Местный наркоз при аборте

Вакуумный аборт под каким наркозом

местный наркоз при аборте

Прерывание беременности в первом триместре проводят под анестезией. Но выяснить, какой при аборте делают наркоз, можно только в клинике, в которой женщина планирует избавляться от беременности. Вид наркоза зависит от оснащения больницы, наличия анестезиолога, срока беременности и способа прерывания.

Делают ли наркоз при аборте

Анестезия при прерывании беременности делается для уменьшения болевых ощущений пациентки. Хотя есть клиники, в которых аборт проводят без наркоза. Но такая практика не распространена. Наркоз нужен при проведении хирургического выскабливания или вакуумной аспирации.

При вакуумном аборте боли возникают из-за расширения цервикального канала, при отсасывании внутреннего содержимого матки. При хирургическом прерывании они связаны с введением расширителей в шейку матки и выскабливанием маточной полости. Женщины, перенесшие прерывание беременности хирургическим методом без анестезии, отмечают выраженный болевой синдром. Поэтому в большинстве случаев делают аборт под наркозом.

Если женщина идет на медикаментозное прерывание, то наркоз не нужен. Пациенткам с низким болевым порогом врач может предложить выпить обезболивающую таблетку или сделать укол анестетика.

Но после любого из абортов на протяжении нескольких дней могут сохраняться болевые ощущения. Они связаны с сокращением матки, образованием раневой поверхности и резкой перестройкой гормонального фона.

Под каким наркозом делают аборт

Для обезболивания при прерывании нежелательной беременности делают один из таких наркозов:

  • общий кратковременный;
  • седация;
  • эпидуральный;
  • спинальный;
  • местный в комбинации с анальгетиками.

Выбор способа обезболивания напрямую связан с методом, которым делается аборт.

Наркоз при вакуумном прерывании беременности

Пациенткам, которые решили делать аборт на ранних сроках, врачи рекомендуют остановить выбор на вакуумной аспирации. Делают мини-аборт под местным наркозом. Пациентке вводят анестетики непосредственно в слизистую возле шейки матки и нестероидные противовоспалительные средства внутримышечно. Такая комбинация позволяет подавить болевой синдром. Некоторые жалуются на дискомфорт, который ощущается во время процедуры.

Во многих медицинских стационарах вакуум-аспирацию проводят под кратковременным общим наркозом. Пациентку погружают в сон на 5-10 минут. Этого времени достаточно, чтобы врач успел расширить цервикальный канал, ввести в матку пластиковую трубку и удалить плодное яйцо и слизистую матки.

Наркоз при хирургическом аборте

При выскабливании кюретками анестезиологи делают женщинам общий кратковременный наркоз. Беременную погружают в глубокий медикаментозный сон, во время которого она ничего не ощущает.

Допускается проведение хирургического аборта под седацией. Так называют наркоз, во время которого пациентку погружают в поверхностный сон. При этом может сохраниться чувствительность, но после пробуждения пациентки практически ничего не помнят.

Как делают наркоз при аборте

В акушерско-гинекологических стационарах больниц должен быть анестезиолог, который отвечает за проведение наркоза. Техника его выполнения зависит от выбранного вида обезболивания, наличия противопоказаний у пациентки к использованию определенных препаратов.

Общий

Вводимый общий наркоз выключает сознание. Женщина помнит момент введения препарата, а затем просыпается после того, как процедура завершена. Делается такой наркоз с помощью внутривенного введения специальных препаратов, относящихся к группе наркотических веществ:

Наименование препарата и дозировку анестезиолог подбирает каждой пациентке индивидуально после изучения анамнеза. Часто назначают многокомпонентные составы.

При выполнении аборта под общим наркозом пациентке вводят такое количество лекарственных средств, которое способно временно блокировать работу головного мозга.

Затем через капельницу продолжают подавать лекарства для поддержания сна до тех пор, пока операция не будет завершена. При проведении выскабливания требуется до 20 минут. Если делают вакуумный аборт под общим наркозом, то уложиться можно в 10 минут.

После завершение операции женщина еще несколько минут находится под анестезией. В сознание она приходит, как правило, уже в палате.

При использовании ингаляционного наркоза процесс погружения в сон проходит быстрее. В сознание пациентки приходят быстрее. Но исследования показали, что при применении ингаляционных анестетиков повышаются кровопотери.

Более безопасной разновидностью общего наркоза является седация. Но при использовании данного метода сознание не блокируется, поэтому болевые ощущения сохраняются.

Местный

Вакуумные аборты делают как под общим наркозом, так и под местным. Проводить кюретаж с применением местных анестезирующих препаратов не рекомендуют, для этой процедуры больше подходит кратковременный общий наркоз.

Врач через влагалище делает укол в слизистую, которая окружает шейку матки. Это позволяет снизить ее чувствительность и сделать процесс расширения цервикального канала практически безболезненным. Женщина остается все время в сознании. Она может беседовать с медперсоналом, видеть движения инструментов, но боли почти не ощущает.

Для обезболивания могут вводить:

Вначале необходимо убедиться в отсутствии аллергии на препарат, который будут использовать для местного обезболивания. Повысить эффективность анестезии можно, если параллельно для блокирования болевого синдрома внутримышечно ввести любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных:

В случае, когда беременная испытывает панический страх, то ей дополнительно назначают седативные средства или рекомендуют выбрать общую анестезию. Во многих больницах вводят Диазепам.

Предпочтительнее делать вакуумный аборт под местным наркозом. При его проведении риск развития осложнений сводится к минимуму, после процедуры сознание не спутано, координация не нарушена. Продолжительное медицинское наблюдение не требуется, женщины быстро восстанавливаются. Но вероятность того, что чувствительность сохранится, и боль будет ощущаться, высока. Местное введение анестетиков лишь притупляет болевые ощущения.

Источник: https://o-kak.ru/vakuumnyj-abort-pod-kakim-narkozom/

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Особенности наркоза при аборте

местный наркоз при аборте

За несколько последних десятилетий наркоз при аборте стал неотъемлемой частью его проведения. На сегодняшний день редко в каких клиниках операция проводится без применения анестезии.

При аборте может применяться наркоз трех разновидностей:

  • местный наркоз;
  • седативный эффект;
  • общий наркоз.

Преимущества и недостатки видов наркоза при аборте

Такое явление, как аборт без наркоза, который делать больно, считавшееся нормой буквально пару десятилетий назад, сегодня далеко в прошлом. Во многих клиниках предпочтение отдается применению местного наркоза при аборте.

Технология его проведения заключается во введении препарата во влагалищные своды в область, которая располагается возле шейки матки. В каждом случае, когда применяется местная анестезия, женщины находятся в полном сознании, так как обезболиванию подлежит только необходимая часть тела.

По этой причине не исключается ощущение некоторой болезненности или дискомфорта, обусловленные разной степенью чувствительности пациенток.

Однако, несмотря на все преимущества местной анестезии, многие акушеры предлагают проведение общего наркоза, ссылаясь на то, что при случайном попадании анестетика в сосуд женщина может потерять сознание, в отдельных случаях при подобных обстоятельствах наблюдается появление судорог.

Более широкое распространение на практике получило проведение общей анестезии или седации. Общий наркоз представляет собой искусственное введение пациентки в состояние глубокого сна, при котором женщина не ощущает боли. Седация – это вызов поверхностного сна.

При применении данного метода предполагается возможность чувства легкого дискомфорта. Разница между общим глубоким наркозом и седацией заключается только в степени состояния после засыпания. Ввиду этого данные виды наркоза рассматривают как один технический прием.

Анестетики на данном этапе подразделяются на две подгруппы:

  • ингаляционные;
  • неингаляционные;

Ингаляционные анестетики имеют способность в быстром темпе удаляться из организма посредством легких. К примеру большой популярностью пользуется закись азота – анестетик, который не имеет запаха и цвета.

Общий наркоз: последствия для организма.
Анестезия: что это такое?
Как проводится интубирование? Подробнее>>

Некоторые особенности

В зависимости от длительности применения данного препарата наблюдается возможное понижение уровня гемоглобина в крови, а так же различного рода неврологические нарушения. Данный препарат имеет наименование «веселящий газ».

Некоторое время он нелегально пользовался популярностью как наркотик в странах Америки и Европы. Известно также, что его умудряются продавать и сегодня.

Однако следует иметь ввиду, что неконтролируемый прием веселящего газа вполне может привести к передозировке, что в свою очередь провоцирует возникновение нарушений процесса дыхания, перебои сердечного ритма, полной остановки сердца и смерти.

Такой анестетик, как галотан, представляет собой газообразное средство с характерным сладким запахом. Галотан оказывает неблагоприятное воздействие на печень и сердце, может вызвать развитие гепатита, а также серьезные сердечные нарушения.

Такие ингаляционные препараты, как севофлюран, изофлюран, десфлюран, относятся к новому поколению и считаются более безопасными и совершенными препаратами, у которых наблюдается почти полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.

Единственной обнаруженной патологией после их использования считается возможность возникновения злокачественной гипертермии, представляющей собой состояния человеческого организма, угрожающее жизни, которое появляется только как результат воздействия препаратов.

Использование неингаляционных анестетиков, таких как кетамин, пропофол, этомидат, мидазолам и тиопенал, производится в целях проведения седации и разных видов наркоза при абортах. Кроме того, широко применяются опиоиды.

К препаратам этой группы можно отнести морфин, кодеин, тримперидин, фентанил, трамадол, налфубин и так далее. Все вышеперечисленные лекарственные средства имеют ряд побочных эффектов, которые выражаются в разной степени в зависимости от того, к какой группе относится препарат. На данный момент их существует две: наркотические и ненаркотические.

Лекарства второй подгруппы, как и любые наркотики, вызывают зависимость. Эффект при проведении операции гораздо сильнее от наркотических анальгетиков, однако при их использовании следует учитывать частоту применения и степень воздействия на организм. Указание дозы и проведение манипуляций проходят под тщательным наблюдением лечащего врача. При обычных обстоятельствах исключается риск наркозависимости в дальнейшем.

Аборт под общим наркозом в любом случае считается наиболее оптимальным и комфортным вариантом.

Однако делать его следует с обязательным подключением аппарата для искусственной вентиляции легких, что является не всегда доступным, ввиду отсутствия необходимой техники. По этой причине назначение выполняется исходя из возможностей, что предполагает выполнение аборта под седацией.

Показания для проведения аборта

Аборт представляет собой преднамеренное прерывание беременности по добровольному желанию женщины до 12 – ти недельного срока. Во врачебной практике в редких случаях допускается выполнение операции и на более поздних сроках при наличии веских социальных причин и медицинских показателей.

К ним относятся тяжелые нарушения сердечной деятельности, патологические процессы в легких, печени, почках, крови, наличие инфекций, опухолей и психических расстройств.

На данный момент существует два типа абортов – это мини-аборт и выскабливание матки. Мини-аборт выполняется путем введения в полость матки специального зонда, посредством которого производится аспирация.

Выскабливание производится после предварительного расширения шейки матки с помощью специального инструментария. Содержимое матки выскабливается заостренной кюреткой под воздействием наркоза.

Выполнение мини-аборта занимает не более 7 минут, а время на выскабливание полости матки варьируется от 10 минут до получаса, что зависит в основном от срока беременности.

Последствия аборта под наркозом

Проведение аборта с применением наркоза или без него всегда имеет риск появления негативных последствий. Для некоторой категории пациенток некоторые препараты не подходят, поэтому перед абортом назначается обследование, на основании которого анестезиолог имеет возможность принять правильное решение по назначению лекарственного средства и коррекции его дозировки. Таким образом риски после наркотического воздействия минимизируются.

В качестве обязательного подготовительного мероприятия считается обследование сердечной деятельности и сдача клинических анализов мочи и крови. В день перед оперативным вмешательством нельзя есть и пить много воды, так как возможно попадание кусочков пищи в легкие, что добавит дополнительных проблем.

Делать аборт в домашних условиях не рекомендовано, так как его проведение с помощью неквалифицированных специалистов зачастую приводит к плачевным результатам. Любой его вид должен проходить в стационарных условиях, где при необходимости женщине в любую минуту могут оказать врачебную помощь.

Аборт под наркозом может вызвать наркозные осложнения, которые влекут за собой функциональный сбой важных внутренних систем, органов и тканей, а также способен спровоцировать сильную аллергию.

Открывшиеся кровотечения и повреждения сосудов после травмирования матки требуют дополнительного хирургического лечения с введением действенных кровоостанавливающих препаратов, переливания крови и лимфы, а в особо тяжелых случаях предусматривается даже удаление матки.

К категории ранних осложнений после аборта можно отнести образование тромбов, воспалительные процессы, сепсис и заражение крови.

Что касается поздних проявлений, то сюда относятся рубцовые изменения и спайки, которые могут появиться при своевременно не выявленной инфекции, попавшей в организм во время проведения аборта или из-за ранений матки, шейки матки и маточных труб.

Такие осложнения опасны тем, что могут привести к бесплодию, внематочной беременности, выкидышам и преждевременным родам.

Источник: https://1stones.ru/operacii/narkoz-pri-aborte.html

Какой Делают Наркоз при Аборте?

местный наркоз при аборте

Аборт – операция, целью которой является прерывание беременности. Вмешательство возможно вплоть до двенадцатой неделе беременности, однако при наличии серьёзных медицинских противопоказаний, операция может быть проведена на более позднем сроке. В некоторых случаях его проводят при наличии каких-либо отклонений у ребенка.

Одной из самых главных составляющих, без которой невозможно проведения операции, является наркоз. При наличии у пациентки заболеваний, которые является препятствием для применения наркоза, операция может быть проведена и без него. В таком случае используются ограниченные методы, позволяющие заметно снизить проявления болевого синдрома.

Многие женщины задаются вопросом: “Какой делают наркоз при аборте?”. Выбор вида наркоза зависит от множества индивидуальных факторов.

Помощь и советы рядом! Полный Список Адресов Центров Помощи Женщинам.

На сегодняшний день, имеется несколько основных способов обезболивания

  1. Применение местной анестезии позволяет заблокировать болевые импульсы. Укол производится в шейку матки, в результате чего у женщины во время операции пропадают болевые ощущения. Продолжительное количество времени считалось, что этот метод является самым безопасным для проведения вмешательств такого плана, однако в последнее время идет постепенный отказ от этого подхода.
  2. Во время применения седации вводится небольшое количества лекарственных средств. Такой метод имеет несколько преимуществ по сравнению с местной анестезией: пациентка дышит самостоятельно, без необходимости в применение специального оборудования, а также она легко выходить из состояния сна. Иногда, для минимизации болевых ощущений седакция может применяться вместе с местным обезболивающим.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Новокаин при беременности

Хочешь сделать Аборт? Проконсультируйся со специалистами! Они помогут принять правильное решение! Просто Позвони!

Кризисный центр по вопросам беременности:

  • Тел. 8-800-100-4455 Звонки из любого региона РФ бесплатно, анонимно. Время работы: ежедневно с 9.00 до 21.00 (по московскому времени).

Источник: https://net-abortu.ru/kakoj-delayut-narkoz-pri-aborte/

Как действует наркоз при аборте

В гинекологической практике анестезия при аборте имеет три разновидности: общий наркоз, седация и местное обезболивание. Каждые метод имеет собственные преимущества и недостатки, а также правила подготовки. Окончательное решение о виде анестезии врач принимает после тщательного обследования.

Подготовка к применению анестезии

Для применения местного обезболивания необходимо исключить лишь аллергию на используемый препарат. Общий наркоз требует более тщательной подготовки. Нужно пройти следующие обследования:

  • ЭКГ;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови.

Анестезия при аборте стала использоваться несколько десятилетий назад, до этого аборт выполняли без обезболивания. Женщина испытывала не просто дискомфорт, а сильнейшие болевые приступы. Сегодня в клиниках такое трудно даже представить. Врачи назначают обезболивающие и спазмолитические средства даже при медикаментозном аборте, не говоря уже об операции.

Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно подготовить собственный организм к предстоящему наркозу. За сутки следует исключить из рациона алкоголь, жирную и острую пищу. За 12 часов до аборта врачи просят пациенток прекратить употреблять любую пищу и питье. Это связано с тем, что во время наркоза в редких случаях возникает рвота. Если содержимое желудка может попасть в легкие, это приведет к удушью (аспирации).

Когда пациентка приходит в сознание, она часто испытывает сильное головокружение и тошноту. Рвота ухудшит и без того плохое самочувствие после общего наркоза, что служит весомым поводом воздержаться от перекуса накануне.

Местная анестезия

Местное обезболивание показано при небольшом и кратковременном хирургическом вмешательстве. Её применение оправдано при вакуумном аборте, когда наиболее болезненным является процесс расширения цервикального канала. Врач через влагалище делает укол в шейку матки, чтобы уменьшить её чувствительность. Пациентка все время операции остается в сознании и замечает движение инструментов, но боли обычно не ощущает.

Преимущества местной анестезии заключаются в следующем:

  • не нужна специальная подготовка;
  • риск осложнений и аспирации минимален;
  • нет спутанности сознания и нарушения координации;
  • быстрое восстановление.

Из негативных факторов можно выделить небольшую вероятность дискомфорта и болевого синдрома во время аборта. Также, при попадании анестетика в кровь возможны судороги. Проявятся ли эти отрицательные стороны во многом зависит от профессионализма доктора.

Важно! Некоторые пациентки испытывают патологический страх перед операцией. Они слышат звон инструментов и видят большую часть действий доктора. В случае необходимости перед абортом дополнительно могут быть назначены успокоительные средства.

Если аборт делается по медицинским показаниям на более позднем сроке (выскабливание, малое кесарево сечение). Его тоже можно провести под местной анестезией. Однако метод её введения будет отличаться:

  • Пудендальная блокада. Обездоливающие препараты вводят в ткани промежности или влагалища. Они отключают работу полового нерва и обезболивают практически всю половую систему женщины.
  • Эпидуральная анестезия. Лекарство вводится в спинномозговое пространство между позвонками. В результате теряется чувствительность и подвижность нижней части тела. Женщина находится в сознании, но боли не ощущает. Восстановление чувствительности и подвижности требует большего запаса времени.

После блокады в стационаре придется провести 1-2 дня, пока полностью восстановится способность двигаться.

Общий наркоз

Общий наркоз выключает сознание пациентки. Она фиксирует лишь время начала его действия, а в следующее мгновение уже пробуждается. Женщину погружают в глубокий сон, в котором она не ощущает боли, прикосновений и не контролирует действий медперсонала. Какие-либо переживания и страхи также исчезают.

Общая анестезия является более серьезным вмешательством в работу организма, поэтому имеет ряд противопоказаний:

  • нарушение работы сердца;
  • астма;
  • болезни почек и печени;
  • возраст.

С помощью внутривенной инъекции или ингаляции пациентке вводят наркотические препараты, которые погружают её в глубокий сон. Наименование и дозировку лекарства определяет анестезиолог после изучения анамнеза пациентки. Обычно используют многокомпонентные составы.

В кровь сразу вводят довольно большую дозу лекарства, которое угнетает функцию головного мозга. В дальнейшем ввод продолжают небольшими дозами через капельницу до окончания аборта. Когда операция закончена, женщина еще какое-то время находится без сознания, так как препарат выводится постепенно.

При использовании ингаляционной маски, процесс погружения в сон и выхода из него происходит намного быстрее.

Важно! Хотя общий наркоз не угнетает основные рефлексы, сохраняется риск остановки дыхания. Поэтому аппарат искусственной вентиляции легких должен находиться в непосредственной близости весь период проведения аборта.

Придя в сознание, женщина может ощущать сильное головокружение и нарушение координации. В течение 1-2 часов не следует вставать и совершать резкие движения, возможна сильная тошнота. Болевые ощущения также возникают мгновенно, подготовиться к ним заранее пациентка не успевает. При необходимости обезболивающее вводят внутримышечно.

Источник: http://vsedlyavasdamy.ru/info/kak-dejstvuet-narkoz-pri-aborte/

Наркоз при аборте

Аборт – это операция, направленная на преднамеренное прерывание беременности.

В некоторых клиниках аборты продолжают проводиться без какой-либо анестезии, однако данная порочная практика все больше уходит в историю и при абортах всё шире и шире начинают применять различные виды анестезии. Наркоз при аборте, в основном, может быть трёх разновидностей: местная анестезия, седация и общая анестезия.

Некоторые акушеры и гинекологи предпочитают проводить аборт под местным наркозом, при этом раствор местного анестетика вводится через своды влагалища в область около шейки матки.

При местной анестезии женщина находится в сознании, возможно ощущение некоторого дискомфорта (если выполняется вакуум) или болезненности (если проводится выскабливание).

Не все гинекологи любят выполнять аборт под местным наркозом, так как иногда при его проведении возможно случайное попадание местного анестетика в кровеносный сосуд, что может спровоцировать потерю сознания и судороги.

Чаще всего аборт выполняется под наркозом (общей анестезий) или седацией. Наркоз – это глубокий медикаментозный сон, при котором пациент ничего не ощущает.

Седация – это поверхностный сон, при котором возможно ощущение некоторого дискомфорта или боли, однако, как правило, после процедуры в памяти этих воспоминаний уже не остаётся.

Грань между глубокой седацией и наркозом тонка, она выражается всего лишь в степени засыпания, поэтому для более простого понимания можно рассматривать эти две разновидности анестезии, как одну технику.

https://www.youtube.com/watch?v=0bqDtNzJ10M

Для проведения седация и наркоза при аборте чаще всего используются неингаляционные анестетики (пропофол, тиопентал, мидазолам) и опиоиды (фентанил). Во многих клиниках всё еще продолжается использование далёко не лучшего анестетика кетамина, с которым связано развитие во время анестезии галлюцинаций, а после наркоза, возможно, и нарушений памяти.

Для пациента аборт под наркозом является более комфортным вариантом анестезии, чем проведение аборта под седацией.

Однако, учитывая большой риск возникновения нарушений дыхания, характерных для общей анестезии, проведение наркоза при аборте требует наличия наркозно-дыхательного аппарата.

Такая техника не всегда доступна в манипуляционных и операционных, в которых гинекологи выполняют аборты, поэтому наиболее разумным выбором с точки зрения безопасности будет выполнение аборта под седацией.

Показания для аборта

До срока 12 недель аборт выполняется по добровольному желанию женщины, в более позднем сроке только по медицинским или социальным показаниям. Медицинские показания включают ситуации угрожающие жизни женщины: тяжелое заболевание сердца, легких, печени, почек, крови, инфекция, опухоль и психиатрические расстройства.

Особенности проведения аборта

Выделяют два типа аборта: мина-аборт (вакуум, вакуум-аспирация) и выскабливание полости матки (выскабливание). При мини-аборте в полости матки вводится специальный зонд, через который проводится аспирация под отрицательным давлением плодного яйца, занимающего полость матки. При выскабливании полости матки при помощи набора специальных расширителей выполняется расширение шейки матки, после этого выскабливают содержимое полости матки острой кюреткой.

Время аборта

Мини-аборт (вакуум) выполняется за 5-7 минут, выскабливание полости матки за 10-30 минут (в зависимости от срока беременности).

Осложнения аборта

Осложнения от абортов могут включать кровотечение, инфекцию, неполный аборт, продолжающаяся беременность, перфорация матки, осложнения анестезии.

Риск развития осложнения следующий: примерно 2,5% не требуют госпитализации и около 0,5%, требуют лечения в условиях больницы. Риск смерти 1 случай на 500 000 абортов в сроке менее 8 недель и примерно 1 случай на 6 000 абортов при сроке более 20 недель.

Внимательно изучите похожие материалы:

— наркоз в гинекологии;

— выскабливание под наркозом;

— наркоз при гистероскопии.

Источник: https://onarkoze.ru/operatsii-pod-narkozom/narkoz-pri-aborte.html

Какой наркоз делают при гистероскопии с выскабливанием

Пациентку располагают на гинекологическом кресле, под общим или внутривенным, или другого вида обезболиванием приступают к выполнении операции.

Перед процедурой проводят внутреннее исследование, затем обрабатывают наружные половые органы, влагалище и шейку матки дезинфицирующим средством (бетадин к примеру), после чего специальным инструментом фиксируют шейку матки и расширяют цервикальный канал для введения в него гистероскопа и дальнейшего введения расширяющей полость матки среды (0,9 % натрий хлор или газ).

После введения гистерорезектоскопа под контролем изображения на мониторе его продвигают в полость матки с целью осмотра. Когда полость матки и устья маточных труб осмотрены и обнаружен патологический участок, приступают к резекции (удалению). С этой целью может быть применен биполярный или монополярный электрод, в зависимости от оснащения клиники.

Осложнения выскабливания

Проведение обезболивания может повлечь за собой развитие осложнений, связанных с неправильным выбором анестезии или индивидуальными особенностями организма. Какие осложения могут возникнуть?

Местная анестезия может привести к:

  • передозировке анестетика;
  • нежелательным реакциям со стороны сердечно-сосудистой системы вследствие попадания анестетика в сосудистое русло;
  • септическим осложнениям при нарушении правил асептики и антисептики;
  • местному отеку в результате непереносимости лекарственного препарата.

После общего наркоза могут появиться:

  • боли в горле, гортани, связанные с введением ларингоскопа, интубационной трубки;

Постинтубационная боль в горле

  • поражение головного мозга, которое проявляется в нарушении зрения, развитии энцефалопатии;
  • инфекции дыхательной системы;
  • летальный исход вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Регионарное обезболивание может осложниться:

  • образованием гематомы в месте введения анестетика;
  • снижением артериального давления и замедлением ритма сердца;
  • головокружением;
  • болью в спине;
  • задержкой мочеиспускания.

Осложнения анестезии возникают достаточно редко и зависят от компетенции врача. Если вид анестезии выбран правильно и манипуляция сделана профессионально, последствия, как правило, незначительны или отсутствуют совсем.

Процедура выскабливания проводится под наркозом, седацией или местной анестезией.

Наркоз при выскабливании осуществляется только анестезиологом. В тоже время местная анестезия или седация чаще всего проводится оперирующим гинекологом. Как правило, проводимая гинекологами при выскабливании седация, имеет малое сходство с одноименной анестезиологической техникой. Так, при этой седации в малой дозе внутривенно водятся обезболивающие лекарства из группы наркотических анальгетиков (промедол) или транквилизатор (диазепам).

Введение этих препаратов в больших (а значит и эффективных) дозах сопряжено с риском нарушения дыхания, для коррекции которых нужны навыки другой профессии – врача-анестезиолога. Поэтому гинекологи и вводят эти лекарства при выскабливании в небольших количествах, получая при этом лишь незначительный клинический эффект.

Вторым вариантом наркоза при выскабливании является местная анестезия. Местная анестезия не обеспечивает абсолютного блокирования болевых ощущений, однако сильно их притупляет.

Суть местного наркоза при выскабливании заключается во введении местного анестетика в ткань около шейки матки.

Не все гинекологи предпочитают при выскабливании местную анестезию, так как её проведение сопряжено с некоторым риском попадания раствора местного анестетика в кровеносные сосуды, окружающие шейку матки, приводящему к потери сознания, судорогам и нарушению сердечного ритма.

Наиболее часто проводимым видом наркоза при выскабливании является общая анестезия. Учитывая небольшую длительность процедуры, а также отсутствие риска попадания желудочного содержимого в легкие, общая анестезия при выскабливании проводится с сохранением спонтанного дыхания пациента. При этом пациент дышит сам через кислородную маску — это так называемый внутривенный наркоз (анестезия).

Внутривенный наркоз при выскабливании вызывает крепкий сон и отсутствие болевых ощущений. В нашей стране при проведении наркоза во время выскабливания чаще всего применяют следующие средства для анестезии: кетамин (калипсол), тиопентал натрия, пропофол. Кетамин является не лучшим препаратом выбора, так как способен вызывать во время анестезии угрожающие галлюцинации, а также делать очень неприятным выход из наркоза.

Процедура выскабливания является относительно безопасной, однако риск возникновения следующих осложнений все же существует: инфекция, кровотечение, эндометрит, перфорация матки, бесплодие, осложнения анестезии.

— наркоз в гинекологии;

— наркоз при аборте;

— наркоз при гистероскопии.

Анестезия

Итак, какие методы обезболивания применяют?

  • Местная анестезия. Если планируется провести стандартную непродолжительную гистероскопию, для обезболивания можно использовать местные анестетики. Препараты вводят в область шейки матки. При этом шейка становится нечувствительна, и гистероскопия без наркоза становится возможной. Часто местную анестезию комбинируют с седативной терапией. Для седации используют препараты из группы бензодиазепинов – диазепам, мидазолам. Бензодиазепины оказывают успокаивающее действие, снимают тревогу и страх перед проведением исследования. Седативные препараты без использования местных анестетиков не принесут желаемого эффекта.
  • Общий наркоз. Наркоз при гистероскопии применяют, если в процессе процедуры планируется провести лечебные манипуляции. С этой целью используют внутривенные или ингаляционные препараты. При этом возможно применение масочного или интубационного наркоза. Присутствие анестезиолога, в данном случае, обязательно.

Препарат для внутривенной анестезии

  • Регионарная анестезия. Она позволяет сохранять сознание пациентке при полном отсутствии болевых ощущений и бывает спинальнойи эпидуральной.

Особое внимание следует обратить на наличие тяжелых соматических заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, общее состояние организма.

Когда проводится операция гистерорезектоскопия, анестезия может применяться разнообразная, в зависимости от сопутствующих заболеваний пациентки, ее нынешнего состояния, а также длительности и объема операции и даже личных пожеланий пациентки. Она бывает внутривенной, общей (используется редко), эндотрахеальный наркоз (в случае длительной операции), спинномозговая анестезия (если продолжительность операции не более тридцати – сорока минут).

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Молоко с содой при беременности

Поэтому от того, сколько длится гистерорезектоскопия, как проводится наркоз – зависит напрямую. Обычно, этот вопрос предварительно обсуждается между врачом гинекологом и врачом анестезиологом, после чего могут предоставить выбор пациентке, в любом случае без ее на то письменного разрешения ни одна манипуляция не будет проведена. А ей предложат наиболее оптимальный вариант анестезии в данном конкретном случае.

Источник: https://firma77.ru/kakoy-narkoz-delayut-gisteroskopii-vyskablivaniem/

Наркоз при вакуумном аборте

Каждую женщину, которой предстоит столкнуться с прерыванием беременности, волнует вопрос: больно ли делать аборт? Раньше процедура проходила довольно болезненно, поскольку аборт проводился без использования обезболивающих, женщине приходилось терпеть адскую боль, которая нередко сопровождалась сильным кровотечением. Сейчас, современная медицина позволяет провести аборт максимально безболезненно и безопасно, используя продвинутые технологии, а также наркоз, который позволяет женщине не ощущать боль.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Независимо от того, какой способ был подобран для прерывания беременности, женщине делают обезболивание при помощи анестезии. Очень редко встречаются пациентки, которым противопоказано использовать наркоз из-за высокого риска развития аллергической реакции. Обезболивание не используется только при медикаментозном прерывании, поскольку большая часть обезболивающих препаратов обладают спазмолитическим действием, что снизит действие абортирующего лекарства.

Также больно делать процедуру аборта при повышенной чувствительности, поскольку каждая женщина индивидуальна и боль переносит по-разному. Поэтому если одна женщина могла во время процедуры ощущать небольшой дискомфорт, то для другой такие ощущения могут быть невыносимыми.

Боль при медикаментозном аборте женщины сравнивают с ощущениями во время менструации (она должна быть умеренной и не резкой) – такой способ применяется на сроке не более 7 недель. Также на таком сроке может быть использован мини-аборт, когда плодное яйцо еще не крепко закреплено в полости матки.

При большем сроке прерывание требует использование другого способа аборта – хирургического.

Стоит учесть, что боль может возникнуть не только во время процедуры, но и после и это не только физическая, но и моральная.

Возникновение болезненных ощущений связано с тем, что матка была подготовлена к принятию плодного яйца, но за небольшой промежуток времени произошло изъятие содержимого, неважно медикаментозным или хирургическим способом.

Поэтому матке после перенесенного требуется в прежнее состояние и размеры за счет своего сокращения, что вызывает боль. Помимо этого при выборе хирургического аборта во время процедуры могут быть задеты стенки влагалища, что не исключает возникновения неприятных ощущений.

Вакуумный аборт, больно ли делать данную процедуру

Вакуумный аборт

Вакуумный аборт – это процедура, при котором происходит высасывание эмбриона из полости матки специальным вакуумным приспособлением.

Если сравнивать данный вид прерывания по сложности, то он находится между медикаментозным и хирургическим, и как при любых других абортах от развития негативных последствий никто не застрахован.

Но использование вакуумной чистки позволяет снизить риск развития инфицирования и появления неприятных ощущений, поскольку процедура проводится под местным или общим наркозом.

Поэтому отвечая на вопрос: «больно делать вакуумный аборт?» – ответ: «Нет». Но они могут возникнуть уже после завершения манипуляций врача, женщины отмечают появление тянущих и ноющих болей в животе из-за сокращения матки.

вакуумный аборт

Одной из причин появления болезненных ощущений после вакуумного аборта является неполная аспирация, когда в полости матки находятся частицы эмбриона. Такое состояние требует проведение выскабливания матки, что в свою очередь может негативно сказаться на репродуктивном здоровье женщины.

Больно ли делать хирургический аборт?

Хирургический аборт показан при сроке беременности более 10 недель, процедура проводится в условиях стационара. Как и другой вид, хирургическое прерывание проходит безболезненно, поскольку во время процедуры используется внутривенное обезболивание.

Хирургический аборт

Врач перед операцией вводит анестезирующее средство, затем с помощью медицинского расширителя открывается шейка матки, в этот момент женщина может почувствовать несильную боль внутри. С помощью инструментов проводится чистка полости матки – все действия длятся не более получаса.

Хирургическое прерывание беременности является не совсем безопасным методом, поскольку нередко он становится причиной бесплодия, развития воспалительных и инфекционных заболеваний. Если во время процедуры были повреждены стенки матки, то у женщины может открыться кровотечение, которое сопровождается сильными болями.

Больно ли делать медикаментозный аборт при повышенной, пониженной чувствительности

Когда женщина слышит слово аборт, она предполагает использование хирургического или вакуумного способа, и поскольку такие процедуры относятся к оперативному вмешательству появление неприятных и болезненных ощущений не исключено. Но существует более щадящий метод прерывания беременности – медикаментозный, который позволяет провести аборт без использования инструментов и вторжения в полость матки.

Медикаментозный аборт

Но, несмотря на более положительные характеристики медикаментозного аборта, появление болевых ощущений не исключено. Неприятные ощущения развиваются в следствии того, что после приема медикамента плод подвергается разрушению, а в организме происходит гормональная перестройка, что приводит к спазму мускулатуры матки.

В период ожидания, пока не произойдет вынужденный выкидыш, женщину могут мучить боли внизу живота, схожие с менструальными.

Но если боль настолько сильная, что невозможно терпеть и помимо этого присоединились дополнительные симптомы (головокружение, головная боль, тошнота) необходимо срочно сообщить своему гинекологу или вызвать скорую помощь.

Стоит учесть, что у каждой женщины организм индивидуален, может по-разному реагировать на используемый препарат. У одних пациенток возникает выраженное сокращение матки с сильной болью, у других менее слабое, не вызывающее сильного дискомфорта.

Если у женщины менструация проходит болезненно это говорит о повышенной чувствительности, следовательно, при медикаментозном прерывании стоит быть готовой к боли.

Мини аборт, больно ли делать процедуру, особенности

Мини-аборт показан при маленьком сроке беременности до 6 недель, использование данного метода на более позднем сроке может повлечь за собой тяжелые последствия, поскольку с каждой неделей эмбрион становится все больше, а глубина его врастания в матку все глубже, что вызывает сложность его удаления. При этом существует риск нанести травму матке, повредив ее стенки, что приводит к болезненному и длительному восстановлению. Поэтому при выборе мини-аборта врач должен установить точной срок беременности, для этого требуется провести УЗИ осмотр матки.

Источник: https://zdorovo.live/ginekologiya/narkoz-pri-vakuumnom-aborte.html

Наркоз при аборте, применяемые препараты

Аборт – это прерывание беременности до ее разрешения естественным образом. Аборт может быть самопроизвольным – выкидыш, и медицинским, который в свою очередь делится на фармакологический или оперативный. Хирургическое прерывание беременности проводится под наркозом, о видах анестезии при аборте и будет рассмотрено дальше.

Виды наркоза

В зависимости от разновидности искусственного прерывания гестации и общего состояния женщины врач выбирает оптимальный наркоз из следующих видов:

  1. Местный – это разновидность наркоза, во время действия которого передача болевых импульсов нарушается, что позволяет обезболить определенный участок. Укол с анестетиком делается в шеечную область матки, и женщина во время аборта частично утрачивает болевые ощущения. Длительное время считалось, что именно этот способ обезболивания является наиболее предпочтительным – если женщина при травматизации матки почувствует острую боль, она сможет сразу же сообщить о ней врачу. Однако, сейчас от этой анестезии большинство медиков отказываются, и используют ее только в качестве премедикации при эпидуральной анестезии.
  2. Седация – это использование анестезии в минимальных дозах. Его особенность заключаются в следующем – дыхание пациентки осуществляется самостоятельно, женщина находится в сознании, может легко выводиться из состояния дремы и реагировать на слова врача. В России этот метод обезболивания при аборте начал практиковаться относительно недавно, но уже пользуется популярностью. Седацию необходимо сочетать с местной анестезией, так как в некоторых случаях пациентка может ощущать дискомфорт и болезненность.
  3. Общий наркоз – это обезболивание основано на искусственном торможении функций центральной нервной системы. Может использоваться как масочный, так и внутривенный наркоз.
  4. Эпидуральный или перидуральный наркоз – анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника, чаще всего этот вид обезболивания используют при вакуумном или мини-аборте. Через полчаса женщина перестает ощущать органы малого таза, длительность обезболивания около 2 часов.
  5. Спинальная анестезия напоминает перидуральную, с единственной разницей, что препарат вводится через катетер в спинномозговой канал. Обезболивание в этом случае происходит ниже уровня постановки укола – то есть ниже уровня поясницы.

Важно! Вопрос о выборе обезболивания при аборте решается в индивидуальном порядке, желание женщины при этом тоже должно учитываться.

В последнее время в моду вошли нетрадиционные способы обезболивания. Врачи эти экзотические методы не признают. Аборт без анестезии под гипнозом также оказался неэффективным, к такому же результату привел аборт в состоянии релаксации.

Алгоритм действий

В основе ингаляционного наркоза лежит подача смеси анестетика и кислорода через специальную маску. Маска имеет клапаны, которые дают возможность этим веществам циркулировать, чтобы препарат не расходовался напрасно. Эффект от масочного наркоза наступает сразу же как только маска закрывает нос и рот.

Вдыхание паров приводит к угнетению сознания пациентки, в результате чего она погружается в искусственный сон. Чувствительность полностью утрачивается, остаются только основные рефлексы. Поскольку стимуляция мышц головным мозгом прекращается, они расслабляются

Наркозный аппарат регулирует подачу анестетика, поэтому необходимый уровень анестезии поддерживается постоянно. Что касается концентрации кислорода, она зависит от дыхания женщины, как только его уровень в крови снижается, необходимо усиливать подачу воздуха. Когда все необходимые манипуляции по прерыванию беременности завершены, маска снимается, и к женщине возвращается сознание.

Для внутривенного наркоза тоже нужны веские показания, а также необходима некоторая подготовка:

  1. За день до операции женщина должна пройти электрокардиографию.
  2. Сдать анализ крови и мочи.
  3. В день операции не принимать пищу и воду. Внутривенный наркоз делается только на голодный желудок, чтобы остатки пищи не попали в легкие.

Внутривенный наркоз начинают вводить женщине с небольших доз, после того, как женина погрузилась в искусственный сон, ей устанавливают капельницу с анестетиком, которая будет поддерживать его постоянную концентрацию в крови.

После того, как все манипуляции проведены, женщина приходит в сознание только через некоторое время, так как препарат должен вывестись, а это происходит постепенно.

Если в течение года женщина уже получала внутривенный наркоз, она должна обязательно сообщить об этом врачу, тогда специалист подберет более безопасный метод обезболивания.

Общий наркоз противопоказан в следующих случаях:

  • поражения печени и сердечно-сосудистой системы;
  • аритмия;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение кровообращения;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • возраст старше 50 лет.

Во время ингаляционного наркоза искусственный сон вызывается парами эфира. Этот газ уже много лет успешно используется анестезиологами и достаточно прост в применении.

Используемые препараты

Что касается препаратов неингаляционного типа, их делят по длительности эффекта:

  • короткий срок действия – Пропанидид;
  • средний срок действия – Предион, Кетамин;
  • длительный срок действия – Натрия оксибутират.

Местный наркоз

Как уже говорилось выше, местный наркоз в настоящее время при аборте используется нечасто. Препарат вводится местно – через влагалище в шейку матки. Подготовки к местному обезболиванию не требуется.

В некоторых клиниках данный способ анестезии продолжает практиковаться, так как он не требует присутствия анестезиолога, наличия дорогой аппаратуры, он дешевле и не требует подготовки пациентки. Однако, местный наркоз может привести к судорогам и спазмам, если анестетик попадет в сосуд.

Возможные последствия и осложнения

Любой лекарственный препарат, который используется для обезболивания, имеет противопоказания и побочные эффекты. Риск оправдан – аборт без обезболивания может повлечь за собой гораздо больше осложнений.

После аборта под наркозом может наблюдаться:

  • головокружение;
  • дезориентация, нарушения памяти;
  • тошнота, рвота;
  • обмороки;
  • нарушение теплообмена – озноб, приливы;
  • нарушение давления в кровеносных сосудах – гипертония или гипотония;
  • одышка;
  • нарушение дыхания;
  • снижение концентрации гемоглобина в крови;
  • нарушение свертываемости крови;
  • аллергические кожные реакции.

Надо сказать, что подобные осложнения могут возникнуть как в результате анестезии, а так и как следствие аборта. Если подобные проблемы со здоровьем продолжаются длительный период времени и ухудшают качество жизни, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Он назначит адекватную ситуации терапию.

Наркоз во время искусственного прерывания гестации – это способ избежать боли и существенно легче перенести данное вмешательство.

При правильно подобранном виде анестезии риск серьезных осложнений и угроз для здоровья женщины минимален. Поэтому перед тем как проводить аборт, женщину направляют на тщательное обследование для выявления противопоказаний к наркозу. Что касается мнения специалистов, то исходя из уровня комфорта и безопасности, общий наркоз зарекомендовал себя лучше – он не только позволяет уменьшить болевые ощущения во время процедуры аборта, но и после нее.

Источник: http://MedOperacii.ru/anesteziya/narkoz-pri-aborte/.html

Наркоз при аборте. Основная характеристика видов. Наркоз при вакуумном аборте

Особенно большое внимание уделяется вопросу обезболивания при оперативном вмешательстве. В таких ситуациях наркоз при аборте играет огромную роль. Здесь должны учитываться такие факторы:

  • срок беременности;
  • возраст женщины;
  • аллергические реакции на лекарства;
  • присутствующие заболевания женщины.

Пациенток, которым предстоит проведение подобной процедуры, интересует вопрос о том, под каким наркозом делают аборт. Хирургический вид прерывания беременности всегда выполняется под общей анестезией. Пациентка при этом крепко спит, все мышцы ее тела находятся в расслабленном состоянии, а болевые ощущения полностью отсутствуют. Это существенно облегчает участь хирурга и позволяет ему без каких-либо препятствий осуществить все необходимые манипуляции.

Как правило, обезболивающее средство вводится через внутривенный укол. Вид и доза наркотических препаратов-анальгетиков с транквилизаторами зависит от того, сколько будет длиться операция. Самыми популярными сегодня препаратами является калипсол, тиопентал натрия, пропофол.

Обезболивание при медикаментозном аборте

Медикаментозное прерывание еременности

Медикаментозное прерывание беременности можно делать только на самых ранних сроках. Используется препарат Мифепристон, который способствуют отслоению эндометрия, после чего он сам выводится через влагалище.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Зелень при беременности

Чтобы не было больно при отслоении слизистой матки, применяются спазмолитики и ненаркотические анальгетики. После приема препарата женщина должна определенное время находиться в стационаре. Врачом проводится периодически УЗИ и контроль общего состояния. Есть высокий риск начала маточного кровотечения.

После отслойки эндометрия проводится диагностика успешности аборта, иногда медикаменты не действуют, и нужно делать мини аборт.

Подготовка к хирургическому аборту

Хирургический аборт характеризуется тщательной подготовкой женщины к этой процедуре. Перед операцией пациентка подвергается подробному обследованию. Это дает возможность врачу-анестезиологу не допустить побочные эффекты и предотвратить негативные последствия. Алгоритм действий при подготовке к хирургическому прерыванию беременности состоит в следующем:

  1. Прохождение электрокардиографии (за день до операции).
  2. Сдача лабораторных анализов крови и мочи.
  3. Ограничение в еде и жидкости (непосредственно в день операции), так как процедура должна осуществляться только на голодный желудок. Так остатки пищи не смогут попасть в легкие. 

Противопоказания к общему наркозу

Общий наркоз при хирургическом аборте – явление распространенное, но он может быть опасен, если женщина имеет какие-либо противопоказания к применению подобного обезболивающего. Противопоказания к нему в ходе прерывания беременности состоят в следующем:

  • присутствие серьезных поражений печени и сердечнососудистой системы;
  • наличие аритмии;
  • прогрессирующая бронхиальная астма;
  • нарушенное кровообращение;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • возраст от 50 лет.

Сроки выполнения аборта

Сроки проведения аборта – 12-28-я неделя беременности. Наиболее благоприятным по числу осложнений является срок с 21 по 22 неделю.

«Частичный наркоз» (седация)

Седация представляет собой разновидность общей анестезии. Но при этом способе обезболивания полноценное крепкое медикаментозное состояние отсутствует, а наблюдается притупленные ощущения и расслабление всех мышц тела. Такое состояние организма называется поверхностным сном.

После того, как действие такого обезболивания прошло, ощущения, которые испытывала женщина за время проведения аборта, забываются полностью, либо же смутно помнятся в виде нечеткой картины.

Какую опасность представляет аборт в домашних условиях?

Аборт, который совершается дома, самостоятельно, либо при участии человека, который не имеет лицензию на проведение абортов, может закончиться очень серьезными последствиями для женщины, вплоть до того, что женщина может умереть. Аборт любого вида должен проходить в медицинском учреждении, где есть все необходимые средства, которые помогут оказать женщине экстренную помощь, если возникнут серьезные осложнения.

Показания для аборта

До срока 12 недель аборт выполняется по добровольному желанию женщины, в более позднем сроке только по медицинским или социальным показаниям. Медицинские показания включают ситуации угрожающие жизни женщины: тяжелое заболевание сердца, легких, печени, почек, крови, инфекция, опухоль и психиатрические расстройства.

Виды аборта

Для начала поясним, аборт – это когда эмбрион (плод) по какой-то причине покидает утробу матери до окончания беременности. В медицине нет особых различий между абортом и выкидышем, просто первое явление происходит самопроизвольно, второе, как полагается не без помощи врача.

На ранних сроках беременности выкидыши явление довольно частое и похоже на обильное выделение менструации.

Искусственный аборт – это когда девушка решает прервать беременность при помощью специальной процедуры в больнице.

Еще беременности, возможно, избежать в течение 72 часов после полового акта, при помощи специальных препаратов. Так называемая экстренная контрацепция, запомните дамы это не аборт, а предотвращение беременности.

Безопасный аборт под наркозом – это когда все процедуры, проходят под четким, наблюдение врачей, с хорошей квалификацией и обязательно в больнице. Запомните название «безопасный» еще не означает, что не будет ни малейших побочных эффектов, это лишь уменьшает шанс их появление.

Полный аборт под наркозом представляет собой удаление плода и плодного пузыря полностью, если что-то остается, то это уже считается не полным абортом, во многих случаях сделанный в домашних или подпольных условиях.

Есть несколько видов искусственных абортов, Хирургический, хотя это не значит, что вас будут резать, имеется в виду, что будут использоваться какие- то виды медицинских инструментов.

Медикаментозный аборт делают при помощи фармацевтических препаратов, которые способствуют выталкиванию плода из матки женщины. Можно сказать, провоцирует выкидыш.

Три вида абортов с медицинскими инструментами:

  1. Вакуумная аспирация (мини- аборт). Считается самым безопасным абортом. Плод с плодным пузырем отсасывают из матки, происходит процесс аспирации. Этот метод применяется не позже двенадцати недельного срока беременности. Данный вид аборта проводится вручную, при помощи введения специализированного шприца с пластмассовой трубкой на конце в полость матки или же с помощью электрического вакуумного отсоса, принцип тот — же только без шприца. Результат, полный аборт, в почти ста процентах случаев. Процедура длится от трех до пятнадцати минут исходя от сроков беременности.
  2. Выскабливание стенок полости матки. Сначала стенки матки расширяют, затем вводят металлический острый инструмент (кюретка) и врачи выскабливают стенки матки, предварительно дав, обезболивающее пациентке.
  3. Дилатация, эвакуация – аборт на больших сроках беременности 12 – 25 недель. Процедура схожа с электрической вакуумной аспирацией, но по времени длится дольше от двух часов до одних суток.

Источник: https://bolezn.info/ginekologiya/narkoz-pri-aborte-osnovnaya-harakteristika-vidov-narkoz-pri-vakuumnom-aborte.html

Аборт под местным наркозом

Прерывание беременности в первом триместре проводят под анестезией. Но выяснить, какой при аборте делают наркоз, можно только в клинике, в которой женщина планирует избавляться от беременности. Вид наркоза зависит от оснащения больницы, наличия анестезиолога, срока беременности и способа прерывания.

Эпидуральный

При проведении абортов эпидуральную анестезию практически не используют. Она применяется только в тех случаях, когда необходимо прервать беременность по медицинским или социальным показаниям на позднем сроке.

Анестезиолог вводит через катетер в эпидуральное пространство лекарство, которое блокирует передачу нервных импульсов. Сделать это можно в положении лежа на боку или сидя. В результате беременная перестает чувствовать нижнюю часть тела, но находится в сознании. Чаще всего применяют такие препараты:

Спинальный

Спинальная анестезия является одним из регионарных видов обезболивания, как и эпидуральная. Инъекция делается в то же место, как и при эпидуральном обезболивании. Но для проведения такой анестезии врач берет более тонкую иглу с «карандашной» заточкой. Инъекция делается ниже спинного мозга, в пространство, которое содержит спинномозговую жидкость. Сразу после введения средства появляется чувство онемения нижней части тела.

Рекомендуют такую анестезию женщинам, которым необходимо прерывание на позднем сроке. Также она показана при высоком риске открытия послеоперационного кровотечения или развития проблем, связанных с нарушением способности матки сокращаться.

Как делают аборт под наркозом

В гинекологических отделениях больниц выскабливание или вакуум-аспирация полости матки проводится под местной или общей анестезией. Хирургический аборт делают под наркозом. Вначале женщина располагается на гинекологическом кресле, анестезиолог вводит лекарственные средства внутривенно. После этого гинеколог приступает к проведению процедуры:

  • шеечный канал расширяется;
  • если запланирован мини-аборт, то в полость матки вводят трубку, через которую с помощью специального вакуумного аппарата удаляют плод и эндометрий;
  • при проведении выскабливания через расширенный цервикальный канал вводят кюретки, ими соскребают эндометрий и плодное яйцо.

В операционной все время, помимо оперирующего гинеколога, находится анестезиолог. После завершения аборта женщину перемещают в палату, где она и приходит в сознание. После этого ее должен посетить анестезиолог и хирург, чтобы проверить состояние и убедиться в отсутствии осложнений. Если проблем не возникло, то женщину могут отпустить домой в тот же день.

Больно ли делать аборт

Если пациентке проводят процедуру прерывания под общим наркозом, то никаких неприятных ощущений во время процедуры не будет. После завершения аборта и восстановления сознания многие жалуются на ноющие болевые ощущения. Их интенсивность варьируется от слабых до сильно выраженных. Многое зависит от болевого порога, психологического настроя и вида прерывания.

Но болевые ощущения связаны не только с самой процедурой выскабливания, но и с расширением шеечного канала. Поэтому даже мини-аборт делают под наркозом. Это помает уменьшить дискомфорт во время процедуры.

При местном обезболивании женщины чувствуют боль, но она притуплена. Поэтому такой вид анестезии применяют преимущественно при вакуумной аспирации. При проведении данной процедуры дискомфорт возникает при введении трубки через шейку в матку и проведении самой аспирации. Но длится это не более 5 минут. Сразу после завершения процедуры боль уходит, а состояние пациентки нормализуется.

Мини-аборт без наркоза

В некоторых больницах практикуют проведение вакуумной аспирации без наркоза. Если в клинике нет реанимационного оборудования, то врачи не рискуют использовать общую анестезию. Если пациентке нельзя вводить препараты, которые применяются для местного обезболивания, то проводить аборт ей будут без наркоза. Отзывы женщин свидетельствуют, что это очень болезненная манипуляция.

Источник: https://probotox.ru/venerologija/abort-pod-mestnym-narkozom.html

Наркоз при аборте: какой делают и какую анестезию выбрать, эпидуральный, общий или местный наркоз, а также обезболивание при прерывании беременности на поздних сроках, сколько отходят и под какой анестезией делают вакуумный аборт?

3. Усредненная по всем триместрам беременности вероятность выкидыша и смерти плода составляет примерно 6%, и около 11%, если анестезия и операции проводились в первом триместре беременности (особенно в первые 8 недель), когда происходит закладка и формирование основных органов и систем плода.

Если беременность запланированная, то следует порекомендовать женщинам вылечить все зубы заранее и поводов для беспокойств тогда не будет, но если уж случилось так, что приходится лечить зубы, а без анестезии никак не обойтись, прибегать к этому можно, но нужно предварительно изучить некоторую полезную информацию.

Сразу следует сказать, что анестезия при лечении зубов во время беременности не запрещена, любой стоматолог подтвердит это.

Даже можно сказать больше, уж лучше сделать такой укол, чем подвергать рискам плод, ведь в больном зубе развивается инфекция, которая попадает в организм женщины, а значит и к будущему ребенку.

Также следует отметить, что в течении этих девяти месяцев более глубокое поражение зуба очень вероятно, поэтому обращаться к специалистам не только можно, но и нужно.

Когда необходимо обезболивание

Прежде чем задаваться вопросом, можно ли лечить зубы с анестезией при беременности, следует подумать, а на самом деле она нужна? Дело в том, что обычный кариес в неосложненной форме может быть вылечен и без нее. Однако этот момент полностью зависит от чувствительности женщины и ее настроения.

Естественно, если нужно удалять зуб, то без анестезии здесь не обойтись. Также обезболивание обязательно нужно при периодонтите, а также глубоком кариесе. При возможности отложить визит к специалисту, то есть если нет боли или соответствующих показаний, лучше перенести на второй триместр, в этот период матка не так возбудима, а у малыша уже сформированы органы.

Воздействие анестезирующих препаратов

Для того чтобы лучше разобраться в вопросе, можно ли лечить зубы с анестезией во время беременности, следует узнать принцип действия соответствующих средств.

Анестетики вводятся в организм при помощи укола, их воздействие начинается спустя 3-5 минут.

Источник: https://stopberem.ru/narkoz-pri-aborte-kakoj-delayut-i-kakuyu-anesteziyu-vybrat-epiduralnyj-obshhij-ili-mestnyj-narkoz-a-takzhe-obezbolivanie-pri-preryvanii-beremennosti-na-pozdnix-srokax-skolko-otxodyat-i-pod-kakoj-anest.html

Какие виды наркоза используются во время прерывания беременности?

В современной медицине прерывание беременности обычно не проходит без использования обезболивающих средств. Наркоз при аборте помогает устранить болевой синдром и беспрепятственно выполнить все необходимые манипуляции.

Виды наркоза при аборте

Абортом называется искусственное прерывание беременности на сроке до 28 недель. После 28 недель аборт называют преждевременными родами. Для удаления плода из матки обычно применяются мини-аборт или выскабливание.

Аборт без наркоза все еще делают в некоторых клиниках, но он имеет большее количество осложнений и может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Поэтому для прерывания беременности в гинекологической практике принято использовать следующие виды обезболивания:

  • общий наркоз;
  • местный наркоз;
  • седация.

Применяется также наркоз при кесаревом сечении, но такое обезболивание имеет свои особенности и особую технику проведения. Кроме этого, может назначаться анестезия при родах.

Какой вид анестезии сделать при аборте, должен решить врач в зависимости от срока беременности, возраста женщины и других показаний

Чаще всего в гинекологической практике выполняется местное обезболивание, которое легче переносится пациентками, но имеет свои недостатки. Перед тем как идти на аборт, необходимо пройти медицинское обследование и исключить аллергическую реакцию на обезболивающие препараты.

Общий наркоз делают обычно по назначению врача и по желанию пациентки. Больница, где делают аборты, должна обязательно иметь дыхательный аппарат. Такое оборудование поможет предупредить развитие дыхательной недостаточности после введения анестетиков (обезболивающие препараты).

Совет: тип наркоза для прерывания беременности должен подобрать врач исходя из медицинских показаний, срока беременности и возраста женщины.

Показания к проведению аборта и его последствия

Делают аборт не только по желанию женщины, но и при наличии определенных показаний. Так, рекомендуется обязательно прерывать беременность до 12 недель, если у пациентки имеются серьезные психические расстройства, заболевания сердца, печени, почек. Также показан аборт при сильных инфекционных процессах.

Перед операцией обязательно нужно узнать о наличии аллергии на анестетик

Аборт, который проходил под наркозом, в некоторых случаях может давать негативные последствия. Такое изредка случается после введения неправильной дозировки обезболивающего вещества или наличия противопоказаний. У пациентки может возникать сильная аллергическая реакция на препарат или наблюдается функциональный сбой внутренних систем. После аборта могут возникать сепсис, воспалительный процесс, бесплодие, выкидыши и преждевременные роды.

Наркоз во время прерывания беременности помогает женщине избежать болевых ощущений и значительно легче перенести эту процедуру. Правильно подобранный вид анестезии предотвратит риск развития серьезных осложнений и не влияет на здоровье пациентки. Поэтому перед проведением аборта женщину тщательно обследуют на наличие противопоказаний к проведению наркоза.

Советуем почитать: внутривенный наркоз в гинекологии

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: https://vseoperacii.com/narkoz/narkoz-pri-aborte.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Ванночки от отеков ног при беременности

Закрыть