Непроходимость труб и беременность

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами или при их непроходимости, возможно ли сделать ЭКО?

непроходимость труб и беременность

Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой, как непроходимость маточных труб, что может привести к проблемам с зачатием. Пациентки с преднамеренно перевязанными трубами сомневаются, стоит ли использовать дополнительные меры контрацепции. Что из себя представляет непроходимость маточных труб, возможно ли зачатие при таком недуге и как восстановить функционирование репродуктивных органов?

Что такое непроходимость маточных труб?

Маточные (фаллопиевы) трубы представляют собой две полые трубки, соединяющие матку и яичники. Через этот орган яйцеклетка передвигается в матку. В случае оплодотворения, которое часто происходит именно в трубе, зигота постепенно опускается в матку.

Этот процесс происходит только при нормальном функционировании маточных труб. При непроходимости яйцеклетка рискует остаться в месте оплодотворения, что диагностируется как внематочная беременность.

При таком исходе у плода мало шансов на выживание, а маточную трубу, возможно, придется удалить.

Непроходимость фаллопиевых труб может быть вызвана различными недугами. К таковым относятся:

  • воспаление половых органов;
  • туберкулез органов репродуктивной системы;
  • перенесенные операции органов малого таза;
  • эндометриоз;
  • врожденные аномалии фаллопиевых труб;
  • наличие полипов, опухолей на внутренней стенке маточных труб.

Непроходимость нередко является следствием абортов, внематочной беременности. Патология возможна и при некачественно выполненных операциях.

Вероятность беременности при непроходимости

Вероятность наступления беременности зависит от степени дисфункциональности маточных труб. Выделяют следующие виды непроходимости:

  1. Полная. При данной патологии просвет органа полностью закрыт спайками. Если такая ситуация возникает в обоих органах, возможность зачатия сводится к нулю. При функциональной сохранности одной из фаллопиевых труб проблем с зачатием возникнуть не должно.
  2. Частичная. При частичной непроходимости в органе остается небольшое отверстие, через которое способна пройти яйцеклетка. В случае оплодотворения появляется риск внематочной беременности, т. к. увеличившейся зиготе будет сложно перейти в полость матки.

Возможна ли беременность при перевязанных трубах?

Перевязка труб – один из способов радикальной контрацепции. Можно ли забеременеть с перевязанными трубами? При качественно проведенной операции зачатие становится невозможным, т. к. просветы перекрыты и яйцеклетка не сможет встретиться со сперматозоидом. В медицинской практике все же зафиксированы случаи, когда у женщин с перевязанными трубами наступала беременность. Это может быть связано с тем, что:

  • операция была проведена некачественно: в 1-м или 2 -х органах остались просветы;
  • на момент операции яйцеклетка уже была оплодотворена;
  • образовалась новая ветвь маточной трубы, по которой яйцеклетка может передвигаться в полость матки.

Если женщина с перевязанными трубами желает иметь ребенка, у нее возникает вопрос: можно ли «развязать» их и родить? Все зависит от того, каким образом была проведена операция: имело ли место прижигание или перевязка проходила с применением колец/зажимов. В последнем случае вероятность восстановления выше.

Как восстанавливают проходимость труб?

Проблему непроходимости можно решить, обратившись к гинекологу. Прежде всего врач назначит такие диагностические мероприятия, как:

  • Рентгеновская гистеросальпингография – метод, при котором в полость матки вводится катетер с контрастным веществом. Вещество растекается по матке и придаткам, в результате чего получаются четкие снимки репродуктивных органов.
  • Гидросонография (УЗИ). В полость матки вводится раствор, помогающий определить особенности структуры внутренних органов, наличие спаек, новообразований.

После постановки диагноза «непроходимость маточных труб» назначается лечение. Оно может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение не требует хирургического вмешательства. К консервативным методам лечения непроходимости относятся:

  1. Медикаментозное лечение. Гинеколог может назначить препараты разного спектра действия: противовоспалительные, антибактериальные, гормональные. Вероятно, врач порекомендует также гель Актиферт после медикаментозной терапии, чтобы повысить шансы забеременеть. Для каждой пациентки набор лекарств подбирается индивидуально, с учетом особенностей анамнеза.
  2. Физиотерапия. Данный вид лечения имеет разновидности:
  • бальнеотерапия (лечение минеральными водами) для укрепления иммунитета, устранения функциональных нарушений;
  • электрофорез (воздействие электромагнитных волн), обеспечивающий пролонгированное действие активного вещества;
  • ультразвуковой массаж, способный размягчить спайки, улучшить кровообращение, снять боль;
  • электростимуляция матки и придатков, улучшающий функционирование репродуктивных органов и общее состояние пациентки;
  • гинекологический массаж, препятствующий развитию спаечных процессов.

Что касается оперативного вмешательства, этот метод является вторым этапом терапии при полной непроходимости или неэффективности консервативного лечения. Сделать операцию можно одним из следующих способов:

  • Лапароскопия. При таком методе лечения хирург делает несколько проколов в области живота, в которые вставляются инструменты, иссекающие спайки в трубах. Если ситуация позволяет, процедуру проводят через влагалище. В случае обнаружения новых данных или возникновения как-либо сложностей, врач может прибегнуть к процедуре лапаротомии.
  • Лапаротомия. Процедура подразумевает произведение продольных разрезов на брюшине, что дает хирургу больший обзор. Реабилитация после такой операции составляет не более недели.
  • Реконструктивный метод. Процедура заключается в искусственном расширении трубы с помощью синтетических материалов.

Непроходимость маточных труб не является приговором для женщины, желающей забеременеть. При грамотном и своевременном лечении шансы зачать ребенка существенно увеличиваются.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/mozhno-li-zaberemenet-s-perevyazannymi-trubami.html

3 признака непроходимости маточных труб: лечение, симптомы и осложнения

непроходимость труб и беременность

Согласно статистическим данным, из 100 женщин, впервые заболевших воспалением придатков, у 12 появятся спайки.

Если заболевание повторится, спаечный процесс разовьется у 35 пациенток. После третьего эпизода показатель возрастет до 75%. Причем узнать, что причиной бесплодия является непроходимость труб можно, только проведя дополнительные инструментальные методы обследования.

Для чего вообще нужны маточные трубы?

Чтобы понять, почему развивается непроходимость маточных труб и почему это так опасно, нужно хотя бы поверхностно разобраться в особенностях строения и этих важнейших репродуктивных органов женского организма.

Матка является тем местом, в котором развивается и растет плод. Она отвечает за две функции: детородную и менструальную. По бокам от матки располагаются яичники. В них зреют фолликулы, из которых выходят яйцеклетки в период овуляции. Кроме того, яичники отвечают за выработку половых гормонов, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы в целом. Благодаря таким гормонам «женственности» женщина сохраняет привлекательный вид и хорошее самочувствие.

Яичники соединены с маткой тончайшими трубочками – маточными трубами. Некоторые врачи называют их фаллопиевыми трубами, либо яйцеводами. Именно по ним яйцеклетка передвигается к матке для встречи со сперматозоидом. Вся эта система функционирует как единое целое. Нарушения в работе одного органа сказывается на состоянии других составляющих этого сложнейшего механизма.

Чтобы забеременеть, маточные трубы должны быть хорошо проходимыми. При планировании беременности обязательно нужно проверить их проходимость еще до зачатия.

Лечение непроходимости

Медикаментозное и хирургическое лечение непроходимости маточных труб

Лечение нарушения может осуществляться двумя способами. Первый способ – консервативная терапия. Она заключается в приеме различных медикаментов. В частности, речь идет о препаратах противовоспалительного действия. Кроме этого, используются инъекции с препаратами, оказывающими противобактериальное действие, улучшающие процесс кровообращения.

Такой способ лечения, как правило, назначается при частичном нарушении проходимости труб, вызванной определенными заболеваниями. Важно отметить, что консервативная терапия эффективна только в том случае, если с момента развития болезни прошло не более полугода. После этого срока происходит активный спаечный процесс, который приводит к полной непроходимости фаллопиевых труб, и требует хирургического вмешательства.

Операционное лечение наиболее эффективно в том случае, если при нарушении непроходимости у женщины продолжаются регулярные овуляционные процессы. Это говорит о том, что матка сохраняет свои функции, и готова к вынашиванию плода.

Операция заключается в удалении того отрезка маточной трубы, в которой расположена спайка.

В дальнейшем, оставшиеся концы органа сшиваются. Следует отметить, что такая операция является микрохирургической, а следовательно степень травматизма прилегающих тканей минимальна, что в свою очередь увеличивает вероятность успешного лечения и быстрого восстановления функций маточных труб.

Непосредственно после операции, когда непроходимость устранена, пациенту требуется длительное восстановление. Как правило, оно осуществляется с использованием специальных медикаментозных средств, а также физиологических процедур.

Особенно важным после операции является восстановление нормального цикла, без которого вероятность успешной беременности очень низка.

Еще одним способ лечения является ЭКО. Данная процедура показана при полной непроходимости маточных труб, и бесплодии. Процедура заключается в искусственном оплодотворении здоровой женской яйцеклетки, которая в дальнейшем помещается в полость матки. В настоящий момент, такой метод лечения бесплодия является одним из наиболее результативных.

Причины непроходимости маточных труб

Как мы уже знаем, непроходимость маточных труб связана с образованием спаек. Чаще всего к формированию спаек приводят инфекционные заболевания, поражающие органы малого таза. Опаснее всего, когда болезнь переходит в хроническую форму и не лечится годами.

Симптомы происходящего нарушения могут полностью отсутствовать, поэтому в течение длительного времени женщина не обращается за врачебной помощью. А когда непроходимость обнаруживается, как всегда в самый неподходящий момент, лечить ее становится гораздо сложнее.

Если организм не сможет побороть инфекцию с помощью лейкоцитов, он использует свое «секретное» оружие – спайки. Ведь спайки нужны для создания физического препятствия развитию и перемещению бактерий.

Обычно воспаление, приводящее к появлению спаек в придатках матки, часто развивается из-за заболеваний, передающихся половым путем. Среди них:

  • Хламидиоз.
  • Уреаплазмоз.
  • Сифилис.
  • ВПЧ.
  • Гонорея и пр.

Спайки образуют фибробласты, чтобы защитить организм от очага воспаления.

Воспаление в соседних органах

Иногда к спайкам в маточных трубах приводят воспаления, возникающие в соседствующих органах, например, в кишечнике, в мочевом пузыре, в брюшной полости. Когда сами придатки матки в патологический процесс не вовлекаются, они становятся косвенными участниками болезни, итогом которой являются спайки.

Эндометриоз

Эндометриоз – еще одна распространенная причина, по которой маточные трубы плотно закупориваются соединительной тканью и становятся непроходимыми. При этом нарушении клетки слизистой оболочки матки разрастаются в неположенных местах, ежемесячно кровоточат и провоцируют воспалительный процесс.

Источник: https://hospitalvv.ru/drugoe/neprohodimost-matochnyh-trub-lechenie.html

Непроходимость маточных труб как забеременеть

непроходимость труб и беременность

Непроходимость маточных труб – это заболевание, которое часто встречается у женщин детородного возраста. Маточные трубы отходят с двух сторон матки и прикрепляются к яичникам.

Яйцеклетка, вышедшая из яичника, располагается в маточной трубе, тут же она должна соединиться со сперматозоидом. С помощью реснитчатого эпителия, которым выстланы маточные трубы, оплодотворенная яйцеклетка переходит в матку и начинает там свое развитие.

При непроходимости маточных труб нарушается продвижение сперматозоидов по трубе и оплодотворение не происходит.

Причины

Непроходимость бывает 2 видов.

  1. Функциональная – при этом виде врачи не обнаруживают анатомических изменений со стороны труб, но беременность при этом не наступает.
  2. Органическая – при этом виде в трубе происходит изменение, которое нарушает ее проходимость.

Основной причиной органической непроходимости маточных труб является спаечный процесс. Спайки в трубах появляются по многим причинам. Сюда относят:

  • воспалительные заболевания маточных труб;
  • перенесенные операции на органах брюшной полости и органов малого таза;
  • эндометриоз; ( более подробно о заболевании читайте в статье Эндометриоз )
  • частые аборты;
  • внематочная беременность в анамнезе;
  • врожденные пороки строения и развития маточных труб.

Кроме спаек непроходимость могут вызвать опухолевые образования матки, маточных труб или других органов малого таза.

Симптомы и признаки

Женщина с патологией маточных труб чувствует себя вполне здоровой. Ее не беспокоят боли, нарушение менструального цикла или другие симптомы. Единственным симптомом является бесплодие. Женщина не беременеет при постоянной половой жизни без контрацепции.

Именно с этой проблемой чаще всего обращаются к гинекологам. В редких случаях из-за спаек женщина чувствует боль внизу живота, ее могут беспокоить запоры.

Также врачи могут заподозрить болезнь, если у женщины появились признаки воспалительного заболевания маточных труб – боль внизу живота и повышение температуры.

Непроходимость маточных труб, вызывает бесплодие у женщин

Почему же женщине не удается забеременеть при непроходимости маточных труб? Объясняется все очень просто. Внутри маточной трубы расположен ворсинчатый эпителий. Именно эти ворсинки способствуют продвижению яйцеклетки и сперматозоида, а после оплодотворения ворсинки перемещают яйцеклетку из трубы в матку. При образовании спайки в трубе или по другой причине, вызвавшей непроходимость, сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку и беременность не наступает.

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

Такой вопрос задает каждая женщина, столкнувшаяся с этой проблемой.

Ответить на него сможет только врач. Женщине необходимо пройти полное обследование и на его основании доктор может предложить ЭКО или оперативное лечение непроходимости.

Если женщине поставлен диагноз – полная непроходимость маточных труб, то ей показано ЭКО. Если же непроходимость частичная, то необходимо оперативное вмешательство.

Что такое ЭКО

Если зачатие ребенка произошло вне тела женщины – это называется экстракорпоральное оплодотворение. Другими словами яйцеклетку и сперматозоид соединяют в пробирке, а затем помещают в матку.

ЭКО проводится женщинам, которые имеют возможность выносить и родить ребенка, но зачать его они не могут.  Следует отметить, что дети, родившиеся после ЭКО, ни чем не отличаются от других детей.

Как делают ЭКО

ЭКО проходит в несколько этапов. Все эти этапы проводятся амбулаторно, то есть после окончания манипуляции женщина сразу может идти домой.

1 этап – это стимуляция овуляции. На этом этапе, с помощью гормональных препаратов, женщине стимулируют овуляцию. Во время овуляции образуются яйцеклетки, которые необходимы для оплодотворения. Этот этап проходит под контролем УЗИ.

2 этап – получение ооцитов. Их получают трансвагинально, то есть через влагалище. Полученные яйцеклетки помещают в специальную среду. В это же время муж должен сдать сперму, которая также пройдет подготовительную обработку.

3 этап – оплодотворение. На этом этапе в пробирку помещают яйцеклетки и сперму, они соединяются и происходит оплодотворение. Оплодотворенные яйцеклетки помещают в инкубатор. За этим этапом следят специально обученные врачи. Они смотрят, как развивается эмбрион и нет ли у него отклонений в развитии. Через 3-5 суток эмбрион готов к имплантации в матку.

4 этап – перенос эмбриона. На этом этапе, с помощью специального тонкого катетера, эмбрион переносят в матку. Чаще всего используют 2 эмбриона, чтобы снизить риск многоплодной беременности, оставшиеся эмбрионы помещают в криоконсервант.

После этого женщине назначаются гормональные препараты, которые помогут эмбриону прижиться в матке. Через 2 недели по анализу ХГЧ можно судить забеременела ли женщина или нет. Нужно помнить, что иногда беременность не возникает с первого раза, но не стоит отчаиваться. Известны случаи, когда беременность при ЭКО возникало только на 10 раз.

Лечение непроходимость маточных труб

При частичной непроходимости маточных труб выполняется операция. Во время нее хирург рассекает спайки и тем самым восстанавливает проходимость маточных труб. В настоящее время такую операцию проводят путем лапароскопии. На передней брюшной стенке делают несколько проколов. В одно отверстие вводится камера, в другой миниатюрные хирургические инструменты. Все свои действия врач видит на мониторе.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Простуда на 14 неделе беременности

После проведения такой операции женщина уже через сутки может быть выписана. Но это не означает, что ей уже разрешено беременеть. Отверстие в маточной трубе, которое возникло после операции на даст яйцеклетке двигаться и она не встретится со сперматозоидом. Также возможно образование внематочной беременности.

Поэтому после операции нужно пройти курс физиотерапевтического лечения, дождаться восстановления менструального цикла и обязательно находиться под контролем врача.

Хоть операция является основным методом лечения непроходимости, женщине может быть назначено физиотерапевтическое и противовоспалительное лечение. Также женщине назначают гормональные терапию, для нормализации гормонального фона и седативные препараты для улучшения психического состояния.

Прогноз, как забеременеть при непроходимости маточных труб

Если вам поставлен такой диагноз, не стоит отчаиваться и опускать руки. Медицина не стоит на месте и существуют методы лечения этого состояния. Главное, довериться своему лечащему врачу и строго соблюдать все его рекомендации.

Некоторым женщинам необходима операция, а некоторых отправляют на ЭКО. Помните, необходимо поддерживать свой организм в форме. Правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек, старайтесь избегать стресс.

Ведь все эти факторы влияют на возникновение беременности.

Как избежать появления спаек после операции?

Любая операция может закончиться образованием спаек. Для того, чтобы этого не произошло, нужно соблюдать некоторые правила. Но для начала давайте разберемся, что же такое спайки? Для начала представьте, что после операции, происходит заживление раны и на ее месте образуется рубец.

При спаечной болезни этот рубец выходит за рамки прооперированного органа и тянется к другому органу, соединяя их. Кстати, аборты также приводят к образованию спаек и возникновению бесплодия у женщины. Некоторые спайки вызывают дискомфорт и даже боль, но вот спайки в маточных трубах никак себя не проявляют.

Они просто не дают ей забеременеть.

Если после полостной операции у вас появились боли в животе или вы не можете долго забеременеть – вам необходимо обратиться к врачу. Спайки легко обнаружить, например, во время рентгенологического исследования.

Для профилактики образования спаек в послеоперационном периоде больным назначают антибактериальную терапию. Также им показано применение поливитаминных комплексов. Еще одно важное правило после операции – двигаться. Необходимо много ходить, стараться изо всех сил.

Во время движения внутренние органы будут смещаться и спайки не смогут образовываться. Еще после операции больным назначают физиотерапевтическое лечение. Сюда относят электрофорез с магнием, цинком или кальцием.

Все эти микроэлементы помогут предотвратить образование спаек.

Профилактика

Кроме операций, спайки могут образовываться и по другим причинам. Поэтому необходимо помнить следующие правила:

  • своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции, которые передаются половым путем;
  • для контрацепции использовать презервативы – они помогут защитить от всех инфекций, а также предотвратят нежелательную беременность;
  • сведите к минимуму количество абортов.

Непроходимость маточных труб – это одна из самых частых причин женского бесплодия. Узнав о таком бесплодии не расстраивайтесь, современная медицина умеет бороться с этим недугом. Главное верить в себя и своего врача и тогда в скором будущем на свет может появиться ваш малыш.

Источник: http://lechimsya-legko.ru/neproxodimost-matochnyx-trub-kak-zaberemenet.html

Что такое непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — патология, при которой врачи диагностируют определенное препятствие к свободному, естественному передвижению по ним сперматозоидов и яйцеклеток.

Симптомы (3 признака)

Как отмечают врачи, признаки, симптомы непроходимости маточных труб как таковые могут отсутствовать, женщина может не ощущать никаких патологических изменений в работе организма.

  1. Самый первый симптом непроходимости маточных труб — невозможность забеременеть при регулярной половой жизни, без применения контрацептивов.
  2. При хроническом воспалительном процессе — тянущая боль в нижней части живота и обильные выделения, гнойные.
  3. Также могут беспокоить и болезненные менструации, и боль при половом контакте.

Все это косвенно указывает на патологический процесс и необходимость обследования у врача.

Причины появления непроходимости

Причины патологического состояния можно условно поделить на механические и функциональные, носящие как приобретенную, так и врожденную природу своего происхождения. К механическим причинам врачи относят:

  • Половые инфекции, провоцирующие воспаление внутренних органов репродуктивной системы. В особенности опасны для женщины заражение хламидиями или же гонореей, которые провоцируя воспаление, приводят к образованию спаек, сужению просвета в трубах.
  • Эндометриоз — также причина патологической непроходимости приводящая к образованию спаек и загрубению просвета труб.
  • Яйцевод может быть закупорен и после перенесенного аборта или же гинекологического оперативного вмешательства — в этом случае непроходимость возникает после загрубения швов, воспаления тканей или из-за развития опухолей.

К функциональной непроходимости врачи относят не так сужение просвета в трубах, как сбой в гормональной системе, дисбаланс уровня гормонов. Именно это приводит к замедлению движения внутри яйцевода ресничек, выстилающих внутренние стенки. Также спровоцировать функциональное нарушение может и спазм, сужающий проход маточных труб, возникающий в силу сбоя работы ЦНС.

Как определить непроходимость маточных труб

Симптоматически диагностировать патологию бывает трудно, потому врачи направляют пациенток на лабораторные и аппаратные методы диагностики.

  • Общие клинические исследования — исследование состава крови и мочи, ВИЧ и вирусные патогенные микроорганизмы. Исследование, которое позволит исключить вирусную природу патологической непроходимости.
  • Проведение УЗИ органов малого таза и проведение МРТ или же КТ — они позволяют получить картинку общего состояния внутренних органов и систем.
  • Проведение гистеросальпингографии — рентгенологический вид исследования, проводимое с контрастным веществом, вводимым в полость матки. Это позволит точно показать на полученных снимках, в каком именно месте идет закупорка.
  • Лапароскопия — позволяет получить не только данные о состоянии репродуктивной системы женщины в рамках проводимой диагностики, но и по мере необходимости, провести лечебные манипуляции.
  • Фертилоскопия — предусматривает введение в полость матки эндоскопа через разрезы во влагалище.

Все это позволит поставить точный диагноз и установить причину патологии, назначить действенный курс терапии.

Диагностика НМТ: Может ли эхогистеросальпингоскопия выявить причину женского бесплодия?

Подробнее о гистеросальпингографии маточных труб читайте в этой публикации.

Источник: https://hochu-detey.ru/infertility/diagnostics/neprohodimost-matochnyh-trub.html

Непроходимость маточных труб – причины и следствия. Есть ли шанс стать матерью

Маточные трубы – это яйцеводы, по которым яйцеклетка движется из яичника в матку. В ампулярной части органов происходит оплодотворение – слияние женской клетки с мужской. Если зачатие произошло, формируется эмбрион, который опускается в матку и имплантируется. Но, к сожалению, этот процесс может нарушаться из-за непроходимости труб.

Причины трубной непроходимости

Яйцеводы имеют небольшой диаметр, который в узкой части составляет всего 1-2 мм, поэтому их проходимость может нарушаться за счет спаечного процесса. Спайки – тонкие, но прочные соединительнотканные нити, расположенные внутри маточной трубы или снаружи.

Иногда спаечный процесс охватывает сразу несколько органов. Чаще всего их вызывают:

  • Воспалительные процессы, в том числе вызванные половыми инфекциями.
  • Аборты, проведённые на поздних сроках с помощью выскабливания. После такого прерывания возникают воспалительные процессы, приводящие к трубной непроходимости.
  • Операции, не обязательно проведённые на женской половой сфере. Непроходимостью маточных труб может закончиться обыкновенный аппендицит.
  • Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия попадают за пределы матки. Во время критических дней они начинают кровоточить, формируя полости, наполненные кровью – шоколадные кисты.
  • Выкидыши, тяжёлые роды и послеродовые осложнения, сопровождающиеся воспалительными процессами половой сферы.

Чем грозит непроходимость маточных труб

  • Внематочной беременностью, возникающей при частичной непроходимости. Сперматозоиды меньше женской половой клетки, поэтому проникают в трубы и оплодотворяют яйцеклетку. Поскольку зародыш не в состоянии опуститься в матку из-за спаек, он начинает развиваться в трубе и возникает трубная беременность. Яйцевод, неспособный растягиваться по мере роста эмбриона, разрывается с возникновением опасного кровотечения.
  • Бесплодием – это осложнение возникает при двухсторонней непроходимости. При одностороннем поражении беременность возможна даже без медицинского вмешательства. Однако если поражены обе трубы, женщина сможет стать матерью только с помощью медицины.
  • Гидросальпинксом – это скопление жидкости в маточной трубе, вызванное ее непроходимостью. При попадании инфекции содержимое яйцевода нагнаивается. Формируется пиосальпинкс – образование, заполненное гноем. Гидро- и пиосальпинкс могут разрываться, приводя к сепсису – заражению крови.

Диагностика непроходимости маточных труб

Существует несколько методик обнаружения непроходимости маточных труб, но чаще всего используются гистеросальпингография (ГСГ), ультразвуковая гидросонография (УЗГСС) и диагностическая лапароскопия.

Гистеросальпингография (ГСГ) – рентгеновское обследование труб. При его проведении в матку вводится рентгеноконтрастная жидкость, заполнившая трубы. В случае нарушения проходимости на снимке виден участок, где яйцевод сужен или перекрыт.

Диагностика проводится сразу после окончания критических дней, чтобы исключить наличие беременности. Поскольку во время диагностики применяется рентгеноконтрастное вещество и рентген, нежелательные для развития плода, после процедуры нужно предохраняться до следующей менструации.

Ультразвуковая гидросонография (УЗГСС) не подразумевает применение рентгена, а вместо контрастного препарата в маточные трубы заливается 0,9% р-р соли. Затем с помощью ультразвука наблюдают за перемещением жидкости. В норме она должна свободно пройти через весь яйцевод. На снимке видны частично суженные и полностью перекрытые участки.

В отличие от рентгеновского метода, при ультразвуковом на организм не оказывается вредного влияния. Поэтому предохраняться до следующих месячных после такого обследования не нужно.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только выявить трубную непроходимость, но и рассечь спайки. В этом случае внутрь тела пациентки вводится прибор лапароскоп, снабженный миниатюрной видеокамерой и источником света. Полученные данные передаются на монитор, и хирург-гинеколог видит органы малого таза.

С помощью инструмента, также вводимого через проколы, можно рассечь спайки, убрать кисты и взять образцы материалов на клеточный анализ (биопсию). Лапароскопия оставляет минимум следов на теле и не сопровождается длительным восстановительным периодом.

Лечение трубной непроходимости

  • На начальной стадии, когда спайки еще не сильно выражены, удаётся предотвратить развитие непроходимости с помощью лекарств, физиотерапии, грязелечения.
  • При невозможности консервативной терапии проводится удаление спаек методом лапароскопии через проколы.
  • Гидротубация или пертубация – нагнетание в просвет труб воздуха или воды, разрушающих спайки, находящиеся внутри яйцеводов. Процедура проводится под наркозом.
  • При массивном спаечном процессе, деформации труб, скоплении гноя и жидкости яйцеводы удаляют. В этом случае беременность возможна только с помощью ЭКО.

Поэтому даже при двусторонней непроходимости труб можно забеременеть и родить ребенка с помощью репродуктивных технологий. Перед этим нужно пролечить заболевания, мешающие оплодотворению и вынашиванию.

Но самый разумный метод – не допускать развития болезни, следя за своим здоровьем, избегая инфекций и поздних абортов.

Источник: https://ginclinic-spb.ru/neprohodimost-matochnyh-trub-prichiny-i-sledstvija-est-li-shans-stat-materju/

Непроходимость маточных труб и аднексит (симптомы и лечение)

Некоторые заболевания репродуктивной система женщины могут повлечь за собой довольно серьезные последствия. Самым страшным из них является бесплодие. Именно поэтому не стоит шутить с такими серьезными диагнозами, как непроходимость маточных труб и аднексит. Их диагностика и лечение должна происходить своевременно и под надзором высококлассных специалистов.

Непроходимость маточных труб

Фаллопиева труба представляет собой парный орган цилиндрической формы, соединяющий яичники и матку. Внутренняя часть обладает ресничками, которые проталкивают яйцеклетку по трубе, где она и встречается со сперматозоидами.

Как только данный природный процесс становится неосуществим в организме женщины, то можно утверждать про диагноз, который называется непроходимость маточных труб.

Патология развивается на протяжении длительного времени, а потому профилактические осмотры у гинеколога могут выявить ее на ранних стадиях. Выделяют несколько причин данного недуга:

  • внематочная беременность;
  • хламидии, ВИЧ-инфекция;
  • аппендицит;
  • эндометриоз;
  • аномальное строение фаллопиевых труб;
  • после удаления миомы матки;
  • гормональные нарушения;
  • инфекции органов малого таза;
  • перитонит.

Непроходимость маточных труб бывает частичная и полная. В первом случае мужская половая клетка имеет шансы слиться с яйцеклеткой, но из-за имеющихся спаек наступает внематочная беременность.

В случае с полной непроходимостью оплодотворение естественным путем неосуществимо и требуется лечение.

Симптомы у патологии до сих пор научно не классифицированы, недуг может обнаружиться при попытках забеременеть – может произойти разрыв трубы (резкая боль в нижней части живота, трудное дыхание, повышенный пуль, потеря сознания).

Непроходимость маточных труб: лечение

Как уже неоднократно писалось, регулярное посещение гинеколога (каждые полгода) с УЗИ органов малого таза поможет застигнуть патологию на начальных стадиях формирования. Также могут быть назначены различные обследования и анализ на проходимость маточных труб. Такая диагностика включает в себя эхогистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, а в некоторых случаях может потребоваться лапароскопия.

После подтверждения диагноза можно приступать к лечению непроходимости маточных труб. На начальных этапах формирования спаек чаще всего прибегают к физиотерапии и противовоспалительным препаратам. В более запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Даже после успешного проведения операции для зачатия врачи рекомендуют использовать экстракорпоральное оплодотворение, но делать его нужно только после окончательного избавления от спаек. Лапароскопия маточных труб и беременность — вещи совместимые, женщина может забеременеть уже через несколько месяцев. Однако после хирургического вмешательства потребуется воздержаться от половой жизни в течение 2-3 недель.

Положительного результата можно добиться даже в том случае, если по какой-либо из причин была удалена одна из маточных труб. Беременность с одной маточной трубой (даже после вылеченной непроходимости) наступает в большинстве случаев.

Аднексит: симптомы и лечение

Воспаление придатков — довольно распространенное и неприятное заболевание. К причинам его возникновения относится: гормональные нарушения, переохлаждение, влияние стрессовых ситуаций, вирусные заболевания, половые инфекции (гонококки, хламидии). Среди симптомов аднексита можно выделить следующие:

  • слабость, повышенная температура;
  • сбои в менструальном цикле;
  • зуд в половых органах;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • специфические выделения из половых путей.

После обнаружения подобных симптомов аднексита следует незамедлительно обратиться к гинекологу, ведь воспаление отрицательно влияет на клетки эпителия маточных труб, вызывая спайки. В конечном счете, это может закончиться диагнозом «бесплодие». Воспаление придатков может быть диагностировано после УЗИ придатков и матки, бактериологического исследования, мазка на цитологию.

Лечение аднексита комплексное и должно проводиться опытным врачом на основании данных обследования пациента. В большинстве случаев применяют антибактериальную терапию и нестероидные противовоспалительные препараты. В помощь к медикаментозному лечению добавляют физиотерапию и прием витаминных комплексов. Также могут быть назначены противогрибковые, противовоспалительные и обезболивающие средства.

В случае хронического аднексита возможно хирургическое вмешательство с последующим наблюдением в стационаре.При обращении в клинику «Центр ЭКО» в Волгограде вам не придется задумываться над проблемой, как забеременеть при непроходимости маточных труб. Специалисты нашей клиники отличаются большим профессионализмом и опытом в диагностике и лечении подобных заболеваний.

Запишитесь к нам на консультацию и будьте здоровы!

Источник: https://www.best-ivf.ru/patients/neprokhodimost-matochnykh-trub-i-adneksit-simptomy-i-lechenie

Непроходимость маточных труб и беременность

На современном этапе развития общества первичное бесплодие остаётся актуальной проблемой.

Женщины детородного возраста, которые не делали абортов, не страдали заболеваниями внутренних половых органов, не могут радоваться смеху малыша. Многие женщин в возрасте до 35 лет лишены радости материнства. Данные статистики говорят, что около 15% пар не могут иметь потомства из-за проблем со здоровьем у женщины. 20% случаев первичного бесплодия наступает из-за непроходимости маточных труб. Только современные методы лечения помогают справиться с проблемой.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Пульсация внизу живота при беременности

Маточные трубы

Что представляют собой маточные трубы? Это две полых трубки, которые отходят от матки и открываются в брюшной полости. Вместе с придатками они являются придатками матки. По фаллопиевым трубам яйцеклетка стремится к матке, а навстречу ей движутся сперматозоиды.

Там они встречаются, в трубе сперматозоид пробивает оболочку яйцеклетки и оплодотворяет её. После этого оплодотворённая яйцеклетка спускается в матку, где в последующем развивается плод. Если же не произошло оплодотворения, то яйцеклетка на протяжении суток рассасывается.

Оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам, как по магистральным путям, стремится к матке. Её путь длится около недели.

Опасности, подстерегающие женщину при непроходимости фаллопиевых труб

Опасна ли непроходимость маточных труб для женщины? И да, и нет. Если женщина предохраняется от беременности, то и её здоровью ничего не угрожает. Если же по какой — то причине маточные трубы непроходимы, оплодотворённая яйцеклетка может имплантироваться в трубе. В таком случае говорят о трубной беременности. Но фаллопиева труба не может растянуться, как матка, и рано или поздно она разрывается и плод гибнет. Тогда женщину приходится оперировать, и она лишается трубы.

А вот если женщина хочет иметь своего малыша, и у неё диагностирована трубная непроходимость, то с беременностью возникнут проблемы.

Виды непроходимости фаллопиевых труб

Гинекологи рассматривают следующие состояния проходимости маточных труб:

  • непроходимы обе трубы,
  • проходима одна труба,
  • частичное нарушение проходимости труб.

Признаки непроходимости фаллопиевых труб

Чаще всего женщину, которая имеет непроходимость маточных труб, ничего не беспокоит. Она живёт обычной жизнью, предохраняется от беременности в тот период, когда считает её нежелательной. А когда наступит время иметь ребёнка, возникают проблемы.

Признаки непроходимости маточных труб не являются патогномоничными, то есть, они нет таких симптомов, которые характерны только для этой патологии.

Можно отметить ряд признаков, которые бывают при разных гинекологических заболеваниях и в случае непроходимости фаллопиевых труб в том числе:

  • боль внизу живота тянущего характера,
  • альгодисменоррея (болезненные маточные кровотечения),
  • болезненность во время интимных отношений.

Обследование при непроходимости маточных труб

При подозрении на непроходимость фаллопиевых труб выполняют следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование матки, в том числе и эхоскопию с использованием вагинального датчика,
  • на протяжении нескольких циклов женщина измеряет базальную температуру самостоятельно,
  • гидросонографию – эхоскопию с введением в трубы стерильного 0,9% раствора натрия хлорида,
  • чрезвагинальная лапароскопию и фертилоскопию – осмотр половых органов женщины с помощью камеры, которую вводят в полость брюшины сквозь небольшой разрез влагалища,
  • гидросальпингографию – рентгенограмму матки и маточных труб с введением контрастного вещества.

Возможно ли забеременеть при непроходимости фаллопиевых труб? Вопрос сложный. Женщина может быть уверена, что если она имеет матку, одну маточную трубу, и есть мужчина с нормальной спермограммой, то шанс забеременеть имеется. Ведь можно провести курс рассасывающей терапии, лапароскопию и экстракорпоральное оплодотворение.

Лечение непроходимости маточных труб

Если в результате обследования супружеской пары установлено, что непроходимость труб – единственная причина бесплодия, проводят следующее лечение:

  • консервативное: противовоспалительную терапию, инъекции лонгидазы, физиотерапевтические рассасывающие процедуры,
  • оперативное: восстановление нарушенной проходимости маточных труб.

Пациентке после восстановления проходимости фаллопиевых труб следует наблюдаться у гинеколога. Беременность при непроходимости маточных труб может наступить после восстановления, однако очень высок риск, что плодное яйцо имплантируется не в матке, а в трубах.

Прогноз

Восстановление проходимости труб не может дать полной гарантии, что наступит беременность. Неизвестно, функционирует ли ворсинчатый эпителий, произойдёт ли захват яйцеклетки из брюшной полости, сможет ли она передвигаться по трубам. Эффективность лечения непроходимости фаллопиевых труб зависит от того, сколько женщине лет, нет ли у неё иной патологии, препятствующей беременности, каковы показатели спермограммы у супруга.

Непроходимость маточных труб не проявляется какими-то специальными симптомами. Часто о ней узнают, когда женщина не может забеременеть. Нужно помнить, что самолечение и фитотерапия при трубной непроходимости могут только навредить. Не теряйте время, скорее обращайтесь за помощью к гинекологу. Рекомендуется применять экстракорпоральное оплодотворение, которое может стать единственным шансом испытать радость материнства.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/6442-neprokhodimost-matochnykh-trub-i-beremennost

Трубная беременность и непроходимость труб: причины, симптомы, лечение

[Показать]

    • Непроходимость труб
    • Трубная беременность

Патологии маточных труб могут стать суровым препятствием на пути к материнству. Но при своевременном правильном лечении от их можно избавиться и родить здорового малыша.

Маточные, либо фаллопиевы трубы — это два отростка длиной около 10 см, которые соединяют матку и яичники. Размещаются они симметрично по обеим сторонам матки. По трубам, как по «транспортным каналам», яйцеклетки продвигаются в матку. Не считая того, они обеспечивают попадание сперматозоидов к месту осеменения яйцеклетки.

Непроходимость труб

Если проходимость труб нарушена, яйцеклетка не может дойти до матки. Опасность для жизни такое состояние не представляет, а вот беременность становится проблематической.

Предпосылки. Почаще всего непроходимость вызывается сальпингитом — воспалительным действием в трубах. Воспаление начинается из-за попадания в трубу инфекции из малого таза либо кишечного тракта — к примеру, в итоге половых контактов во время месячных, занесения инфекции во время установки внутриматочной спирали, абортов в анамнезе. Перистальтика в трубе нарушается, и происходит ее «слипание».

Просвет труб быть может закрыт и из-за спаек в малом тазу — тонких тяжей либо сращений из соединительной ткани меж органами. К их образованию приводят хирургические операции в брюшной полости и малом тазу, перенесенная ранее внематочная беременность, эндометриоз, опухоли репродуктивной системы, половые инфекции, полипы, прирожденные аномалии развития самих труб и др.

Время от времени состояние пациентки осложняется скоплением в просвете трубы серозной воды (это именуется гидросальпинкс) либо гноя, что чревато разрывом трубы.

Симптомы. О дилеммах с проходимостью дама выяснит обычно в кабинете доктора, к которому обращается с жалобой на невозможность забеременеть. Каких-то других симптомов данная патология сама по для себя не дает.

Если непроходимость вызвана спайками, их наличие пациентка будет чувствовать, лишь если вышло смещение внутренних органов и, как следствие, нарушилось их обычное функционирование. Но если причина бесплодия — сальпингит, достаточно нередко наблюдаются боли понизу животика, завышенная температура и остальные симптомы воспаления.

Лечение. Если непроходимость вызвана сальпингитом в исходной стадии, применяется ограниченный способ исцеления: прием лекарств для снятия воспалительного процесса, физиотерапевтические процедуры.

В наиболее сложных вариантах нужно оперативное вмешательство, желательно лапароскопическим способом: удаляется непролазный участок трубы, опосля чего же она сшивается, также удаляются спайки.

При полной непроходимости труб операция не проводится, потому что они уже не сумеют вернуть свои функции. В этом случае пациентке, желающей стать мамой, рекомендуется ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Трубная беременность

Данный вид внематочной беременности более всераспространен. Плодное яичко внедряется в стену маточной трубы и развивается там до определенного момента.

Предпосылки. Основная причина — нехорошая проходимость и/либо недостающая перистальтика трубы (обычно, из-за наличия воспаления). Яйцеклетка не может протиснуться к матке, и сперматозоид, имеющий наименьшие размеры, оплодотворяет ее прямо в трубе. Но есть и случаи, когда предпосылкой трубной беременности становится внутриматочная спираль либо гормональные нарушения.

Симптомы. Сначала трубная беременность не различается от обычной. Но когда подросшее плодное яичко начинает растягивать трубу, возникают соответствующие симптомы: тянущие боли в нижней части животика, отдающие в прямую кишку либо поясницу.

Равномерно боль приобретает наиболее выраженный нрав: становится резкой, колющей. Появляются тошнота, рвота, головокружение, общая слабость, может снизиться артериальное давление. Когда стена трубы не выдерживает и разрывается, начинается внутреннее кровотечение.

О нем свидетельствуют мажущие темнокрасные выделения из влагалища. Вероятен обморок.

Время от времени происходит не разрыв трубы, а самопроизвольный аборт либо замершая трубная беременность, что также представляет опасность для здоровья. В любом случае, при наличии тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к доктору.

Лечение. Главные способы — медикаментозный или хирургическое прерывание беременности. Почти всегда — при помощи лапароскопии. Если плодное яичко отделить от трубы нереально, оно удаляется совместно с ней. При разрыве трубы показана срочная полостная операция.

vedmochka.net

Источник: https://potokudach.ru/zhenskie-tayni/zdorove/trubnaja-beremennost-i-neprohodimost-trub-prichiny-simptomy-lechenie/

Непроходимость маточных труб: добиться беременности можно

Возможность зачать малыша напрямую зависит от проходимости маточных труб. Именно этот парный орган, благодаря своей перистальтике, захватывает и продвигает яйцеклетку в матку. Если его просвет заполнен тяжами соединительной ткани, он не функционирует.

Таким образом, отсутствие беременности при непроходимости маточных труб является закономерным явлением. Как победить эту ситуацию и родить долгожданного малыша, рассказывается в статье.

Спайки и их влияние на зачатие

После операций, инфекций, воспалений, абортов в полости маточных труб могут образовываться спайки, не дающие женщине забеременеть. Патология развивается постепенно, медленно заполняя внутреннее пространство придатков. В норме диаметр просвета трубы составляет 2-4 мм, он может заполняться тяжами полностью или частично. В зависимости от этого различают 2 степени образования спаек:

— полная непроходимость

— частичное заполнение просвета.

В связи с тем, что орган парный, заболевание диагностируется в одной трубе или одновременно в двух.

Необходимые условия для сперматозоида

При заполнении маточных труб спайками сперматозоиду достаточно пространства от 5 мкм, чтобы встретиться с женской яйцеклеткой, так как его самая крупная часть — головка — имеет размеры 5х3, 5х2, 5 мкм. Поэтому шанс оплодотворения достаточно высок при неполной непроходимости одного или обоих придатков.

Условия для яйцеклетки

Яйцеклетка имеет диаметр 130 мкм, и она должна выйти в полость матки после оплодотворения. Если заполненный тяжами просвет слишком мал для этого, наступает внематочная беременность. Именно поэтому для зачатия должно обеспечиваться нормальное для движения яйцеклетки (а не сперматозоида) пространство в придатке.

Шансы на беременность

В зависимости от степени закупорки труб вероятность зачатия распределяется так:

— высокая — при частичной непроходимости обеих труб

— средняя — при частичной закупорке одной трубы, если вторая закрыта полностью

— высокая — при частичном закрытии просвета одного из придатков (второй — полностью здоровый)

— абсолютное бесплодие — при полной непроходимости маточных придатков.

Что делать при абсолютном бесплодии?

Женщина не сможет забеременеть только при полной непроходимости. В этом случае врачи предлагают воспользоваться искусственным оплодотворением яйцеклетки в пробирке (ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение).

Процедура осуществляется так:

1. Созревшую яйцеклетку пересаживают из женского организма в пробирку.

2. Оплодотворяют сперматозоидом.

3. Если эмбрион получен, он содержится в инкубаторе в особых условиях (до 5 дней).

4. Эмбрион вносится в матку, в ней он сам прикрепляется к эндометрию.

5. При положительном результате развивается обычная беременность.

Относительные противопоказания к ЭКО

К проведению ЭКО существуют относительные и абсолютные противопоказания для женщины. К первым относятся патологии:

— слизистой матки (эндометриоз, эндометрит)

— печени (гепатиты)

— внутренних систем (эндокринной, кровообращения).

Если болезнь излечима, женщина может рассчитывать на беременность при помощи ЭКО. Поэтому лучше не терять время на лечение после записи на процедуру, а принимать шаги к здоровью заранее.

Когда ЭКО запрещено?

Абсолютное противопоказание возможно при запущенных, неизлечимых формах заболеваний. Например:

— декомпенсированный сахарный диабет

— сложные нарушения работы сердца, почек, печени

— последняя стадия ВИЧ, психические отклонения

— врожденные гинекологические патологии.

Прогноз на ЭКО

Беременность после ЭКО наступает примерно в половине случаев. Отрицательный результат возможен, если, кроме непроходимости маточных труб, есть другие заболевания, которые мешают зачатию.

Процедура проводится 2-мя способами:

— естественный цикл

— с применением стимуляции.

Во 2-ом случае вероятность зачатия увеличивается за счет приема женщиной гормональных препаратов, способствующих оплодотворению: агонистов, антагонистов, ЛГ, ФСГ.

Другой способ зачатия

Также в медицине существует другой способ, позволяющий женщине забеременеть. Это — искусственная внутриматочная инсеминация (ВМИ). Данный метод позволяет забеременеть без применения пробирки.

Как осуществляется оплодотворение ВМИ?

Сперматозоид помещается в матку или в шеечный канал. Далее он самостоятельно продвигается в полость матки, чтобы уже в ней или в придатке, встретить яйцеклетку. Такой способ оплодотворения подходит для ситуаций, когда диагностирована частичная непроходимость маточной трубы (одной или двух), и яйцеклетка способна самостоятельно попасть в полость органа.

Противопоказания к ВМИ

Противопоказаниями к ВМИ являются последние стадии различных заболеваний и врожденные патологии:

— психической, эндокринной, сердечной или почечной систем

— острые состояния воспалительных процессов

— онкологическая болезнь, опухолевые образования.

Прогноз на ВМИ

Способом внутриматочной инсеминации с первого раза могут забеременеть до 12% пациенток. При отсутствии противопоказаний процедуру можно проводить многократно.

Источник: https://FrauMed.ru/besplodie/neproxodimost-matochnyx-trub.html

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

4 голос, средняя оценка: 3,75 из 5

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб? Вопрос беспокоит многих женщин, которым поставили подобный диагноз. В этом легко убедиться, зайдя на любой женский форум.

Шансы на зачатие остаются, если непроходимость частичная или заблокирована лишь одна труба. В остальных случаях потребуется серьезное лечение. Многим пациенткам рекомендуют сразу переходить к ЭКО.

Давайте подробнее разберемся, почему трубы становятся непроходимыми, как возникает бесплодие, и что можно сделать, чтобы зачать ребенка в такой ситуации.

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

Что такое непроходимость труб

Матка женщины состоит из нескольких частей. Маточные трубы – это парный орган, который отходит с двух сторон от тела органа и свободными концами прилегают к яичникам. Основная его функция – проведение яйцеклетки от яичника к матке. Обеспечивается она движением ворсинок эпителия и сокращением мускулатуры в стенке органа. Именно здесь встречается женская и мужская половая клетка и происходит зачатие. Затем эмбрион продвигается к матке, где имплантируется в стенку.

Если по тем или иным причинам проходимость трубы нарушена, встреча сперматозоида и яйцеклетки становится маловероятной. Даже, если зачатие произошло, эмбрион не может попасть из-за спаек в матку.

Он погибает либо имплантируется в стенку трубы, провоцируя развитие внематочной беременности. Бывает, что проходимость маточных труб нормальная, но они длинные или извитые. Тогда вероятность внематочной беременности и бесплодия тоже возрастает.

А вот при стерилизации, когда эти органы удалены полностью, шансов на зачатие нет вообще.

Патология практически никак себя не проявляет. Женщина чувствует себя абсолютно нормально, пока не предпринимает попытку забеременеть, и при непроходимости маточных труб у нее это не получается. На общее здоровье ситуация тоже не влияет, если только не сопровождается воспалительными процессами, нагноениями. Поэтому пациентка и не может понять, почему я не могу забеременеть, если хорошо себя чувствую.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Обязательно ли пить витамины при беременности

Причины непроходимости

Почему возникает непроходимость маточных труб? Существует целый ряд факторов и причин, которые ведут к этой ситуации. Вот основные из них:

  • Воспалительные процессы (сальпингиты, сальпингоофариты) – самая частая причина непроходимости.
  • Спайки вокруг трубы и органов в малом тазу, возникшие после операций, удаления аппендицита, перитонита, хронических колитов и т.д.
  • Чистки матки и аборты.
  • Эндометриоз.
  • Внематочная беременность в прошлом.
  • Врожденные пороки развития маточных труб.
  • Опухоли, которые перекрывают просвет органа.
  • Туберкулез.
  • Полипы.

Самая большая вероятность возникновения непроходимости, которая станет причиной бесплодия, возникает при хроническом воспалении.

При единичном случае аднексита или сальпингита риск образования спек составляет 12%, при втором обострении – 35%, а после трех перенесенных случаев инфекции – 75%. К сожалению, эти процессы часто протекают бессимптомно.

Большей половиной женщин изменения самочувствия остаются незамеченными, они не обращаются к врачу, что еще больше увеличивает риск образования спаек.

Диагностика непроходимости

Когда семейная пара не может зачать ребенка на протяжении года регулярной половой жизни, без использования контрацептивов, ей ставят диагноз бесплодие и начинают искать его причины. Проходить диагностику должны оба партнера. Сначала обследуют сперму мужчины, затем переходят к диагностике здоровья женщины. Поскольку процент бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб довольно высокий, диагностика этой патологии занимает ведущее место. Используют следующие методики:

  • Гистеросалипингграфия или ГСГ – обследование с помощью рентгена, с использованием контраста.
  • Гидросонография – введение в трубы физиологического раствора, продвижение которого изучается на УЗИ.
  • Лапараскопия – методика используется одновременно, как диагностическая, и как лечебная.
  • Фертилоскопия – вариант оперативной диагностики, при которой доступ в малый таз проводиться не через стенку живота, а через влагалище.

После детального изучения проходимости маточных труб, обследуют гормональный фон женщины, наличие овуляции. Эти данные необходимы, чтобы продумать дальнейшую тактику лечения. Определяют, каким образом женщина может забеременеть при выявлении непроходимости маточных труб.

Лечение патологии

Когда с помощью диагностических методик выявляют, что маточные трубы забиты, разрабатывают лечебную тактику. На сегодняшний день такие способы терапии, как продувание, физиотерапия, утратили свою значимость. Консервативные методы лечения эффективны только в первые шесть месяцев после перенесенного воспалительного заболевания, когда спайки свежие, а трубы частично сохранили проходимость. В остальных случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Как забеременеть при непроходимости маточных труб?Непроходимость маточных труб

Лапароскопия – самый современный метод лечения непроходимости, который значительно увеличивает шансы забеременеть. Проводят ее под общей анестезией. Часто трубу, в которой выявлены спайки, удаляют, оставшиеся участки аккуратно сшивают.

Если непроходимость частичная, возможно ее корректировать без резекции и пластики. При полной непроходимости, симптомах воспаления, гидросальпинксе (когда внутри трубы жидкость скапливается) приходится орган удалять полностью.

Такую же методику используют, если выявлена внематочная беременность.

После лапароскопии рекомендуют 2-3 месяца не жить половой жизнью. В это время назначают препараты, которые предупреждают образование спаек, способствуют их рассасыванию. Шанс забеременеть у оперированной женщины значительно увеличивается. Но через 6-7 месяцев вероятность опять снижается. Повторные операции уже не так эффективны. Имеет значение возраст пациентки, после 35-ти лет, когда непроходимы обе трубы, лапароскопия приносит мало пользы.

Экстракорпоральное оплодотворение

Некоторые женщины спрашивают: «Могу ли я забеременеть, если непроходимость полная, забиты обе трубы?». К сожалению, в таких ситуациях возможность зачатия практически сводится к нулю. Операция тоже не приносит нужного результата. Врачи предлагают паре зачать ребенка путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Почти все отзывы об этой процедуре положительные, многим бесплодным парам она помогла стать родителями.

Методика применяется для коррекции бесплодия больше 40-ка лет. У первой девочки, которая родилась таким путем, уже появились собственные дети. Сейчас она усовершенствована, шансы зачать и выносить ребенка значительно увеличились. Об особенностях ее проведения существует множество информации и видео материалов. Перед началом протокола ЭКО пару тщательно обследуют на возможные инфекции, женщина сдают анализы на гормоны, проверяют, происходит ли у них овуляция.

ЭКО можно проводить в естественном цикле, или со стимуляцией овуляции. Второй протокол используют чаще. После стимуляции есть возможность получить несколько яйцеклеток, что увеличивает вероятность зачатия и развития полноценного эмбриона.

После получения яйцеклеток мужчина сдает сперму путем маструбации. Яйцеклетку и сперму помещают в специальную питательную жидкость, где происходит зачатие. Эмбрион инкубируют 2-5 дней, после чего переносят его в матку.

Какова вероятность его приживления? По современным стандартам она составляет больше 60%.

Вероятность самостоятельного зачатия при непроходимости

Мы рассказали о методиках лечения и коррекции бесплодия, связанного с непроходимостью.

Но как забеременеть при непроходимости маточных труб естественным путем, возможно ли это? Если спайки есть лишь в одной трубе, правой или левой, вероятность самостоятельного зачатия остается, хотя она и ниже, чем у здоровых женщин.

Если одна труба полностью удалена, а вторая забита спайками, беременность не наступит. При полной проходимости второй трубы шансы забеременеть есть, когда она непроходима частично, вероятность зачатия очень низкая.

На некоторых форумах можно прочитать, что при непроходимости одной трубы вероятность зачатия возрастает, если заниматься сексом в определенной позе. На самом деле это не имеет никакого научного или практичного подтверждения. Все, кто забеременел сам, использовали самые различные позиции. Бывают ситуации, когда после диагностических процедур трубы становятся проходимыми, и женщина через 2-3 месяца обнаруживает беременность.

Но наедятся только на это тоже настоит. Кроме того, при частичной непроходимости, извитых трубах, может увеличиваться вероятность внематочной беременности. Потому уже в первые недели после зачатия стоит пройти УЗИ, убедится, что эмбрион находится в матке.

Важно помнить, что после 30-35 лет фертильность женщины может снижаться, возможность стать мамой даже при частичной непроходимости резко уменьшается.

Потому не стоит тянуть, расспрашивать всех, можно ли забеременеть самостоятельно с непроходимостью маточных труб, наедятся на самостоятельное решение проблемы. Лучше вовремя пройти лечение и родить здорового малыша.

Всем женщинам нужно вовремя проходить обследования у гинеколога, чтобы лечить диагностировать воспаления, и не допускать образования спаек.

Источник: https://sputnikdetstva.ru/planirovanie/kak-zaberemenet/mozhno-li-zaberemenet-pri-neprohodimosti-matochnyh-trub.html

Можно ли забеременеть без ЭКО при непроходимости маточных труб?

Если диагноз поставлен, прежде всего необходимо выяснить причины трубной непроходимости. К основным причинам относят воспалительные, опухолевые и спаечные процессы внутри трубы, а также в находящихся рядом органах, которые сдавливают ее. Поэтому прежде всего необходимо приступить к лечению под наблюдением специалиста.

Когда при непроходимости маточных труб назначают ЭКО?

Пациентке с диагностированной непроходимостью маточных труб процедура ЭКО рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  • Лечение не принесло результатов и не восстановило проходимость маточных труб.
  • Оперативное вмешательство по устранению непроходимости маточных труб противопоказано.

Стоит ли удалять маточную трубу?

ЭКО при непроходимости маточных труб практически идентично процедурам в остальных патологических случаях, однако все чаще врачи рекомендуют удалить пораженную фаллопиеву трубу. Эта мера повышает шансы на благоприятное зачатие, если причиной бесплодия стали инфекции, поскольку патология маточной трубы может отразиться на общем состоянии и функционировании матки. А это угроза не только беременности, но и состоянию женской репродуктивной системы в целом.

Кроме всего прочего, непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности, а это состояние для женщины крайне опасно. В большинстве случаев удаляют увеличенные в размерах маточные трубы.

Нужно отметить, что даже при восстановлении проходимости трубы нарушаются ее свойства, особенно если речь идет о женщине старшего возраста. Подлежит лечению только частичная непроходимость, но и с ней шансы забеременеть естественным путем снижаются.

Удаление пораженной маточной трубы повышает вероятность наступления беременности при ЭКО, однако впоследствии женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем. И это единственный минус. Поэтому, решаясь на ЭКО при непроходимости маточных труб, очень важно пройти тщательное обследование и принять правильное решение.

Процедура ЭКО при непрохождении маточных труб

Если яичники выделяют жизнеспособные яйцеклетки, препятствий для беременности посредством ЭКО при непроходимости маточных труб нет. Остается только подготовить материалы.Рассмотрим процедуру ЭКО поэтапно, во всех подробностях:

Выполняется при помощи гормональной терапии и может потребоваться, если естественным путем овуляция не наступает. Также эта процедура показана женщинам старшего возраста, когда выработка яйцеклеток снижена.

С помощью гормональной терапии подготавливают слизистую оболочку полости матки – это необходимо, чтобы создать благоприятные условия для закрепления на ней плода.

Данная процедура осуществляется для забора созревших яйцеклеток (по показаниям). Пункцию яичников для ЭКО при непроходимости маточных труб осуществляют под УЗИ-контролем с помощью методов микрохирургии.

В зависимости от жизнеспособности сперматозоидов или яйцеклеток, врач может назначить ЭКО или ИКСИ. По сути эти процедуры одинаковы и осуществляются чаше для культивации. Однако во втором случае сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроскопического инструмента.

Это важный этап, требующий времени, – на третий день оплодотворенные яйцеклетки осматривают на предмет аномалий и сортируют.

  • Подсадка эмбриона в полость матки

Для подсадки эмбрионов в полость матки используют самые жизнеспособные зиготы. Собственно процедура занимает не более пяти минут, после чего женщине необходимо побыть в неподвижном состоянии.

Каковы шансы на успех?

Насколько велики шансы успешного наступления и вынашивания беременности при ЭКО на фоне непроходимости маточных труб, зависит от множества обстоятельств. Вот самые распространенные:

  • Причина нарушения проходимости: ряд патологических состояний отражается на репродуктивной системе в целом, что нельзя не учитывать.
  • Возраст женщины: со временем способность яичников вырабатывать яйцеклетки снижается.
  • Состояние здоровья женщины: может ограничивать применение медикаментозной и гормональной терапии.
  • «Возраст» бесплодия: чем дольше предпринимались попытки забеременеть естественным путем до адекватного лечения или ЭКО, тем меньше шансов на зачатие и успешное вынашивание.

Как правило, при непроходимости маточных труб процедура ЭКО может оказаться безуспешной, однако далеко не всегда беременность наступает с первой попытки. Но, как показала медицинская практика, с каждым циклом ЭКО шансы на беременность и вынашивание ребенка увеличиваются. Это естественное следствие целенаправленного профессионального лечения.

Беременность при непроходимости маточных труб: что нужно знать

Надо понимать, что фаллопиева труба необходима не только для транспортировки яйцеклеток внутрь матки, но и для нормального функционирования женской репродуктивной системы. Поэтому ее дисфункция или отсутствие неизбежно отражаются на беременности.

После успешной беременности в результате ЭКО при непроходимости маточных труб обязательно необходимо соблюдать следующие условия:

  • аккуратно являться на плановые консультации;
  • проходить медицинские обследования, рекомендованные наблюдающим врачом;
  • соблюдать назначенную гормональную и медикаментозную терапию.

Сколь успешной ни была бы процедура ЭКО, стоит помнить, что даже за беременностью, наступившей естественным путем и протекающей без патологий, необходим строгий врачебный контроль. Поэтому следовать предписаниям лечащего врача необходимо неукоснительно.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/mozhno-li-zaberemenet-pri-neprohodimosti-matochnyh-trub

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — один из самых распространенных факторов женского бесплодия. Симптомы, причины, методы лечения и главный вопрос: «Как забеременеть, если ваш диагноз „непроходимость маточных труб“?», — рассказывает Виктория Викторовна Залетова, главный врач Клиники МАМА.

Нарушение проходимости маточных труб неминуемо ведет к сложностям с наступлением беременности. Что делать, если у нас диагностировали непроходимость маточных труб, как лечить непроходимость маточных труб, и возможна ли беременность при непроходимости маточных труб — узнаем прямо сейчас.

Вспоминаем анатомию

Маточные трубы — парный орган женской половой системы, они соединяют матку и яичники. Конец каждой трубы покрыт ворсинками — фимбриями, которые помогают яйцеклетке передвигаться из яичника в трубу.

Основная функция маточных труб как раз и заключается в изначальной транспортировке сперматозоидов к яйцеклетке, и дальнейшей — оплодотворенной яйцеклетки — в матку. Как это происходит? Маточные трубы обладают перистальтикой, то есть способностью к сокращению (как кишечник) — это и обеспечивает их проходимость.

Неудивительно, что патологии в работе органа могут приводить к сложностям с наступлением беременности.

Но непроходимость непроходимости рознь, в гинекологии выделяют частичную и полную непроходимость маточных труб. Частичная непроходимость маточных труб предполагает ситуацию, при которой сперматозоид способен оплодотворить яйцеклетку, но она едва ли доберется до матки — может наступить внематочная беременность.

При полной непроходимости об оплодотворении естественным путем говорить не приходится — необходимо лечение и, возможно, применение методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или внутриматочной искусственной инсеминации (ВМИ), в зависимости от сложности и распространения заболевания.

Таким образом последствия непроходимости маточных труб могут быть неутешительными. Но каковы же причины заболевания?

Дело в спайках

Воспалительный процесс в организме и органах малого таза — вот главная причина развития непроходимости маточных труб. Он может быть обусловлен инфекционными заболеваниями, болезнями, передающимися половым путем, последствиями искусственного прерывания беременности и хирургическими вмешательствами в половую систему женщины.

Почему образовывается непроходимость? Воспалительный процесс приводит к образованию спаек, ведь на месте любой раны образуется рубец. Спайки могут располагаться на разных частях маточных труб, деформировать их, нарушать строение фимбрий, частично или полностью закрывать просвет трубы. Все эти патологические изменения безусловно влияют на возможность к оплодотворению и имплантации эмбриона в матке.

Но бывает так, что женщина не сталкивалась ни с половыми инфекциями, ни с операциями, ни с прерыванием беременности, а маточные трубы все равно утратили свою проходимость. В чем же дело тогда? Причины непроходимости маточных труб могут таиться в недиагностированных заболеваниях, протекающих бессимптомно.

Как ни парадоксально, одним из них является хламидиоз. Опасность таит хронический стресс и снижение иммунитета. Женский организм уязвим для негативных внешних воздействий, и маточные трубы — не исключение.

Но как нам узнать о заболевании, как проверить, есть ли оно именно у нас? Каковы симптомы-признаки непроходимости маточных труб, и в чем заключается медицинская диагностика заболевания?

Предупрежден-значит вооружен

Полная и частичная непроходимость маточных труб — заболевание бессимптомное, вот почему многие женщины и не предполагают о его существовании. Единственный способ диагностировать непроходимость, «поймать» ее вовремя — регулярно, раз в 6 месяцев проходить осмотр гинеколога и делать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Если специалист заподозрит непроходимость, он назначит комплекс обследований.

Диагностика непроходимости маточных труб включает гистеросальпингографию (ГСГ), эхогистеросальпингоскопию и, в ряде случаев, применяется лапороскопия. Если диагноз подтверждается, необходимо задуматься о лечении. Адекватное лечение является ключевым фактором при планировании беременности и решении ситуации бесплодия, причиной которого стала непроходимость маточных труб.

Лечение может быть проведено в нескольких направлениях.

Путь к беременности

На начальных этапах развития спаечного процесса в трубах может быть рекомендовано консервативное лечение — противовоспалительная и физиотерапия. Если спайки уже стали полноправными хозяевами положения, специалисты рекомендуют хирургическое лечение, а именно — операцию под названием «лапароскопия».

Это малоинвазивная операция, во время которой хирург рассекает спайки, и восстанавливает проходимость маточных труб. Лапароскопия может быть эффективна, если спайки находятся вокруг труб. В случае, когда спаечный процесс распространился внутри труб, и при этом значительно их деформировал, лечение едва ли приведет к ожидаемым результатам.

Пораженные трубы целесообразнее удалить во избежание необратимых последствий для здоровья женщины. Казалось бы, звучит неутешительно, и о беременности можно забыть. Это не так! Если лечение не помогает, и — тем более — маточные трубы удалены — беременность возможна при помощи ЭКО.

Отсутствие маточных труб является абсолютным показанием к ЭКО и успех программы очень велик.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Источник: https://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/neprokhodimost-matochnykh-trub-i-beremennost-klinika-mama/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
19 неделя беременности что происходит с малышом и мамой

Закрыть