Гиперпролактинемия и беременность

Можно ли забеременеть при повышенном пролактине: овуляция и зачатие при высокой концентрации гормона

гиперпролактинемия и беременность

Сталкиваясь при подготовке к зачатию с такой проблемой, как гиперпролактинемия, женщина часто задается вопросом: можно ли забеременеть при повышенном пролактине?

Повышение синтеза маммотропина влияет на торможение процесса овуляции, что может стать причиной бесплодия.

Но даже при таком неутешительном результате анализа, как высокий пролактин, есть свои нюансы и способы лечения.

Функции пролактина

Гормон передней доли гипофиза участвует во многих процессах:

  1. Он обеспечивает репродуктивную функцию.
  2. Пролактин участвует в работе внутренних органов.
  3. Он влияет на работу иммунитета.

Основная функция лютеотропина , репродуктивная. Ее можно поделить на три составляющих:

  1. Гормон отвечает за овуляцию.
  2. Помогает в развитии плаценты.
  3. Обеспечивает процесс лактации.

Видно, что лактогенный гормон принимает участие на всех этапах осуществления репродуктивной роли женщины.

Его концентрация в крови важна как для осуществления зачатия, так и для вынашивания младенца с последующим его кормлением.

Для чего нужен пролактин беременной?

Повышение пролактина при беременности , это нормальное физиологическое состояние женщины.

Маммотропин в период беременности занимается следующей деятельностью:

  1. Формирует внутренний слой матки.
  2. Преобразует жировую ткань груди в железистую.
  3. Снижает болевые ощущения.
  4. Влияет на развитие легочной ткани ребенка.

Но если повышение лютеотропного гормона после зачатия играет положительную роль, то высокий пролактин при планировании беременности может стать тревожным сигналом.

Интересно! При содействии пролактина происходит синтез сурфактанта , особого вещества, которое помогает легочной ткани ребенка не слипаться. Оно секретируется практически перед родами, и его недостаток может привести к гибели новорожденного.

Причины повышения пролактина

Помимо бесплодия, как следствия, такое состояние будет свидетельствовать о таком неприятности заболевании, как пролактинома. Гиперпролактинемия возникает также по следующим причинам:

  1. Надпочечниковая недостаточность.
  2. Применение сильнодействующих препаратов для лечения инфекций, нервной системы.
  3. Длительное использование КОК.
  4. Венерические заболевания.
  5. Травмы головы или грудной клетки.
  6. Голодание.
  7. Излишняя физическая нагрузка.

Некоторые причины носят временный характер, и пролактин возвращается к нормальным показателям после изменения образа жизни.

Небольшие отклонения от нормы можно купировать с помощью медицинских препаратов, а уже после беременности приступить к хирургическому лечению аденомы.

Профилактические меры

В период подготовки к зачатию стоит обратить внимание на свой образ жизни. Внимания требуют следующие сферы жизни женщины:

  1. Поддержание эмоционального равновесия.
  2. Регуляция режима труда и отдыха.
  3. Ежедневная гимнастика.
  4. Правильно питание.
  5. Использование витаминно-минеральных БАДов

Такие меры благотворно будут влиять на стабилизацию работы эндокринной системы в целом, а также на нормализацию гормонов, в том числе и пролактина. В таком случае медицинское вмешательство может не понадобиться.

Диагностика

Диагностика производится прежде всего путем взятия венозной крови на гормональный анализ. Он берется при соблюдении следующих правил:

  1. Строго в утренние часы.
  2. После сна должно пройти не менее двух часов.
  3. Не есть минимум за 10 часов до анализа.
  4. Избегать стрессов и лишней физической нагрузки за 2 суток до скрининга.
  5. Не производить манипуляции с молочными железами.
  6. Не передать белковой пищи.

Норма пролактина у женщины должна составлять , 4,5–49 нг/мл, или 136–1483 мкМЕ/мл.

Но во время овуляции и перед месячными его величина может незначительно повыситься.

Важно! Для подтверждения гиперпролактинемии требуется сделать тест как минимум 2 раза. Один анализ может оказаться неинформативен.

Макропролактинемия

Если будет обнаружено, что повышен пролактин, то лаборанты проводят тест на макропролактин, который может повлиять на общее количество лютеотропина.

Даже если процент макротропина будет высоким , такое состояние никак не отразиться на возможности зачатия. Макропролактин , это неактивная форма пролактина, которая не влияет на репродуктивную функцию.

Диагностика аденомы гипофиза

Если обнаружена истинная гиперпролактинома, то врач дает направление на следующие виды исследований:

  • рентгенограмма головного мозга,
  • биохимический анализ крови,
  • обследование у окулиста,
  • магнитно-резонансная томография гипофиза.

По результатам анализов определяется дальнейшая тактика лечения, которая будет содержать медикоментозный и хирургический методы терапии.

Факт! По определению гормонального статуса женщины определяется также количество тиреоидных гормонов, так как гипотиреоз , это одна из причин повышения пролактина, и беременность в этом случае также может не наступить.

Обследование и лечение до беременности

Препараты, которые снижают пролактин, назначаются в следующих случаях:

  1. Для торможения роста опухоли.
  2. Для нейтрализации поражения нервной ткани.
  3. Для снижения симптомов повышенного маммотропина.
  4. Для наступления беременности в связи со снижением гормона.
  5. Для уменьшения аденомы во время вынашивания ребенка.

Самый главный результат использования женщиной лекарственных средств , понизить пролактин, чтобы забеременеть. В запущенных случаях, когда угроза жизни пациентки выше по значению, чем ее репродуктивная функция, решается вопрос о комплексном лечении.

Медикаментозные средства

При небольших размерах аденомы гипофиза никаких мер по ее удалению не предпринимается, она влияет на здоровье минимальным образом. Обычно для понижения лактогенного гормона используют следующие средства:

  • сироп корня солодки,
  • настой лапчатки гучиной,
  • средство, содержащее экстракт витекса.

Если опухоль проявляет себя ярковыраженными симптомами и становится причиной бесплодия, то первым делом прописывают лекарственные средства эрголиновой или неэрголиновой природы. Это следующие препараты:

  • Бромокриптин,
  • Парлодел,
  • Бромэргон,
  • Абергин,
  • Достинекс,
  • Парлодел LAR.

Наиболее часто применяемым в практике снижения лактогенного гормона становятся препараты Достинекс или Бромокриптин.

Способ использования Достинекса

Достинекс при повышенном пролактине действует пролонгированно, сохраняя эффект даже после его отмены. При нормальном уровне пролактина он не используется.

При больших размерах пролактиномы препарат пьют не меньше года до попытки зачатия. Если опухоль малых размеров, то его пьют вплоть по достижению результата.

Если доказано, что именно концентрация пролактина влияла на бесплодие, то после наступления беременности лекарство прекращают пить.

Прогноз для женщин с гиперпролактинемией

Не стоит паниковать, если оказался повышен лютеотропин при плановом исследовании гормонов. При повышении общего лактогенного гормона возможна макропролактинемия, которая не влияет на возможности иметь детей.

Небольшие повышения пролактина могут снизиться при установлении здорового образа жизни.

В остальных случаях используется медикаментозное лечение, при котором в 80% случаев гипофиз отвечает положительной динамикой и маммотропин снижается.

Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/mozhno-li-zaberemenet-pri-povyshennom-urovne-prolaktina-v-krovi

Уровень пролактина и зачатие: связь очевидна

гиперпролактинемия и беременность

Попытки забеременеть при повышенном пролактине часто заканчиваются неудачей. Гормон активно участвует в месячном цикле и овуляционном процессе, поэтому любой дисбаланс в его количестве приведет к проблемам с созреванием яйцеклетки. Насколько опасны такие гормональные нарушения для зачатия, а также можно ли их исправить, разберемся в нашей статье.

Причины повышения гормона

Пролактин – особый гормон, который вырабатывается «под контролем» гипофиза. Поэтому его второе название – «гормон мозга». Благодаря ему у мужчин активно вырабатываются здоровые половые клетки, правильно развивается простата и семенные пузырьки.

У женщин функции пролактина направлены на развитие молочных желез. Гормон помогает в период полового развития формироваться груди, контролирует ее рост. Во время беременности под его «контролем» происходит увеличение молочных желез. А после родов, в период кормления грудью, благодаря пролактину вырабатывается нужное количество молока  для младенца.

Если уровень гомона в норме, то у женщины стабильный менструальный цикл и ярко выраженный инстинкт материнства. Нормальные показатели гормона по дням цикла представлены в таблице.

Увеличение концентрации пролактина в крови происходит под воздействием двух причин: патологических и физиологических. В первом случае проблема вызвана нарушениями функциональных возможностей гипофиза или других органов. К числу таких патологических проблем относят факторы:

  • Болезни, вызванные нарушениями в работе гипоталамуса (повреждения, новообразования);
  • Патологические изменения гипофиза (пролактинома, аденома);
  • Сифилис;
  • Цирроз печени;
  • Хронические патологии почек;
  • Опоясывающий лишай;
  • Заболевания гинекологического профиля;
  • Туберкулез;
  • Гипотиреоз.

Причины физиологического порядка не несут опасности, так как снижение уровня гормона происходит сразу после их устранения. К ним относятся такие провоцирующие факторы:

  • Период вынашивания ребенка;
  • Время лактации;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Длительные стрессы;
  • Травмирование молочных желез;
  • Рацион питания с низким содержанием углеводов.

Гормональный «скачок» можно зафиксировать даже после интенсивного полового акта, массажа, продолжительного сна.

В отдельную категорию факторов, провоцирующих повышение гормона мозга, относят прием некоторых медикаментов. Самыми «опасными» в этом отношении являются гормональные противозачаточные средства.

Как он влияет на репродуктивное здоровье

Пролактин и беременность – понятия тесно взаимосвязанные. Сразу после зачатия, весь срок вынашивания плода и во время кормления грудью высокий уровень этого гормона необходим для правильной работы репродуктивной системы. Так «срабатывает» естественная защита от возможной новой беременности. Высокие показатели пролактина блокируют созревание в яичниках фолликулов, не дают развиваться желтому телу.

Он совместно с эстрогеном «охраняет» плодное яйцо, содействует лучшему кровоснабжению плаценты. Гормоны  принимают непосредственное участие в формировании внутренних органов малыша. Постепенно становятся заметны структурные изменения в молочных железах: грудь готовится к рождению ребенка. Именно этот гормон отвечает за снижение порога чувствительности, что помогает женщинам пройти родовой период.

Такой естественный, правильный гормональный фон во время беременности и лактации становится причиной развития гиперпролактинемии и бесплодия в остальные периоды жизни женщины. Гиперпролактинемия – состояние, вызванное критически высоким уровнем пролактина. Он отрицательно влияет на овуляцию, полностью лишая яйцеклетку шанса на созревание, становясь причиной бесплодия. Следовательно, пролактин влияет на зачатие очень плохо.

Список «неприятностей» со здоровьем при высоком уровне гормона пополняется снижением либидо, нарушением менструального цикла, ярко выраженном предменструальном синдроме.

Можно ли забеременеть с повышенным пролактином

Мы уже говорили о том, что высокая концентрация в крови пролактина, который принимает непосредственное участие во всех репродуктивных функциях организма,  полностью «блокирует» возможность зачатия.

При этом «шансов» нет ни на одном из этапов развития беременности: овуляции, зачатия, внедрения яйцеклетки в маточную полость, развитие плодного яйца. То есть если повышен пролактин, забеременеть крайне сложно. Если же это все-таки произойдет, то плодное яйцо не сможет развиваться.

Произойдет выкидыш раньше, чем женщина узнает о задержке менструального цикла.

Тем не менее, скорректированный высокий пролактин и зачатие – вполне реальная ситуация. Скорость наступления беременности зависит от факторов, которые вызвали нарушения гормонального фона. Если речь идет о физиологических причинах, то в этом случае забеременеть при высоком уровне гормона не составит труда. Достаточно устранить то, что вызывает такой гормональный всплеск.

Чаще всего речь идет о полноценном отдыхе: женщине важно снять с себя психологическую и физическую нагрузку. Снижение уровня стресса, здоровый сон и разнообразный сбалансированный рацион питания позволяет привести в норму состояние гормонов без использования лекарств.

Также просто решается вопрос об отсутствии беременности и повышенном пролактине, если причиной этих явлений стали медикаменты. Достаточно перестать их принимать или «перейти» на аналогичные средства. Однако делать это нужно только после рекомендаций лечащего врача.

Если же «взрыв» пролактина обеспечили патологии внутренних органов, проводят тщательное обследование. Это необходимо, чтобы точно выявить локализацию и степень проблемы. После постановки диагноза следует проконсультироваться с эндокринологом. Так как последующее лечение всегда направлено на «балансировку» гормонального фона, врачу нужно выяснить, какие гормональные препараты лучше всего подойдут конкретной пациентке.

Как его понизить

Снизить пролактин, чтобы забеременеть, можно с помощью лекарственных средств, выбором которых должен заниматься только врач. Перед назначением медикаментов опытный доктор порекомендует проконсультироваться с узкими специалистами.

  • При патологиях щитовидной железы показано консультирование эндокринолога и использование гормональной терапии;
  • Вопросы репродуктивной системы решает гинеколог, выписывая средства, стабилизирующие гормональный фон;
  • Хронические нервозы, возникающие на фоне стрессовых ситуаций, «требуют» посещения психолога, который подберет нужные успокоительные средства;
  • Новообразования в структурах мозга исследуются невропатологом и нейрохирургом.

В последнем случае лечение зависит от степени выраженности образования. Часто оно заключается в хирургическом вмешательстве. В качестве его альтернативы используют лучевую или химическую терапию.

Снижение пролактина при планировании беременности проводят с помощью гормональных препаратов: Лизурида, Парлодела, Достинекс и других. Во время приема лекарств женщина должна устранить внешние факторы, которые могут спровоцировать нарушение концентрации гормонов. Ей нужно обеспечить себе полноценный отдых и сбалансированное питание. Важно поменять образ жизни, исключив вредные привычки. Особенно провоцирует рост гормона никотин, поэтому курение будущая мама должна полностью исключить.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аюрведа и беременность

Если при планировании беременности пролактин низкий

Низкий пролактин также « не позволит» состояться зачатию. Такие отклонения в показателях гормона встречаются реже, однако причины, вызвавшие их, всегда серьезны. Более того, они становятся причиной дисбаланса в соотношении других гормонов, что влечет за собой бесплодие.

Самые распространенные причины критического снижения пролактина:

  • Туберкулез;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Патологические процессы в яичниках;
  • Неправильное питание с нерациональным распределением жиров и углеводов;
  • Апоплексия гипофиза;
  • Лучевая терапия;
  • Значительная кровопотеря.

Последствия низкой концентрации гормона в крови женщины:

  • Полное или частичное отсутствие менструального цикла;
  • Излишний рост волос;
  • Лишний вес;
  • Проблемы с работой нервной системой, проявляющиеся в затяжных депрессивных состояниях.

Повышают пролактин также с помощью гормональных средств. Однако женщина может «помочь» лекарствам. Для этого ей нужно научиться наслаждаться жизнью и получать от нее удовольствие: вкусно и разнообразно питаться, чаще смеяться и не забывать о регулярной интимной близости.

Оптимистичный настрой, уверенность в благополучном исходе лечения в комплексе с медикаментами помогут добиться заветной цели: нормализовать гормональный фон и быстро зачать ребенка.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/zaberemenet-pri-povyshennom-prolaktine.html

Возможна ли беременность на фоне высокого пролактина

гиперпролактинемия и беременность

Одной из причин эндокринного бесплодия является гиперпролактинемия. При высоком уровне пролактина в крови у женщины возникают симптомы, указывающие на гормональную патологию и резко сниженную возможность для зачатия.При гиперпролактинемии надо пройти курс лечения, способствующий восстановлению гормонального равновесия.

И только после этого можно осуществлять мечту по вынашиванию и рождению здорового малыша.

Почему высокий уровень гормона в крови мешает зачатию

Как бы ни хотелось забеременеть, но, при выявлении высокого пролактина, сделать это очень сложно. Именно поэтому определение концентрации гормона в крови женщин проводится всегда на этапе прегравидарной подготовки или при обследовании по поводу бесплодия, когда отсутствует желанная беременность. Основными причинами, приводящими к репродуктивным проблемам, являются:

  • влияние на выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ), подавляющего овуляторный выброс гормона;
  • воздействие на яичники, приводящее к снижению количества прогестерона;
  • изменение концентрации эстрогенов.

Повышенный пролактин оказывает очень сильное действие на гормональную систему женщин, создавая максимум условий для предотвращения зачатия. В первый год после родов на фоне хорошей лактации пролактин всегда высокий, что обеспечивает выработку молока и препятствует новому зачатию. Эта ситуация в женском организме придумана и создана природой, чтобы исключить беременность на фоне кормления грудью.

Какие бывают варианты повышения

Обнаружение в анализе высокого пролактина, это не всегда говорит о выраженной патологии и необходимости срочного лечения. Важно оценить, насколько высок уровень гормона, потому что от этого зависит дальнейшая тактика обследования и лечения. Обязательно надо учитывать разные уровни нормы в лабораториях, где выполняют этот анализ.

Таблица. Уровни пролактина

Уровень (мМЕ/л) Уровень (нг/мл) Возможные причины повышения
До 1000 До 34 Гинекологические болезни, проблемы со щитовидной железой, стресс, прием некоторых лекарственных средств, физический труд
1000-2500 До 380 Беременность, кормление грудью
2500-4000 380-500 Опухоли гипофиза (микропролактинома, киста)
Более 4000 Более 500 Макропролактинома

Высокий пролактин может быть только из-за того, что женщина неправильно сдала анализ, поэтому очень важно строго соблюдать все рекомендации врача перед визитом в лабораторию.

Когда при повышении гормона в крови возможно зачатие

Забеременеть при высоком пролактине можно, но только в тех случаях, когда причина гормонального отклонения связана с внешними факторами.

Если женщина ежедневно занимается тяжелым физическим трудом или активно тренируется, то для того, чтобы наступила беременность, надо сделать длительный перерыв (уйти в отпуск на месяц, перестать заниматься спортом).

Если причина в лекарствах, то отказ от препаратов или смена лекарственных средств на безопасные аналоги может стать основой для понижения пролактина и наступления желанной беременности.

Самое важное при повышенном пролактине – выявить причинный фактор и создать условия для снижения концентрации гормона в крови. Если это удастся сделать без применения специальных средств, то вероятность зачатия станет максимальной.

Как снизить уровень гормона

Когда причиной гиперпролактинемии являются более серьезные состояния и болезни, то без помощи врача не обойтись. В зависимости от причины специалист начнет лечение:

  • при болезнях щитовидной железы необходима консультация эндокринолога с проведением специального лечения;
  • при гинекологических болезнях врач-гинеколог подберет терапию, направленную на нормализацию гормонального фона;
  • на фоне хронического стресса необходим курс лечения у психолога с обязательным применением успокаивающего лечения;
  • при выявлении опухоли в голове потребуется консультация невропатолога и нейрохирурга.

У каждой женщины причины для повышения пролактина разные, поэтому необходимо пройти полный курс обследования и лечения, чтобы создать оптимальные условия для восстановления гормонального равновесия и зачатия.

После этого можно подумать о зачатии. Если вовремя поставлен диагноз и выявлена причина гиперпролактинемии, то результатом лечения обязательно станет желанная беременность.

Источник: http://KarapuzDoma.ru/planirovanie-beremennosti/zaberemenet-pri-povyshennom-prolaktine.html

Гиперпролактинемия и беременность

Гиперпролактинемия является определенным состоянием организма, при котором отмечается очень интенсивное продуцирование пролактина. Вместе с этим, в крови его уровень существенно повышается. Синдром гиперпролактинемии у женщин проявляется в большинстве случаев, но встречается он также и у мужчин. Обычно недуг диагностируется у женщин, у которых  возраст находится в рамках 25-40 лет.

Гиперпролактинемия: причины

Специалистами выделяется много различных причин, которые в итоге приводят к развитию заболевания. Вообще, различают патологическую и физиологическую формы недуга.

У здоровых женщин увеличение уровня в организме пролактина проходит под действием некоторых физиологических факторов.

Например, содержание пролактина повышается в период сна, при грудном вскармливании, из-за сильного стресса или же серьезных физических нагрузок, при половом контакте, во время беременности, а также после рождения ребенка.

Патологическая форма, в свою очередь, подразделяется на органическую и гиперпролактинемию функциональную. Появление органической формы болезни происходит из-за образования опухолей гипофиза – макропролактином и микропролактином. Подобные опухоли доброкачественны, однако ими усиленно производится пролактин. Они зачастую увеличиваются достаточно медленно, а в некоторых случаях могут вообще не расти.

Но и на сегодняшний день не известно точно, какие именно факторы влияют напрямую на появление таких новообразований. Размеры пролактином могут быть разными, однако все же чаще остальных обнаруживаются новообразования, у которых диаметр не превышает 10 миллиметров. В данной ситуации речь идет о микропролактиноме. Очень редко врачами обнаруживаются опухоли гипофиза, у которых х диаметр больше 10 миллиметров.

Такие новообразования называются макропролактиномами.

Гиперпролактинемия функциональная появляется из-за самых разных болезней. Так, это заболевание может проявляться при гипертриозе — плохой работе щитовидной железы; при наличии хронической почечной недостаточности, циррозе печени, синдроме поликистозных яичников, а кроме того  при некоторых других недугах.

Если женщиной была  перенесена операция либо травма в области грудной клетки, многочисленные выскабливания полости матки, тогда в последствии также вероятно появление гиперпролактинемии. Очень  часто функциональная гиперпролактинемия появляется у женщин, страдающих от различных болезней, имеющих  гинекологический характер.

Так, данной форме этой болезни подвержены женщины с миомой матки, эндометриозом, развитием воспалительного процесса.

На увеличение уровня пролактина могут оказать также влияние некоторые медикаментозные лекарства, которые назначают в больших дозировках. Подобное действие является характерным для нейролептиков, антидепрессантов, медикаментов с гипотензивным эффектом, простагландинов, эстрогенов, а также пероральных контрацептивов.

Выделяют еще одну форму заболевания – это идиопатическая гиперпролактинемия. У больного отмечается в организме повышенный уровень пролактина, однако причины, которыми вызвана такая патология, отсутствуют. В данной ситуации избыток пролактина образовывается вследствие чрезмерно высокой функции гипофиза. Но их число при этом пребывает в норме или немного повышается.

В последние годы выделяется так называемая транзиторная гиперпролактинемия. Бесплодие часто  сопутствует этому состоянию, что определяется на желтое тело лютеолитическим эффектом пролактина.

Часто образуется гиперпролактинемия из-за гипотериоза — снижение функции щитовидной железы. Данная аномалия обычно наблюдается вследствие различных перенесенных болезней.

Гиперпролактинемия: симптомы

Когда у больного увеличивается в крови уровень пролактина, то подобная патология имеет разные признаки. Если развивается гиперпролактинемия, симптомы у женщины проявляются задержками менструаций, ее полным отсутствием или же скудным объемом.

Может нарушаться цикл овуляции.  Основные признаки гиперпролактинемии заключаются в том, из молочных желез периодически выделяется молоко либо молозиво.

Ввиду настолько серьезных нарушений функционирования менструального цикла результатом патологии может быть  женское бесплодие.

Помимо описанных проявлений, при синдроме гиперпролактинемии у больных иногда отмечается увеличение в размере молочных желез, кроме того развиваются аденомы либо кисты молочных желез. С течением временем данные доброкачественные новообразования могут переродиться в онкологию груди.

Поэтому симптомы гиперпролактинемии должны выступить поводом для немедленного обращения к врачу. В таком случае в нашей клинике вам проведут незамедлительную диагностику, и в случае выявления болезни назначат курс эффективного и при этом щадящего лечения.

Как ставится диагноз гиперпролактинемия?

Наиболее важной методикой в ходе обследования пациентов с подозрением на гиперпролактинемию выступает гормональное обследование, которое дает возможность точно определить содержание в крови пролактина.

Для проведения подобного исследования у больной производят из вены забор крови, причем делается это в утреннее время, в период между пятым и восьмым днями месячного цикла.

Когда при первом исследовании обнаруживается в крови повышенное содержание пролактина, тогда позднее необходимо проведение повторных гормональных исследований, причем, их должно быть не меньше трех. Все из-за того, что единожды выявленное повышение пролактина может иметь временный характер и не говорить о развитии в женском организме этого недуга.

Гиперпролактинемия: лечение

На сегодняшний день лечение патологии проводится с применением определенных медикаментозных препаратов. Сразу следует отметить, что лечение гиперпролактинемии народными средствами является совершенно неэффективным, а потому выступает обычной тратой времени.

Обычно для нормализации пролактина пациентам назначаются препараты норпролак,  бромокриптин, каберголин (достинекс). Из-за воздействия данных препаратов уже через несколько недель после момента начала терапии продуцирование пролактина опухолью снижается до нормального показателя. Особенно впечатляющие результаты демонстрирует лечение  гиперпролактинемии достинексом.

Если в крови содержание пролактина нормализируется, тогда женщинами отмечается также восстановление менструального цикла. Вместе с этим, проходит восстановление возможности женщины к зачатию ребенка. Надо отметить, что после приведения к нормальному уровню пролактина беременность может наступить уже на следующий цикл.

Поэтому те женщина, которая не платинирует в ближайший период времени рожать ребенка, должна тщательно выбрать наиболее подходящую для нее методику контрацепции.

Обеспечение нормальной работы репродуктивной системы женщины проходит с непосредственным участием пролактина. По этой причине повышенный уровень данного гормона стимулирует появление одной из самых часто встречающихся форм женского гормонального бесплодия.

Поэтому гиперпролактинемия и беременность является сигналом для специалиста о том, что женщине необходимо постоянно пребывать под максимально тщательным контролем. В особенности важно регулярно ходить к окулисту и невропатологу. При этом женщина обычно должна продолжать принимать препарат парлодел.

В случае, если этот препарат больной принимался и до наступления беременности в течение года или более продолжительного периода, то риск последующего развития или рецидива пролактиномы в значительной степени уменьшается. В таком случае после гиперпролактинемии последствия будут минимальными и не опасными ни для женщины, ни для ребенка.

Терапия с применением данного препарата во время вынашивания ребенка является абсолютно безопасной как для будущей мамы, так и для крохи.

При нормальном протекании беременности у здоровой женщины пролактин в организме содержится на сроках с 8 по 25 неделю. Именно перед родами уровень пролактина понижается, а в период кормления грудью вновь повышается.

Источник: http://www.rus-ivf.com/poleznoe/260-giperprolaktinemiya-i-beremennost.html

Причины

Данное состояние организма может быть вызвано частыми абортами и выскабливаниями матки, равно как и какими-либо операциями на грудной клетке. Также существует идиопатическая форма гиперпролактинемии – когда функция гипофизарных клеток повышается, но их количество остаётся прежним.

Условно можно выделить как физиологические так и патологические причины гиперпролактинемии.

Физиологические

  • Повышение уровня пролактина во время сна;
  • Увеличение пролактина при беременности, начиная с 5-7-й недели;
  • Увеличение уровня пролактина во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок, после полового акта, при кормлении грудью.

Патологические

  • Заболевания гипоталамуса;
  • Заболевания гипофиза;
  • Поликистоз яичников, ряд хронических заболеваний: простатит, цирроз печени, недостаточность коры надпочечников, опухоли.

Последствия

Для женщин, у которых гиперпролактинемия развилась в детском или подростковом возрасте, характерна патология репродуктивной функции, выражающаяся в том числе и в развитии бесплодия. Также возрастает вероятность развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Нередко пациентки страдают инсулинорезистентностью и ожирением, что в сочетании си диабетом может стать причиной серьёзных проблем с лечением. Могут происходить частые переломы из-за снижение минеральной плотности костной ткани.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Первый месяц беременности симптомы и ощущения

В добавок, у двадцати-тридцати процентов женщин с гиперпролактинемией врачи наблюдают снижение остроты зрения, нарушения сна, головные боли и депрессии.

В период грудного вскармливания в организме женщины также наблюдается повышенное содержание пролактина, что и предотвращает беременность. Однако сохранение патологически высокого уровня содержания этого гормона чревато бесплодием, фригидностью или аноргазмией.

Лечение

Для лечения гиперпролактинемии используются такие медикаментозные средства, как бромокриптин, каберголин, норпролак, после которых уровень пролактина падает. У женщин фертильного возраста восстанавливается месячный цикл. Тем не менее, если скорая беременность не входит в планы женщины, то стоит посоветоваться с врачом по поводу контрацепции, поскольку вызванное пролактином бесплодие устраняется уже в первом менструальном цикле.

Источник: https://ekoplod.ru/articles/31-giperprolaktinemija-i-beremennost.html

Гиперпролактинемия: симптомы и лечение — БудьЗдоров

Гиперпролактинемией называется состояние, при котором уровень гормона – пролактина в крови выше нормы.

Благодаря пролактину в молочных железах у женщины вырабатывается молоко, необходимое для вскармливания ребенка, поэтому пролактин еще называется «молочным гормоном».

Синтезируется данный гормон в передней доле гипофиза, а его образование контролируется рилизинг-факторами гипоталамуса. Пролактин образуется как у женщин, так и у мужчин, только у последних в меньшем количестве.

Гиперпролактинемия В женском организме роль пролактина заключается не только в выработке молока и выделению его из груди.

«Молочный гормон» отвечает за рост и развитие молочных желез, подавляет выработку фолликулостимулирующего гормона, что ведет к блокаде овуляции, снижает образование эстрогенов и прогестерона, вследствие чего оказывает контрацептивное действие и предотвращает возникновение менструаций в период грудного вскармливания.

Кроме того, пролактин обладает анестезирующим действием и способствует достижению оргазма. На уровень пролактина в организме оказывают влияние не только рилизинг-факторы гипоталамуса, но и гормоны щитовидной железы, эстрогены и прочие факторы.

Нормы содержания пролактина

Нормы уровня пролактина в крови весьма относительны и зависят от конкретной лаборатории и принятых в ней норм:
Средний уровень гормона не больше 15 нг/мл

  • мужчины – пролактин от 1 до 18 нг/мл;
  • женщины – уровень гормона от 1 до 27 – 28 нг/мл.

В зависимости от фазы менструального цикла содержание пролактина в крови различно:

  • фолликулярная фаза – 4,5 – 33 нг/л;
  • периовуляторная – 5 – 42 нг/мл;
  • лютеиновая – 4,9 – 40 нг/мл.

Виды гиперпролактинемии

Выделяют несколько видов гиперпролактинемии:

  • физиологическая гиперпролактинемия не связана с патологическими состояниями (беременность, кормление грудью, нервное напряжение, сон, коитус, тяжелая физическая нагрузка и прочее);
  • патологическая гиперпролактинемия обусловлена заболеваниями и в свою очередь подразделяется на органическую и функциональную:
    • органическая вызвана новообразованиями гипофиза и гипоталамуса;
    • функциональная обусловлена заболеваниями других органов;
  • фармакологическая гиперпролактинемия возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов;
  • идиопатическая гиперпролактинемия не имеет причин и характеризуется усилением функции клеток гипофиза при их нормальном количестве.

Симптомы гиперпролактинемии

Клинические признаки при гиперпролактинемии могут, как иметь место, так и отсутствовать.

Как правило, повышение уровня пролактина в крови выявляется случайно, при обращении женщины к врачу по поводу других симптомов.

Клиническая картина данного состояния включает в себя нарушения детородной функции, обмена веществ, проблемы в сексуальной жизни и нарушения эмоционально-психического состояния.

Характерными признаками гиперпролактинемии является нарушение менструального цикла и галакторея. Обычно нарушения цикла выражаются в аменорее, опсоменорее и отсутствии овуляции, что в 30% является причиной бесплодия. Но у части женщин избыточное количество пролактина не влияет на менструальный цикл.

Галакторея, или выделение молока из сосков наблюдается в 70% случаев. Галакторея классифицируется по степеням:

  • 1 степень – из сосков выделяется молозиво в случае пальпации молочных желез;
  • 2 степень – молоко выделяется струйно при пальпации груди;
  • 3 степень – молоко бежит струей, спонтанно, и возникает в покое.

Помимо нарушения менструального цикла и галактореи, пациентки с гиперпролактинемией испытывают трудности в сексуальной жизни. Отмечается снижение полового влечения, боль при половом акте, сухость влагалища, аноргазмия, фригидность.

Слизистая мочеиспускательного канала и влагалища атрофируется, обнаруживается избыточное оволосение, акне, себорея и поредение волос на голове.

В тяжелых случаях наблюдается инволюция молочных желез, гипоплазия матки, мастопатия или рак молочной железы.

В случае наличия опухоли гипофиза возможно сдавление зрительных нервов, что проявляется ухудшением зрения и сужением полей зрения. Отмечаются изменения в эмоциональной сфере в виде депрессии, раздражительности, слабости, повышенной утомляемости, снижения памяти и прочие.

Гиперпролактинемия при беременности, причины, симптомы, лечение

Гиперпролактинемия при беременности – патологическое состояние в организме, которое сопровождается избыточным содержанием в крови гормона пролактина. Такая форма гормонального дисбаланса часто становится причиной трудностей с зачатием.

Беременность на фоне этого заболевания также протекает достаточно сложно. Что это такое гиперпролактинемия? Какие факторы провоцирует развитие этой патологии? Как лечить? Эти и другие вопросы беспокоят девушек, которые мечтают о ребенке.

Подробнее об этом ниже в статье.

Что такое гиперпролактинемия

Под диагнозом «гиперпролактинемия» подразумевается изменение гормонального фона в сторону увеличения концентрации гормона пролактина.

Этот гормон синтезируется гипофизом. Он отвечает за выработку грудного молока.

Как правило, естественное увеличение этого вещества в организме происходит после родов в период кормления ребёнка грудью.

Под воздействием негативных факторов может начать вырабатываться в избытке и без физиологических потребностей.

Синдром гиперпролактинемии в последующем может стать причиной избыточного содержания андрогенов – мужских гормонов, в организме женщины.

Гиперпролактинемия и бесплодие у женщин связаны на прямую.

Увеличение вызывает сбои в менструальном цикле, препятствует нормальному формированию яйцеклетки. Как следствие, делает практически невозможным зачатие.

В период планирования беременности женщине обязательно необходимо сдавать кровь на гормоны. При обнаружении избыточного количества пролактина следует пройти лечение.

Симптомы

Имеет следующие симптомы:

  • нарушения менструального цикла, которое часто проявляется их полным отсутствием;
  • выделение молока или молозива из груди не в период кормления ребенка грудью;
  • трудности с зачатием и бесплодие;
  • уменьшение сексуального желания;
  • болезненные ощущения при половом акте из-за недостаточного количества смазки во влагалище;
  • фригидность женщины;
  • неспособность испытывать оргазм во время полового акта;
  • появление угревой сыпи;
  • рост волос в нетипичных для женщины местах — живот, лицо, грудь;
  • выпадение волос;
  • усиление аппетита и появление лишнего веса;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • плохой сон;
  • головные боли и мигрени.

При обнаружении подобной симптоматики женщине необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к эндокринологу и гинекологу.

Если диагноз будет подтвержден, будет назначено подходящее лечение для нормализации гормонального фона.

Терапия

Лечение направлено на восстановление нормального содержания гормона.  Способ терапии определяется исходя из причин, которые спровоцировали изменение.

Если увеличение произошло по физиологическим причинам, то лечение не проводится. Через некоторое время гормональный фон нормализуется самостоятельно.

Если патология появилась из-за наличия сопутствующих заболеваний, то терапия в первую очередь будет направлена на их устранение.

При высоком пролактине на фоне приема лекарственных средств рекомендуется прекратить употребление препаратов. Как правило, после отмены лекарства спустя несколько дней содержание пролактина нормализуется.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Особенно это кается приема гормональных препаратов. Только специалист может подобрать правильные дозировки лекарств и продолжительность их приема.

Гиперпролактинемия и беременность

Повышенный пролактин часто становится причиной трудностей с зачатием. Как правило, после нескольких неудачных попыток забеременеть девушка обращается к врачу, где и выясняется причина бесплодия.

В этом случае рекомендовано лечение. После его прохождения и нормализации уровня пролактина происходит успешное зачатие.

В течение беременности обязательно надо контролировать гормональный фон, чтобы избежать замирания развития плода или выкидыша.

Для лечения назначают препарат Достинекс. Эффективно снижает избыточное содержание гормона и нормализует менструальный цикл.

Если повышенный пролактин диагностируется у девушек, которые уже ждут ребенка, то врач сначала анализирует причины, которые могли это спровоцировать.

В случаях, когда гормон повышен незначительно, медикаментозная терапия не назначается.

Если показатели слишком высокие, рекомендован прием Достинекса в дозировках допустимых при вынашивании ребенка.

Профилактика

Профилактические меры направлены на поддержание физиологической концентрации гормона в организме. Рекомендовано:

  • отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкогольных напитков и курение;
  • придерживаться правил рационального сбалансированного питания;
  • отказаться от употребления вредных продуктов и фаст-фуда;
  • соблюдать питьевой режим;
  • регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни;
  • следить за чистотой половых контактов и пользоваться презервативами — если не планируется беременность;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • контролировать здоровье половой и выделительной систем, при обнаружении инфекции или воспалений лечить своевременно;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При соблюдении вышеперечисленных рекомендаций пролактин всегда будет в нормальной концентрации в организме.

Гиперпролактинемия – серьезная патология, которая может стать причиной бесплодия.

При обнаружении первых симптоматических признаков необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Своевременное обследование и лечение практически всегда гарантируют успешный исход.

Часто сигнализирует о наличии опухолей в организме. Поэтому эту патологию нельзя оставлять без внимания, надеясь, что она пройдет самостоятельно.

Нельзя заниматься самолечением и принимать препараты без назначения врача. Как правило, неправильно подобранный препарат только усугубляет положение, и болезнь становится лечить труднее.

Интересное видео: отчего повышается гормон пролактин при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/giperprolaktinemiya-pri-beremennosti/

Клиника ЭКО | Планирование беременности при гиперпролактинемии

Что делать, если повышен пролактин, влияет ли прием каких-либо препаратов на уровень этого гормона, как планировать беременность при гиперпролактинемии — рассказывает Елена Ивановна Ельцова, ведущий врач-эндокринолог Клиники МАМА.

Пролактин — один из древнейших в эволюционном отношении гормонов. Синтезируется и секретируется лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Однократно повышенный уровень пролактина требует уточнения, а значит — повторного анализа, к которому требуется определенным образом подготовится.

Пролактин — гормон нежный и капризный. Его уровень не зависит от фазы менструального цикла женщины, хотя многие и думают, что сдавать его нужно на 2-5 день цикла, но очень зависит от массы факторов и событий, которые случились в жизни пациентки за 24 часа до взятия крови на этот гормон.

Анализ пролактина: правила подготовки

За сутки до взятия крови на анализ рекомендуется исключить следующие факторы, которые могут привести к повышению уровня пролактина: секс, гинекологическое УЗИ, УЗИ молочных желез, раздражение зоны сосков, посещение бани, сауны, тренажерного зала, чрезмерные физические нагрузки, стресс — понятно, что стресс заранее не запланируешь, но, если уж он случился — не стоит на следующее утро идти на анализ. Кроме того, пролактин у нас повышается, когда мы спим, поэтому, проснувшись, сразу направляться в лабораторию не нужно — пободрствуйте 1.5 — 2 часа до анализа. При этом надо оставаться в состоянии натощак, разрешается сделать лишь несколько глотков обычной воды.

Пролактин: формы гормона

Не каждое повышение данного гормона, которое указано на бланке анализа, есть истинное повышение пролактина. Дело в том, что этот белковый гормон циркулирует в сыворотке крови в виде различных фракций с различным молекулярным весом и различной биологической активностью. Есть так называемый макропролактин (big-big пролактин), который не является биологически активным, не вызывает клинических симптомов, поэтому не требует лечения.

А есть мономерный пролактин — он-то и является биологически активным, а значит, может вызывать клинические симптомы — такие, как нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез (галакторея), ановуляцию, недостаточность лютеиновой фазы, бесплодие. Таким образом, если данная симптоматика отсутствует — скорее всего, речь идет о макропролактинемии.

О существовании разных форм пролактина узнали, кстати, не так давно — в 1990-х годах.

Пролактин: причины повышения

Одной из причин, приводящих к повышению уровня мономерного пролактина, являются фармакологические препараты, в том числе и нейролептики. Механизм такой гиперпролактинемии заключается в антидофаминовом действии данных препаратов.

Дело в том, что дофамин, вырабатываемый в гипоталамусе, поступает в гипофиз по портальному кровеносному тракту и связывается с Д2-рецепторами лактотрофов, тормозя секрецию пролактина.

Недостаточно дофамина вследствие действия нейролептиков — недостаточно тормозится секреция пролактина лактотрофами и уровень гормона в сыворотке повышается.

Часто лекарственная гиперпролактинемия протекает бессимптомно, однако в ряде случаев у женщин на фоне приема нейролептиков может отмечаться галакторея, аменорея, а у мужчин — снижение либидо и эректильная дисфункция.

Если есть подозрение на развитие фармакологической гиперпролактинемии, рекомендуется отмена препарата на 72 часа и повторное определение пролактина (включая мономерную фракцию). Но! Если данная отмена не несет риска для пациента.

Этот вопрос эндокринологом решается совместно с психиатром, который данный препарат назначил.

Кроме того, ряд лекарственных препаратов, вызывающих гиперпролактинемию, может использоваться в депо-формах, и в таком случае может потребоваться отмена и более, чем на 72 часа.

Лекарственная гиперпролактинемия: лечение

Лечение лекарственной гиперпролактинемии при наличии симптомов рекомендуют начинать с отмены или, если это невозможно, с замены психотропного препарата.

Если же отмена или замена невозможны, эндокринологу необходимо обсудить с психиатром целесообразность назначения агонистов дофамина такому пациенту — психиатр должен оценить риск развития психозов при присоединении к лечению каберголина или других агонистов дофамина.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  36 неделя беременности шевеления плода

Если же лекарственная гиперпролактинемия не имеет симптоматики, пациенты не нуждаются в проведении специфического лечения агонистами дофамина.

Пролактин и зачатие

Для зачатия максимально благоприятен нормальный уровень пролактина. Если нормальный уровень пролактина достигается на фоне приема агонистов дофамина (каберголина, например), то, как только установлен факт наступления беременности, данные препараты отменяют, так как во время беременности и у здоровых женщин пролактин в норме повышается.

Суммируя все сказанное: при планировании беременности требуется пересдать пролактин, включая мономерный (правила подготовки к анализу см. выше). Если мономерный пролактин окажется в норме — коррекции гиперпролактинемии не потребуется. Если же он будет выше нормы — потребуется коррекция, назначить которую может врач-эндокринолог.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Источник: https://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/planirovanie-beremennosti-pri-giperprolaktinemii/

Гиперпролактинемия, причины ее появления

Причины увеличения пролактина в крови могут быть самыми разнообразными. Среди самых распространенных встречаются такие причины:

Аденома гипофиза – это самая частая причина появления такого недуга. Обычно такие опухоли не очень большие по своему размеру (около 3 миллиметров). Слово «опухоль» — не обязательно рак, таким словом в медицине объясняется лишь увеличение гипофиза в объемах, что является доброкачественным образованием.

Вторая причина – это снижение функции щитовидной железы, по-другому говоря – гипотиреоз. Также, не менее редко, среди причин появления такого состояния выделяют:

  • Синдром поликистозных яичников;
  • Прием препаратов, которые способны привести к подобным заболеваниям, к примеру: противорвотные средства, противозачаточные, и так далее;
  • Такое заболевание, как цирроз печени;
  • Почечная недостаточность хронического типа;
  • Некоторые заболевания, которые связаны с головным мозгом.

Что происходит во время такого состояния?

Как правило, женщин, которые страдают таким недугом, очень часто беспокоят выделения из молочных желез даже, если женщина не беременна. Также, иногда встречается бесплодие и проблемы, связанные с менструацией.

Если же таким недугом страдает мужчина, то он должен быть готов к снижению полового влечения и даже потенции. Иногда встречается повышенная волосатость на всей поверхности тела и угревая сыпь.

По мере того, какого размера ваша опухоль гипофиза, могут наблюдаться сильные головные боли и нарушение зрения.

Гиперпролактинемия, диагностика и лечение

Диагностикой, а также лечение такого недуга, как гиперпролактинемия, занимается врач-эндокринолог, а также, в некоторых случаях, даже гинеколог-эндокринолог.

Для того чтобы произвести диагностику, вам понадобится:

  • Сдать анализ крови из вены на пролактин;
  • В некоторых случаях, врачи советуют сдавать анализ крови и на другие гормоны;
  • Совершить рентген черепа и некоторых других областей;
  • Выполнить томографию.

Если этот недуг был вызван гипотиреозом или же недостаточностью надпочечников, то вам могут назначить соответствующую гормональную терапию, которая приведет к нормальной выработке пролактина.

Гиперпролактинемия функциональная

Пролактин участвует в функции деторождения, он необходим для нормализации лактации у женщины. Также без

Гиперпролактинемия гипофиза

При гиперпролактинемии гипофиза происходит чрезмерная выработка пептидного гормона, то есть пролактина,

Лечение гиперпролактинемии

Гиперпролактинемией называют состояние, при котором в крови значительно увеличивается количество гормона

Источник: http://ifc-rt.ru/giperprolaktinemija-i-beremennost/

Бесплодие при гиперпролактинемии

Гипепролактинемия – это патология, характеризующаяся повышением уровня гормона пролактина в крови.

Гипепролактинемия тесно связана с развитием эндокринного бесплодия и выявляется примерно у 25% пациенток, обратившихся к врачу в связи с развитием вторичной аменореи (прекращением менструаций). Согласно статистике, чаще всего повышение уровня гормона выявляется у женщин в возрасте от 25-ти до 40-ка лет.

Причины бесплодия при гиперпролактинемии

Давайте разберемся, каким образом изменение уровня пролактина влияет на развитие бесплодия. Пролактин – гормон, который вырабатывается гипофизом под контролем гипоталамуса  и  обусловливает развитие молочных желез, а также регулирует лактацию и продлевает фазу желтого тела (временной эндокринной железы, возникающей на месте овулировавшего фолликула).

Помимо этого, активная выработка пролактина препятствует наступлению беременности во время грудного вскармливания. Происходит это за счет того, что пролактин опосредованно тормозит воздействие гонадотропных гормонов на яичники и препятствует продукции стероидных гормонов. Как следствие, нарушается нормальный рост и развитие фолликулов, а также подавляется овуляция.

Таким образом, в период лактации физиологическое повышение уровня пролактина играет роль естественного средства контрацепции.

Если же уровень пролактина повышен вне периода грудного вскармливания, у женщины может развиваться бесплодие.

Так возможна ли беременность при гиперпролактинемии? В первую очередь врач-репродуктолог, к которому женщина обратилась в связи с бесплодием, должен выяснить причины гиперпролактинемии. Поэтому давайте ненадолго остановимся на этом вопросе.

Лечение бесплодия при гиперпролактинемии

Цель лечения при бесплодии, обусловленном гиперпролактинемией: снижение уровня пролактина до показателей, при которых функция яичников восстанавливается и зачатие становится возможным. Однако методы лечения различаются в зависимости от того, какие факторы лежат в основе патологии. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Нужно иметь в виду, что медикаментозная терапия с применением агонистов дофамина достаточно длительна и составляет порядка полугода при функциональной и в среднем от года до двух при органической гиперпролактинемии.

Врач регулярно осуществляет контроль за состоянием пациентки, в частности при наличии аденомы обязательно проводится МРТ, позволяющая оценить изменение размеров аденомы и, соответственно, эффективность проводимого лечения.

Также при органической гиперпролактинемии могут применяться хирургическое вмешательство и лучевая терапия, которые, однако, используются реже.

При выборе метода лечения врач, в частности, учитывает такие факторы, как возраст пациентки, локализация и размер образования, наличие дополнительных соматических заболеваний.

В ходе лечения также осуществляется гормональный мониторинг, позволяющий оценить восстановление менструального цикла. Помимо этого, возможно ведение графика базальной температуры, позволяющего определить наличие или отсутствие овуляции в менструальном цикле.

В результате лечения гиперпролактинемии беременность наступает в среднем у 50-80% пациенток.

Ведение беременности при гиперпролактинемии

После успешного зачатия  пациентки с гиперпролактинемией обязательно должны наблюдаться у акушера-гинеколога и эндокринолога. Это необходимо в частности для своевременного Тактика ведения беременности определяется специалистом строго в индивидуальном порядке. Гиперпролактинемия не является показанием для проведения оперативного родоразрешения (кесарева сечения). 

Хотите записаться на прием?

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/besplodie-i-giperprolaktinemia/

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия – увеличение гормона пролактина. Данный гормон увеличивается в крови. Формы заболевания следующие:

  • физиологический;
  • патологический

Физиологический уровень заболевания встречается в следующих случаях:

  • беременность;
  • новорожденный период;
  • период вскармливания

Единожды проведенный анализ еще не говорит о заболевании. Причины заболевания:

  • стрессы;
  • пункция вены;
  • посещение врача

Поражает данная болезнь лиц женского пола. Реже встречается у мужчин. Существует форма, которая не относится к патологии. Данному процессу не свойственны методы лечения.

Случайно обнаруживается данная патология. Чаще встречается форма заболевания первичного типа. Симптоматическая гиперпролактинемия встречается при различных патологиях. В том числе при патологическом состоянии.

Признаки гиперпролактинемии у женщин:

  • галакторея;
  • нарушение цикла

Признаки у лиц мужского пола:

  • понижение потенции;
  • олигоспермия

Причины заболевания следующие:

  • нарушения разного характера;
  • соматические поражения;
  • гормональные расстройства;
  • психические нарушения

Характер патологии:

  • физиологический;
  • патологический;
  • фармакологический

Причины физиологического типа болезни:

  • нагрузки;
  • стрессы;
  • половой акт;
  • питание;
  • белковая пища

Дополнительные причины:

  • снижение давления;
  • обморочное состояние

Гормон повышается при венепункции. Влияет на развитие болезни гипогликемия. Причины фармакологического типа болезни:

  • средство домперидон;
  • препарат фенотиазин;
  • средство пимозид

Стимуляторы гормона — опиоиды. Эстрогены также влияют на выработку пролактина. Провоцирующие факторы:

  • опухолевые образования;
  • палочка коха;
  • саркоидоз;
  • наличие глиом

Дополнительный провоцирующий фактор – аденома гипофиза. Пролактины обладают различными параметрами. Имеют разный размер. Причины функционального типа заболевания:

  • патология щитовидной железы;
  • патология почек;
  • цирроз печени;
  • операции;
  • травмы;
  • манипуляции после аборта

Идиопатическая форма заболевания может возникать самостоятельно. При этом наблюдается повышенная функциональная активность гипофизарных клеток.

перейти наверх

Признаки гиперпролактинемии

Наблюдаются различные признаки. Возраст, при котором встречается болезнь:

  • до тридцати лет – женщины;
  • до пятидесяти лет – мужчины

Последствия заболевания:

  • бесплодие;
  • нарушенный менструальный цикл

В результате развивается аменорея. Возможна полименорея. Возможно запоздалое образование менструации. Месячные могут быть нерегулярными. Стрессы – провокаторы менструации.

Периоды развития аменореи:

  • половая жизнь;
  • беременность;
  • роды;
  • оперативные мероприятия

Приливы при этом не наблюдаются. Основной симптом – галакторея. При сильном надавливании признаки следующие:

  • обильные выделения;
  • единичные выделения

Снижается галакторея при данном заболевании. Причина – процессы замещения. Жалобы больных следующие:

  • бесплодие;
  • выкидыш;
  • сухое влагалище;
  • ожирение;
  • повышенная волосатость

При небольшой аденоме следующие признаки:

Признаки объективного характера:

  • мигрень;
  • головокружение;
  • нарушение функции зрительных нервов;
  • депрессивные состояния;
  • меняется состав гормонов

Также характерны следующие признаки:

  • расстройства в эмоциональном плане;
  • депрессии;
  • брадикардия;
  • пониженное давление

Внешние признаки:

  • бледность сосков;
  • плоские соски;
  • признаки гипоплазии матки

Поражения касаются области клитора и половых губ. Профилактика данного поражения – своевременная диагностика. Возможно увеличение в размерах яичников.

Признаки заболевания у мужчин:

  • снижение мужского достоинства;
  • развитие импотенции

Заболевание является следствием аденомы гипофиза. Осложнение может быть связано с развитием опухоли внутричерепной.

перейти наверх

Причин развития болезни множество. Основные причины патологии мужского населения:

  • инфекционные процессы;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • саркоидоз;
  • опухоль;
  • глиома

Дополнительные причины:

  • травмы;
  • сосудистая блокада;
  • признаки облучения;
  • патология печени

Поражающие факторы заболевания:

  • нарушения гипофиза;
  • опухолевые процессы;
  • турецкое седло;
  • менингиомы

Провоцирующие факторы развития патологии мужского населения:

  • болезни щитовидной железы;
  • нарушение образования гормонов;
  • повреждения

Провоцирующие болезнь лекарственные препараты:

  • успокоительные средства;
  • препарат верапамил;
  • ингибиторы;
  • блокаторы

Микроаденома – редкий признак у мужчин. Причина – позднее выявление болезни. На картине рентгена обнаруживается поражение турецкого седла. Показатель опухоли гипофиза – высокий уровень пролактина.

Импотенция является психическим нарушением. Для диагностики исключают иную патологию. Сочетающаяся патология – остеопороз. Признаки мужского населения следующие:

  • головная боль;
  • большая аденома;
  • нарушение зрения;

Выясняется этиология заболевания. Цели лечения следующие:

  • понижение образования пролактина;
  • нормализация уровня пролактина;
  • снижение опухолевых процессов;

Лактореи восстановлению способствует:

  • восстановление зрительных функций;
  • улучшение работы нервов черепа

перейти наверх

У женского населения гиперпролактинемия

Увеличивается гормон в крови у женщин. Паталогический тип заболевания является следствием тяжелого течения болезни. Провоцирующие факторы развития болезни у женщин:

  • послеродовой период;
  • беременность;
  • сосков раздражение;
  • новорожденность;
  • время сновидений;
  • сношение половое;
  • питание;
  • ситуации стрессовые

Этиология формы патологической:

  • гипоталамуса болезни;
  • гипофиза поражение;
  • наличие аденомы;
  • опухоль злокачественного характера;
  • наличие туберкулеза;
  • наличие метастаз;
  • операции;
  • печени цирроз;
  • термические ожоги;
  • признаки лишая;
  • прием лекарств

Средства, способствующие болезни:

  • средство резерпин;
  • препарат метилдофа;
  • препарат верапамил

Причины функционального типа болезни:

  • признаки миомы;
  • признаки эндометриоза;
  • воспаление

Причина – стрессовые ситуации. Заболевание данного характера встречается чаще. Развитие аменореи способствует бесплодию. Галакторея – истечение молока.

Пролактин может быть в норме. Характерные признаки болезни:

  • сниженное либидо;
  • длительно протекающий остеопороз

Последствия болезни:

  • ухудшение зрения;
  • увеличивается опухоль

Проводят определенные исследования. Увеличивается количество андрогенов.

перейти наверх

Период беременности и гиперпролактинемия

Лечат основное заболевание. К основным заболеваниям относят:

  • аденома;
  • опухоль;
  • иная патология

Бесплодие является следствием гормонального заболевания. Проводят различные исследования. Используют в лечении средство парлодел. Направленность данного средства:

  • регуляция образования гормона;
  • снижение риска рецидивов

Но помимо приема данного средства важно осуществлять консультацию следующих врачей:

Пролактин при физиологическом типе заболевания:

  • повышается;
  • уменьшается перед родами

перейти наверх

Терапия гиперпролактинемии

Исключают гипертиреоз первичного характера. Применяют тироидные средства. Наблюдению врача поддаются следующие процессы:

  • беременность отсутствует;
  • менструальный цикл нормализуется

Нарушенный цикл предполагает использование терапии заместительного типа. Средство для терапии – парлодел. Направленность препарата:

  • уменьшение выработки пролактина;
  • увеличение рецепторной активности

Противопоказание к применению – патология печени. Отмена средства на второй год приема. Проводят ультразвуковую диагностику. Через полгода проводят данный метод исследования.

Побочные эффекты парлодела:

  • головокружение;
  • наличие астении;
  • обморочное состояние;
  • ринит

Медикаментозные средства для лечения:

Снижает опухоль препарат бромкриптин. Для диагностики используют метод МРТ. Парлоделом является безопасным средством. Его используют при функциональном типе заболевания.

Также методы, сочетающиеся с приемом средства следующие:

  • контроль картины крови;
  • измерение базальной температуры

Для стимулирования овуляции также используют парлоделом.  Контроль гормонов проводят при гормональных расстройствах. Дозировка средства снижается в следующих случаях:

  • возбудимость;
  • плаксивость;
  • тахикардия

Лечение способствует:

  • нормализация овуляции;
  • нормализация цикла;

При нарушении зрения проводят операцию. К оперативному полю осуществляют доступ с помощью пазух носа. Операцию проводят в специальном учреждении.

При операции исключают лечение средством бромкриптин. При восстановлении овуляции лечение считается результативным. Последствия болезни:

  • гипофизная недостаточность;
  • гормональная патология

Назначают для лечения гормоны. Остеопороз также может быть следствием болезни. При наличии опухоли больного госпитализируют. Профилактика включает исключение напряженного состояния.

Противопоказано использование методов контрацепции. Возможно применение стерилизации и пролонгированных методов контрацепции. Прогноз болезни благоприятный.

Диспансеризация проводятся для больных с патологией гипофиза. Метод исследования – КТ. А также:

  • консультация окулиста;
  • анализ крови

Источник: http://bolit.info/giperprolaktinemiya.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Можно ли горчичники при беременности

Закрыть