Спираль после аборта

Когда После Аборта Можно Спать С Мужчиной

спираль после аборта

Вне зависимости от методики, восстановление после аборта необходимо каждой женщине. Ведь искусственное прерывание беременности пагубно сказывается на здоровье не состоявшейся матери и требует определенных усилий, чтобы нормализовать репродуктивную функцию. Для этого следует обладать определенным багажом знаний.

Восстановление после аборта: особенности периода

Что происходит после аборта? В первую очередь в восстановительный период начинает сокращаться матка, происходит ее очищение путем вывода выделений через еще открытую шейку. Этот процесс длится несколько дней. Значительно больше времени, около месяца, требуется на восстановление слизистой – эндометрии. Ведь на месте крепления плодного яйца после прерывания беременности остается раневая поверхность.

Сколько восстанавливается матка после аборта?

Длительность данного процесса зависит оттого, каким способ была прервана беременность, и соблюдает ли женщина все рекомендации специалиста. Полностью восстановиться после аборта быстрее всего получается у женщин, которые прервали беременность вакуумной аспирацией.

Согласно статистике, этот способ, проведенный на ранних сроках, наносит наименьшее количество вреда женскому организму. Весь процесс занимает несколько минут, а сопровождающий процедуру аппарат УЗИ дает возможность сократить количество осложнений после аборта к минимуму.

Восстановление после медикаментозного аборта – имеет более продолжительный характер. Безопасные на первый взгляд препараты наносят организму значительный вред. Безоперационный метод прерывания беременности приводит к гормональному дисбалансу и оставляет свой след на других системах организма. После таблетированного аборта важно выяснить у гинеколога перечень возможных осложнений, чтобы последующие изменения в организме не стали для вас непонятным явлением.

Дольше всего восстанавливается матка после аборта, да и самочувствие в целом, при инструментальном или хирургическом выскабливании. Кроме того, у данного способа наибольшее количество осложнений.

Выделения после аборта

После процедуры прерывания беременности умеренные выделения с незначительным количеством сгустков крови считаются нормой. Их длительность зависит от таких факторов, как метода аборта и срока, на котором он был совершен.

Для сравнения, после инструментального прерывания беременности выделения имеют более интенсивный характер, нежели вследствие вакуумной аспирации. Это связано со сведением травматизации слизистой матки к минимуму и небольшим сроком.

Если кровь после аборта содержит различного рода примеси, необходимо срочно провести тщательное обследование полости матки.

Длительность выделений

Ослабленное состояние после аборта, которому сопутствуют кровяные выделения, в норме сохраняются на протяжении 7-10 дней. Именно по окончанию этого срока стоит посетить гинеколога. Особенно в том случае, если тяжелые последствия процедуры так и не прошли.
Длительные выделения могут быть признаком наличия плацентарного полипа либо остатков плодного яйца в полости матки.

Если же после аборта выделений нет либо они прекратились спустя несколько часов после прерывания беременности – это признак неблагоприятного исхода процедуры. Ведь матка не может так быстро сократиться. Зачастую, такое явление спровоцировано спазмом цервикального канала, в результате чего кровь остается внутри органа. Исправить ситуацию специалисты пытаются вводом определенного количества окситоцина либо проводят повторную очистку слизистой матки.

Боли после аборта

В течение недели у женщин может болеть живот после аборта, а точнее, его нижняя область. Данные ощущения вызывают дискомфорт, но не мешают нормальному образу жизни. Если же боль резко усилилась, и вы не можете ее терпеть, следует немедленно обратиться к специалисту.

Так как можно столкнуться со следующими патологиями:

• развитием гематометры – скоплением крови в полости матки, которое может быть вызвано остатками плодного яйца. В этом случае наблюдается резкая, схваткообразная боль;

• воспалительным процессом, источник которого могут являться скрытые половые инфекции. Ноющие болевые ощущения сопровождаются повышением температуры.

Если же после аборта болит спина, этому так же есть объяснение. Вызывать неприятные ощущения после прерывания беременности могут чрезмерные физические нагрузки. Однако стоит отметить, что несильная тянущая боль в спине, в силу происходящих в организме процессов, считается нормой после аборта. Усиленный характер ощущений должен стать поводом для посещения врача.

Боль в груди после аборта

Грудные железы очень чувствительны к различным гормональным сбоям и стрессам, из-за чего часто после аборта болит грудь. До наступления беременности в груди располагается немного клеток, которые вырабатывают молоко и другие вещества. В период оплодотворения их количество возрастает. Вместе с тем увеличивается и вероятность размножения раковых клеток, которая идет на спад лишь после рождения ребенка.

Чувствительные молочные железы после аборта предрасположены к образованию доброкачественных узелков. Ведь прерывание беременности резко останавливает процесс созревания груди.

Восстановление молочных желез происходит намного быстрее, если аборт был осуществлен на раннем сроке. Однако не все клетки возвращаются в свое прежнее состояние, поэтому у женщин возрастает вероятность развития рака в дальнейшем.

Если в груди после аборта прощупываются уплотнения или припухлости, то необходимо как можно скорее показаться маммологу.

Менструальный цикл после аборта

Многие женщины задаются вопросом: «Когда же должны быть месячные после аборта?». Если процедура прерывания беременности прошла успешно и выполнена качественно, без последствий, дата восстановления цикла сдвинется всего на 2-3 недели от привычной.

Для того чтобы не спутать месячные с другими патологическими выделениями, разберем их характер после каждого способа аборта:

1. Светло-розовый оттенок — норма выделений после аборта таблетками. Цикл практически не отличается от привычного и, как правило, месячные приходят в срок.

2. После вакуумной аспирации выделения по характеру очень схожи с теми, которые наблюдаются во время цикла. Увеличение их количества и преобразование в ярко красный цвет является поводом для беспокойства. Месячные при данном способе аборта могут запоздать на 2 недели.

3. После хирургического вмешательства на восстановление цикла может уйти целый месяц после аборта. После операции очень важно следить за цветом, структурой и запахом выделений. Увеличение их количества либо быстрое прекращение не является благоприятным признаком. Чтобы исключить опасные последствия необходимо следить за своим организмом и наблюдаться у гинеколога.

Восстановить менструальный цикл после аборта не всегда возможно естественным путем. Поэтому специалисты практикуют лекарственные препараты с этой целью.

Реабилитация после аборта

Независимо от способа прерывания беременности существуют общепринятые правила, что можно делать после аборта. Их соблюдение поможет сократить длительность восстановительного периода. Для начала стоит отказаться от половой жизни, после вакуумной аспирации и принятия таблеток – перерыв должен составить 2-3 недели. Если же беременность была прервана инструментальным методом, воздержаться от интимной близости рекомендуется до восстановления менструального цикла.

Чтобы улучшить состояние после аборта женщине следует больше отдыхать и постараться избегать стрессов. Так же следует полностью исключить физические нагрузки. Ведь перенапряжение брюшных мышц может спровоцировать кровотечение.

Что можно делать после аборта?

Чтобы избежать воспалительных процессов и восстановить здоровое самочувствие после аборта, женщинам следует беречь себя от простуды, ежедневно принимать душ, тепло одеваться и избегать сквозняков.

Существуют и строгие рекомендации после аборта относительно гигиенических процедур:

• необходимо ежедневно мыть половые губы дважды в день;

• своевременно менять прокладки и белье. Ведь выделения являются отличной средой для размножения патогенной микрофлоры;

• нельзя использовать тампоны после родов или аборта;

• запрещается употребление алкоголя, особенно при приеме антибиотиков. Кроме того, спиртные напитки препятствуют сокращению матки, что может обернуться кровотечением.

Профилактика после аборта или как избежать очередной беременности?

Не все женщины знают, как вести себя после аборта, чтобы вновь не столкнуться с преждевременной беременностью. Ведь перед очередным зачатием организму необходимо время на полное восстановление. Поэтому следует позаботиться о надежном способе контрацепции.

Зачастую, специалисты рекомендуют в качестве способа предохранения принимать гормональные противозачаточные таблетки. Гинекологи подбирают их еще до процедуры прерывания беременности. Они не только дают возможность избежать зачатия, но и восстанавливают гормональный фон.

Кроме того, таблетки:

— уменьшают количество выделений;

— предотвращают развитие инфекции;

— устраняют болевые ощущения за счет снижения активности маточных сокращений;

— уплотняют слизь в шейке матки, что является надежной преградой для сперматозоидов.

Что делать после аборта, если возникли осложнения?

Вне зависимости от метода прерывания беременности, у женщины могут возникнуть различные осложнения. Нужно тщательно следить за своим самочувствием и с возникновением малейших недомоганий обращаться за помощью к специалисту. Не соблюдение профилактических мер и рекомендаций гинеколога, может быть чревато воспалительными процессами и различного рода инфекциями, что в свою очередь, является причиной для медикаментозного лечения.

Какие таблетки надо пить после аборта?

Самостоятельно назначать себе препараты после аборта крайне опасно. Все фармацевтические средства специалисты подбирают женщинам, отталкиваясь от ее индивидуальных особенностей организма. Всем пациенткам назначают восстановление после аборта таблетками следующего типа:

— антибиотики. Чаще всего – это метронидазол, флуканазол, доксициклин. Данные препараты считаются наиболее действительными;

— комплекс витаминов для поддержания иммунитета, зачастую, содержащие антиоксиданты;

— противозачаточные таблетки, о пользе которых уже говорилось выше. В большинстве случаев, гинекологи отдают предпочтение новинету и регулону.

Антибиотики после аборта предотвращают воспалительные процессы и различного рода инфекции. Длительность их приема составляет от 5 до 7 дней. Кроме перечисленных выше антибиотиков, женщинам назначают и анальгин-хинин после аборта, в течение 5-ти дней. Препарат ускоряет процесс сокращения матки, предотвращает кровотечение и является обезболивающим средством.

Источник: https://beremennostok.ru/proverki-i-analizy/kogda-posle-aborta-mozhno-spat-s-muzhchinoj

Установка ВМС: подготовка, процедура введения и уход

спираль после аборта

Установка внутриматочной спирали – это безопасная процедура введения контрацептива в полость матки. Ее можно использовать как плановую или экстренную процедуру после незащищенного секса, если есть риск наступления беременности.

Гормональная спираль в гинекологии – это метод лечения и вариант заместительной гормональной терапии у женщин перед климаксом.

Как действует маточная спираль?

Принцип действия спирали после установки в матку основан на следующих механизмах:

  • ускоряет перистальтику труб и маточные сокращения и не дает прикрепиться плодному яйцу;
  • в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению, особенно выраженному в местах контакта спирали со слизистой оболочкой;
  • вызывает метаболические сдвиги, которые нарушают способность слизистой взаимодействовать с эмбрионом;
  • ионы меди в металлосодержащих спиралях обладают сперматотоксичным действием;
  • в гормональной спирали сгущается шеечная слизь и истончается эндометрий.

Гормональные спирали обладают не только контрацептивным, но и лечебным действием и могут применяться у женщин до наступления климакса.

Показания для внутриматочной спирали

Установка ВМС может проводиться с различной целью. Большинство женщин вставляют спираль для защиты от беременности. Если это плановая процедура, то к ней необходимо подготовиться. При незащищенном сексе, если есть подозрение на возможное зачатие, ВМС применяется в качестве экстренного средства контрацепции. Для этого необходимо обратиться к врачу в течение 5 суток после секса.

Введение внутриматочной спирали позволит предотвратить имплантацию зародыша и вызовет прерывание на очень  раннем сроке, когда у женщины еще отсутствуют признаки беременности и эмбрион не определяется при помощи УЗИ.

Гормональную спираль ставят не только с контрацептивной, но и лечебной целью. Показаниями для ее использования являются:

  • гиперплазия эндометрия;
  • миома матки;
  • аденомиоз.

Внутриматочная система Мирена является и средством заместительной гормональной терапии. Максимальный возраст женщины для установки такой спирали 50 лет. Ее рекомендуют женщинам, которым противопоказана терапия натуральными эстрогенами и имеются гиперпластические процессы в половых органах.

Кому противопоказана ВМС

Всемирная организация здравоохранения разделяет противопоказания к установке половой спирали на абсолютные и относительные. Запрещено ставить внутриматочную металлосодержащую и гормональную  спираль в следующих случаях:

  • острые и подострые воспалительные процессы в малом тазу;
  • хроническое воспаление с частыми рецидивами;
  • онкологические заболевания шейки матки или тела;
  • кровотечение из половых путей;
  • подозрение на беременность или беременным женщинам.

Относительными противопоказаниями для использования вагинальной спирали являются:

  • перенесенные воспалительные процессы половых органов или имеющийся вагинит;
  • обильные, длительные менструации, полипоз эндометрия;
  • эндометриоз шейки матки, яичников или тела при установке медьсодержащей спирали;
  • дисфункция яичников;
  • врожденные пороки развития матки;
  • деформация шейки матки или стеноз цервикального канала;
  • внематочные беременности в анамнезе;
  • перенесенное выпадение спирали;
  • хронические инфекционные заболевания с локализацией в других органах;
  • нарушения свертывания крови, лечение антикоагулянтами;
  • аллергия на медь или болезнь Вильсона;
  • в течение 3 месяцев был инфицированный аборт;
  • лечение иммунодепрессантами.

Нерожавшим девушкам спираль ставить не рекомендуется из-за травмирования шейки матки и высокого риска экспульсии. У женщин с большим числом беременностей спираль выпадает значительно реже.

Девушкам, которые живут активной половой жизнью и не планируют  рожать, допускается установка кольцеобразной спирали. Она имеет меньшие размеры, а форма не позволяет ей выпасть из матки.

Подготовка к установке спирали

Ставить спираль необходимо после месячных, ВОЗ рекомендует делать это на 4-8 день цикла. В этом сроке слизистая оболочка матки менее ранима, цервикальный канал приоткрыт и есть гарантия отсутствия беременности. Во время месячных в первые 3 дня цикла ставить спираль не рекомендуется из-за риска выпадения.

Женщинам после медикаментозного аборта для установки спирали подходит любой день цикла. Если нет признаков инфекции после самопроизвольного или искусственного аборта вставлять спираль в матку можно в течение 4 дней.

Установка ВМС проводится после тщательного обследования. Алгоритм диагностики следующий:

  • исследование мазков на степень чистоты влагалища, РАР-тест;
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • расширенная кольпоскопия;
  • исследование на ИППП, обязательно кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • УЗИ малого таза.

При воспалительном типе мазка, эрозии шейки матки, обнаружении  ИППП, необходимо лечение. Женщинам с гиперплазией эндометрия, полипами, проводится гистероскопия и диагностическое выскабливание, чтобы исключить предраковые изменения. После прижигания эрозии необходимо выждать 3-6 месяцев до полного восстановления тканей.

Как проходит установка спирали?

Установка ВМС проводится в женской консультации или медицинском центре. Госпитализация не требуется. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Предварительно осматривается шейка матки и проводится двуручное обследование.

Обезболивание при установке ВМС не требуется. Влагалище обрабатывают антисептиками. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами для надежной фиксации. Это может сопровождаться тянущими ощущениями внизу живота. Обязательно зондируют полость матки, чтобы определить ее длину. Этот показатель необходим для правильного введения проводника.

ВМС заключена в одноразовую пластиковую трубочку так, что плечики находятся в сложенном виде. Способ установки для ВМС Т-образной формы одинаковый вне зависимости от производителя. После введения проводника, его извлекают, а спираль  расправляет плечики и надежно фиксируется в углах матки. Из шейки свисают контрольные нити.

Важно правильно обрезать нити. Врач должен оставить отрезок 1,5-2 см. Если нить будет короче, она выглядит как усики. ВМС в полости матки будет ощущаться половым партнером во время секса, и причинять боль.

Что ждать после установки ВМС

В течение 7-10 дней запрещены сексуальные отношения. После этого женщина должна прийти на прием к врачу для контроля. Чтобы удостовериться, что ВМС стоит правильно, проводится УЗИ полости матки. Врач дает разрешение для половой жизни.

В первую неделю допускаются мажущие или скудные выделения, которые проходят самостоятельно. Боль хорошо снимают нестероидные противовоспалительные средства.

Следующий визит  должен быть через месяц после окончания первой менструации. Врач проверит наличие нитей и обучит девушку, которая носит ВМС, как правильно это делать в домашних условиях. Последующие визиты к гинекологу должны быть раз в 6 месяцев на протяжении всего срока, на который установлена спираль.

Уход за спиралью и правила поведения

Внутриматочная спираль не нуждается в специальных схемах ухода. Женщина, которая имеет одного полового партнера и уверена в его здоровье, может не прибегать к дополнительным способам контрацепции.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ацикловир на ранних сроках беременности

Опытные врачи рекомендуют отказаться от спринцеваний из-за риска восходящего инфицирования. Тем, кто носит ВМС нельзя во время месячных пользоваться тампонами. Нити способны зацепиться за волокнистую структуру и спираль выпадет при извлечении тампона.

Внимание! Спираль не нарушает ритмичность менструального цикла. Задержка должна стать сигналом для обращения к врачу.

Разновидности и стоимость установки

В продаже имеются следующие виды противозачаточных спиралей:

  • Нова-Т – классическая медьсодержащая;
  • Юнона Био-Т Ag – кольцевидная спираль, подходит для девушек;
  • золота спираль Юнона, а также производства «Gedeon Richter»;
  • Ф-образные спирали с серебром, золотом или медью;
  • Мирена – гормонсодержащая спираль.

Интересная статья: ТОП 7 лучших ВМС.

Стоимость установки ВМС зависит от перечня сопутствующих услуг и уровня клиники. Без учета стоимости спирали, введение стоит от 2000 рублей. Если проводить комплексное обследование перед установкой, цена возрастает до 17 000 рублей.

Рекомендации врача

Рекомендации врачей после установки ВМС сводятся к ограничению поднятия тяжестей и половой жизни до 2 недель,  а при сохранении болевого синдрома – до исчезновения неприятных ощущений. Это снизит вероятность выпадения ВМС.

Женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и легко вступают в случайные половые связи, внутриматочная спираль не подходит. Им необходимо выбирать барьерные способы контрацепции, которые защитят от инфекции.

При продолжительном кровотечении, задержке менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс или беременность.

Отзывы женщин

Женщины, которые предпочли маточную спираль как средство контрацепции, в большинстве случаев довольны результатами использования.

Спиральку поставила год назад. Сначала были неприятные ощущения, живот тянуло, особенно пред месячными. Помогали таблетки, врач посоветовал пить Нимесулид или Ибупрофен. Цикл не сбивался, мазни между месячными тоже не было. Нравится, что не нужно постоянно вспоминать о ней, и тратиться на контрацептивы.

Алена, 29 лет.

Перенесла 2 операции кесарева сечения, поэтому больше решила не рожать. Таблетки мне нельзя, врач рекомендовал спираль. Установка прошла быстро, боли почти  не чувствовала. Первые несколько месяцев, пока шло привыкание, менструации стали обильные, иногда со сгустками. Но гинеколог сказала, что так может быть. Но между ними не кровило. Теперь все нормализовалось.

Вероника, 34 года.

 

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/spiral/ustanovka/

После Миниаборта Когда Можно Спать С Мужем

спираль после аборта

Возобновление половых отношений после аборта иногда сопровождается появлением различных проблем. Ведь аборт – прерывание нежелательной беременности, является психологическим и физическим стрессом для женщины.

С первых дней беременности ее организм полностью перестраивается для вынашивания и рождения новой жизни. Если этот процесс искусственно обрывается, то организму требуется достаточно длительное время для восстановления своих естественных функций.

Через сколько дней после аборта можно начинать половые отношения

Восстановительный период протекает в зависимости от используемых методов аборта. Но рекомендации по возобновлению половой жизни после аборта одинаковы в любом случае: парам необходимо в течение 4 недель воздерживаться от половых отношений.

В идеале половую жизнь можно начинать через 2-3 недели поле окончания следующей менструации. Именно такой срок врачи отводят на реабилитацию организма женщины после аборта, полное заживление раневого дефекта в полости матки.

Кроме того, чтобы избежать инфицирования матки, нужно отказаться на этот же срок и от принятия ванн, купаний в водоемах.

В случае возникновения каких-либо осложнений после аборта, этот срок может быть увеличен, но об этом вам расскажет ваш врач. Соблюдая соответствующие меры предосторожности по истечению данного периода, половую жизнь после аборта можно продолжить.

Учитывая то, что аборт уже был произведен, и наступление последующей беременности в первое же время нежелательно, необходимо принять соответствующие меры контрацепции. Дело в том, что уже через 2-3 недели после аборта может наступить следующая беременность.

Иногда после аборта у пар появляются проблемы с интимной жизнью. Женщины очень тяжело переживают психологическую травму от вынужденного прерывания беременности. Имеют место случаи отторжения женщиной мужчины как сексуального партнера. Причин может быть много – чувство собственной вины, вины мужчины, страх бесплодия, боязнь повторения аборта, боли при половом контакте. Все это накладывает отпечаток на отношения пары. В этом случае не нужно торопиться начинать половую жизнь после аборта.

Для того чтобы вернуть совместную жизнь в нормальное русло, необходимо обратиться к специалистам – психологам и гинекологам. Кроме того, женщине стоит проконсультироваться у маммолога и эндокринолога, сдать кровь на гормональный статус. При необходимости ей может быть назначено медикаментозное лечение.

Методы контрацепции при половых отношениях после аборта

Для безопасной половой жизни после аборта специалисты рекомендуют использовать методы барьерной контрацепции, которые способны не только защитить от нежелательной беременности, но и не допустить попадание различных инфекций в еще не полностью зажившую полость матки.

Возможно применение комбинированных оральных контрацептивов, но принимать их стоит только по рекомендации врача.

Для профилактики новой нежелательной беременности и нового аборта обязательно уточните у врача не только через сколько дней после аборта можно вернуться к интимным отношениям, но и какими средствами контрацепции вам лучше всего воспользоваться.

Применение спирали после аборта

Внутриматочное средство контрацепции, известное больше как спираль, является надежным средством защиты от нежелательной беременности.

Действие спирали основано на нарушении сократимости маточных труб и создании препятствия в полости матки для имплантации яйцеклетки.

Ее удобство заключается в том, что на протяжении нескольких лет женщина может не беспокоиться о возникновении нежелательной беременности. Кроме того, спирали, содержащие гормоны, снижают болезненность и обильность менструации.

Спираль рекомендуется вводить в первые семь дней менструального цикла.

Вопрос о применении спирали после аборта на сегодняшний день остается спорным. Некоторые врачи рекомендуют вставлять спираль сразу на операционном столе после аборта. Но при этом возможен риск ее отторжения, т.к. детородные органы женщины получили «травму» и могут не принять чужеродный предмет. Иногда при применении спирали после аборта бывают кровотечения, повышается риск возникновения воспалительных процессов и инфицирования.

Поэтому большая часть специалистов категорически настроена против применения спирали после аборта, как метода предохранения от нежелательной беременности.

Интимная жизнь после аборта – очень тонкий и деликатный вопрос. Каждая пара, исходя из собственного опыта, оберегая здоровье и эмоциональные переживания партнеров, должна найти правильное решение взаимных отношений. Для предохранения от нежелательной беременности следует использовать средства, рекомендованные специалистами. Ни в коем случае нельзя пускать на самотек, по принципу «авось», половую жизнь после аборта. Берегите себя и близкого вам человека!

Источник: https://yurys.ru/rody/posle-miniaborta-kogda-mozhno-spat-s-muzhem

Можно ли ставить спираль сразу после аборта

Спираль после аборта – это одно из средств контрацепции, рекомендуемое гинекологами.

Спираль после аборта

Спираль относится к внутриматочным средствам контрацепции и предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за счет реакции эндометрия.

Существует два вида внутриматочного контрацептива (ВМК):

  • Медьсодержащие ВМК – это небольшого размера эластичная рамка с медной обмоткой.
  • ВМК, содержащие гормоны. В их составе имеется женский половой гормон прогестаген, который ежедневно выводится в организм и препятствует наступлению овуляции, повышая тем самым контрацептивный эффект метода.

Когда можно ставить спираль после аборта

ВМК, который содержит медь, рекомендуют вводить сразу после аборта или в первые 12 дней. Дополнительно предохраняться после введения не нужно, потому как метод эффективен с первого дня.

Если по каким-то причинам поставить ВМК сразу не получилось, то можно поставить спираль в любой удобный для вас день менструального цикла независимо от того, сколько дней назад было прерывание беременности.

В случаях, когда операция по искусственному прерыванию беременности проводилась во втором триместре, введение ВМК требует от врача специальных навыков. При их отсутствии манипуляцию необходимо отложить на 4 недели и дольше.

Если вы остановили свой выбор на ВМК с прогестагеном, то введение контрацептива проводится сразу же после аборта или в течение недели. При этом пользоваться дополнительно другим методом контрацепции нет необходимости.

Если с момента прерывания беременности проходит 7 дней, а вы еще не поставили контрацептив, то зайти к гинекологу по этому вопросу можно в любое время, если есть стопроцентная уверенность, что беременность отсутствует. После того как спираль поставили, на протяжении семи дней нужно использовать дополнительные методы контрацепции.

Когда нельзя ставить внутриматочное средство после аборта

Противопоказания к введению ВМК

Существует ряд причин, по которым введение контрацептива не рекомендуется:

  • инфекционные осложнения после аборта;
  • если женщина перенесла заболевание, передающееся половым путем или септический аборт менее чем 3 месяца назад;
  • существует риск заражения половыми инфекциями, когда у женщины более одного полового партнера или когда постоянный половой партнер ей изменяет;
  • если уже имеется инфекционное воспаление половых путей (цервицит, вагинит);
  • при наличии доброкачественных опухолей или врожденных аномалий, деформирующих полость матки;
  • злокачественные опухоли половой системы, тазовый туберкулез, маточные кровотечения с невыясненными причинами.

Что нужно знать женщине, которая поставила ВМК

Наличие медного контрацептива в матке может сопровождается изменением менструальных кровотечений, они становятся длиннее, обильнее и болезненнее. Обычно эти побочные эффекты не являются симптомами какого-либо заболевания и проходят через полгода. Использование ВМК с прогестагеном позволяет избежать таких проблем за счет действия гормона.

Нужно самостоятельно проверять наличие ниток ВМК после каждой менструации, особенно если она сопровождалась сильными болями и значительным кровотечением. В ситуации, если вы не обнаружите ниток или из шейки матки будет выступать пластмассовый кончик спирали, нужно срочно обратиться к врачу.

Источник: http://zodiacc.ru/info/mozhno-li-stavit-spiral-srazu-posle-aborta/

Внутриматочные спирали. Как использовать, противопоказания, заболевания

Механизм действия внутриматочной спирали основан на том, что ограничивается капацитация и передвижение спермы. Данное средство не абортивно. Существуют спирали Mirena, которые ставятся на 5 лет, и TCu380A, действующая в течение 10 лет. Контрацептивы с содержанием гормонов снижают боль при менструации и ее обильность.

Что это такое

Внутриматочные спирали – отличный метод контрацепции для большинства женщин. Они очень эффективны. Их эффективность почти такая же, как и при хирургической стерилизации. Если женщина не рожала, то это не является противопоказанием для данного средства. Если у женщины нет постоянного партнера, то следует еще пользоваться презервативами, чтобы не заразиться венерическим заболеванием. Спираль Mirena защищает от проникновения инфекций в верхнюю часть желудочно-кишечного тракта.

Строение спирали Mirena

Главной функцией внутриматочных контрацептивов является предотвращение попадания сперматозоидов в полость матки, а также, их разрушение.

Как использовать

Вводить контрацептив можно во время или после менструации, в середине цикла, чтобы предотвратить беременность, или после цикла, если женщина не забеременела. Многие врачи предпочитают подождать 6–8 недель после родов перед тем, как вставлять спираль.

Если средство защиты вставляется при лактации, то есть риск перфорации матки или отторжения средства. Можно использовать сразу после аборта, если нет заражения крови и вставка через месяц будет невозможна. В другом случае лучше подождать четыре недели после аборта.

Введение спирали

Противопоказания и осложнения

При использовании таких контрацептивов, необходимо придерживаться следующих правил:

  • В течение пяти дней после единственного незащищенного полового акта в середине цикла можно вставить спираль с содержанием меди в качестве контрацептива.
  • Контрацептив вставлять нельзя, если женщина уже забеременела.
  • Если женщина забеременела при внутриматочном контрацептиве, то велик риск непроизвольного выкидыша.
  • Если средство оставляют, то вероятность выкидыша – 50%, а если убирают – 25%.
  • Непроизвольный выкидыш при данной защите может привести к сильному заражению крови, результатом которого может стать смерть.Действие контрацептива
  • Женщины, забеременевшие при спирали, должны ее убрать, если видна ниточка. Ее можно убрать во время аборта по желанию.
  • Если пациент не хочет делать аборт и избавляться от ребенка, то она должна быть проинформирована о риске заражения крови и возможной смерти во время беременности и при родах.
  • Женщина должна знать, что у нее могут появиться симптомы как при гриппе: лихорадка, головная боль или тошнота.
  • Если появляются такие симптомы, то необходимо сразу же обратиться к врачу, так как возможно произошло заражение крови.

Среди тех, у кого вставлена внутриматочная спираль, увеличивается риск внематочной беременности. Поэтому при каких-либо признаках необходимо сразу обращаться к врачу и возможно, делать аборт.

Инфекция органов тазовой полости

В течение первых месяцев после того, как была вставлена защита, увеличивается риск инфекции тазовых органов. Риск инфекции первоначально связан с заболеваниями, передающимися половым путем. Женщине с данным средством защиты необходимо постоянно проверяться на гонорею и хламидии. Если женщина уже переболела венерическими заболеваниями, то ей лучше не вставлять внутриматочную спираль.

Виды внутриматочных контрацептивов

Гиперменорея или очень болезненная менструация

Предохраняющие средства с медью могут вызвать обильные менструации, кровотечения между циклами, поэтому они не подходят для тех, кто уже этим страдает. Тем не менее, в этих случаях можно попробовать данную защиту с гормонами, так как они часто уменьшают кровотечения во время месячных и выделения между ними. Нестероидные противовоспалительные таблетки могут помочь в этом случае, снизив объем выделений и боль при менструации у тех, кто пользуется внутриматочными спиралями.

Полное или частичное отторжение

Отторжение случается в 10–20% случаев во время первого года использования. Если такое происходит, то средство защиты необходимо убрать.

Если трансцервикальный кончик не видно, то это может означать незамеченное отторжение, разрыв уретры с передвижением внутриматочной спирали в брюшной полости или просто втягивание ниточки в шейку матки или уретру из-за движения контрацептива или беременности. Как только вы выясните, беременны или нет, необходимо попробовать обнаружить средство защиты с помощью специальных инструментов.

Если ее не видно, нужно ультразвуковое исследование, чтобы понять в матке она или нет. В качестве альтернативного варианта можно использовать передне-задние или боковые лучи, чтобы подтвердить наличие спирали. Если она находится в брюшной полости, ее необходимо оттуда убрать с помощью лапароскопии или лапаротомии.

Данное средство контрацепции является популярной защитой в предотвращении нежелательной беременности. Эффективность спиралей доказана специалистами, а правильная установка и надлежащее наблюдение при использовании за здоровьем принесет только пользу женскому организму.

Источник: https://welady.ru/vnutrimatochnye-spirali-protivopokazaniya-zabolevaniya

На какой день менструального цикла выполняется установка спирали

С целью предупреждения нежелательной беременности женщины, так же как и мужчины, пользуются средствами контрацепции. Девушкам, которые уже стали мамами, помимо противозачаточных таблеток можно устанавливать внутриматочную спираль. Однако данное контрацептивное средство имеет особенности применения, которые следует обсуждать с гинекологом. Помимо основных вопросов, многие женщины так же интересуются, когда ставят спираль до или после месячных.

Установить маточную спираль может только гинеколог

Как устанавливается спираль

Для предупреждения зачатия при желании женщина может установить внутриматочную спираль. Процедуру обязательно проводит медицинский специалист, имеющий необходимую квалификацию.

Обратите внимание! Установка спирали в полость матки осуществляется только после прохождения пациенткой полного обследования. Диагностика необходима для выявления противопоказаний и возможных рисков побочного эффекта.

Этапы введения ВМС:

  • двуручное гинекологическое обследование на кресле для определения особенностей расположения органов и предполагаемого места установки спирали;
  • антисептическая обработка кожных покровов и слизистой наружных половых органов;
  • введение гинекологического зеркала (для отображения наружного маточного отверстия);
  • с помощью зажима прихватывается верхняя маточная губа и оттягивается;
  • введение зонда напрямую до дна матки для измерения длины маточной полости;
  • извлечение спирали из упаковки;
  • через шейку матки вводится спираль в специальной трубке;
  • после того, как ВМС доходит до дна органа, трубка удаляется подтягиванием;
  • подрезание усиков контрацептивной спирали;
  • извлечение гинекологических инструментов.

Очень важно, чтобы спираль правильно установили

Данная процедура может причинить дискомфорт и незначительные болевые ощущения, если все манипуляции врача выполнены правильно. Миниоперация занимает около 5 минут, после чего женщина может спокойно отправляться домой.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Маалокс при беременности

Какие есть противопоказания к установке

Гинекологическая процедура по введению ВМС не должна проводиться, если в результате диагностики выявляется наличие у женщины противопоказаний:

  • острая стадия воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы и половых органов;
  • рак органов, расположенных в области таза;
  • любая форма и стадия ЗППП;
  • опухолевые образования большого размера;
  • беременность;
  • аллергия на материал, из которого изготавливалась ВМС;
  • аномальные отклонения, препятствующие правильной установки контрацептива.

Пренебрежение противопоказаниями может привести к тяжелым последствиям, включая онкологические процессы.

Какие виды спиралей существуют

Фармацевтическими компаниями производится множество внутриматочных систем для предупреждения оплодотворения яйцеклетки. Выбор подходящей спирали должен определять гинеколог индивидуально, опираясь на все данные состояния организма пациентки.

Спирали первого поколения сделаны из пластика

Квалифицируют контрацептивы данного типа по двум категориям: поколение и форма. По времени разработки (поколение):

  1. I поколение – инертный тип средства, выполненный из пластика без примесей металла. Вызывает воспаление и нарушает процесс имплантации яйцеклетки в маточную стенку. Запрещено Минздравом из-за частых побочных реакций.
  2. II поколение – металлосодержащие средства контрацепции. На ножку пластмассовой спирали наматывается серебряная, медная или золотая нить. Контрацептивный эффект – препятствие имплантации оплодотворенной женской яйцеклетки.
  3. IIIпоколение – гормоносодержащая спираль в составе которой присутствует прогестин (левоноргестрел). Дает результат 99%.

Выпускаются ВМС в одной из трех форм:

  • кольцеобразные – могут иметь форму круга или полукруга;
  • S – образные – крепятся за счет шипов, расположенных на «плечиках»;
  • Т-образная – имеют стержень и «плечики», относятся к 3 поколению.

Каждый вид спирали имеет ряд особенностей и недостатков. При этом выбор подходящей модели ВМС индивидуален для каждой женщины.

Какие преимущества спирали

Современная фармакология предлагает много способов контрацепции для женщин. Однако популярными все так же остаются таблетки и внутриматочные спирали, дающие результат предохранения от беременности почти на 100%.

Спираль – это эффективное средство, против зачатия

Действие спирали заключается в нарушении формирования яйцеклетки, по причине чего она не может быть оплодотворена. Если же зачатие все–таки осуществляется, благодаря спирали плодное яйцо не крепится к стенке и выводится из организма.

Преимущества:

  • не требует никаких дополнительных мер контрацепции;
  • не оказывает влияния на лактацию;
  • быстрое восстановление репродуктивной функции после удаления;
  • не связанно частотой и характером полового акта;
  • не оказывает системного действия.

Одним из преимуществ ВМС является значительная экономия материальных средств. Ставят спирали на срок до 10 лет, в зависимости от модели.

Какие недостатки спирали

Внутриматочная спираль для организма является инородным телом, нарушающим естественные процессы, поэтому исключать негативные последствия данного метода контрацепции нельзя.

Часто после установки спирали возникает воспаление

К недостаткам спирали относят:

  • развитие воспалительных процессов половых органов;
  • не являются защитой от ЗППП;
  • после месячных требуется проверка положения спирали;
  • не рекомендуется для девушек еще не родивших детей;
  • установка или удаление может быть проведено только в медицинском учреждении;
  • увеличивает обильность менструаций;
  • могут вызывать дискомфорт в первое время после установки

Многие женщины жалуются, что при установке спирали Мирена нет месячных в первый месяц. Подобная реакция организма возможна и она не считается нормальной. Если после установки ВМС отсутствует менструация или же наблюдаются симптомы, нехарактерные для месячных, нужно срочно обращаться к гинекологу.

Какие особенности установки после родов и аборта

Женщины, после прошедших не так давно родов, или аборта, как правило, не желают повторной беременности. Для того чтобы сохранить ощущения во время полового акта, но при этом не допустить нежеланного зачатия, стремятся поставить ВМС.

После родов поставить спираль можно не сразу, а через некоторое время

Когда после родов или медицинского аборта можно провести процедуру, и можно ли поставить спираль без месячных – это вопросы, которые часто интересуют женщин. Менструальный цикл в данном случае большую роль не играет, если нет противопоказаний. Относительно прошедшей беременности, следует рассматривать каждый случай отдельно.

Устанавливать спираль после родов можно не ранее чем спустя 1,5 месяца, когда закончатся выделения и органы полностью восстановятся. При этом после кесарева сечения средство может быть установлено не ранее чем через 6 месяцев. После аборта (вне зависимости от его вида) ВМС может быть введена в полость матки уже через 7 дней, если отсутствуют какие-либо осложнения. Сама процедура никак не отличится.

Рожавшие женщины, согласно их отзывам, испытывают меньше болезненных ощущений и чувства дискомфорта, поскольку зев матки расширен и цервикальный канал находится в легком доступе.

На какой день цикла устанавливается

Ставить ВМС можно в любой день цикла, если женщина абсолютно уверена, что беременность отсутствует. У девушек, решившихся на данную процедуру, часто возникает затруднение: ставить спираль до или после месячных.

Поставить спираль лучше всего во время месячных

Гинекологи не рекомендуют ставить спираль после месячных, несмотря на то, что это не запрещено. Установка контрацептива не в период менструации может причинить больше болевых ощущений. Связано это с сужением зева матки, повышенным тонусом тканей и затрудненным доступом к месту крепления.

Самым подходящим периодом, по мнению специалистов, является 1 или 6 день менструации. Адаптация в таком случае проходит намного легче, а риск развития воспалительных или инфекционных процессов – меньше.

Какие месячные после установки ВМС

Существует взаимосвязь между менструацией и внутриматочной спиралью. Месячные при спирали Мирена или другой модели ВМС изменяют характер выделений в первый цикл.

У 70% женщин месячные становятся более обильными и продолжительными из-за адаптационной реакции эндометрия на инородный предмет. Влияние оказывает и дисбаланс гормонального фона, возникающий из-за нарушения естественных процессов формирования и созревания яйцеклетки.

После установки спирали продолжительность месячных увеличивается

В норме, менструация может быть обильно, но не чрезмерно. Если выделения приобретают симптоматику кровотечений, присутствуют схваткообразные приступы, мучает резкая боль в животе – следует сразу же обращаться к гинекологам, не исключается отторжение ВМС из организма.

Можно ли самостоятельно удалить ВМС

Установка спирали осуществляется в санитарных условиях врачом–гинекологом. Извлекаться изделие должно так же специалистом. Однако иногда женщины стремятся самостоятельно выполнить процедуру, так как считают, что в данной манипуляции нет ничего сложного.

Причиной для удаления ВМС является:

  • окончание срока действия контрацептива;
  • появление осложнений;
  • планируемая беременность.

Подробности о маточных спиралях вы найдете в этом ролике:

Вне зависимости от причин, самостоятельно извлекать изделие нельзя. Подобные действия могут привести к травмированию матки, открытию кровотечения, занесению инфекции и развитию воспалений. Также не рекомендуется убирать спираль без месячных. Если не имеются экстренные показания, лучше дождаться менструации.

Женщина, решившаяся на введение в организм ВМС, должна учитывать связь между месячными и спиралью для контрацепции. Чтобы быть готовой ко всем особенностям и не допустить осложнений, следует проконсультироваться с гинекологом до того, как прийти на процедуру.

Источник: https://mesyachnie.com/informacija/ustanovka-spirali.html

Удаление спирали | Клиника абортов и контрацепции

Установка внутриматочной спирали – это один из самых эффективных способов контрацепции. Это маленькое приспособление позволяет предотвратить наступление беременности с эффективностью до 99%. Спираль относительно легко устанавливается и удаляется, однако делать это должен только врач гинеколог при помощи специальных инструментов. Удалять устройство самостоятельно запрещено.

Врачи специализированной клиники абортов и контрацепции В СПБ предлагают помощь в установке и удалении внутриматочной спирали. Наши гинекологи индивидуально подбирают оптимальные сроки установки и снятия контрацептива. Это поможет избежать любых проблем при использовании ВМС.  

Зачем ставить и удалять ВМС?

ВМС – это небольшое приспособление из пластика и металла. Его вводят в полость матки, чтобы механически не допустить прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к ее стенкам. Некоторые виды спиралей порционно выделяют в организм женщины небольшое количество гормонов, что повышает их эффективность.

Спираль ставят, чтобы предотвратить наступление беременности. Этот метод контрацепции сочетается со всеми лекарствами и подходит даже для кормящих матерей. Кроме того, его не нужно контролировать ежедневно. Прибор не травмирует ткани матки, в связи с чем его можно использовать для нерожавших женщин. Однако врачи рекомендуют молодым девушкам ограничить любые вмешательства в области половых органов и выбрать другой способ предохранения.

Удалять спираль нужно, чтобы восстановить фертильность женщины. Если пациентка не планирует рождение детей, ВМС удаляют для замены на другое приспособление.

Когда удалять спираль (ВМС)?

В среднем срок использования контрацептива от 3 до 10 лет. Выбрать оптимальную модель для каждой пациентки помогает гинеколог. Только врач устанавливает и снимает приспособление в определенные дни менструального цикла.

Чаще всего внутриматочный контрацептив удаляют по желанию женщины. Однако есть медицинские показания для срочного снятия устройства:

  • аномальные маточные кровотечения или аменорея;
  • сильные боли во время менструального кровотечения;
  • смещение устройства (сопровождается такими признаками – кровянистые выделения в середине цикла, дискомфорт во влагалище, боль во время секса);
  • заражение половой инфекцией (удаление необходимо для диагностики и проведения местной терапии);
  • болезни органов малого таза;
  • наступление менопаузы;
  • наступление беременности (вероятность менее 1%).

Зачатие при наличии ВМС может происходить из-за смещения спирали в цервикальный канал. Если беременность желанна, устройство нужно удалить. Согласно медицинской статистике вероятность выкидыша во время такой беременности больше, чем риск абортирования в ходе удаления спирали.

Еще одно важное показание к удалению – истечение срока годности устройства. Окислительные процессы могут привести к нежелательным последствиям (внематочная беременность, воспалительные очаги). Поэтому планировать извлечение контрацептива нужно за 2-3 месяца до окончания срока годности.

Как удаляют спираль из матки?

Процедура требует тщательной подготовки. Перед удалением устройства врач назначает лабораторные анализы, чтобы исключить инфекцию и воспаление. Женщина должна сдать такие анализы:

  • мазок на микрофлору;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Если при осмотре на кресле врач заподозрил врастание спирали, потребуется дополнительное проведение УЗИ. Аппаратная диагностика позволяет очертить точные границы хирургического вмешательства.

Извлечение устройства проводят в плановом порядке. Обычно врач назначает процедуру на 2-3 день менструального кровотечения, так как в это время происходит естественное отторжение эндометрия.

В стандартной ситуации процедуру проводят на гинекологическом кресле. Предварительно врач обнажает шейку матки в зеркалах. Далее с помощью специального инструмента гинеколог захватывает усики контрацептива и вытягивает устройство наружу.

Болезненных ощущений при этом нет, поэтому местная анестезия не требуется.

Вся процедура занимает 5-7 минут. Удалить спираль во время месячных безопаснее для пациентки. В этот период матка максимально эластична, поэтому изъятие происходит без травм и повреждений. Это особенно важно для нерожавших женщин, так как рубцевание ткани может привести к проблемам с зачатием.

Женщины интересуются, удаляют ли спираль без месячных? Если по медицинским показаниям ждать до наступления очередной менструации нельзя, врач назначит срочное удаление. В такой ситуации доктор предварительно расширяет цервикальный канал с помощью медицинского расширителя. Процедура болезненна, поэтому проводится под наркозом.

Удаление вросшей спирали

Иногда длительное ношение ВМС приводит к врастанию ее части в ткани матки. Это происходит редко, но усложняет процесс выведения контрацептивного прибора. Удалить вросшую спираль сложнее, так как извлечь ее не травмируя ткани не выходит. Здесь требуется оперативное вмешательство, чтобы отделить контрацептив от оболочек матки.

Обычно для извлечения вросшего устройства применяют гистероскопию. Это процедура, при которой в полость матки вводится гибкий оптический зонд, позволяющий контролировать весь процесс на экране. С помощью гистероскопа врач оценивает степень врастания тканей и локализацию патологии. Далее используются малотравматичные методики, например, радиоволновая резекция, электронож, микрохирургические щипцы. Во время процедуры врач аккуратно отделяет контрацептив от здоровой ткани.

После удаления вросшего устройства проводят диагностическое выскабливание полости матки. Гистероскопия также показана, если нужно удалить спираль без усиков. Введение гистероскопа сопровождается болью и неприятными ощущениями. Поэтому процедуру проводят под местной анестезией.

Извлечение устройства с помощью гистероскопа занимает 20-25 минут. После процедуры гинеколог оценивает степень травмирования тканей. При серьезных осложнениях врач назначает медикаментозную терапию. Обычно это противовоспалительные препараты, антибиотики, гормоны.

Восстановление

При неосложненном удалении контрацептива женщина может сразу вернутся к обычной жизни, в том числе и половым контактам. Однако в этом случае пациентке нужно внимательно подойти к выбору метода контрацепции. Желательно постоянно использовать презервативы, если беременность не планируется. Статистика говорит, что извлечение спирали часто дает обратный эффект. Забеременеть можно уже через 10-12 дней после ее удаления, однако беременность в первом же цикле нежелательна.

Удаление контрацептива с осложнениями требует соблюдения рекомендаций врача. Специалисты предупреждают, что лучше соблюдать половой покой (10-14 дней), отказаться от физических нагрузок. Следует повременить с посещением сауны, бани, открытого водоема. Часто назначают УЗИ-контроль за восстановлением тканей матки. Женщина должна посещать гинеколога 1 раз в неделю, чтобы заметить и предотвратить развитие воспаления, инфекции, абсцесса.

Внутриматочная спираль – надежный метод контрацепции. Соблюдение рекомендаций гинеколога позволяет безболезненно менять контрацептив 1 раз в 3-5 лет и жить полноценной интимной жизнью без страха нежелательной беременности. В медицинском центре абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге можно удалить спираль и поставить новое устройство без боли и неприятных последствий. 

Источник: https://abort-spb.ru/uslugi-kliniki/udalenie-spirali/

Когда можно ставить спираль после аборта

Аборты » Контрацепция » Спираль после аборта

Спираль после аборта – это одно из средств контрацепции, рекомендуемое гинекологами.

Спираль после аборта

Спираль относится к внутриматочным средствам контрацепции и предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за счет реакции эндометрия.

Существует два вида внутриматочного контрацептива (ВМК):

  • Медьсодержащие ВМК – это небольшого размера эластичная рамка с медной обмоткой.
  • ВМК, содержащие гормоны. В их составе имеется женский половой гормон прогестаген, который ежедневно выводится в организм и препятствует наступлению овуляции, повышая тем самым контрацептивный эффект метода.

Внутриматочная спираль – узнаем больше об этом виде контрацепции

Предохранение от нежелательной беременности, или контрацепция, помогает женщине сохранить свое здоровье:

  • снижает частоту абортов;
  • помогает планировать беременность и подготовиться к ней;
  • во многих случаях обладает дополнительным лечебным эффектом.

Один из видов контрацепции – внутриматочная. Она применяется чаще всего в Китае, Российской федерации и в Скандинавии. В обыденной речи часто используется понятие «внутриматочная спираль».

Преимущества внутриматочной контрацепции:

  • сравнительно невысокая стоимость;
  • длительный срок использования;
  • быстрое восстановление способности к деторождению после удаления спирали;
  • возможность применения во время грудного вскармливания и при сопутствующих заболеваниях;
  • лечебное воздействие на эндометрий (при использовании гормональной внутриматочной системы);
  • сохранение физиологии полового акта, отсутствие подготовки, полнота ощущений во время близости.

Виды внутриматочных спиралей

Средства для внутриматочной контрацепции бывают двух типов:

  • инертные;
  • медикаментозные.

Инертные внутриматочные контрацептивы (ВМК) представляют собой пластиковые изделия разной формы, вводимые в полость матки. Использовать их не рекомендуется с 1989 года, когда Всемирная организация здравоохранения заявила об их неэффективности и опасности для здоровья женщины.

В настоящее время применяются только спирали, содержащие металлы (медь, серебро) или гормоны. Они имеют пластиковую основу разных очертаний, близкую к форме внутреннего пространства матки. Добавление металлов или гормональных средств позволяет увеличить эффективность спиралей и уменьшить количество побочных эффектов.

В Росси наибольшую популярность приобрели следующие ВМК:

  • Multiload Cu 375 – имеет форму буквы Ф, покрыт медной обмоткой площадью 375 мм2, рассчитан на 5 лет;
  • Nova-T – в виде буквы Т, имеет медную обмотку площадью 200 мм2, рассчитан на 5 лет;
  • Cooper T 380 А – медьсодержащий Т-образный, служит до 8 лет;
  • гормональная внутриматочная система «Мирена» — содержит левоноргестрел, который постепенно выделяется в полость матки, оказывая лечебное воздействие; рассчитана на 5 лет.

Реже применяются ВМК, выделяющие медроксипрогестерон или норэтистерон.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Уголь активированный при беременности

Какая внутриматочная спираль лучше?

Ответить на этот вопрос можно лишь после индивидуальной консультации с учетом возраста женщины, состояния ее здоровья, курения, наличия гинекологических заболеваний, планирования в будущем беременности и других факторов.

Механизм действия

Принцип действия внутриматочной спирали – разрушение сперматозоидов и нарушение процесса прикрепления эмбриона в полости матки. Медь, входящая в состав многих ВМК, обладает сперматотоксическим действием, то есть убивает попавшие в матку сперматозоиды. Кроме того, она усиливает захват и переработку сперматозоидов специальными клетками – макрофагами.

Если оплодотворение все же произошло, начинается абортивное действие контрацептива, препятствующее имплантации оплодотворенной яйцеклетки:

  • усиливаются сокращения маточной трубы, при этом оплодотворенная яйцеклетка слишком быстро попадает в матку и погибает;
  • наличие инородного тела в полости матки приводит к асептическому (неинфекционному) воспалению и обменным нарушениям;
  • в результате выработки простагландинов в ответ на инородное тело активируется сократимость стенок матки;
  • при использовании внутриматочной гормональной системы происходит атрофия эндометрия.

Внутриматочная система «Мирена» из специального резервуара постоянно выделяет гормон левоноргестрел в дозе 20 мкг в сутки. Это вещество обладает гестагенным эффектом, подавляет регулярную пролиферацию клеток эндометрия и вызывает его атрофию. В результате менструации становятся скудными или совсем исчезают. Овуляция при этом не нарушена, гормональный фон не изменяется.

Можно ли забеременеть, если стоит внутриматочная спираль? Эффективность внутриматочной контрацепции достигает 98%. При использовании медь-содержащих средств беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из сотни. Эффективность системы «Мирена» в несколько раз выше, беременность в течение года возникает лишь у 2-5 женщин из тысячи.

Как ставят внутриматочную спираль

Перед тем как ввести ВМК, нужно убедиться в отсутствии беременности. Процедуру можно проводить независимо от фазы менструального цикла, но лучше всего на 4-8 день цикла (считая от первого дня менструации). Обязательно проводят анализ мазков на микрофлору и степень чистоты, а также ультразвуковое исследование для определения размеров матки.

Процедура проходит в амбулаторных условиях без анестезии. Это практически безболезненная манипуляция. В первые дни после введения спирали могут беспокоить ноющие боли внизу живота, вызванные сокращениями матки. Первая и 2-3 последующих менструации могут быть обильными. В это время не исключено самопроизвольное изгнание спирали.

После искусственного аборта спираль обычно устанавливают сразу после манипуляции, после родов – спустя 2-3 месяца.

Введение ВМК после операции кесарева сечения осуществляется спустя полгода, чтобы снизить риск инфекционных осложнений. Спирали можно применять во время грудного вскармливания, что является их большим преимуществом.

После введения ВМК в течение недели женщине запрещаются:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • горячие ванны;
  • прием слабительных средств;
  • половая жизнь.

Следующий осмотр назначается на 7-10 день, а затем при отсутствии осложнений через 3 месяца. Женщина должна после каждой менструации самостоятельно проверять наличие нитей ВМК во влагалище. Осмотр у гинеколога достаточно проходить один раз в полгода, если нет никаких жалоб.

Удаление внутриматочной спирали

Удаление ВМК проводят по желанию, при развитии некоторых осложнений или после истечения срока использования. В последнем случае вводить новый контрацептив можно сразу после удаления предыдущего. Чтобы извлечь ВМК, сначала проводят ультразвуковое исследование и уточняют место расположения спирали.

Затем под контролем гистероскопа расширяют цервикальный канал и удаляют спираль, потягивая за «усики». Если «усики» оборвутся, процедуру повторяют в стационаре.

Если внутриматочная спираль проникает в стенку матки и не вызывает жалоб, удалять ее без необходимости не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.

Осложнения внутриматочной контрацепции

Побочные эффекты от внутриматочной спирали:

  • боли внизу живота;
  • инфекция половых органов;
  • маточные кровотечения.

Эти симптомы развиваются не у всех пациенток и относятся к осложнениям.

Боли внизу живота

Возникают у 5-9% пациенток. Схваткообразные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, являются признаком самопроизвольного изгнания ВМК из полости матки. Для профилактики этого осложнения в период после введения назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Постоянные интенсивные боли возникают, если контрацептив не соответствует матке по размеру. В этом случае его заменяют.

Внезапные острые боли могут быть признаком перфорации матки с проникновением части спирали в брюшную полость. Частота этого осложнения составляет 0,5%. Неполная перфорация часто остается незамеченной и диагностируется после безуспешных попыток удалить ВМК. При полной перфорации проводят экстренную лапароскопию или лапаротомию.

Инфекция половых органов

Частота инфекционно-воспалительных осложнений (эндометрит и другие) составляет от 0,5 до 4%. Они тяжело переносятся, сопровождаются сильной болью внизу живота, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей. Такие процессы осложняются разрушением тканей матки и придатков. Для их профилактики в течение нескольких дней после введения ВМК назначают антибиотики широкого спектра действия.

Маточные кровотечения

маточного кровотечения развивается в 24% случаев. Чаще всего оно проявляется обильными менструациями (меноррагией), реже – межменструальной кровопотерей (метроррагия).

Кровотечения приводят к развитию хронической железодефицитной анемии, проявляющейся бледностью, слабостью, одышкой, ломкостью волос и ногтей, дистрофическими изменениями внутренних органов.

Для профилактики кровотечений за два месяца до установки спирали и в течение 2 месяцев после этого рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы. Если меноррагии приводят к анемии, ВМК удаляют.

Наступление беременности

ВМК снижает вероятность развития беременности. Однако если она все же наступила, риск внематочной беременности выше, чем среди других женщин.

Если в период использования спирали наступает беременность, есть три варианта развития событий:

  1. Искусственное прерывание, потому что такая беременность повышает риск инфицирования эмбриона и в половине случаев заканчивается самопроизвольным абортом.
  2. Удаление ВМК, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
  3. Сохранение беременности, при этом спираль не вредит ребенку и выделяется вместе с плодными оболочками в родах. При этом увеличивается риск осложнений беременности.

Способность к зачатию и вынашиванию ребенка восстанавливается сразу после удаления внутриматочной контрацепции, беременность наступает в течение года у 90% женщин, не пользовавшихся другими методами контрацепции.

Показания к применению

Этот вид контрацепции у нерожавших может вызвать серьезные осложнения, препятствующие наступлению беременности в будущем. Внутриматочная спираль для нерожавших женщин может применяться лишь при невозможности или нежелании пользоваться другими методами. Для таких пациенток предназначены мини-спирали с содержанием меди, например, «Флауэр Купрум».

На короткий срок устанавливать ВМК не имеет смысла, поэтому женщина не должна планировать беременность на ближайший год или более длительный срок.

ВМК не защищают от болезней, передающихся половым путем. Считается, что они, напротив, повышают риск развития и ухудшают течение таких заболеваний.

Наиболее часто ВМК используются в следующих ситуациях:

  • повышенная фертильность, частые беременности на фоне активной половой жизни;
  • временное или постоянное нежелание иметь детей;
  • экстрагенитальные заболевания, при которых противопоказана беременность;
  • наличие тяжелых генетических заболеваний у женщины или ее партнера.

Противопоказания к внутриматочной спирали

Абсолютные противопоказания:

  • беременность;
  • эндометрит, аднексит, кольпит и другие воспалительные заболевания органов малого таза, особенно острые или хронические с постоянными обострениями;
  • рак шейки или тела матки;
  • перенесенная ранее внематочная беременность.

Относительные противопоказания:

  • маточные кровотечения, в том числе обильные менструации;
  • гиперплазия эндометрия;
  • болезненные менструации;
  • врожденная или приобретенная деформация матки;
  • болезни крови;
  • субмукозная миома матки;
  • тяжелые воспалительные заболевания внутренних органов;
  • случавшееся ранее самопроизвольное изгнание (экспульсия) ВМК;
  • непереносимость компонентов спирали (медь, левоноргестрел);
  • отсутствие родов.

В перечисленных ситуациях часто оправдано назначение внутриматочной гормональной системы. Ее применение показано при миоме матки, патологии эндометрия, обильных кровотечениях, болезненных менструациях. Поэтому правильно выбрать внутриматочную спираль сможет гинеколог после осмотра и обследования пациентки.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/vnutrimatochnaya-spiral.html

Почему спираль сравнивают с абортом? Врач-гинеколог о спорном методе контрацепции | Блог о здоровье

6 февраля1:37

Татьянка Московская Рубрика: Правильное питание

Поговорим о радикальном методе защиты от нежелательной беременности, который недолюбливают гинекологи. Кстати, почему? Пять главных вопросов о спирали мы задали эксперту Наталье Федюкович. 

Как это работает? Внутриматочная спираль — это маленькое приспособление, сделанное из пластика и металла (медь, золото, серебро) и оснащенное своеобразными «усиками» на конце. Есть также спирали, в которых вместо металла — резервуар с гормоном прогестероном (он помогает избежать некоторых гинекологических заболеваний, значительно улучшает состояние женской кожи и увеличивает сексуальное влечение).

Гинеколог отвечает на 5 вопросов о спорном методе контрацепции

Когда спираль помещают в полость матки, она начинает свою работу:

  • Металлы, содержащиеся в спирали, изменяют pH слизистой оболочки матки, делая ее губительной для сперматозоидов;
  • Наличие раздражающего фактора внутри матки приводит к тому, что маточные трубы становятся более подвижными. А это, в свою очередь, провоцирует преждевременный выброс яйцеклетки — еще до оплодотворения;
  • Само наличие спирали в полости матки провоцирует выработку большого количества лейкоцитов (клеток, которые должны уничтожать инфекции). Но лейкоциты способны также негативно действовать на оплодотворенную яйцеклетку. Если максимально упростить, все происходит так: сперматозоид встречается с яйцеклеткой, после чего оплодотворенная яйцеклетка перемещается в полость матки и пытается погрузиться в эндометрий. Но этому препятствует наличие инородного тела в полости матки.

Почему некоторые сравнивают спираль с абортом?

Вы должны понимать, даже при наличии внутриматочной спирали беременностьвсе же может наступить. Просто из-за наличия инородного тела в полости матки и измененной pH-среды оплодотворенная яйцеклетка не сможет развиваться.

Поэтому женщина, у которой стоит внутриматочная спираль, периодически переживает очень мощные гормональные изменения.

 Зачатие и отторжение беременности, которые наступают друг за другом, вызывают полную перестройку гормонального фона в женском организме.

Какой будет «побочка»?

  • Из-за постоянных скачков гормонов женщина может почувствовать недомогания, заметить, что масса тела увеличилась, а на лице появились высыпания.
  • Кроме того, женщины, которые живут со спиралью, часто отмечают резкие перемены в настроении, обострение хронических заболеваний и болезненные, обильные менструации (некоторые из них проходят по типу самопроизвольного аборта).

Нужно понимать, что неправильно установленная спираль может постоянно травмировать полость матки, а это, конечно, будет вызывать боль и межменструальные кровотечения. В худшем случае постоянная травматизация эндометрия может привести к возникновению острого воспалительного процесса — эндометрита и формированию полипов.

При этом спираль, расположенная неправильно, может не выполнять свои контрацептивные функции. А значит, возникнет беременность — либо в полости матки либо в маточной трубе.

Не стоит забывать, что многие внематочные беременности наступают как раз при наличии у женщины спирали в полости матки.

Если это так опасно, почему многие женщины до сих выбирают спираль?

В первую очередь, потому что эффективность правильно установленной спирали достаточно высока — и достигает 96%. Она стоит на втором месте после оральных контрацептивов.

Обычно этот способ контрацепции выбирают женщины, которые уже рожали и больше не планируют этого делать. Они отмечают такие плюсы:

  • Поставила на 5 лет и забыла;
  • Не надо каждый день помнить о том, что тебе надо пить какие-то таблетки, и регулярно ими закупаться;
  • Это не гормональное средство (за исключением гормональной спирали).

Как я уже говорила, спирали бывают негормональные и гормональные. Внутриматочная гормональная спираль — T-образное устройство, содержащее в себе резервуар с прогестероном. Эту спираль вводят не только с контрацептивной, но и с лечебной целью. Гормональная спираль предупреждает рецидивы таких заболеваний, как гиперпластические процессы и полипы эндометрия. Кроме того, она сдерживает рост миоматозных узлов.

Многие пациентки выбирают гормональную спираль как достаточно эффективную альтернативу многим косметологическим процедурам, ведь благодаря гормональному компоненту женщины и правда хорошеют на глазах.

Если женщина решила поставить спираль, как ей избежать проблем со здоровьем?

Я однозначно недолюбливаю спираль. Но если женщина настаивает и у нее полностью отсутствуют противопоказания, конечно, она имеет право выбирать этот способ контрацепции.

Какие обследования ей нужно пройти, прежде чем установить спираль:

  • Осмотр гинеколога со взятием мазков на флору/цитологию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Анализы крови и мочи.

Важно помнить, что при установке внутриматочного контрацептива доктор может нечаянно травмировать стенку матки вплоть до ее полного разрыва. Это допустимое осложнение, и пациентка обязана подписать согласие, в котором подтверждает свою готовность к таким последствиям.

Как правило, спираль устанавливают на 3−4-й день менструального цикла. Вводится она без какой-либо анестезии, так как канал шейки матки в это время слегка приоткрыт, и введение спирали не должно причинять боль.

С профилактической целью после введения спирали, как правило, назначают антибиотик либо противомикробное средство на трое суток. Через 10 дней пациентка должна прийти к доктору для контрольного осмотра, на котором врач обязан убедиться, что спираль стоит правильно, находится в полости матки и не вызывает никакого дискомфорта.

Срок действия спирали — в среднем 5 лет. После этого внутриматочное средство должно быть извлечено из полости матки за те самые усики, о которых я говорила в начале.

Если пациентка по каким-либо причинам не извлекла спираль из полости матки через 5 лет, она должна понимать, что внутриматочное средство может просто-напросто врасти в стенку матки.

И тогда уже извлечение возможно только при помощи специального медицинского оборудования. В редких случаях требуется полостная операция по удалению спирали из матки.

Выбирайте оптимальную защиту вместе с врачом и берегите себя.опубликовано econet.ru.

Интересные записи :

Источник: http://tatiankin-blog.ru/pochemu-spiral-sravnivayut-s-abortom-vrach-ginekolog-o-spornom-metode-kontracepcii.html

Контрацепция после аборта: спирали, ОК, презервативы и другие

Аборт – это сильный физический, гормональный и эмоциональный стресс для любой женщины. Искусственное прерывание беременности всегда негативно отражается на общем здоровье организма, которому обязательно требуется время на восстановление. Поэтому для эффективной контрацепции так важно правильно выбрать удобные в использовании и безопасные средства защиты.

Особенности предохранения

В гинекологии одной из самых распространенных операций считается искусственное прерывание беременности. Вмешательство в организм не всегда является безобидным. Независимо от того, была ли прервана беременность по желанию девушки либо по медицинским показаниям, женский организм нуждается в восстановлении и реабилитации в течение некоторого времени.

Врач должен помочь женщине в вопросе предохранения. Его задача – проконсультировать пациентку о недостатках и преимуществах способов, которые приемлемы в каждом конкретном случае. Но также важно после выбора подходящего метода научить пациентку правильно его использовать, чтобы избежать повторов нежелательной беременности.

Многие женщины затрудняются при выборе средств контрацепции. В таких случаях предлагается на некоторое время пользоваться презервативами, а после принятия решения о способе защищенного секса обратиться за консультацией к гинекологу.

Женщина, которая перенесла процедуру аборта, независимо от применения контрацептивов в дальнейшем, обязана проходить осмотр у специалиста.

Сначала обследование проводят через неделю или две после аборта, затем – через квартал, раз в шесть месяцев и через календарный год.

https://www.youtube.com/watch?v=tBfllkcr2_A

У женщины под натиском перенапряжения повышается самомотивация к применению средств контрацепции для предотвращения непланируемого зачатия. В этот момент врач имеет возможность принять участие в выборе безопасного способа предохранения для женщины. Это предоставит ей время для следующего:

  • адаптации организма;
  • размышлений о вероятности наступления планируемого зачатия;
  • проведения диагностических мероприятий и терапии при выкидыше.

А также плюсом послеабортной контрацепции будет тот факт, что часть методов предлагаются пациентке сразу после проведения операции.

Возврат фертильности

Восстановительный период овуляции у 2/3 женщин, искусственно прерывающих беременность, составляет не более шести недель. Быстрая реабилитация фертильности наблюдается у девушек, которые делают аборты на маленьких сроках. Поэтому так важно своевременно получить грамотную консультацию о способах планирования.

Предохранение после аборта на ранних сроках

Если прекращение беременности было произведено в течение первых 12 недель, рекомендуется использовать методы предохранения аналогичные тем, что применяют женщины, которые еще не рожали. Матка восстанавливается достаточно быстро после прерывания беременности на ранних стадиях. Разрешено использовать и барьерные методы (диафрагма либо шеечный колпачок).

Источник: https://CriticalDays.ru/kontracepciya/posle-aborta.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Можно ли мазать оксолиновую мазь новорожденным

Закрыть