Глюкоза в моче при беременности

Почему может повыситься глюкоза в моче при беременности?

глюкоза в моче при беременности

Женщины вынуждены часто проходить в период беременности различные диагностические обследования с целью раннего выявления осложнений и последующего их устранения. Важным показателем, оценивающим состояние организма, является определение сахара, содержащегося в моче.

Обнаружение в ней глюкозы может сигнализировать о развитии гестационной формы диабета. Заболевание опасно как для мамы, так и для будущего малыша.

Нормы сахара в моче при беременности

Глюкоза, поступающая в организм с употребляемой пищей, способствует активной выработке инсулина, необходимого для ее переработки, а также расщепления. Вследствие такого процесса уровень сахара падает, а оставшаяся его часть выводится посредством почек в первичную мочу и транспортируется в кровь.

Время беременности характеризуется повышенной нагрузкой на все органы. Почки перестают справляться со возложенными на них функциями в таком режиме работы, поэтому глюкоза может обнаружиться во вторичной моче.

Значения сахара, полученные после исследования мочи, оцениваются согласно 3 критериям:

  1. Концентрация глюкозы менее 1,7 ммоль/л – норма.
  2. Уровень от 1,7 до 2,7 ммоль/л является допустимой концентрацией, но требует постоянно контроля.
  3. Показатель, превышающий 2,79 ммоль/л, считается уже симптомом глюкозурии. В таком случае рекомендуется обратиться к специалисту незамедлительно.

Незначительное отклонение глюкозы не всегда указывает на заболевание, появившееся у будущей мамы. Перед постановкой любого диагноза анализы нужно будет пересдать.

Для получения достоверного результата беременной нужно следовать правилам:

  • за сутки до исследования не есть сладости, не перетруждаться физически, исключить все стрессовые ситуации;
  • собрать утреннюю мочу в контейнер (стерильный), предварительно приняв душ;
  • материал для общего анализа не следует хранить, его нужно доставить в лабораторию после сбора.

При отсутствии у беременной выявленных ранее проблем со здоровьем и предпосылок для развития сахарного диабета, исследование урины на определение концентрации глюкозы ей назначают ближе к 24 неделе. Если же склонность к заболеванию имеется, то контроль сахара женщине назначается гораздо чаще.

Причины патологии

Сахар в урине беременной может возникнуть в результате следующих причин:

  • женщина страдает любым типом диабета, включая и гестационную форму заболевания;
  • имеются патологии эндокринной системы;
  • выявлены воспаления в поджелудочной железе, болезни печени, почек;
  • глюкоза в моче возникла вследствие черепно-мозговой травмы, что привело нарушениям обмена;
  • неправильное питание, характеризующееся употреблением накануне исследования большого количества сладостей;
  • прием обезболивающих, а также седативных препаратов;
  • пребывание в стрессовых ситуациях.

Факторы, провоцирующие диабет в период вынашивания ребенка:

  • возраст беременной от 35 лет;
  • наличие подтвержденного гестационного диабета (во время беременностей ранее);
  • отягощенная наследственность;
  • наличие случаев выкидыша или рождения мертвого ребенка;
  • опыт рождения детей, имеющих пороки развития;
  • многоплодие;
  • рождение крупных детей;
  • многоводие.

Чаще всего диабет, возникший в период вынашивания ребенка, самоустраняется после родов, лишь в 3% случаев он остается и переходит в хроническую форму болезни.

Последствия гликозурии для беременной и плода

Игнорирование первых проявлений, указывающих на возможное развитие глюкозурии, может обернуться для беременной опасными последствиями. Это негативно отражается на здоровье женщины и на ее ребенке.

Развитие гестационной формы диабета на фоне длительной глюкозурии способно привести к таким осложнениям, как:

  • снижение остроты зрения;
  • проблемы в работе почек;
  • артериальная гипертензия;
  • отеки;
  • возникновение онемений в конечностях;
  • боли в ногах;
  • гестоз;
  • преэклампсия;
  • макросомия плода – самое критическое состояние, которое развивается на фоне бесконтрольного течения диабета при беременности — ребенок в таком случае рождается крупным (имеет большой рост и массу);
  • во время родоразрешения увеличивается риск появления сложностей извлечения младенца;
  • у женщины могут начаться преждевременные роды, возникнуть внезапное маточное кровотечение;
  • в будущем увеличивается риск неврологических нарушений, появление желтухи, патологий органов дыхания.

Для предотвращения всех возможных осложнений важно регулярно наблюдаться у специалистов и проходить своевременно все обследования.

Симптомы отклонений от нормы

Признаки глюкозурии:

  • сильная жажда;
  • сонливость;
  • постоянное ощущение усталости;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • беспричинные колебания веса;
  • сухость во рту;
  • подъемы давления;
  • повышение аппетита.

Перечисленные симптомы часто сигнализируют не только о высокой концентрации в моче глюкозы, но могут указывать и на раннюю стадию развития сахарного диабета. В любом случае оставлять такие признаки без контроля врача не стоит.

Для начала беременной следует обратиться к своему гинекологу, который даст направление на прохождение дополнительных обследований. На основе полученных результатов женщине может потребоваться консультация эндокринолога.

Подготовка и проведение диагностики

Поставить правильный диагноз относительно сахарного диабета можно только на основании результатов диагностических обследований.

Список необходимых анализов для беременной:

  • анализ под названием «сахарная кривая»;
  • исследование суточной мочи.

«Сахарная кривая» позволяет оценить реакцию организма на поступление глюкозы, определить оказанное сахарной нагрузкой влияние. Исследование обычно проводится ближе к 24 неделе беременности, но может быть рекомендовано и на более ранних сроках с учетом состояния здоровья будущей мамы.

Анализ характеризуется четырехкратным забором крови (натощак и затем три раза после выпитой разведенной с помощью воды глюкозы). Если значение сахара, содержащееся в крови, соответствует норме, а в моче сохраняется повышенным, то причиной этого состояния считается не диабет, а нарушения в процессах углеводного обмена. При отклонениях от нормы показателей глюкозы во всех анализах требуется немедленное лечение.

Как правильно собирать суточную мочу:

  1. Подготовка к исследованию должна начаться за 2 или 3 дня до анализа. В ее основе лежит исключение из рациона всех продуктов, способных изменить цвет урины (моркови, свеклы, тыквы).
  2. Требуется придерживаться диеты, убрав на время из меню обжаренные продукты и соленые блюда.
  3. Запрещено пить кофе, напитки, содержащие спирт, а также витаминные комплексы и лекарственные средства. В случаях, когда отмена препаратов невозможна по жизненным показаниям пациентке следует уведомить об этом сотрудников лаборатории, которые будут проводить исследование.
  4. Во время сбора мочи рекомендуется отказаться от сексуальных контактов.
  5. Продолжать забор жидкости нужно ровно 24 часа (с 6 часов до 6 утра следующих суток, но без первой порции мочи).
  6. Вся моча должна собираться в единый контейнер, который можно без проблем приобрести в аптеке. Объем такой емкости обычно составляет 2 или 3 литра.
  7. Контейнер нужно держать в холодном месте, защищенном от проникновения света.
  8. Перед каждым мочеиспусканием рекомендуется принимать местный душ с использованием моющих средств без ароматизаторов.

Цвет мочи может указывать на такие патологии, как:

  • гепатит (моча имеет темно-желтый оттенок);
  • пиелонефрит, гломерулонефрит или цистит (при красном цвете);
  • избыток липидов (при белом оттенке);
  • наличие активных процессов гниения в системе пищеварения (при зеленом цвете).

Для получения достоверных результатов беременным рекомендуется придерживаться всех перечисленных правил.

Нормализация уровня показателя

Несмотря на тот факт, что глюкозурия часто является временным проявлением, не стоит игнорировать ее симптомы. Своевременное обнаружение завышенных показателей сахара в урине и крови должно стать поводом для дополнительной диагностики организма беременной. При необходимости врач может назначить соответствующую терапию.

Общие правила снижения в моче уровня глюкозы:

  1. Придерживаться сбалансированного питания. Рацион беременной должен быть полноценным, поэтому нельзя голодать, лишая плод необходимых питательных элементов.
  2. Держать под контролем вес. Достаточно употреблять соки, изделия из муки, сладости в ограниченном количестве. Предпочтение следует отдавать бобовым, зерновым изделиям, овощам и белковой пище.
  3. Сахар необходимо нормализовать, перейдя на питание с низким содержанием углеводов.
  4. Если у беременной диабет был обнаружен еще до планирования ребенка, то необходимо продолжать рекомендованную инсулинотерапию. Подобрать подходящие гормоны для выполнения инъекций необходимо совместно с эндокринологом.
  5. Выполнять физическую нагрузку (умеренную).
  6. Постоянно контролировать уровень глюкозы (в моче и крови).
  7. Не пропускать посещения гинеколога.

материал о проблеме гестационного сахарного диабета:

Основной проблемой, которую нужно решать при появлении диабета у беременной, является нормализация значений гликемии, как до еды, так после любых перекусов. Женщинам, у которых выявили гестационную форму болезни, как правило, не требуется принимать лекарственные препараты, достаточно соблюдать диету и максимально придерживаться правил здорового образа жизни.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/about/u-beremennyh/glyukoza-v-moche.html

Сахар в моче при беременности – о чем говорит его появление?

глюкоза в моче при беременности

Глюкоза — это основной источник энергии, с помощью которой в организме обеспечиваются метаболические процессы. Большая часть ее попадает в организм через пищу, в которой есть простые углеводы (моносахариды), сложные углеводы (дисахариды и полисахариды). Глюкоза также образуется при расщеплении гликогена, аминокислот, липидов.

сахара в крови у здорового человека должно находиться в пределах нижней и верхней границы нормы. Глюкоза в моче должна отсутствовать.

Тестирование мочи на сахар при беременности обязательно

Почему сахара в моче не должно быть?

Справедливости ради следует сказать, что такая постановка вопроса не совсем корректна. Какое-то количество сахара в урине здоровых людей находится, но его содержание настолько невелико, что не определяется при анализах. Поэтому считается, что глюкозы в моче не должно быть.

Не выявляется же глюкоза в моче, потому что при прохождении через почечные клубочки происходит почти полное обратное ее всасывание в кровь.

Почему глюкоза появляется в моче?

Когда сахар определяется при общем и биохимическом анализе мочи, говорят о наличии глюкозурии. Она возможна в двух случаях.

  1. В первом случае сахар увеличивается в крови настолько, что почечные канальцы оказываются просто не в состоянии всасывать такое его количество из мочи. Критический уровень для появления глюкозы в урине наступает при показателях в крови 8,8 -8,9 ммоль/л. Хотя он может быть и ниже этих значений при некоторых заболеваниях почек.
  2. Во втором случае причиной глюкозурии является неспособность канальцев почек реабсорбировать должным образом сахар.

Насколько это опасно, когда обнаруживается сахар в моче при беременности?

Этот вопрос волнует многих читателей, поскольку отклонение от нормы по сахару при беременности может представлять угрозу не только самой женщины, но и иметь негативные последствия для ребенка. По этому поводу можно сказать, что существует два ответа на этот вопрос. Один хороший, другой нет.

Хороший ответ

Глюкозурия не опасна, когда она носит временный физиологический характер. Чаще всего она возникает во втором и третьем триместрах.

Плохой ответ

Глюкозурия может быть патологической. Здесь причины и последствия появления в урине глюкозы серьезные.

Физиологическая глюкозурия

Спорадическая глюкозурия появляется в результате воздействия различных процессов, проходящих в женском организме при вынашивании ребенка.

  1. Происходит увеличение кровотока через почки, и канальцы могут не справляться с повышенной фильтрацией первичной мочи, в итоге часть сахара попадает во вторичную.
  2. Может быть повышен сахар в моче, если по той или иной причине временно снизилась способность канальцев к реабсорбции.
  3. Еще один типичный физиологический процесс для беременности – повышение количества некоторых гормонов, способных оказывать влияние на углеводный обмен, что приводит к повышенному сахару.
  4. Перепады настроения, склонность к эмоциональным стрессам также могут негативно повлиять на углеводный обмен.
  5. В период беременности у женщин могут меняться пищевые пристрастия (классический пример – тянет на соленькое). Но может потянуть и на избыточное потребление сладкого, что приводит к алиментарной глюкозурии.

Все эти физиологические сбои наблюдаются у многих беременных, они быстро проходят и не вредят плоду и женщине.

В связи с этим на специализированных форумах и интернет-консультациях с врачами нередко задается вопрос – какова норма глюкозы в моче у беременных? На некоторых сайтах даже приводятся какие-то глюкозные нормативы, таблицы. Они не соответствуют действительности. Здесь придется еще раз повторить, что такой нормы нет. Норма для крови есть, а для мочи нет.

Если анализы мочи показывают постоянное присутствие в ней глюкозы, это – не норма, а патология.

Патологическая глюкозурия

Такая глюкозурия развивается по причинам, имеющим либо внепочечное происхождение, либо почечное (ренальное).

Внепочечные патологии

К ним относятся заболевания, которые развиваются вне почек. В группу таких патологий входит сахарный диабет (СД). Может быть при беременности двух видов. Первый вид — истинный СД, который имелся до наступления беременности, но, допустим, протекал в скрытой форме и не был по тем или иным причинам диагностирован.

Второй вид — гестационный, который связан исключительно с беременностью.

Инсулин — главный регулятор обмена углеводов

Истинный диабет

Различают два его типа — инсулинозависимый и инсулинорезистентный.

  1. Первый тип возникает, когда поджелудочная железа (ПЖЖ) теряет способность продуцировать в необходимом количестве гормон инсулин, который является основным регулятором углеводного обмена. Дефицит инсулина в крови повышает концентрацию в ней глюкозы.
  2. Второй тип развивается, когда инсулина хватает, но ткани теряют чувствительность к нему. Так происходит, например, при ожирении. Жировая прослойка становится барьером, препятствующим взаимодействию гормона и тканей.

Беременные с диабетом должны находиться под особым врачебным контролем с раннего срока беременности вплоть до позднее, а точнее до рождения ребенка. Таким пациентам желательно иметь дома глюкометр, позволяющий контролировать глюкозу в домашних условиях.

Гестационный вариант СД возможен только при беременности

Гестационный диабет

Он развивается у беременных, у которых никаких отклонений с сахаром в крови ранее не наблюдалось. В большинстве случаев он проходит после родов, но может перейти в диабет инсулинорезистентного типа.

Единой точки зрения относительно этиологии гестационного типа среди специалистов нет, большинство экспертов склоняется к гормональной версии. Гормональные сдвиги и встряски организма поднимают глюкозу в крови, а ПЖЖ не справляется с повышенной выработкой инсулина.

Другие внепочечные причины

Внепочечная глюкозурия может также вызываться:

  • острым панкреатитом;
  • патологиями центрального генеза (менингит, геморрагический инсульт, опухоли головного мозга и т.д.);
  • некоторыми эндокринными болезнями (гипертиреоз, акромегалия и т.д.);
  • лихорадочными состояниями;
  • воздействием токсических веществ.

Ренальные патологии

Существуют первичная и вторичная глюкозурия.

  1. Первичная глюкозурия, ее еще называют почечным диабетом, возникает при нарушении механизма повторного всасывания сахара в проксимальных канальцах почек.
  2. Вторичная форма патологии развивается при различных заболеваниях почек (хроническй пиелонефрит, гликогеновая болезнь, острая почечная недостаточность и т.д.).

Симптомы глюкозурии

Ее основным признаком является полиурия или усиленное образование мочи. Нормальным считается, когда у взрослого человека суточный объем выделяемой мочи находится в пределах 1000- 1200 миллилитров. При полиурии это объем увеличивается до двух литров, в ряде случаев может достигать трех. Мочеиспускание учащается.

Когда глюкозурия является результатом высокого сахара в крови, добавляются другие типично диабетические симптомы (наибольший процент глюкозурии дает именно диабет). К ним относятся:

  • постоянная жажда;
  • повышенный аппетит;
  • проблемы с кожей (фурункулы, сухость, зуд, плохое заживление ран);
  • усталость и чувство разбитости;
  • понижение зрения;
  • судороги икроножных мышц.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Папаверин во втором триместре

Негативные последствия

Сахар сам по себе в моче нанести вреда плоду не может. Плохо отразиться на здоровье плода он может, когда его много в крови. Глюкоза относится к нужным для развития малыша веществам, и проникает через плаценту в его кровь.

  1. Гипергликемия приводит к развитию макросомии плода (патологическое увеличение его массы и роста).
  2. Наблюдаются поражения органов различных физиологических систем (сердечно-сосудистой, костной, центральной нервной и т.д.).
  3. Высока перинатальная смертность (смертность плода или новорожденного от 22-ой недели беременности до истечения семи суток после рождения).

Беременность при гипергликемии протекает с осложнениями (выкидыши, многоводие, поздние токсикозы), что самым негативным образом отражается на здоровье женщины.

Лечение

Терапия глюкозурии направлена на устранение причин ее возникновения. Если она стала следствием СД, проводится регулирование уровня сахара при помощи инсулиновых инъекций или сахаропонижающих препаратов. Обязательным средством борьбы с лишней глюкозой является диета. При диабете используются два вида диет (низкокалорийная и низкоуглеводная). Но поскольку речь идет о беременности, рацион питания должен определять врач с учетом всех индивидуальных особенностей патологии.

Также надо регулярно делать физические упражнения, которые положительно влияют на обменные процессы и препятствуют набору лишнего веса.

При других заболеваниях курс лечения назначается врачом соответствующей специальности.

Каждая женщина в этот особый период своей жизни, должна самым внимательным образом относиться к своему здоровью – вовремя лечить болезни, не упускать из виду подозрительные симптомы, и не стесняться обращаться к врачу. Ничего нового в этих рекомендациях нет – но именно они являются залогом успешного течения беременности и рождения здорового ребенка.

Источник: https://BezDiabet.ru/diagnostika/obsledovaniya/99-sahara-v-moche-pri-beremennosti.html

Сахар в моче при беременности: причины и последствия, симптомы, особенности лечения

глюкоза в моче при беременности

Во время беременности женщина находится под постоянным медицинским наблюдением. Кроме регулярных консультаций гинеколога беременная ежемесячно сдает анализы крови и мочи, которые помогают определить состояние будущей мамы и плода.

Исследование мочи на содержание сахара назначают всем женщинам, но далеко не все знают о его значимости. Для чего сдают анализ, и насколько он важен? Каковы показатели нормы при беременности? Какую опасность для здоровья несут отклонения от нормативных значений?

Почему важно определять уровень сахара в моче при беременности?

Сахар в моче при беременности — важный показатель, влияющий на состояние женщины и внутриутробное развитие плода. Сахар, который находится в первичной урине, почти в полном объеме попадает обратно в кровь. Именно поэтому во вторичной моче, выводящейся из организма, его нет (допустимо минимальное значение).

Повышенные показатели иногда свидетельствуют о гестационном диабете – высоком содержании глюкозы в крови у беременных вследствие гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов. В большинстве случаев после рождения малыша здоровье полностью приходит в норму, но иногда этого не происходит, и развивается диабет 2 типа.

Причины повышения глюкозы в моче:

  • токсикоз на поздних сроках;
  • многоплодная беременность;
  • избыточный вес женщины;
  • крупные размеры плода;
  • угроза выкидыша;
  • наличие истинного или гестационного диабета;
  • «опасный» возраст (до 18 и старше 30 лет);
  • неправильное питание;
  • перенесенные ранее травмы головы;
  • нарушения функционирования почек, печени и др.

Чаще всего глюкозурия развивается при нарушениях работы почек. Организм матери функционирует в «двойном» режиме, возрастает концентрация глюкозы, необходимой для жизнедеятельности женщины и малыша, поэтому почки не справляются со своей работой. При этом показатели глюкозы в крови нормальные.

При повышенном содержании глюкозы у малыша начинает продуцироваться чрезмерное количество инсулина. Подобное состояние сохраняется и после родов, что становится причиной хронически пониженного сахара у ребенка.

Если гестационный диабет переходит в диабет 2 типа, это опасно для жизни. Важно постоянно контролировать свое здоровье при беременности и вовремя предпринимать необходимые терапевтические меры.

Нормы показателя

Результаты исследований условно делятся на три группы — «норма», «предельно допустимое значение» и «патология» (глюкозурия). При первичном отклонении показателей показано еще одно исследование.

Когда повторные анализы показывают повышенные значения, врачи назначают дополнительное исследование крови на сахар. Позже результаты сопоставляют для определения происхождения патологии. Ниже представлена таблица показателей содержания глюкозы в моче и крови при беременности.

Норма содержания глюкозы в крови и моче у беременных женщин:

Допустимый уровень глюкозы в крови, моль/л Рекомендованная концентрация в крови при гестационном диабете, моль/л Норма содержания в урине, моль/л
До еды 4,4 До еды 5,3 Норма 0-1,7
1 час после еды 6,8 1 час после 7,8 Допустимые следы сахара 1,7-2,7
2 часа после еды 6,1 2 часа после 6,4 Глюкозурия Выше 2,7

По каким симптомам можно обнаружить повышение сахара в моче?

Глюкозурия при беременности точно диагностируется только после проведения лабораторных исследований. Однако некоторые симптомы всегда присутствуют при патологии. Проблема в том, что симптоматика нечеткая и может сопровождать вполне здоровую беременность. В любом случае при наличии признаков болезни нужно сразу обратиться к врачу.

Симптомы:

  • беременной постоянно хочется пить (жажда не утоляется, ощущается чувство сухости во рту);
  • чрезмерный набор веса при условии ведения здорового образа жизни;
  • хроническая усталость и сонливость;
  • повышенное артериальное давление;
  • частые позывы к мочеиспуканию;
  • чрезмерный аппетит.

Диагностические методы

При неудовлетворительных результатах анализов женщине требуется консультация эндокринолога. Он обычно назначает специальный анализ крови, который называется сахарной кривой.

Тест проводится с 25 недели. Первый забор крови проводят строго натощак. Затем беременная выпивает стакан воды с разведенной в ней глюкозой. Готовые пакетики продаются в аптеках. Следующий анализ делают через 2 часа. В течение этого времени кушать нельзя.

Затем врач сравнивает результаты исследования. Если они находятся в пределах нормы, значит сахар присутствует только в моче, и это не гестационный диабет. Причина бывает в нарушении обменных процессов, дисбалансе гормонов или недостаточном функционировании почек. В данном случае проводят дополнительную диагностику.

Особенности лечения

Лечение патологии полностью безопасное. Оно предполагает коррекцию рациона и физическую активность. Питаться нужно правильно и сбалансированно. Нельзя переедать, увлекаться вредной пищей, голодать, ведь малыш будет недополучать необходимые вещества и витамины.

Нужно исключить сладости, сдобу, фаст-фуд, полуфабрикаты, жирные продукты, острые, соленные или пряные блюда, покупные соусы, кетчупы и майонез. Пить можно воду, некрепкий чай или компоты. Следует отказаться от газированных напитков и покупных соков, т.к. они не натуральные и сладкие.

Основу рациона составляет белковая пища (нежирное мясо, рыба, морепродукты), овощи, злаки и каши, бобы (в меру). Здоровый рацион поспособствует улучшению результатов анализов и позволит не набирать линий вес.

Тяжелые физические нагрузки запрещены при беременности, но это не значит, что нужно все время лежать на диване и кушать конфеты. Легкий спорт важен и полезен. Регулярные пешие прогулки, специальная йога, гимнастика для беременных и общая активность помогают сгорать лишнему сахару.

Чем опасно наличие сахара в крови у беременной?

Насколько опасна патология для женщины и плода, какие последствия она может повлечь? При повышенных показателях у женщины поднимается давление и появляются сильные отеки. Развивается риск гестоза, преждевременных родов и осложнений при родовой деятельности.

При патологии малыш рождается крупным. Чаще назначается кесарево сечение, т.к. высок риск родовых травм и гипоксии плода. При этом страдает как ребенок, так и мама. Существует вероятность врожденных патологий со стороны сердца, нервной системы и дыхательных функций.

Можно ли предупредить проблему?

Профилактические меры, которые помогут снизить риски развития глюкозурии и поспособствуют здоровой беременности:

  • регулярное медицинское обследование, которое поможет контролировать состояние здоровья (лабораторные анализы и консультация гинеколога);
  • активный образ жизни;
  • умеренные физические нагрузки;
  • сбалансированный рацион питания;
  • контроль набора веса.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/analyzi/sahar-v-moche-pri-beremennosti.html

Сахар в моче при беременности — нормы, причины повышения, последствия

Беременность – это период, когда контроль за здоровьем женщины особенно важен. Это объясняется анатомическими и функциональными изменениями в организме будущей мамы. Именно поэтому в этот период врачи уделяют большое внимание инструментальным и лабораторным анализам. Одним из индикаторов нормального течения беременности является определение нормы сахара в моче при беременности с помощью общего анализа мочи.

Норма сахара в моче у беременных

Глюкоза – это углевод, простой сахар, использующийся для обеспечения клеток энергией для их жизнедеятельности. Большинство углеводов, потребляемые нами в пищу являются сложными углеводами (состоящими из нескольких компонентов), поэтому для полного усвоения организмом они расщепляются на простые под действием ферментов желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что потребность организма в глюкозе и белке вырастает, в норме, глюкозы, как и белка в моче при беременности быть не должно.

Однако возможно наличие сахара в моче беременных в допустимых концентрациях, так называемые «следы» глюкозы – до 2,6 ммоль/л. При увеличении количества свыше 2,8 ммоль/л показатели считаются патологическими.

Общий анализ мочи при беременности — самый простой и информативный способ определения наличия глюкозы в моче.

В период вынашивания ребенка потребность в глюкозе повышается, так как обеспечить необходимой энергией нужно не только организм матери, но и плода. При этом возможно повышении концентрации глюкозы в крови при беременности.

Причины повышения сахара в моче беременной

Появление сахара в моче при беременности имеет несколько причин, которые могут быть физиологическими и патологическими.

Физиологические причины появления сахара в моче при беременности

Одна из самых распространенных физиологических причин является гормональная перестройка и преобладание в организме соматотропина, повышающее количество глюкозы в периферической крови в первые недели беременности, первом и втором триместрах.

Во время беременности у женщин может наблюдаться спорадическая глюкозурия, которая появляется время от времени. В этом случае врачом назначается повторный анализ крови и мочи на сахар для подтверждения или опровержения подозрения на сахарный диабет. При этом глюкоза в крови находится в пределах нормы.

Также на физиологическое повышение сахара в моче влияет питание и образ жизни матери. Если будущая мама предпочитает питаться углеводами, преимущественно простыми, то этим и может объясняться увеличение показателей.

При необходимости может проводиться тест на усвоение глюкозы. Для этого используют разбавленный раствор глюкозы, который выпивает беременная женщина. Анализ крови проводится спустя два часа. Если количество глюкозы в крови находится в пределах нормы, но повышено в моче, это сигнализирует о нарушениях обменных процессов. В частности обмена углеводов.

Патологические причины появления сахара в моче при беременности

Одной из причин патологической глюкозурии при беременности является нарушение реабсорбционной функции почек. В норме глюкоза может быть в первичной моче, но при повторном всасывании или реабсорбции почками полностью остается в крови, не попадая во вторичную мочу.

Возможно уменьшение толерантности организма к углеводам – состояние преддиабета.
Высокие показатели глюкозы в крови и наличие сахара в моче являются признаком сахарного диабета. Женщины могут и не подозревать о длительном повышении глюкозы в крови до беременности. Вынашивание ребёнка подвергает организм серьёзным нагрузкам и сопровождается снижением компенсаторных функций – повышением сахара в крови.

При диагностике сахарного диабета большее внимание уделяется к пациентам, которые относятся к группе риска. Это пациенты, имеющие наследственную предрасположенность, люди с избыточным весом, старше тридцати лет, высокие показатели сахара в моче и крови до беременности и зачатия ребёнка.

Одна из серьёзных проблем – это сахарный диабет беременных. Гестационный диабет характеризуется увеличением сахара в период вынашивания ребенка. Зачастую показатели нормализуются через некоторое время после родов.

При повышенном сахаре в крови у матери может наблюдаться патологическое увеличение плода во внутриутробном развитии.

Это обусловлено тем фактом, что глюкоза, которая не использовалась для образования энергии в организме матери, откладывается в организме плода в виде жира.

Большой размер плода значительно усложняет нормальное течение беременности и непосредственно роды, увеличивая вероятность травм родовых путей матери и повреждений костного скелета малыша. В этом случае также возможно мертворождение без видимых на то причин.

Грозными осложнениями гестационного диабета являются пороки и аномалии развития, внутриутробная гипоксия плода и многоводие. Данные симптомы могут осложнить родовую деятельность и привести к смерти ребёнка. Не проходят бесследно и для матери, так как имеется риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения кровоснабжения сетчатки глаза, а также различных влагалищных инфекций, потому требуют постоянного контроля.

Кроме этого заболевание может повлиять на здоровье малыша в постнатальном периоде, провоцируя нарушения респираторной системы, снижение дыхательной функции и неврологические нарушения, сказывающиеся на нормальном развитии ребёнка.

Симптомы, при которых диагностируют повышенный сахар в моче

Наличие сахара в моче при беременности сопровождает другие весьма ощутимые симптомы — постоянное ощущение жажды, повышенный аппетит, ощущение хронической усталости, слабость, повышенное кровяное давление. Также врачу стоит обратить внимание на характер мочеиспусканий беременной женщины, ведь нехарактерное частое мочеиспускание может быть тревожным признаком.

В чем опасность высокого уровня сахара в моче?

Повышенный уровень сахара в моче и крови, долговременный характер, является серьезным осложнением для мамы и ребенка и требует пристального внимания со стороны врачей.
Данное состояние опасно осложнениями, такими как повышение риска выкидыша, материнского гестоза, патологическое увеличение плода до 4-5 кг, маточные кровотечения, травмы родовых путей, осложнение родовой деятельности.

Лечение и профилактика глюкозурии

Глюкозурия может быть важным сигналом о нарушении в организме. Профилактика глюкозурии перимущественно заключается в соблюдении сбалансированной диеты для беременных и физических нагрузках.

Из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов.

Для контроля резких скачков глюкозы в крови необходимо использовать дробное питание небольшими порциями пять-шесть раз в день.

Помимо этого из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов. Стоит сделать упор на продукты с высоким содержанием белка (мясо птиц, яйца, бобовые и сыры), а также овощи богатые клетчаткой.

Для приготовления пищи нужно использовать способы, позволяющие снизить количество используемых жиров.

Например, приготовление на пару, запекание в духовом шкафу и варка. Это позволит сохранить питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для здоровья матери и ребёнка. Подобная диета позволяет не только помогает контролировать вес, но и уровень сахара.

Важным дополнением к диете является умеренная физическая нагрузка с комплексом подходящих именно вам упражнений, согласованная с лечащим врачом. Повышение активности организма увеличивает расход энергии и расходование необходимой для неё глюкозы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Молоко с медом при беременности

Несмотря на то, что глюкозурия у беременных может иметь временный характер её нельзя игнорировать. Лечение назначает врач эндокринолог с учётом ряда факторов. Чаще всего используются инсулинозамещающие препараты и инъекции инсулина. Примечательно, что при гестационном диабете необходимость использования инсулина достаточно мала.

В период беременности будущей маме стоит внимательнее относиться к своему здоровью и постоянно прислушиваться к самочувствию и рекомендациям врачей. Ведь главная задача будущей матери выносить здорового ребёнка без причинения вреда своему здоровья.

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/sahar-v-moche-pri-beremennosti/

Сахар в моче при беременности — причины и последствия, норма глюкозы, лечение

В данной статье изучаем сахар в моче при беременности. Глюкоза в моче при беременности относится к важнейшим и обязательным исследованиям, позволяющим своевременно выявить развитие такого опасного состояния как гестационный диабет у беременных.

Гестационные сахарные диабеты (ГСД) относятся к наиболее частому типу метаболических нарушений у женщин, вынашивающих ребенка. Несмотря на современные методы лечения, данное состояние сопровождается высоким (около восьмидесяти процентов) показателем развития осложнения у беременных и плода.

Под термином гестационные сахарные диабеты подразумевают впервые возникшие или выявленные во время беременности гипергликемии. При отсутствии своевременного лечения ГСД может стать причиной развития тяжелейших гестозов беременности, прерывания беременности, тяжелой асфиксии ребенка и т д.

Своевременно определенный сахар в моче при беременности позволяет на ранних стадиях выявить развитие ГСД и начать комплексное лечение, направленное на предотвращение развития осложнений.

Уровень глюкозы во время беременности

Глюкоза жизненно необходима для обеспечения энергетического обмена в клетках и адекватного функционирования всех органов и систем.

В норме, показатели сахара в моче не выявляются или содержатся в малых количествах. При беременности уровень глюкозы в урине может в норме незначительно увеличиваться.

В такой ситуации, анализы мочи следует повторить.

Если в повторных анализах  сахар в моче у беременных также повышен, следует провести комплексное обследование для исключения сахарного диабета беременных.

В норме, после фильтрования глюкозы в почках, происходит ее практически полное обратное всасывание в клетках проксимальных канальцев. Повышенные показатели уровней глюкозы в моче появляются только при их высоких уровнях в крови.

То есть, увеличенный сахар в урине (глюкозурия) говорит о том, что уровни глюкозы в крови превысили показатель 8.8 ммоль на литр.

Однако, необходимо учитывать, что на показатель глюкозы в моче влияет также и СКФ (скорость фильтрации в клубочках). Вследствие этого, у пациентов с патологиями почек, сопровождающимися снижением СКФ, глюкоза в моче может отсутствовать, даже если ее уровень в крови достаточно высокий.

Во время вынашивания ребенка, причиной периодической незначительной почечной глюкозурии является снижение почечной реабсорбции.

В связи с тем, что причин отклонения сахара в моче от нормы при беременности достаточно много, на основании одного исследования диагноз никогда не выставляется.

Однако, за счет простоты проведения исследования оно применяется для регулярной профилактической диагностики развития гестационных сахарных диабетов.

Норма сахара в моче при беременности

Основная статья: Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, отклонения и последствия

Суточная норма глюкозы в моче у женщин составляет менее 2.78 ммоль в сутки.

Нормальный показатель уровня сахара в утренней моче должен быть ниже 1.1. моль на литр.

Суточное исследование уровня глюкозы считается более эффективным и точным. Для получения точных результатов крайне важно соблюдать правила сбора суточной мочи.

При сборе суточной мочи первую утреннюю порцию удаляют в отдельный контейнер, а остальные порции собирают в стерильную емкость.

Емкость с мочой должна закрываться герметичной крышкой и храниться в холодильнике.

При неправильном хранении (при условиях комнатных температур) содержание сахара в урине быстро снижается. Также, ложно сниженные значения сахара у женщин, вынашивающих ребенка, может отмечаться при бактериурии.

За сутки до сбора мочи из рациона должны быть исключены следующие продукты:

  • гречневая каша;
  • помидоры;
  • свекла;
  • морковь;
  • продукты, содержащие много легкоусвояемых углеводов;
  • цитрусы и т.д.

Сахар в моче при беременности — причины и последствия

Основной причиной увеличения показателей глюкозы является гестационный или обычный сахарный диабет. Однако, после родов данное состояние должно быть отдифференцировано от дебюта сахарного диабета во время беременности.

Также повышение уровня глюкозы в моче может наблюдаться при:

  • острых или обостренных панкреатитах;
  • почечных формах диабета;
  • гипертиреозе;
  • отравлении препаратами морфина, стрихнина;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • инфарктах миокарда;
  • феохромоцитоме;
  • демпинг — синдроме;
  • тяжелых травмах или обширных ожоговых поражениях;
  • тубулоинтерстициальных почечных патологиях;
  • почечной глюкозурии у беременных.

Поскольку причины повышения уровня глюкозы у женщин, вынашивающих ребенка, могут быть различными, трактовку анализов должен проводить исключительно специалист.

Какой врач лечит эндокринные нарушения у беременных?

Лечение гестационных сахарных диабетов у беременных проводится эндокринологом и акушер-гинекологом.

Чем опасен повышенный сахар при беременности?

Гестационные сахарные диабеты сопровождаются развитием таких тяжелых осложнений как:

  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • поздние гестозы беременности (преэклампсия и эклампсия);
  • дистоция плечиков плода и переломы ключицы в родах (данные осложнения обусловлены большим весом плода);
  • тяжелая асфиксия плода;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • гиперинсуленизм и постнатальная гипогликемия у малыша;
  • неврологические нарушения у малыша;
  • дистресс-синдром у новорожденного;
  • увеличение риска перинатальной смертности;
  • развитие паралича Эрба у ребенка;
  • гипербилирубинемия;
  • полицитемия;
  • развития диабетической фетопатии (большой вес плода, увеличение у него печени и селезенки, поражение сердца, появление отеков и т.д.) и т.д.

Также следует отметить, что у половины пациенток с гестационным сахарным диабетом в дальнейшем происходит развитие сахарного диабета второго типа.

При развитии диабетической фетопатии, у ребенка отмечается высокий риск развития диабета первого типа.

Сахар в моче при беременности — какие симптомы?

Основная статья: Симптомы и признаки повышенного сахара в крови

Основными проявлениями заболевания является слабость, повышенная утомляемость, сухость кожных покровов и слизистых, учащенное мочеиспускание, снижение иммунитета, появление диабетического румянца, увеличение печени, жажда, зуд кожи, частые грибковые инфекции и т.д.

Развитие диабетической фетопатии определяется по результатам УЗИ плода. Симптомами данной  патологии является выявление у плода отеков, двуконтурности головки, утолщения шейной складки, кардиомегалии, гепатоспленомегалии и т.д.

Какое требуется лечение?

Лечение подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния больной.

Обязательными компонентами лечения являются подбор дозированных физических нагрузок, специальной диеты, проведение женщиной тщательного самоконтроля уровней глюкозы при помощи глюкометров.

Инсулинотерапию при гестационном сахарном диабете беременных назначают только при неэффективности диетотерапии и физ.нагрузок.

Следует также отметить, что пациентки с гестационным сахарным диабетом должны рожать не позднее тридцать восьмой — тридцать девятой недели беременности.

При развитии диабетической фетопатии может быть рекомендовано родоразрешение путем кесаревого сечения. Это связано с тем, что из-за крупной массы плода отмечается высокий риск травматизма в родах как самого плода, так и родовых путей матери.

После родов, через шесть и двенадцать недель женщина должна быть снова обследована на сахарный диабет. Признаки гестационных сахарных диабетов к этому времени должны полностью исчезнуть. В случае, если высокий сахар сохраняется, подтверждается диагноз дебюта СД во время вынашивания беременности.

Дальнейшее лечение проводится эндокринологом согласно протоколам лечения сахарного диабета.

Читайте далее: Как сдавать анализ на сахарную кривую норму, показатели нормы по точкам

Источник: https://medseen.ru/sahar-v-moche-pri-beremennosti-prichinyi-i-posledstviya-norma-glyukozyi-lechenie/

Глюкоза в моче при беременности

Лучшие врачи по рейтингу

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 26 год.

9,2
рейтинг

Кочеткова Роза Петровна

Венеролог Дерматолог

Стаж 32 год.

8,8
рейтинг

Оганесянц Смбат Мартиросович

Венеролог Дерматолог

Стаж 25 год.

8,8
рейтинг

Будущим мамам важно постоянно посещать женскую консультацию, чтобы врач мог постоянно контролировать ее состояние и вовремя замечать отклонения от нормы. Анализ мочи беременным женщинам приходится сдавать очень часто, иногда даже каждую неделю – особенно в третьем триместре.

Ведь с помощью данного исследования можно определить начинающийся воспалительный процесс, и другие отклонения, которые способны отрицательно повлиять на здоровье женщины и ее ребенка.

Глюкоза – энергетический источник организма – не должна присутствовать в моче здорового человека. В идеале она усваивается почками. Иногда небольшое количество сахара в анализе, обнаруженное врачами, считается нормой – в бланке результатов такой показатель обозначается как «следы».

Если они появляются всего один-два раза за всю беременность, речь о патологическом процессе заходить не будет, ведь на последних сроках давление на почки усиливается, и они могут не справляться со своими функциями полноценно.

Бывают случаи, когда причины сахара в моче при беременности не так безобидны, и связаны с серьезными отклонениями в работе органов. Как правило, такое явление наблюдается:

  • Если увеличивается уровень глюкозы в крови. В такой ситуации фильтрационные свойства почек ухудшаются – это связано также и с тем, что снижается степень выработки инсулина поджелудочной железой;
  • При болезнях почек. О них говорит нормальное количество глюкозы в крови. Недугами, которые влияют на размер этого вещества в урине, могут быть гломерулонефрит, почечная недостаточность и другие.

Если сахар присутствует в небольшом количестве, и не наблюдается при повторном исследовании, это явление можно считать нормальным.

Причины

Существует определенная норма сахара в моче при беременности, которая обычно обозначается сотрудниками лаборатории, как «следы», и лечения не требует – достаточно просто обратить внимание на это состояние, и проследить за его возникновением в дальнейшем.

Врачи оперируют такими показателями:

  • 1,7 и меньше – нормальный параметр, который равносилен отсутствию глюкозы;
  • От 1, 7 до 2, 8 – следы;
  • 2, 8 и больше – превышение нормы.

Среди физиологических факторов, вызывающих глюкозурию (так называют состояние при повышенной глюкозе в анализах), выделяют:

  • Повышение концентрации данного вещества в крови, которое обычно возникает во втором и третьем триместрах;
  • Усиление кровотока в почках в связи с увеличением нагрузки на них и активизацией выработки инсулина в организме;
  • Гормональные нарушения.

Данные процессы считаются нормальными, но требуют тщательного наблюдения врача.

Если говорить об отклонениях, то наиболее распространенным среди них, во время которого определяется глюкоза в моче при беременности, является диабет.

Это заболевание, которое связано с иммунными нарушениями. Человек, у которого диагностируют данный недуг, часто оказывается на всю жизнь зависимым от инсулина – вещества, которого не хватает в его организме. Для будущих мам эта болезнь опасна тем, что может негативно сказаться на здоровье малыша.

Поэтому, если в лаборатории обнаружили сахар в моче, при беременности особенно важно сдать дополнительные анализы, при помощи которых можно получить более явную картину.

Другими патологическими причинами являются:

  • Панкреатит в острой форме;
  • Сильный стресс – пусть он и не является болезнью, но все же очень вреден для женщин в интересном положении;
  • Менингит;
  • Чрезмерное употребление сладостей.

Иногда отклонения от нормы сахара в моче у беременных возникают и в том случае, когда анализ был сдан в не стерильной емкости. Поэтому очень важно уделить внимание процессу сбора материала для исследований.

Симптомы

Распознать у себя сахарный диабет возможно и до сдачи анализа. Это заболевание проявляется безобидными, на первый взгляд, симптомами, поэтому хорошо знать о них заранее.

Насторожиться нужно в том случае, если:

  • Вы испытываете сильную жажду и постоянно пьете много жидкости;
  • У вас слишком частое мочеиспускание;
  • Вас мучает зуд половых органов, кожных покровов на руках и ногах;
  • У вас резко увеличился или снизился аппетит, а также наблюдаются стремительные изменения в массе тела;
  • Вы замечаете ухудшение зрительных функций, постоянно ощущаете усталость и слабость;
  • Вы часто болеете инфекционными недугами.

Возможно, эти симптомы и не свидетельствуют именно о диабете, но все они требуют диагностики, поэтому о них обязательно нужно сообщить врачу.

Если норма глюкозы в моче при беременности превышается постоянно, и данное явление нельзя назвать временным и одноразовым – это верный признак патологии.

Последствия

Причины и последствия сахара в моче при беременности интересуют каждую будущую маму, ведь самым главным при ее состоянии является здоровье ребенка.

Такое состояние требует лечения, потому что может привести к:

  • Повышению артериального давления и отекам, которые, в свою очередь, являются верными признаками гестоза – недуга, опасного для здоровья и даже жизни, как ребенка, так и мамы;
  • Увеличению массы тела малыша;
  • Отекам;
  • Преждевременным родам или осложнениям во время родоразрешения.

Чтобы не допустить этого, достаточно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  • Не пропускайте посещений женской консультации, и сообщайте врачу о любом ухудшении самочувствия;
  • Регулярно сдавайте назначенные анализы;
  • Если вам прописана диета – придерживайтесь ее;
  • Не пренебрегайте разумными физическими нагрузками;
  • Контролируйте повышение массы тела.

Если причинами глюкозы в моче при беременности являются неправильное питание и лишний вес, именно эти два параметра требуют коррекции.

Некоторые женщины изначально предрасположены к возникновению у них подобных проблем.

Например, если ранее была беременность с похожими диагнозами, которая закончилась родами малыша весом более 4, 5 кг; если у женщины имеется лишний вес, либо ее возраст – 30 лет и старше. Также большую роль играет генетика, ведь диабет передается потомкам именно по женской линии.

Если вы входите в группу риска, стоит более серьезно отнестись к своему образу жизни, особенно, когда ожидаете рождения ребенка.

Сахар в моче при беременности: причины, последствия и норма

Удовлетворительным показателем для беременной девушки 18-30 лет в преобладании сахара в крови можно считать:

  • меньше, чем 1,7 ммоль/л — удовлетворительный результат;
  • до 2,7 ммоль/л – допустимый результат;
  • свыше 2,79 — превышение допустимого значения с глюкозурией.

До отметки в 2,7 ммоль/л в процессе выращивания ребенка женщина себя чувствует комфортно, и нет повода для волнений. Но и при незначительно повышенной дозе до 2.83 не стоит начинать интенсивное лечение без указаний врача. До родов во многих случаях отмечаются временные отклонения от нормы.

Почему повышается сахар в моче у беременной

Организм мочу подвергает первичную очищению, в процессе которого глюкоза должна проходить с кровотоком. При вторичном очищении это вещество не обнаруживается при отсутствии каких-либо патологий.

Глюкоза в моче при беременности может быть превышена по норме:

  • если будущая мать имеет первые стадии развития гестационного сахарного диабета;
  • имеются проблемы с эндокринной системой, патологии щитовидки;
  • если воспалена поджелудочная железа;
  • при почечных и печеночных нарушениях функционирования;
  • при травмах черепа, влияющих на обменные нарушения.

Наиболее частая проблема наличия глюкозы в моче у беременных – болезнь почек. Но после сдачи анализов обнаруживается глюкоза повышенного уровня только в моче, показания крови остаются без изменений.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сердцебиение на 32 неделе беременности

В половине случаев сахар в моче при беременности причины отклонения от нормы скрывает в нарушении рациона. Женщина во время вынашивания плода употребляет в неограниченном количестве углеводные продукты. Но в данном случае норма сахара в моче будет немного превышена, что позволяет только скорректировать режим приема пищи для устранения патологий.

В процессе беременности имеются риски развития диабета, на которые влияют такие факторы:

  1. возраст. Женщины среднего возраста, в особенности те, кто впервые рожает, подвержены нарушениям уровня глюкозы больше;
  2. если развился гестационный диабет при предыдущей беременности;
  3. если у женщины были выкидыши или мертворождение;
  4. в предыдущей беременности женщина родила ребенка с серьезными пороками;
  5. если плод при предыдущей беременности был слишком большим;
  6. рождение более двух детей;
  7. отошли воды в большом количестве;
  8. другие предпосылки для начала развития диабета.

При наличии одного или нескольких факторов риска, будущей матери следует обратиться за консультацией к эндокринологу, чтобы начать контроль за уровнем сахара вплоть до родов.

Важно. Отмечается специалистами, что 96% женщин от гестационного диабета избавляются после родов, остальные 4% имеют далее хроническую форму.

В чем опасность?

Имеет повышенный сахар в моче при беременности последствия, которые могут сказаться на жизнедеятельности женщины и малыша.

Что ожидает женщину с диагнозом глюкозурия:

  • ухудшается зрение;
  • почечная недостаточность легкой формы;
  • артериальная гипертензия;
  • ноги болят и отекают;
  • развивается гестоз и преэклампсия.

Но самым тяжелым из осложнений при повышенном сахаре для беременной считается макросомия, предполагающая патологические аномалии в развитии дитя. Протекают роды с осложнениями из-за крупных размеров ребенка — весят такие новорожденные чаще всего больше 4,5 кг. Не исключено назначение кесарева сечения, чтобы извлечь малыша без повреждений.

Мать при макросомии плода так же страдает, так как не исключено начало преждевременных родов, может начаться кровотечение и не исключены травмирования родовых путей. Плод по причине плохой проходимости может получить родовую травму. Критических противопоказаний к самостоятельному процессу родов при повышенной глюкозе в мочи нет.

Также повышенный сахар в моче при беременности может стать началом проблем с общим развитием: сказываться в патологиях дыхательных органов, в 7% случаев — в умственной отсталости. Чтобы не допустить этого, необходима на первом триместре сдача анализов и регулярное посещение специалиста.

Симптоматика

Безошибочное определение содержание глюкозы в моче возможно после сдачи лабораторных анализов. Но наличие первых признаков проблем у женщины можно проследить самостоятельно.

Признаки почечной глюкозурии у беременных:

  • постоянное употребление жидкости, так как ощутима сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышается артериальное давление;
  • общее недомогание в виде сонливости и усталости;
  • резкое увеличение в весе;
  • принятие углеводов в большом количестве.

Эти первоначальные признаки не являются прямым свидетельством диабета, но на них нужно обратить внимание для предупреждения осложнений. С этой целью врач должен полностью контролировать самочувствие будущей матери.

Глюкоза в моче при беременности — ЛечимПочку

Вынашивая малыша, женщина вынуждена проходить через множество диагностических обследований и анализов, что позволяет вовремя выявить возможные осложнения в ее организме и устранить их. Одним из важных показателей является сахар в моче у беременных.

Сахар или глюкоза — необходимый источник энергии для клеток. Но это не означает, что его должно быть много. Поэтому, если повышается сахар в урине будущей матери, врачи бьют тревогу, ведь это может быть первым признаком гестационного диабета.

Нормы

Результаты лабораторного исследования мочи на уровень глюкозы оцениваются по трем критериям:

  • содержание сахара менее 1,7 ммоль/л — норма;
  • от 1,7 до 2,7 ммоль/л — допустимая концентрация, «следы» глюкозы;
  • более 2,79 — сахар выше нормы, глюкозурия.

Получается, что сахар в моче при беременности не должен быть выше 2,7 ммоль/л. Если глюкоза в моче у будущей мамы повышается впервые или ее количество чуть выше нормы, паниковать не нужно. Это не всегда говорит о наличии заболевания, поэтому лучше пересдать анализы и прислушаться к рекомендациям лечащего врача.

Причины повышения сахара в моче

Глюкоза из первичной мочи во время фильтрации практически в полном объеме поступает обратно в кровь, поэтому во вторичной моче, которая выводится наружу, в норме она не обнаруживается.

У появления сахара в моче при беременности причины могут быть различными:

  • наличие сахарного диабета — истинного или гестационного;
  • эндокринные расстройства, например, гиперфункция щитовидной железы;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • заболевания почек и печени;
  • черепно-мозговая травма, ставшая причиной обменных нарушений.

Из перечисленных причин, чаще всего патология кроется именно в почках. При этом глюкоза повышается только в моче, а анализы крови показывают норму.

Иногда причины появления сахара в крови при беременности кроются в неправильном питании, например, переедании или избыточном потреблении пищи, богатой углеводами. В этом случае настоятельно рекомендуется скорректировать диету.

Также существуют факторы, способные повысить риск развития диабета во время беременности. К ним относятся:

  • возраст женщины старше 30 лет;
  • развитие гестационного диабета в предыдущие беременности;
  • более трех выкидышей или рождение мертвого ребенка в анамнезе;
  • рождение ребенка с грубыми пороками развития от предыдущей беременности;
  • ребенок от предыдущих родов имел вес при рождении более 4,5 кг;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • наследственная предрасположенность к диабету.

Если у будущей мамы имеется один или несколько факторов риска, ей показана консультация эндокринолога и тщательный контроль за уровнем сахара в течение беременности. Следует отметить, что у 97% женщин гестационный диабет проходит после родов, и только у 3% он переходит в хронический сахарный диабет. Подробнее о гестационном диабете →

Опасно ли это?

Если игнорировать состояние женщины и не проводить необходимого лечения, заболевание может иметь серьезные последствия. Глюкозурия способна негативно отразиться не только на общем самочувствии и здоровье женщины, но и на состоянии ее будущего малыша.

К осложнениям гестационного диабета можно отнести:

Но наиболее тяжелым осложнением глюкозурии для будущей мамы является макросомия плода, то есть патологическое увеличение его массы тела и роста. Течение естественных родов может осложниться крупными размерами малыша — вес таких новорожденных обычно составляет более 4,5 кг, что может вызвать сложности в его извлечении во время потуг.

Для матери макросомия плода может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмами родовых путей. Для ребенка повышен риск развития родовых травм. Абсолютных противопоказаний к естественным родам данная ситуация не имеет, но чаще всего родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения. Подробнее о плюсах, минусах и последствиях кесарева сечения →

Также последствиями для плода на фоне глюкозурии при беременности могут стать неврологические нарушения в будущем, патологии органов дыхания и желтуха, реже — умственная отсталость. Чтобы этого избежать, беременной нужно своевременно сдавать анализы и регулярно посещать врача в женской консультации.

К какому врачу обратиться при увеличении уровня сахара в моче?

Если концентрация глюкозы в моче при беременности будет выше нормального уровня, врач-гинеколог в женской консультации назначит пациентке дополнительные анализы: исследование крови на уровень сахара и определение суточного диуреза. С результатами этих анализов он направляет беременную на консультацию к эндокринологу.

Специалист проводит комплексное обследование, выясняет причину заболевания, и если диагноз подтверждается, назначает лечение. Гестационный диабет нельзя оставлять без внимания, поскольку это состояние опасно как для женщины, так и для ее пока не родившегося ребенка. К тому же, глюкозурия при беременности опасна развитием истинного диабета в будущем.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, врач-эндокринолог назначает общий анализ крови, именуемый «сахарной кривой». Этот тест показывает чувствительность организма к глюкозе и дает возможность не только определить количество глюкозы в крови, но и рассмотреть, как организм реагирует на сахарную нагрузку.

Исследование проводится в несколько этапов после 24 недели беременности. Процедуру делают натощак и спустя 2 часа после приема воды с разведенной глюкозой.

Если количество сахара в крови при беременности соответствует норме, а в моче его количество остается повышенным, речь идет о нарушениях углеводного обмена, а не о диабете.

Если сахар действительно повышен — необходимо лечение. Подробнее о норме содержания сахара в крови при беременности →

Прогноз

Если был обнаружен повышенный сахар в моче при беременности, в большинстве случаев ситуация имеет позитивный прогноз. У 97% женщин гестационный диабет проходит самостоятельно вскоре после родов. Эта ситуация не редкость, поэтому паниковать не нужно.

Если причиной повышения сахара в моче у беременных стали какие-либо заболевания, прогноз в целом также имеет положительный характер. Грамотно подобранное лечение позволяет устранить большинство патологий.

Безусловно, поддерживать количество глюкозы на нормальном уровне придется в течение всей беременности. Для этого будущей маме потребуется соблюдать особый режим питания. Строгое выполнение всех врачебных рекомендаций позволит избежать осложнений.

Источник: https://niias-spb.ru/mocheispuskanie/glyukoza-v-moche-pri-beremennosti.html

глюкозы в моче у беременных: причины, норма

О том, какой должна быть глюкоза в моче при беременности, расскажет опытный врач. Образование сахара в организме при наступлении беременности является нормальным явлением, это связано с употреблением воды, чая, газированных напитков или сладостей. Поэтому норма глюкозы будет нарушена, и гинекологи советуют придерживаться определенных принципов во избежание осложнений и проблем с вынашиванием ребенка.

Причины повышения показателей

Причины такого состояния могут быть вызваны не только неправильным рационом и образом жизни. Среди других факторов, провоцирующих увеличение нормы сахара в моче, присутствуют:

  1. Сахарный диабет, имеющий свойства проявляться именно во время беременности. Причины этого могут крыться в увеличении глюкозы в моче и крови, поскольку женщины могут постоянно употреблять сладкое.
  2. Болезнь эндокринной системы.
  3. Воспаление поджелудочной железы.
  4. Нарушение функций печени.
  5. Заболевания почек, но тогда сахар в моче при беременности будет проявляться во время сдачи анализов, а вот в крови его не будет совсем.
  6. Ухудшение общего состояния здоровья, спровоцированное неправильным питанием, изменением гормонального фона женщины в период наступления беременности.

Вопрос нормы

Следить за результатами анализа в это время нужно очень внимательно, выполнять все предписания лечащего врача, поскольку сахар в моче негативно влияет на организм.

Если норма глюкозы не нарушена, то она будет проникать в мочу через почечный фильтр. Сахар всасывается в кровь, которая проходит по каналам почек, и не проявляется во вторичной моче. Почки имеют некий лимит на работу функции реабсорбции глюкозы обратно в кровь.

Поэтому если сахар в моче будет повышаться, то почки не успеют его обработать. Процесс реабсорбции нарушится, и в кровь будет поступать необработанная глюкоза, из-за чего начнет развиваться такое заболевание, как глюкозурия.

Нормой глюкозы считается диапазон от 8,8 до 9,9 микромолей на литр. При повышении порога глюкозурия при беременности доставляет неудобства женскому здоровью.

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Как проявляется повышение сахара в урине у беременных?

Подобные причины провоцируют скрытые и явные симптомы протекания болезни. В первую очередь обнаружить их можно при лабораторном исследовании. В анализе будет проявляться высокое количество сахара, в результате чего беременная ощущает сонливость, усталость, упадок сил.

Глюкозурия беременных провоцирует сильное чувство жажды, причем ее возникновение не зависит от времени года и погоды. Женщина все время хочет пить и вынуждена употреблять огромное количество жидкости — воды, чая, напитков.

Это провоцирует развитие следующих симптомов:

  1. Позывы в туалет.
  2. Значительное увеличение массы тела.
  3. Аппетит становится повышенным.

Для периода беременности это серьезное отклонение от нормы, поскольку может наблюдаться дисфункция других органов. При таких признаках гинеколог отправляет беременных на прием к эндокринологу, чтобы провести обследование на предмет выявления гестационного сахарного диабета.

Он развивается именно во время беременности, что связано с необходимостью кормить плод. Поджелудочная железа начинает испытывать огромную нагрузку, через которую в плаценту поступает большое количество важных питательных веществ.

Поэтому у беременных может увеличиться сахар в моче.

Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее

Показатели придут в норму, когда женщина родит. В течение 6 недель, если нет патологий и заболеваний почек, печени и желудка, сахар опускается до привычных пределов.

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Глюкозурия у беременных. Данное заболевание носит физиологический и патологический характер. Первая форма может быть спровоцирована нарушением функций почки. В частности, во время беременности повышается уровень крови в канальцах почек, поэтому может увеличиться фильтрация.

В результате вместе с первичной мочой выводится большое количество жидкости. У беременных часто наблюдается и нарушение функции реабсорбции в почках, что сразу же вызывает увеличение количества глюкозы. Ее появление провоцируется и повышением уровня такого гормона, как соматотропин.

Физиологическая глюкозурия развивается во второй половине беременности. Для этого периода характерными являются следующие признаки:

  1. Количество глюкозы в анализе не очень большое.
  2. Проявление болезни спорадическое.
  3. Норма глюкозы в моче не повышается. Нормальный сахар не может нанести вред женщине и будущему ребенку.

Патологическая форма глюкозурии развивается из-за различных нарушений, результатом чего может стать значительное повышение глюкозы в крови и в моче. Так развивается внепочечная глюкозурия.

Патология может возникать, если наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы, что может определить только специалист.

Диагностика и лечение. Обнаружение сахара в моче устанавливается с помощью сдачи обычных лабораторных анализов. Сдаются они постоянно, но контроль делается между 24 и 28 неделями беременности. В случае положительного ответа назначается дополнительная сдача теста, который называется анализ на толерантность к глюкозе. Это позволяет оценить уровень сахара в крови и моче.

Диагностику нужно проходить исключительно на голодный желудок. За 2 часа перед этим пациентка должна выпить 1 ст. глюкозы, которую разбавляют водой. После получения результатов гинеколог сравнивает их с нормой.

При превышении нормы, особенно в несколько раз, женщина должна придерживаться строгой диеты. Она строится на том, чтобы исключить из меню сахар, жирную, соленую и копченую пищу, а также всю хлебобулочную продукцию.

Результаты могут быть видны уже через несколько недель. Беременные должны отказаться от фруктовых соков, поскольку в них очень много глюкозы.

Нельзя переедать, необходимо придерживаться правильного режима питания, т.е. кушать трижды в день. Важно делать небольшие перекусы.

Контролировать сахар нужно каждый день до самых родов. Одновременно с этим беременным, у которых был диагностирован гестационный диабет, нужно очень внимательно следить за массой тела. Это поможет избежать нагрузки на организм и плод.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/glukoza-v-moche-pri-beremennosti-prichiny-norma.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Лола значение имени

Закрыть