеоперационной поверхности. Инфекцию вызывают разнообразные патогенные микроорганизмы. Они попадают в рану из внешней среды. Это влечет некроз ткани и дальнейшее ее нагноение. Воспаление и инфицирование швов наблюдается при неправильном уходе за раной. Загрязнение и скопление крови усугубляет развитие патологического процесса.

Выявляется и такое осложнение, как спаечный процесс. Спайки формируются на участках тканей, которые сшиты между собой. Это осложнение может повлечь появление и других патологий.

На фоне спаек женщина не может забеременеть. Также возникают проблемы с кишечником. Устранение спаек проводится путем хирургического вмешательства. Спайки обнаруживаются не сразу.

Диагностируется заболевание через несколько месяцев.

При вертикальном способе проведения кесарева сечения у пациенток могут сформироваться грыжевые ворота. Именно из-за этого осложнения ввели лапароскопическое сечение. Оно позволяет избежать данную патологию. Ворота формируются на участке расхождения диафрагмальным мышц. Отверстие дает выход кишечнику в свободную полость. Грыжу необходимо устранять хирургическим вмешательством.

Осложнением считается неправильное формирование маточного рубца. Он мешает пациентке в нескольких аспектах. Женщина не имеет нормальной половой жизни. Также следующие возможные роды должны проводиться кесаревым сечением. Проблема возникает и в менструацию. Появляется сильная боль в момент сокращения маточного тела. Патология не поддается ни одному способу лечения.

Во многих случаях наблюдаются проблемы с грудным вскармливанием. Лактация после сечения наступает не сразу. Это связано с введением в наркоз и гормональными нарушениями. Молоко появляется в груди только с ростом пролактина. Данный гормон повышается под влиянием окситоцина.

Окситоцин в организме образуется перед началом родовой деятельности. Кесарево сечение исключает начало естественной подготовки организма к родам. Благодаря этой особенности пролактин появляется постепенно. Лактация нормализуется на 9–14 день. Если же этого не происходит, ребенок переводится на искусственное питание.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Таблетки от давления при беременности

Возникают трудности с психоэмоциональным фоном. В процессе естественных родов устанавливается взаимосвязь между женщиной и ребенком. Кесарево сечение исключает ее появление. У многих пациенток диагностируется послеродовая депрессия. Чтобы быстро ее устранить, следует обратиться за помощью к психологу.

Осложнения операции у ребенка

Кесарево сечение отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Наркоз, вводимый маме перед операцией, попадает в организм ребенка через пупочный канатик. На фоне этого у ребенка возникает патология двигательной функции.

В течение нескольких дней после хирургического вмешательства ребенок длительное время спит и отказывается от еды. Вялость обусловлена наличием лекарственного препарата в крови.

Возникают проблемы и с иммунной защитой. Если в естественных родах ребенок проходит подготовку, то при кесаревом сечении она отсутствует. При прохождении ребенком родовых путей происходит постепенное освобождение легких от жидкости.

Во время операции ребенок не очищает легкие самостоятельно. Выведение жидкости осуществляется после операции акушерами. Остаточная жидкость часто вызывает пневмонию. Заболевание отрицательно сказывается на состоянии дыхательной системы. Ребенок начинает часто болеть острыми респираторными заболеваниями.

После хирургического вмешательства малыша не сразу отдают маме. Женщина проходит восстановление после операции. Ей необходимо отойти от наркоза и прийти в себя. Развитие сосательного рефлекса снижается. Ребенок может отказываться от груди. Такие дети часто остаются на искусственном вскармливании.

Уход за швом

Восстановление после кесарева сечения начинается с ухода за швами. Во время него необходима консультация врача. В первые дни после операции обработку проводит медицинский персонал.

После антисептической обработки на швы обильно наносится подсушивающий раствор. Для этого используется бриллиантовая зелень и фукорцин. Обработка раны осуществляется 2 раза за сутки. После всех мероприятий на рану приклеивается стерильная послеоперационная повязка. Она изготавливается из бинта или покупается в готовом виде.

Также период пребывания в больнице должен сопровождаться принятием душа. Рану следует мочить теплой водой. Не разрешается обрабатывать рану мочалкой. Рекомендуется обильно наносить пену и смывать ее проточной водой.

Для избежания инфицирования маточного шва следует совершать ежедневное спринцевание антисептической жидкостью. Для спринцевания применяется мирамистин со специальной насадкой. Она вводится вагинально. После введения следует несколько раз нажать на дозатор. Раствор помогает очистить микрофлору от погибшей ткани и снять воспалительный процесс.

Реабилитация после кесарева сечения должна осуществляться и в домашних условиях. В восстановительный период женщина должна совершать очистку раны самостоятельно. Все необходимые препараты врач прописывает в рецепте.

Швы снимаются только после образования плотной рубцовой ткани. Снятие не причиняет женщине болезненных ощущений. Далее рана обрабатывается другими медикаментами.

Чтобы рубец быстрее формировался необходимо использовать лекарственные средства, усиливающие обменные процессы в тканях. Таким эффектом обладает левомиколь, левосин и пантенол. Средство наносится на шов после промывки перекисью водорода.

Нормализация лактации

В период восстановления входит нормализация лактации. У многих женщин возникают проблемы с грудным кормлением. Быстрое появление молока после сечения невозможно. В норме молоко должно приходить на третьи сутки после родов. На фоне наркоза и хирургического вмешательства этот процесс восстанавливается гораздо позднее.

Кесарево сечение не дает организму начать подготовительные мероприятия к родам. Окситоцин в крови не выявляется. Пролактин не оказывает влияния на молочные железы. Женщина не может кормить ребенка первые дни после кесарево сечения.

Для повышения лактации рекомендуется прибегнуть к следующим методам:

  • частое сцеживание молока;
  • прикладывание ребенка к груди;
  • прием специальных препаратов.

Быстрее восстановиться лактации помогает частое сцеживание молока. Его можно сцеживать вручную или использовать для этого молокоотсос. Аппарат показывает большую эффективность. Особенно качественное выведение молока показывает электрический аппарат.

Он подключается к розетке и прикладывается на молочную железу. Под его воздействием образуется вакуум между грудью и аппаратом. Молоко под давлением начинает поступать в молокоприемник. В первые дни необходимо сцеживать не более 20 мл молока.

Полученную жидкость можно относить ребенку или оставлять храниться в холодильнике.

Также помогает увеличить объем молока прикладывание малыша к соску. Природа задумала так, что ребенок совершает сосущие движения при виде груди. Это помогает гормональной системе женщины быстрее перестроиться. Пролактин увеличивается. Молоко начинает отходить в нужном объеме.

Восстановление организма в период лактации можно осуществить и с помощью различных медицинских препаратов. Повысить объем вырабатывания молока позволяет апилак и млекоин. Первый препарат изготавливается из маточного молочка. Данное вещество позволяет нормализовать грудное кормление и ускорить заживление послеоперационного шва. Также апилак необходим для усиления костного каркаса ребенка.

Некоторые пациентки спрашивают врачей, как быстро восстановиться после кесарева сечения и повысить лактацию. Специалисты советуют использовать специальное питание. В его составе нет аллергических веществ. Все компоненты изготавливаются из натуральных веществ. Питание разводится кипяченой водой и принимается в виде молочного коктейля.

Контроль питания

Запрещено:

  • соленые блюда;
  • алкогольные напитки;
  • жареное питание;
  • жирную еду;
  • фрукты, содержащие кислоты.

Восстановление после родов подразумевает отказ от использования соли и специй. Соль в организме способствует накоплению жидкости. Излишки воды способствуют снижению обменных процессов. Это приводит к замедлению заживления раны и снижению сократительной функции матки. По этой причине следует отказаться от использования соли.

Источник: https://glcgb.ru/endokrinologiya/vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya-primernye-sroki-uhod-za-shvom-kontrol-pitaniya.html

Рубец на матке после кесарева сечения: как ускорить заживление — Хиликон

Значительные изменения после родов происходят во всей половой системе мамы, а больше всего — в матке. После рождения малыша женский организм еще длительный период времени приходит в норму. В первые послеродовые недели матка напоминает огромный растянутый мышечный мешок.

Постепенно все внутренние механизмы и органы восстанавливаются. Но следует понимать, что продолжаться этот процесс может несколько месяцев и даже год-два.

Поэтому правильный уход, ежедневная гигиена, контроль гинеколога-акушера и оптимистичный настрой должны стать вашим повседневным правилом.

Не всегда женщине удается родить ребенка естественным путем. Сегодня количество рожениц, которые дали жизнь малышу с помощью кесарева сечения, увеличивается.

Эта операция уже не является сложной, хирургическое вмешательство может осуществляться с помощью как полной, так и частичной анестезии.

Но после кесарева женщине придется набраться терпения, ведь восстановление ее организма, особенно матки, займет не одну неделю.

Состояние матки в послеродовой период

Сразу же после родов матка у каждой женщины увеличена в объеме, растянута в размерах и напоминает сплошную кровоточащую рану. Ее дно находится примерно на 4-5 см ниже пупка, а диаметр составляет 10-12 см. Постепенно маточные сокращения способствуют ее уменьшению и заживлению внутренней поверхности.

Как после естественных родов, так и после кесарева сечения сокращения шейки матки очень слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода.

Впрочем, у женщины, которой сделали хирургическую операцию, матка восстанавливается медленнее, вес ее уменьшается постепенно.

Еще некоторое время из матки наблюдаются незначительные послеродовые кровянистые выделения, которые по-научному называются лохиями.

Послеродовой период после кесарева сечения продолжается до 60-ти дней. Почему матка не спешит сокращаться? После операции нарушается целостность мышечных волокон матки, ее сосудов и нервных окончаний.

Именно поэтому темп сокращения, или инволюции (именно так этот процесс называют врачи), замедляется. Если есть необходимость, то женщине назначают специальную медикаментозную терапию.

Лекарства должны простимулировать сократительную активность мускулатуры матки, а также уменьшить кровоточивость из поврежденных при разрезе сосудов.

Матка сокращается медленно, поэтому женщина идет на поправку не очень быстро. Это может стать причиной того, что маму с ребенком после кесарева сечения выпишут из роддома чуть позже.

Дома же возникает другой дискомфорт: женщине трудно перевернуться на бок, больно кашлять и чихать, вставать на ноги, ходить. Мучают кишечные газы, живот пучит, иногда появляется острая боль.

Такой дискомфорт приводит к трудностям при грудном вскармливании, ведь найти удобное положение крайне затруднительно.

Возможные осложнения после кесарева сечения

Если во время естественных родов женщина теряет до 300 мл крови, то в течение операции кесарева сечения объем кровопотери увеличивается в среднем до 500-1000 мл.

В первом случае организм мамы самостоятельно восстанавливает потерянный объем крови, во втором же справиться с проблемой собственными силами он не может.

Именно поэтому во время и после операции женщине вводят кровезаменяющие растворы.

Следует понимать, что кесарево сечение – такая же операция, как и другие, и после нее возможны некоторые осложнения:

  • нарушается целостность брюшины кишечника;
  • возникают спайки – сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Это и вызывает боль в животе, дискомфорт при сидении, ходьбе, любых других движениях;
  • эндомиометрит – воспаление матки. Во время операции происходит непосредственный контакт полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться сложно. Для профилактики эндомиометрита после операции маме назначают антибиотики;
  • субинволюция – нарушение сокращения матки. В таком случае врач назначает 2-5-дневную терапию, направленную на улучшение сократительной способности матки.

Восстановление матки после кесарева сечения

Каковы бы ни были роды, в любом случае их можно сравнить с тяжелой работой, после которой женский организм нуждается в хорошем отдыхе.

После операции мама в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате. За роженицей постоянно наблюдают врачи. Медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическим раствором, меняет повязки.

На живот маме кладут пузырь со льдом: это стимулирует матку сокращаться и помогает остановить кровотечения. Также женщине прописывают обезболивающие средства, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта.

Мама должна помнить, что ее организм должен полностью восстановиться, а на матке должен образоваться прочный рубец. Поэтому возобновлять половую жизнь после кесарева сечения врачи рекомендуют через два-три месяца после операции. Планировать следующую беременность лучше через год или два, но не ранее.

Считается, что рубец окончательно формируется к концу первого года после кесарева сечения и дальше не изменяется.

Посетите своего гинеколога, сделайте УЗИ, дабы убедиться, что процесс восстановления организма протекает нормально, спросите о приемлемых способах контрацепции.

Если вы планируете еще одну беременность, то врач посоветует вам сделать гистерографию – рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях, полученные после введения в матку контрастного вещества.

Также можно пройти гистероскопию – это визуальный осмотр и изучение рубца на матке, который проводится с помощью эндоскопа, введенного в полость матки через 8-12 месяцев после операции.

Восстановление матки после операции во многом зависит и от того, как протекала беременность, от возраста женщины, телосложения и даже условий, при которых проходила операция.

К сожалению, каждая мама, которая рожала с помощью кесарева, должна быть психологически готова к тому, что некоторое время придется терпеть боли.

Неприятные ощущения могут возникнуть из-за внутренней раны и сокращений матки.

Шов на матке после кесарева сечения

Во время родов с помощью кесарева сечения врачи используют несколько разрезов матки. В настоящее время их существует три вида:

  • поперечный разрез матки. Наиболее часто практикуется и производится длиной в 10-12 см в нижнем сегменте. Он менее травматичен, с меньшей кровопотерей, к тому же облегчает заживление раны, снижает риск послеродовой инфекции. На последующие беременности рубец почти не влияет, а роды могут происходить естественным путем;
  • классический разрез. Осуществляется вертикально в верхней части матки, где располагается огромное количество кровеносных сосудов, поэтому и сопровождается сильным кровотечением. По этой причине врачи делают его редко;
  • вертикальный разрез. Выполняется лишь в крайних случаях, при некотором неправильном развитии матки и преждевременных родах.

Не менее важной является операция по наложению швов на матку после разреза

Разрез на матке обычно зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний.

При этом врачи используют специальные материалы, которые на протяжении от нескольких недель до 3-4 месяцев полностью рассасываются самостоятельно.

Это может быть дексон, монокрил, викрил, капроаг и другие шовные нити. После родов врачи контролируют процесс заживления раны и следят, чтобы шов после кесарева сечения не воспалился.

Дольше будет заживать послеоперационный рубец: до шести месяцев, а у некоторых женщин – и до года. Опять же, это длительный процесс, и связан он с тем, что при проведении операционного разреза была нарушена целостность нервных окончаний.

После операции несколько суток следует принимать обезболивающие препараты, так как шов доставляет болевые ощущения. Кожный рубец формируется примерно 6-7 дней, поэтому самостоятельно душ принять женщина сможет только через неделю. Чтобы облегчить неприятные ощущения, женщинам советуют перевязывать живот пеленкой или носить специальный послеродовой бандаж.

Физические нагрузки можно начинать не ранее, чем через 2-3 месяца после родов. Упражнения должны быть не тяжелыми и безболезненными. И помните, что после кесарева сечения вам нельзя поднимать никаких тяжестей! Если вы перенапряжете мышцы брюшного пресса, это может повлиять на процесс заживления послеоперационного рубца, вплоть до образования грыж. Берегите себя и своего малыша!

Специально для beremennost.net  Надежда Зайцева

Источник: https://healicon.ru/rubec-na-matke-posle-kesareva-secheniya-kak-uskorit-zazhivlenie.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам