Узи лонного сочленения при беременности

Узи симфиза при беременности

узи лонного сочленения при беременности

Дословно симфизит при беременности– это воспаление лонного сочленения. Оно встречается не так уж часто. В период ожидания малыша правильнее употреблять термин «симфизиопатия».

  • Он означает излишнее размягчение хряща, увеличение расстояния между костями более 0,5см.
  • У небеременной женщины расстояние между лонными костями составляет примерно 0,2 см.
  • В возрасте 18-20 лет оно может быть несколько увеличено (до 0,6см), затем постепенно уменьшается.

Если в момент родов лонные кости все же расходятся, порой с разрывом симфиза, это называют симфизиолизом. Порой в месте их расхождения начинается воспалительный процесс. Эти и есть симфизит.

Второе название указанного соединения – это лонное сочленение. Чтобы лучше понять, где оно расположено и что с ним происходит в период гестации, нужно знать, как устроен таз.

Он представляет собой кольцевое соединение костей: крестцовых, тазовых и копчика. В свою очередь, кости таза — это не единая кость, а совокупность из нескольких. Она состоит из лонных, подвздошных и седалищных костей. Соединение лонное расположено вертикально по срединной линии между верхних ветвей одноименных костей.

Расхождение лонного сочленения именно во время беременности обусловлено тем, что хрящ, откликаясь на гормон релаксин, становится весьма подвижным и способствует подстройке размеров костей под габариты ребенка. Но иногда гормона много и сочленение излишне «разбалтывается». Это объясняет тянущую боль области лобка.

Если болевые ощущения в области лобка чрезвычайно сильные, то говорят о симфизите. Что это? Воспалительный процесс, протекающий в области лонного сочленения, называют симфизитом. Он может указывать как на растяжение, так и на разрыв.

Под воздействием релаксина хрящевой диск чрезмерно размягчается, и дистанция между костями увеличивается больше чем на полсантиметра. Сколько миллиметров считается нормальным расстоянием для костей таза? Для сравнения, у тех, кто не ждет ребенка расстояние между лонными костями должно быть не больше 20 мм. Именно эту цифру принято брать за норму.

Симфизит делят по степени тяжести. Для этого на аппарате УЗИ наблюдают расстояние расхождения костей таза и состояние лонного сочленения.

Так, если на УЗИ аппарате видно, что кости разошлись на 50–90 мм, то говорят о первой легкой стадии симфизита. Расстояние до 2 см считается средней степенью тяжести, а уже больше 2 см – это тяжелая форма. Дисфункция лонного сочленения, то есть размягченное состояние диска может повлечь за собой еще большее растяжение или разрыв во время родовой деятельности.

Состояние при лёгкой и средней степени тяжести редко вызывает серьезные осложнения. Проблема болей в лобковой области исчезает после снижения релаксина по окончании беременности. Опасность для здоровья наступает в том случае, если расхождение между костями лонного сочленения превышает 4–5 см или при разрыве. Могут быть повреждены внутренние органы, расположенные близко к костям.

Лечение симфизита

Выявление у женщины патологии лобкового симфиза является основанием для коррекции плана ведения беременности и более тщательного подхода к выбору метода родоразрешения. Для облегчения состояния пациентке рекомендована комплексная медикаментозная терапия, направленная на различные звенья патогенеза, которую дополняют физиотерапевтическими и другими немедикаментозными методами. Обычно беременной или роженице назначают:

  • Препараты кальция. Поскольку гипокальциемия считается одной из наиболее вероятных причин симфизита и выявляется у большинства пациенток с таким диагнозом, оправданно применение витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Лучшему усвоению минерала способствуют препараты магния и витамин D.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. В тканях симфиза наблюдаются патофизиологические изменения, характерные для процесса воспаления. Применение НПВС позволяет уменьшить выработку и снизить активность медиаторов воспаления, а также повысить порог болевой чувствительности рецепторов.

Из физиотерапевтических методик лечения симфизита наиболее эффективна магнитотерапия области лобка. Для снижения нагрузки на тазовое кольцо женщине рекомендуют носить бандаж, укреплять мышцы таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса гимнастических упражнений, проявлять достаточную двигательную активность, соблюдать режим сна и отдыха.

При симфизите I степени, который диагностируется наиболее часто, возможны естественные роды. Расхождение симфиза на 1 см и более является показанием для проведения кесарева сечения. Оперативное родоразрешение также рекомендовано при выраженном болевом синдроме, вынашивании крупного плода, анатомически узком тазе.

После родов женщинам с симфизитом II-III степени рекомендован 2-6-недельный постельный режим с тугим бинтованием таза и последующим ношением бандажа. Благодаря использованию специальных корсетов для удержания костей таза в определенном положении, строгий постельный режим удается сократить до 3-5 дней.

Такие корсеты рекомендуется носить в течение 3-6 месяцев.

Симфизиопатия (размягчение лонного сочленения) — это явление, характерное только для беременности. Поэтому спустя 4-6 месяцев после родов все симптомы обычно исчезают. Иногда боль в области лобка может сохраняться до 1 года. Медицинская помощь в таких ситуациях не требуется. Если произошел симфизиолиз (разрыв лонного симфиза), то лечение будет зависеть от его степени.

При усилении болей области лобка стоит обязательно поставить в курс своего врача. Возможно, он обнаружит симптомы находящегося в ранней стадии симфизита, такие как нестабильность костей таза, лонного сочленения и размягчение хрящей. Если врач заметит отек в области тазовых костей и лобка, невозможность к самостоятельной физической активности, то для постановки окончательного диагноза нужно получитьрезультаты диагностики.

Женщинам в период беременности рентген не делают, но методом УЗИ можно увидеть реальное расстояние между костями таза. Кроме того, на УЗИ сканере можно разглядеть протекающий воспалительный процесс. Обследование рентгенографическим аппаратом можно будет сделать уже после родов. Обычно потребность в рентгене возникает тогда, когда уже определена тяжелая стадия или произошел разрыв лонного сочленения.

Чтобы исключить причину нехватки кальция, врач может назначить дополнительный прием кальций содержащих препаратов. Самостоятельно себе назначать кальций не стоит, это может сказаться на процессе родов и состоянии ребенка. Лучше включить в рацион богатые кальцием продукты, такие как сыр, молоко, кисломолочные напитки, творог зелень.

Если его не хватает, то большая часть кальция в кости не попадает. Поэтому врачи советуют чаще гулять, греться под солнечными лучами, наслаждаться свежим воздухом. Однако загорать беременным нельзя.

Еще одна рекомендация врача касается того, что стоит начать носить бандаж на бедрах и избегать стоячего положения на одном месте больше 40 минут.

В особо сложных случаях, если УЗИ-диагностика показала серьезное расхождение, женщине назначают противовоспалительные препараты и физиолечение.

Варианты диагностики и лечения симфизита во время беременности ограничены. Именно поэтому предрасположенность женщин к расхождению в лонном сочленении или нарастающие боли должны не замалчиваться, а находиться под контролем лечащего врача.

Осложнения

Наиболее грозным последствием симфизита является симфиолиз — разрыв лобкового сочленения с полным повреждением связок, которые стабилизируют лонный симфиз, невозможностью ходить, поднимать ноги и даже стоять на них. Выраженный болевой синдром и двигательные нарушения ограничивают возможности женщины по уходу за собой, ребенком, ведению быта.

Ультразвуковая диагностика состояния лонного сочленения у женщин

Для цитирования: Логутова Л.С., Чечнева М.А., Лысенко С.Н., Черкасова Н.Ю. Ультразвуковая диагностика состояния лонного сочленения у женщин // РМЖ. Мать и дитя. 2015. №1. С. 42

Актуальность

Определенное место в структуре аномальных родов занимает патология костного таза. Патологическое расширение или появление болевых ощущений в симфизе классифицируют как дисфункцию лонного сочленения (ЛС) (симфизиопатия, симфизит).

Данное осложнение, возникающее во время гестации, рассматривают в структуре синдрома тазовых опоясывающих болей при беременности (Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPGP)).

При обследовании большой популяции женщин доказано, что до 50% беременных испытывают тазовые боли, которые могут являться следствием изменений сочленений таза, чаще лонного, и требуют дополнительного обследования.

Несмотря на невысокую частоту встречаемости, грозным осложнением родового акта при симфизиопатии остается разрыв ЛС, восстановление функции тазовых сочленений занимает до 5 мес. после родов.

Травма ЛС может сопровождаться разрывом одного из крестцово-подвздошных сочленений, повреждением смежных органов [3]. Частота этого осложнения невелика исторически и в настоящее время.

В последние десятилетия расхождения и разрывы ЛС встречаются, по данным разных авторов, от 1:380 до 1:3400 родов [4–6].

Источник: https://marta2.ru/uzi-simfiza-pri-beremennosti/

Узи симфиза — лонного сочленения при беременности и после родов

узи лонного сочленения при беременности

Организм беременной женщины должен приспосабливаться к вынашиванию малыша и предстоящим родам. нагрузка конечно же ложится на женский таз. УЗИ симфиза единственный точный метод выявления патологии — симфизита, при котором лонное сочленение растягивается больше нормы. Проводится обследование при беременности и после родов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ

Лонное сочленение: где находится, почему расходится симфиз

Кости женского таза представляют собой кольцо, включающее крестец, копчик и группу симметричных парных костей — седалищных, лонных, тазовых. Лонные кости расположены в центральной нижней части живота. Они связаны между собой лобковым симфизом, который и называют лонным сочленением.

При структуры симфиза размягчаются, а связки ослабляются. Это необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Размягчение симфиза происходит под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого у беременных в яичниках и плаценте. Нарушение этого процесса называют симфизитом.

Причины и признаки симфизита у беременных

Причины симфизита известны пока не все. Ученые постоянно дополняют перечень факторов, способствующих чрезмерному расхождению костей таза при беременности. В частности установлено, что вызвать нарушения структур симфиза могут следующие состояния:

  • Недостаток кальция — главного элемента костной ткани;
  • Избыточное производство релаксина при гормональных нарушениях.
  • Наследственность — многие заболевания опорно-двигательного аппарата передаются п наследству.
  • Недостаток коллагена — этот белок составляет основу связок и хрящей.

Неблагоприятные факторы, усиливающие предрасположенность к симфизиту

  • осложнения предыдущих родов;
  • крупный плод (от 4 кг);
  • недостаточная физическая активность до беременности;
  • врожденные патологии таза;
  • переношенная беременность;
  • многочисленные роды.

Так как причин, вызывающих патологию очень много, УЗИ симфиза рекомендуется делать всем беременным женщинам.

Признаки патологий лонного сочленения: когда нужно делать УЗИ симфиза обязательно

Первый симптом симфизита — боли в области лонного сочленения (лобковый отдел). Из-за чрезмерного растяжения сочленения начинается воспаление. Особенно чувствуется боль при ходьбе быстрым шагом и при подъемах по лестнице. Заболевание соответствует концу второго — началу третьего триместров. Не редкость симфиз и после родов.

При первых симптомах растяжения и воспаления симфиза нужно сделать УЗИ лонного сочленения и пройти лечение. УЗ-диагностика — самый информативный и единственный безопасный метод обследования беременных на любом сроке.

Записаться на УЗИ нужно, если отмечаются:

  • Острая боль в отделах лона при движении и нагрузках. Боль может иррадиировать (отдавать) в промежность, ноги, поясницу.
  • Неприятные ощущения и боль при подъемах по лестнице, когда нагрузка ложится на одну сторону.
  • Боль в лобковом отделе при поворотах лежа, наклонах;
  • Лоно выглядит отекшим.
  • Визуальное изменение походки — она напоминает движение утки — мелкие шажки.
  • пощелкивание при пальпации (осмотре) лобка.

Следует понимать, что симфизит на первых этапах протекает без боли. Опасный момент — второй триместр беременности в период активного роста плода и увеличения нагрузки на таз.

Группа риска

УЗИ лонного сочленения гинеколог назначит и в случаях, если беременная пациентка попадает в группу риска:

  • при диагнозе кифосколиоз;
  • при узком тазе;
  • если плод крупнее нормы:
  • при наличии изменений в тазобедренных суставах, связанных с травмами;
  • при неправильном предлежании плода;
  • при многоплодной беременности;
  • при патологиях в прошлых беременностях — разрывах связок лона, затянувшемся схождении костей таза, родах с применением щипцов и других методах родовспоможения.

Что показывает УЗИ лонного сочленения

Врач — сонолог (обычно гинеколог) оценивает состояние комплекса семфиза в который входят лонные кости, связки и мягкие ткани, расположенные непосредственно над сочленением.

УЗИ эффективно выявляет целый ряд патологических изменений:

  • размягчение костей, связок;
  • растяжение связок;
  • разрыв связок и тканей;
  • расширение костей лона;
  • объем воспаления.

Благодаря доплеру врач выявляет также избыток жидкости в тканях, вызывающий отек.

Нормальные показатели и отклонения при симфизите

Норма и патологии при растяжении лонного сочленения рассчитываются по таблице:

Нормальный показатель 5-6 мм.
Патология 1 степень от 7 до 9 мм
Патология 2 степень от 10 до 20 мм
Патология 3 степень свыше 20 мм

Как проводится УЗИ лонного сочленения?

Методика не требует специальной подготовки. УЗИ проводится обычным методом — безопасно и без боли.

Беременная женщина ложится на специальную кушетку. Врач наносит гель на область лобка и прилегающие ткани. Далее идет стандартная процедура обследования высокочувствительным датчиком. Обследование может занять до 15 минут.

Если женщина находится в группе риска или у нее обнаружены отклонения, обследование проводится многократно, последний раз перед самыми родами. УЗИ симфиза можно сочетать с другими видами обследования, например, полезно сделать сразу же скрининговое УЗИ плода.

Естественные роды и кесарево сечение при симфизите

Результаты УЗИ симфиза нужно взять с собой в роддом и сразу же предупредить о наличии патологии принимающего акушера-гинеколога.

Естественные роды при симфизите допускаются при соблюдении 3-х условий:

  • Патология не выходит за рамки первой степени.
  • Плод имеет нормальный вес.
  • Таз пациентки имеет нормальные параметры (не узкий).

В остальных случаях рекомендуется сделать кесарево сечение, хотя могут быть сделаны исключения. Например, естественные роды могут быть рекомендованы на основании опыта предыдущих беременностей, при непереносимости наркоза, необходимого для выполнения кесарева сечения, малых размерах плода и т.д. Но в этих случаях нужно понимать, что риск получить осложнения после родов, в частности разрыв лона,  превышает 50%.  

Разрыв лона конечно же лечится, но такое состояние не позволит полноценно заниматься малышом, так как нельзя будет долго вставать и давать нагрузки на ноги и кости таза.

Если УЗИ показало растяжение связок лона, расхождение лобковых костей или воспаление в лонном сочленении, придется перестроить распорядок дня и выполнять ряд процедур.

Доктор назначит:

  • ограничение движения — при значительной патологии нужно соблюдать постельный режим до родов;
  • широкое бинтование специальными бинтами области таза или ношение тазового бандажа;
  • диету, ограничивающую углеводы, способствующие набору веса и включающую продукты, богатые кальцием;
  • витамины, глюконат кальция или БАДы, содержащие легкоусвояемый кальций;
  • специальную гимнастику для беременных (ЛФК), с минимальной нагрузкой на организм.

При легких нарушениях назначается ограничение нагрузок, кальциевая диета, ЛФК.

Профилактика симфизиопатии

Чтобы избежать проблем с лонным сочленением, женщина должна позаботиться о своем здоровье ещё до родов. Активное движение — катание на лыжах, плавание, ходьба, здоровое питание, содержащее творог, рыбу и мясо, прием витаминов и регулярное обследование у гинеколога сделают организм крепким, готовым к такой серьезной нагрузке, как вынашивание ребенка.

Где сделать УЗИ лонного сочленения в СПБ, цены

Современная и очень уютная клиника Диана в Санкт-Петербурге, приглашает беременных женщин и тех, у кого роды уже позади, пройти УЗИ симфиза в нашем медцентре. Обследование проводится с помощью нового УЗИ аппарата экспертного класса с датчиком доплера. Здесь же можно пройти все скрининги беременности, сделать УЗИ в формате 3 Д и 4 Д. Сдать без очереди любые анализы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ингалипт при беременности 3 триместр

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/uzi-simfiza-zachem-delat-lonnogo-sochleneniya/

Ультразвуковое исследование лонного сочленения

узи лонного сочленения при беременности

Беременность женщины — это сложный биологический процесс, во время которого организм повышенно вырабатывает два гормона: релаксин и прогестерон. Повышенное наличие этих двух гормонов вовремя беременности оказывает размягчительный эффект на связки, что приводит к повышенной подвижности лонных костей.

Если в организме беременной женщины вырабатывается переизбыток этих гормонов — наблюдается чрезмерная подвижность лобкового симфиза, в результате возникают неприятные болевые ощущения.

В настоящее время УЗИ лонного сочленения при беременности является современным и безопасным методом исследования данной проблемы.

Лонное сочленение — это соединение двух лонных костей таза посредине. Лобковый симфиз, оно же лонное сочленение, находится чуть выше половых органов и спереди от мочевого пузыря. Этот узел представляет собой хрящ, соединяющий две кости, который прикреплён к ним связками.

Расхождение лонного сочленения

Увлечение расстояния между этими двумя костями в медицине описывается как расхождения лонного сочленения. Серьезность обретает случай расхождения крестцово-подвздошного сочленения. Расхождения делится на три категории:

  • ширина находится в диапазоне 5-9 мм;
  • в диапазоне 10-20 мм;
  • в диапазоне превышающим 20 мм;

Проявление симптомов:

  • Боли в районе лобка, которые могут отдавать в пах, ногу или живот;
  • Боли возникающие во время нагрузки сочленения (подъем по лестнице, перевороты и тд);
  • Ощущения болей вовремя надавливания на лобковую кость;

Причины расхождения лонного сочленения

Главной причиной возникновения этой проблемы является отсутствие достаточного количества витамина D и нарушения обмена фосфора с кальцием в организме. Кальций — фосфорный обмен, отвечающий за работу паращитовидной железы. С детства всем известно, что молекулы кальция это «кирпичики» нашего организма. Если в процессе развития плода в организме матери не хватает нужного количества кальция, плод начинает вбирать его из организма беременной, костей и зубов.

Причин возникновения нехватки множество: диабет, сбои в работе паращитовидной железы и другие.Также если в организме недостаток витамина D, то сколько бы кальция ни поступало он, все равно не будет, усваивается.

Дисфункция лонного сочленения возникает задолго до беременности, из-за тяжести плода и его давления на лонную кость проблема обретает более серьезный характер. Очень важно вовремя и точно поставить диагноз. Первые признаки нарушения — это ломкость волос и выпадение зубов. Провести диагностику несложно. Нужно просто сделать ультразвуковое исследование лонного сочленения.

Эхография как незаменимый метод диагностики

Схематичное изображение лонного сочленения (symphysis pubis)

Ультразвуковое исследование лонного сочленения — неинвазивный метод диагностики и получение исчерпывающей информации о состоянии лобкового симфиза и органов малого таза. Это исследование является частью диагностики органов малого таза, а также может планово назначаться во второй половине беременности.

Ультразвуковое исследование, как метод диагностики, дает возможность получить полную картину состояния костной ткани и мягких тканей в области симфиза, оценить количество жидкостей.

Главным преимуществом, относительно рентгеновского метода, является полная безопасность матери и ребенка, так как отсутствует пагубное влияние радиационного излучения. К тому же ультразвуковая диагностика дает более полную информацию о состоянии данной области.

Зачастую направления на ультразвуковое исследование получают женщины во время беременности, так как в этот период происходит перестройка органов малого таза. Также на диагностику часто отправляются спортсмены, получившие травму этой области.

Противопоказания к УЗИ

Нет каких-либо абсолютных противопоказаний к моменту проведению диагностики. В случае, если УЗИ проводится во время беременности, время проведения исследования должно быть максимально сокращено. Также, в случае, если присутствуют раны, очаги воспалительных процессов, вызванных инфекционными возбудителями, врач функциональной диагностики может перенести процедуру до полного заживления, так как данные полученные во время исследования могут быть искаженными.

Ход УЗИ лобкового симфиза

Для ультразвукового исследования данной области не требуется проведение специальной подготовки. В кабинете функциональной диагностики пациент освобождает от одежды область исследования и ложится на кушетку. Доктор наносит специальный проводящий гель, который улучшает контакт ультразвукового датчика с кожным покровом. Во время проведения исследования на экран аппарата выводится картинка состояния диагностируемых органов в реальном времени.

Вышеуказанная информация несет в себе ознакомительный характер, более точную информацию о состоянии лонного сочленение может исследовать и диагностировать только ваш лечащий врач. В случае, если врач счел необходимым провести дополнительные изучения, он вас направит на ультразвуковую диагностику.

Также, не стоит стесняться спрашивать о том, как проходит процедура, что она показывает и в какой диагностический центр лучше обратится. Зачастую вам может понадобиться взять с собой простынь и полотенце. Так как гигиена является важным элементом, а полотенце понадобится, что бы убрать с поверхности живота излишки проводящего геля.

Делают процедуру, довольно, быстро и результаты получаете в короткие сроки.

В наше время провести ультразвуковое исследование не является проблематичным, так как вывески о данной процедуре весят на каждом шагу. Проводить диагностику должен только высококвалифицированный специалист на высококлассном оборудовании. Только в таком случае вы можете быть уверены в результатах и в поставленном лечащим врачом диагнозе. Не забывайте, что речь идет о вашем здоровье.

Источник: http://UziOrganov.ru/beremennost/uzi-lonnogo-sochleneniya.html

Зачем и как делают УЗИ лонного сочленения: показания, подготовка и проведение исследования

Во время беременности УЗИ лонного сочленения выполняется женщине при наличии показаний к обследованию. Цели диагностики – оценка состояния лонного сочленения и наличие симфизита.

Показания и противопоказания

Симфизит – это воспаление лонного сочленения. Он возникает во второй половине беременности и настолько серьезен, что при малейшем подозрении требует проведения УЗИ лонного сочленения. На раннем сроке болезнь не наблюдается ввиду отсутствия нагрузки на таз.

Показания к обследованию:

  • симфизит во время предыдущей беременности;
  • масса ребенка свыше 4 кг;
  • патологии таза врожденного или приобретенного (последствия травмы) характера;
  • боли в области лобка, которые могут отдавать в промежность, ноги, усиливаются при ходьбе по лестнице;
  • невозможность полностью выпрямить ноги в положении лежа;
  • отек в области лона, определяемый пальпаторно и визуально;
  • изменение походки на утиную (женщина переваливается с боку на бок);
  • щелчки в области лобка при ходьбе, пальпации;
  • быстрая прибавка массы тела;
  • тазовое предлежание плода.

Противопоказаний к обследованию нет. Нежелание женщины проводить осмотр по личным соображениям – единственная причина, по которой не выполняется УЗИ лонного сочленения. В таком случае оформляется официальный отказ от исследований.

Смотрите видео по теме заболевания:

Как подготовиться к УЗИ

Проведение УЗИ лонного сочленения не требует подготовки. Оно проводится как в экстренном, так и в плановом порядке. Будущей маме стоит посетить туалет перед тем, как войти в кабинет, чтобы не испытывать неудобств.

Как делают УЗИ лонного сочленения при беременности

Женщина ложится на кушетку на спину, ноги сгибает в коленях и разводит в стороны. Врач наносит гель на лобок и окололобковую область, водит поверхностным датчиком, получая информацию. Продолжительность обследования – не более 15 минут. Исследование безболезненно, информативно и безопасно.

Расшифровка результатов

После проведения УЗИ лонного сочленения доктор сопоставляет полученные данные с установленными нормативами и делает вывод о состоянии лобкового симфиза. Существуют общие нормы, градации по неделям отсутствуют.

Самое важное – состояние лонного сочленения перед родами, расстояние между костями, наличие воспалительного процесса определяют тактику ведения женщины.

Признаки нормы и патологии при УЗИ лобкового симфиза:

  • при беременности нормой считается расхождение костей на расстояние до 5 мм, это физиологично;
  • увеличение щели с 6 до 9 мм говорит о 1-й степени симфизита;
  • 2-я степень характеризуется расхождением на 10—19 мм;
  • если кости симфиза разошлись на 20 мм и более, это 3-я степень симфизита;
  • наличие воспаления, отека тканей, размягчения или расхождения костей – признак заболевания.

Не всегда болевой синдром соответствует степени заболевания, многое зависит от болевого порога конкретной женщины. При расхождении костей на 6–7 мм одни не могут ходить, другие же с шириной щели 12 мм рожают.

Основные рекомендации при обнаружении признаков симфизита при УЗИ лонного сочленения:

  • ношение бандажа или бинтование таза;
  • снижение двигательной активности – больше лежать, меньше ходить;
  • в положении стоя или сидя распределять вес на обе ноги;
  • не сидеть, скрестив ноги;
  • не пребывать больше часа в одной позе;
  • коррекция массы тела;
  • для подъема на этаж использовать лифт;
  • курс витаминов В, С, РР и др.;
  • курс минералов, содержащих кальций, фосфор и т. д.;
  • выполнение комплекса упражнений, назначаемых врачом, цель которых – снижение нагрузки на лобковый симфиз, что уменьшает боли.

При 1-й степени симфизита возможно естественное родоразрешение, если малыш некрупный, таз неузкий, родовые пути хорошо проходимы. После появления малыша на свет женщина продолжает принимать препараты, носить бандаж.

Женщина со 2-й степенью заболевания часто пускается в естественные роды. При наличии осложнений, к примеру, воспалительного процесса или при крупном ребенке применяется кесарево сечение.

Во время потужного периода и самого процесса родов состояние ребенка оценивают с помощью КТГ. По количеству сердечных сокращений доктор делает вывод о самочувствии малыша в утробе матери. Это важно, потому что есть вероятность возникновения гипоксии.

3-я степень представляет опасность для здоровья и жизни женщины. Разрыв лонного сочленения в родах – тяжелая травматическая ситуация, всегда требующая лечения, длительного периода реабилитации. В редких случаях, при расхождении костей на 30–50 мм, может использоваться оперативное лечение с целью соединения костей таза. Симфизит 3-й степени является показанием к проведению кесарева сечения.

После родоразрешения несколько раз проводится УЗИ лонного сочленения.

Это необходимо для оценки динамики уменьшения образовавшейся щели. Болевой синдром может сохраняться еще несколько недель.

Сколько стоит УЗИ и где его сделать

УЗИ лонного сочленения можно выполнить в государственной поликлинике, женской консультации, перинатальном центре или частной клинике. При направлении от гинеколога обследование будет проводиться в рамках родового сертификата, т. е. бесплатно.

При желании будущей мамы перепроверить полученные результаты средняя стоимость обследования в частном порядке составит 1000 рублей.

Проведение УЗИ лонного сочленения неоценимо помогает в диагностике состояния, выбора типа родоразрешения, является безопасным и безболезненным способом выявления симфизита, включенным в стандарт обследования при беременности.

Дополнительно к просмотру практическое видео профилактических мероприятий при беременности:

Расскажите в комментариях, как проходила ваша беременность, справлялись ли с нагрузкой тазовые кости? Проводилось ли вам или вашим знакомым УЗИ лонного сочленения? Поделитесь статьей с друзьями, она может оказаться полезной.

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-lonnogo-sochleneniya

Узи лонного сочленения при беременности

Беременность женщины — это сложный биологический процесс, во время которого организм повышенно вырабатывает два гормона: релаксин и прогестерон. Повышенное наличие этих двух гормонов вовремя беременности оказывает размягчительный эффект на связки, что приводит к повышенной подвижности лонных костей.

Если в организме беременной женщины вырабатывается переизбыток этих гормонов — наблюдается чрезмерная подвижность лобкового симфиза, в результате возникают неприятные болевые ощущения.

В настоящее время Узи лонного сочленения при беременности является современным и безопасным методом исследования данной проблемы.

Лонное сочленение — это соединение двух лонных костей таза посредине. Лобковый симфиз, оно же лонное сочленение, находится чуть выше половых органов и спереди от мочевого пузыря. Этот узел представляет собой хрящ, соединяющий две кости, который прикреплён к ним связками.

Необходимость при беременности в УЗИ лонного сочленения

Боль в области лобковой кости считается весьма распространенной жалобой среди будущих матерей. Но на эти неприятные ощущения необходимо обязательно обращать внимание. Они могут быть как нормой, так и поводом для визита к гинекологу. Только специалист, после проведения необходимых исследований скажет точно с чем связана боль в районе лобковой кости.

Дискомфорт может объясняться подготовкой организма к предстоящим родам или же риском разрыва лонного соединения. Для определения точного диагноза нужно делать ультразвуковое исследование.

УЗИ лонного сочленения необходимо для определения нарушений в данной области. Данный неинвазивный метод предоставляет:

  • Раскрытую картину мягких тканей, локализирующихся поверх проверяемого соединения;
  • Состояние костных поверхностей;
  • Информацию о наличии лишней жидкости, ее количестве.

Причины болезненности в лобке

Причиной возникновения боли в лобковой кости является размягчение суставов и костей лонного сочленения. Эти физиологические изменения способствуют облегчению прохождения малыша по родовым путям. Гормон релаксин размягчает и расслабляет лобковую кость, хрящи и связки.

Проявление и локализация значительной болезненности в районе лона, таза объясняется расхождением лонных костей. Диагноз устанавливает только специалист после проведения назначенного ультразвукового исследования. Очень часто симфизит провоцируется недостатком кальция в организме или переизбытком релаксина.

Чтобы снизить болевые ощущения за наличия расхождения лонного соединения необходимо исключить сильные физические нагрузки, а также желательно носить ортопедический бандаж. Обязательно нужно употреблять продукты с большим содержанием кальция или специальные кальцийсодержащие препараты.

Показания к проведению УЗИ

Основные симптомы, при которых необходимо проводить УЗИ лонного сочленения:

  • Ограничение подвижности связанные с болевыми ощущениями;
  • Болезненность лонного сочленения в любом состоянии (покой, движение);
  • Крепитация, щелканье, определяемые во время пальцевого осмотра.

За срок беременности противопоказаны рентгенологические исследования из-за негативного влияния на плод рентгеновских лучей. Поэтому диагностику лобковой кости делают посредством назначения УЗИ.

Необходимость проведения данного диагностического мероприятия возникает при наступлении беременности. Это связано с тем, что для прохождения через таз плода (при родах) происходит заблаговременное размягчение его связок и хрящей. За время беременности наблюдается растяжение лонного соединения. Эти процессы характерны для второй половины беременности.

Чрезмерное расслабление тазовых сочленений провоцирует болевые ощущения. Как результат во время рождения ребенка возможны их растяжения, превышающие норму или разрыв.

Назначают УЗИ лонного сочленения беременным когда:

  • Они ощущают боль в подвздошно-крестцовой области и районе лонного сочленения;
  • Проявляется боль, отдающая в ногу, пах, низ живота, промежность;
  • Боль проявляется при ходьбе, отводе ноги в сторону, во время подъема из сидячего положения, при поворотах на постели.

Подобные болезненные ощущения могут возникать при беременности в период третьего триместра. Но иногда они проявляются также во втором и даже первом. Все перечисленные симптомы указывают на вероятность наличия расхождения лонного сочленения – симфизит. УЗИ области лобковой кости проводят с целью диагностики симфизита и решения назначения хирургического вмешательства (при необходимости).

УЗИ лобкового соединения проводят для определения факторов риска его разрыва. Причинами разрыва могут быть:

  • Наличие узкого таза;
  • Значительный размер будущего малыша;
  • Неправильное положение плода;
  • Предшествующие травмирования таза;
  • Кифосколиоз;
  • Наличие на матке рубца, образовавшегося в результате кесарева сечения;
  • Наличие разрывов связок после предыдущих родов;
  • Предлежание плода.

Когда проходят УЗИ лонного сочленения

Диагностику лонного сочленения проводят за наличия даже одного из вышеприведенных факторов риска. Пациентку при этом зачисляют к группе риска. Обязательным является выполнение клинического и ультразвукового обследования за период беременности в динамике. То есть УЗИ проводят:

  • На начальном этапе беременности;
  • Посреди беременности;
  • За 7-10 дней до рождения ребенка.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли беременным чипсы

Зависимо от результатов исследования специалист дает рекомендации по проведению родов. Кесарево сечение назначают тогда, когда при беременности в средине срока, а также за 7-10 дней до рождения малыша, увеличиваются болевые ощущения, охватывающие район таза. Существенным показанием к назначению кесарева сечения выступает заметное увеличение диастаза лонного сочленения. Когда расхождение лобковых костей более 10 мм.

После любых родов назначают прохождение рентгенологического исследования лонных костей. Его необходимо провести за период с первых по третьи сутки.

Нужна ли подготовка к ультразвуковому исследованию?

УЗИ лонного соединения назначают с целью исключения разрыва хрящей таза при родах. Врач-гинеколог назначает плановый осмотр при наличии жалоб на болезненность в районе таза, а также факторов риска у роженицы. Специальной подготовки для УЗИ не требуется. Пациент приходит с направлением к врачу, который проводит исследование при помощи специального оборудования.

Кожу на области лобковой кости смазывают специальным гелем и проводят исследование при помощи датчика. Таким образом, УЗИ лонного сочленения является абсолютно безболезненным, неинвазивным методом исследования лобковой кости, сочленений таза.

При выполнении ультразвукового исследования беременной с умеренной тазовой болью (при симфизите) эхографическая картина данной области остается без видимых специфических изменений. Если же у пациентки сильные боли, вызванные симфизитом, то при исследовании лонных костей будет заметна незначительная размытость их контуров.

Делать УЗИ при беременности обязательно соответственно рекомендациям врача-гинеколога. Только так можно предупредить разрыв хрящей во время родов.

Источник: https://uzigid.ru/beremennost/uzi-lonnogo-sochleneniya.html

Зачем и как делают УЗИ лонного сочленения при беременности. Нормы показателей УЗИ лонного сочленения во время беременности

Вынашивание малыша является серьезной проверкой женского организма на прочность. Повышенная нагрузка, которую во второй половине беременности испытывают практически все органы женщины, для некоторых из них становится непосильной. Особенно сильно увеличивается давление подросшего малыша на таз и его связочный аппарат женщины. Появление дискомфорта в области лонного сочленения — весомый повод обратиться к доктору за консультацией и направлением на дополнительное обследование.

Сифмизит — факторы риска и признаки патологии

В центральной нижней части живота женщины располагаются лонные кости, соединенные волокнисто-хрящевым диском, — симфизом. В норме расстояние между лонными костями у не беременных не превышает 2 мм. Данное сочленение именуется лонным, оно неподвижно. В третьем триместре беременности организм женщины начинает постепенную подготовку к главному событию — родам, в связи с чем увеличивается выработка гормона релаксина.

Именно благодаря ему тазовые кости могут подстроиться под головку малыша и «выпустить» кроху в окружающий мир. Данный гормон воздействует и на лобный хрящ. Зачастую дискомфорт появляется, когда релаксина вырабатывается слишком много, и хрящ становится излишне подвижным. Подвижность костей лонного сочленения, вызванная растяжением и воспалением хряща, определяется врачами как симфизит.

Диагноз симфизит также ставится и при разрыве лонного сочленения.

Развитие симфизита провоцируют:

  • Гормональные нарушения, в результате которых происходит чрезмерная выработка релаксина.
  • Нехватка кальция — основного структурного элемента костной ткани.
  • Недостаток коллагена, из-за чего связки и хрящи теряют свою эластичность, становятся более уязвимыми перед нагрузками.
  • Немалую роль играет и наследственный фактор, определяющий многие патологии опорно-двигательного аппарата.

Среди основных факторов, повышающих вероятность возникновения симфизита, можно выделить:

  • Тяжелое течение предыдущих родов.
  • Большое количество родов.
  • Вынашивание женщиной крупного малыша (вес ребенка 4 кг и более), многоплодная беременность.
  • Узкий таз.
  • Малая физическая активность как до беременности, так и во время вынашивания ребенка.
  • Переношенная беременность.
  • Врожденные патологии таза.

Узи лонного сочленения при беременности — кому необходимо сделать диагностику

Появление дискомфорта и боле в области лонного сочленения должно стать поводом для обращения женщины к врачу — гинекологу. Диагноз симфизит ставится на основании клинических проявлений, а также результатов УЗИ-диагностики.

Так, предположить симфизит позволяют следующие жалобы:

  • Болевые ощущения разной степени интенсивности при подъеме по лестнице или во время ходьбы.
  • Выраженная отечность лобковой области.
  • Надавливание на лонное сочленение сопровождается болью и характерными щелчками.
  • Изолированная боль в паховой области, копчике или бедре.
  • Боль и дискомфорт формируют у беременной переваливающуюся походку.
  • В горизонтальном положении женщине не удается выпрямить ноги.

Даже если женщина не испытывает острых болей, на 24-30 неделях гестации врач может порекомендовать беременной выполнить УЗИ лонного сочленения при наличии предрасполагающих факторов. Дополнительно перед родами рекомендуется выполнить контрольное обследование. Для женщин, которые не только находятся в группе риска, но и испытывают выраженный дискомфорт, ультразвуковой мониторинг состояния назначается более часто.

Лонное сочленение при беременности — норма показателей УЗИ

Период вынашивания крохи провоцирует такие изменения, как размягчение и растяжение элементов таза, также возможны их отечность и разрыв. Для подтверждения или опровержения диагноза симфизит назначается УЗИ лонного сочленения. При этом основной целью проведения УЗИ лонного соединения является установление возможного риска его разрыва. Показатели исследования говорят о:

  1. Наличии или отсутствии расхождения лонных костей.
  2. Степени симфизита (если таковой имеет место).
  3. Состоянии (размягчении) мягких тканей и костей в области соединения.
  4. Наличии и объеме воспалительных процессов в исследуемой области.

Оценка результатов УЗИ проводится в соответствии со следующими критериями:

  • Во время ожидания малыша допустимым растяжением является расхождение лонного соединения до 5 мм. Это показатель нормы.
  • Если ширина хряща увеличилась до 6 — 9 мм, врач говорит о первой степени тяжести симфизита.
  • При второй степени симфизита растяжение лонного сочленения достигает 10 — 19 мм.
  • Третья степень расхождения устанавливается на основании ширины хряще в 20 мм и более. Данное состояние представляет серьезную опасность для здоровья и жизни будущей мамы. В таком случае родоразрешение практически всегда проводится путем кесарева сечения, т.к. риск разрыва симфиза очень велик. При наличии выраженного симфизита контуры лонных костей будут несколько размыты.

Первая и вторая степень расхождения допускает родоразрешение естественным путем. На дородовой период женщине назначается курс витаминов и минеральных элементов, рекомендуется уменьшить двигательную активность, а также носить специальный бандаж.

Узи лонного сочленения при беременности — где сделать обследование

Провести необходимое обследование женщина может в любом кабинете ультразвуковой диагностики, имеющем соответствующее оборудование и кушетку — исследование проводится в положении лежа на спине. Состояние исследуемой области оценивается на основании данных картинки на мониторе специалиста.

 Ультразвуковое обследование безопасно для малыша, поэтому может проводиться по показаниям столько раз, сколько требуется. Дополнительной особой подготовки для УЗИ не требуется. Общее время манипуляции составляет порядка 10 — 15 минут.

Для прохождения исследования рекомендуется взять направление от врача.

Узи лонного сочленения при беременности — как делают обследование

  • Женщина располагается на кушетке, на кожу в области лобковой кости наносится специальный гель на водной основе. Данный состав устраняет воздушную прослойку, препятствующую прохождению ультразвуковых волн.
  • Далее специалист изучает состояние лонного соединения, прилегающих тканей и костей. Для этого он берет датчик и водит им по обработанной поверхности живота.

Процедура УЗИ лонного сочленения является неинвазивной и совершенно безболезненной. Наличие небольших болей обычно сопровождает практически нормальная картина УЗИ. При этом не стоит в оценке состояния лонного соединения полагаться исключительно на собственные болевые ощущения и степень их выраженности.

В ряде случаев, при наличии высокого болевого порога, расхождение лонных костей может быть очень серьезным, а боли при этом женщина испытывает умеренные.

Своевременная диагностика патологий лонного сочленения позволяет избежать серьезных травм (в т.ч. разрыва симфиза) при родах.

Источник: https://beremennuyu.ru/zachem-i-kak-delayut-uzi-lonnogo-sochleneniya-pri-beremennosti-normy-pokazatelej-uzi-lonnogo-sochleneniya-vo-vremya-beremennosti

Расхождение лонного сочленения при беременности: в чем опасность

Здравствуйте, девочки!

Беременность – это полная перестройка организма женщины. И не всегда это происходит с приятными ощущениями. Расхождение лонного сочленения при беременности случается, к счастью, редко. Но все же знать об этом вам нужно. Хотя бы для того, чтобы вовремя отреагировать на это состояние и попытаться справиться с ним.

В чем заключается проблема

Чтобы понять, что это такое и почему происходит, нужно узнать строение таза, в котором собственно и происходит нарушение. Таз – это тазовые кости (лонные, подвздошные, седалищные), а также крестец и копчик. Для их соединения природа предусмотрела хитрый способ – полусуставы с прослойками хрящевой ткани.

И это обеспечивает минимальную подвижность. Вы это ощущаете каждую минуту, когда встаете, ходите или садитесь. Так вот при беременности на кости таза воздействует гормон релаксин, благодаря которому они размягчаются и расходятся. И это помогает в благополучном родоразрешении. И в этом процессе огромная роль отводится лонному сочленению.

Так называют место в области лобка, где соединяются две кости. При беременности на эту часть приходится серьезная нагрузка. А поскольку здесь предусмотрена минимальная площадь соприкосновения, то лонное сочленение подвергается надрыву, а в отдельных случаях даже разрушается.

Степени патологии

Норма расхождения лобковых костей в момент родовой деятельности составляет 1 см. Но, когда кости слишком размягчены, подвижность увеличивается. Женщина при этом чувствует боль. Как вы понимаете, существуют разные варианты расхождения.

Поэтому в соответствии с шириной промежутка между костями различают три степени патологии:

  1. Симфизиопатия – подразумевает, процесс размягчения в полусуставе, что влечет за собой увеличение расстояния между лонными костями, обычно у небеременной женщины это расстояние до 0,2 см, а при патологии доходит до 0,5 см;
  2. Симфизиолизис – при таком состоянии лонные кости расходятся более чем на полсантиметра. Это состояние обычно происходит при естественных родах, когда давление на эту зону максимально;
  3. Симфизит – это воспаление полусустава, проявляется вследствие разрыва или по причине незначительного расхождения.

Хотя часто можно слышать, что женщины все патологии, связанные с лобковыми костями, называют симфизитом. И развивается это состояние во 2 и 3 триместрах, когда нагрузка на кости особенно велика.

Чем грозит женщине

Чем опасен симфизит? Сразу скажу, что для ребенка это состояние совершенно не опасно. А вот для беременной женщины это связано с сильными болевыми ощущениями. Причем даже когда она лежит. Кроме того, присутствует угроза разрыва связок.

В этом состоянии врачи назначают кесарево сечение. Все дело в том, что при естественных родах чаще всего происходит разрыв связок. А это достаточно опасно для женщины и предполагает длительный период восстановления после родов.

Известно три степени патологии:

  1. промежуток между костями составляет от 7 мм до 1 см после родов;
  2. промежуток от 10 до 14 мм, максимально может достигать 20 мм;
  3. разрыв лона составляет больше 2 см, что можно определить прощупыванием.

Справедливости ради следует заметить, что последняя степень случается очень редко.

Почему это происходит

Часто можно услышать вопрос о том, что является причиной патологии. Зная это, вы будете более внимательно относиться к своему состоянию.

Итак, самыми распространенными причинами расхождения лонного сочленения являются:

  • наследственная предрасположенность, например, у мамы беременной женщины была эта патология, то она может случиться и у ее дочери при вынашивании;
  • недостаток кальция в организме, который отвечает за крепость костей;
  • недостаток витамина Д, главное предназначение которого – помощь в усваивании кальция, для этого нужно больше быть на солнце;
  • патологии в почках, в этом случае кальций выводится из организма, то есть ощущается его недостаток.

Еще одна причина проявления недуга – многократные роды. Особенно, если они происходят с минимальной разницей по времени. Кости просто не успевают восстановиться.

Как проявляется

Лонное сочленение может вызывать боль у беременной женщины даже без патологии. Норма – это когда недуг не создает серьезного дискомфорта, например, мамочка может спать. И если при ходьбе есть боль, то и это может быть нормальным явлением.

Стоит начать переживать, если у вас появились следующие симптомы:

  • если вы отводите бедро в сторону и проявляется боль;
  • походка становится «утиной» или семенящей;
  • в положении лежа нет возможности поднять ногу;
  • дискомфорт в паху;
  • резкие движения ноги вызывают щелчок.

На форумах женщины часто делятся своими ощущениями. Говорят, что сначала боль появляется в паху, потом в лобке. Если развивается воспалительный процесс, то появляется отечность, при надавливании – сильная боль.

Если разошлась у женщины  лобковая кость при естественных родах, то восстановление будет длительным. Если вам кажется, что беременность – это болезнь, спешу вас огорчить. Это удивительное состояние, в котором каждая женщина должна оставаться привлекательной.

В этом вам поможет маникюрный набор Ниндзя (storc) ZJ12. Это 15 комплектов кусачек, среди них и нож для бровей. С ним вы можете самостоятельно ухаживать за своими ногтями и бровями. Красивые руки – это гордость каждой женщины.

Патологию определит диагностика

Как можно определить, является ли ваша боль в паху нормой или это первые признаки патологии? Прежде всего, вы должны рассказать о своих опасениях врачу гинекологу. Он обязательно проведет необходимые исследования.

Например, если расстояние между костями достаточно большое, то это специалист обнаружит пальпацией. Но чаще всего потребуется провести аппаратное исследование. Обычно речь идет об УЗИ в отношении лонного сочленения, по которому дается заключение. На его основании проводится лечение патологии.

Вот что определяет исследование:

  • степень расхождения между костями;
  • наличие воспалительного процесса.

Иногда может наблюдаться артроз лонного сочленения. Это достаточно серьезное заболевание. Кстати, оно может проявляться и вне беременности, хотя одной из причин его возникновения является гормональный сбой.

А он, как известно, характерен при вынашивании ребенка. Как узнать о недуге? Для этого врач назначает рентген лонного сочленения. На снимке специалист определит, как саму патологию, так и место ее локализации.

Но при беременности этот вид исследования назначают только в крайнем случае, поскольку рентгеновские лучи опасны для малыша. Рентген определяет размеры таза женщины и головки плода. Эти сведения помогут ответить на вопрос, как рожать – естественным путем или кесаревым сечением.

После родов, если у женщины были признаки патологии, обязательно назначается МРТ и КТ. С их помощью решается две проблемы – оценивается состояние пациентки и выявляются новые патологии, если такие присутствуют.

В чем сложность диагностики

Почему врачи не сразу могут определить, что проблемы возникают именно из-за расхождения лонного сочленения? Такое, к сожалению, случается нередко. Все дело в том, что болевые ощущения в лобке возникают не только при симфизите, но и при других нарушениях.

К самым распространенным заболеваниям относятся:

  • Люмбаго, что связано с патологиями позвоночника. Это может быть грыжа или остеохондроз, боль отдает в ногу, живот или пах;
  • Ишиас или болевые ощущения в седалищном нерве, здесь болевые ощущения распространяются на большой участок тела от паховой части до копчика и по всей ноге;
  • Болезни костей, например, туберкулез кости и остеомиелит, это особенно характерно для женщин, у которых были травмы таза;
  • Инфекции мочеполовой системы сказываются болями в лобке, это может быть цистит, половые инфекции.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Герпес во время беременности

Для чего это нужно вам знать? Иногда традиционное УЗИ не показывает патологии в лонном сочленении, тогда следует исключить и другие проблемы. В любом случае речь идет о здоровье женщины, а это важно. Последствия могут быть нехорошими.

Как лечить

Можно ли лечить эту патологию? Здесь важно понять, что размягчение двух костей – это непременный спутник родовой деятельности. Существует норма по неделям, которая известна врачам. Если состояние женщины не выходит за эти параметры, то все нормально. Но и после завершения родов сочленение может оставаться мягким, вплоть до 6 месяцев.

А потом кости таза приходят в норму. Но если болезненность остается, то здесь без помощи врача не обойтись. Какое именно лечение потребуется, вам скажет специалист, ориентируясь на степень патологии. Но на начальном этапе женщина может самостоятельно попытаться решить проблему.

Что делать:

  • ограничить физические нагрузки, нельзя долго ходить;
  • если вы ложитесь, постарайтесь равномерно распределять нагрузку;
  • обязательно включите в рацион продукты, в которых содержится большое количество кальция.

О последнем хочу сказать несколько подробно. Врач может назначить специальные препараты, принимать которые нужно строго в указанных дозировках. Лекарства не назначают за две недели до родов. Если вы испытываете боль, то помогут упражнения.

Помните о позе кошки, в которой нужно аккуратно потянуться, напрягая мышцы живота. А еще всем известное упражнение Кегеля, что укрепляет мышцы тазового дна. Здесь нужно имитировать задержку мочи. Если выполнять его каждый день, то вы снимете нагрузку с костей таза.

Тогда можно избежать сильного расхождения и разрыва. Как вариант – купить специальный корсет, используемый от расхождения лонного сочленения. Его одевают лежа, чтобы добиться плотного прилегания. Но проследите, чтобы корсетом и низом живот смогла поместиться ваша ладонь.

Но обязательно прислушайтесь к своим ощущениям. Если корсет давит, то ослабьте его немного. Носить его нужно только при ходьбе, на ночь обязательно снимайте.

Дорогие читательницы блога!

Очень надеюсь, что проблема расхождения лонного сочленения не будет вам известна. Но, как говорится, знания вооружают, поэтому лучше понять, что из себя представляет патология.

Расскажите о ней подругам в социальных сетях, вдруг им это пригодится. Подпишитесь на блог и будете регулярно получать новости о появлении новых статей. Мы с вами будем обсуждать и другие темы. До свидания!

Источник: https://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/rashozhdenie-lonnogo-sochleneniya.html

Узи лонного сочленения

Дата обновления: 30.10.2019

Полное название анализа: УЗИ суставов ( 1 сустав )

Время выполнения: 10-15 минут

Узи лонного сочленения — диагностическое исследование при помощи ультразвука, которое проводится для выявления патологических изменений лонного симфиза. При помощи ультразвука можно быстро и безболезненно выявить расхождение лонного сочленения. Процедура безопасна и разрешена беременным женщинам, которые чаще всего сталкиваются с подобным отклонением.

Где сделать Узи лонного сочленения

Пройти Узи лонного сочленения можно в сети клиник МедЦентрСервис. Пациенты медцентра получает множество преимуществ:

  • Обследование без очередей и в комфортной обстановке. Все пациенты записываются на исследование заранее.
  • Прием ведут опытные врачи, которые с вниманием относятся к проблеме пациента.
  • Быстрые и точные результаты диагностики благодаря оборудованию последнего поколения.

Результат УЗ-исследования пациент получает сразу же после процедуры, что позволяет в тот же день обратиться к профильному врачу для назначения терапии.

Что показывает исследование

Расхождение лонного симфиза встречается обычно у беременных женщин в 3 триместре, либо у профессиональных спортсменов, как травма. Диагностировать патологию лонного сочленения можно при помощи УЗИ, МРТ, КТ и рентгена.

При беременности облучение крайне нежелательно из-за возможного негативного влияния на плод, поэтому обследование проводят ультразвуковым методом. В остальных случаях рекомендуется делать рентген или томографию, чтобы получить более точный результат.

При помощи УЗ-диагностики можно обнаружить дисфункцию сочленения, выявить смещение костей и размягчение соединительной ткани. Если процесс сопровождается воспалением (симфизитом), врач это также определит во время обследования.

Показания и противопоказания к процедуре

Размягчение лонного сочленения — физиологическое изменение в организме женщины при беременности. Иногда физиология перерастает в патологический процесс, и возникает чрезмерное расхождение костей таза, при этом пациентку беспокоят неприятные симптомы.

Пройти Узи лонного сочленения рекомендуется в следующих случаях:

  • Болевые ощущения в пораженной области, которые отдают в низ живота, промежность, ногу и поясницу.
  • Боль во время движения. Неприятные симптомы возникают при подъеме со стула или по лестнице, при ходьбе и стоянии, во время наклона вниз. Болевые ощущения пропадают во время отдыха.
  • Слабость, общая утомляемость, судороги мышц и ухудшение общего самочувствия во время беременности.
  • Изменение характера походки. Во время движения могут возникать пощелкивания и скрежет.
  • Полное нарушение подвижности, характерное для разрыва лонного сочленения.
  • Если женщина страдала от патологии симфиза во время предыдущих беременностей.

Противопоказаний к процедуре нет. Исключением является ситуация, когда кожные покровы над пораженной зоной сильно травмированы. Сначала следует вылечить высыпания или раны, а затем проходит УЗ-сканирование.

Как проходит диагностика

Узи лонного сочленения не требует специальной подготовки. Пациентка приходит на исследование, раздевается ниже пояса и снимает нижнее белье, затем ложится на кушетку. Врач наносит гидрогель в пораженной области и прикладывает ультразвуковой датчик.

Устройство посылает ультразвук высокой частоты, который проникает в ткани, а затем возвращается обратно, при этом, ткани по-разному пропускают ультразвук. Результат диагностики передается в компьютер, где превращается в наглядное изображение или видеозапись.

Врач осматривает симфиз, оценивает его структуру и контуры, проводит необходимые замеры. Все данные записываются в протокол исследования, который пациентке сразу выдают на руки. Вся процедура занимает 10-15 минут, после чего женщина вытирает с кожи гидрогель, одевается и возвращается к привычной жизни.

Нормы и расшифровка результата

В норме для беременных на поздних сроках расстояние составляет 6-8 мм, так как организм готовится к родам и сочленение немного расходится. Отклонение от нормы — признак дисфункции.

Врач при расшифровке обращает внимание не только на цифры. Если расхождение костей составляет 8-10 мм, но при этом нет воспаления, болевых ощущений и других неприятных симптомов, никаких мер доктор принимать не будет. Возможно, женщине даже разрешать рожать естественным путем.

Расхождение костей более 10 мм — прямое показание к проведению кесарева сечения. Если рожать естественным путем, велик риск разрыва хряща, что приводит к длительной реабилитации после. Кроме того, женщине показано лечение в период беременности — ношение бандажа, ЛФК, применение лекарств по назначению врача.

Нормы для небеременных пациентов другие, расстояние между костями должно составлять не более 2 мм.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Адреса и телефоны клиник

  • Онлайн запись Клиника в Люберцах – это современный медицинский центр широкого профиля, в котором можно пройти полную диагностику всего организма. В круглосуточном режиме пациентов консультируют следующие врачи: гинеколог, невролог, кардиолог, терапевт, ЛОР, окулист, хирург, венеролог и прочие профильные специалисты. В клинике есть отделение диагностики, в котором можно сдать любые анализы, а также обследовать любую систему организма методом УЗИ.
  • Онлайн запись Клиника в Митино – современное медицинское учреждение, врачи которого специализируются на комплексном лечении организма. Услуги гинекологов, урологов, дерматологов, маммологов, терапевтов, венерологов, лоров доступны круглосуточно. Современное оснащение лабораторий позволяет с высокой точностью определить любое нарушение в организме, благодаря чему квалифицированные врачи назначат эффективное лечение.
  • Клиника в Отрадном ул. Пестеля, дом 11

Источник: https://www.medcentrservis.ru/uzi/uzi-lonnogo-sochleneniya/

Как делают УЗИ лонного сочленения при беременности?

Во время беременности организм женщины приспосабливается к вынашиванию и рождению ребенка. Женский таз представляет кольцо, состоящее из крестца, копчика, а также симметрично размещенных седалищных, тазовых и лонных костей. Последние находятся по центру нижней части живота и соединены между собой по срединной линии лобковым симфизом (лонным сочленением).

Размягчению способствует гормон релаксин, который вырабатывается яичниками беременной женщины и плацентой (детским местом).

Симфизит у беременных: причины возникновения

Появление болей в области лобка и лонного сочленения — признаки симфизита

В некоторых случаях растяжение сочленения составляет больше нормы и возникает воспалительное заболевание – симфизит. Появляются малоприятные болевые ощущения в области лобка в процессе подъема по лестнице или при ходьбе.

Обычно это происходит в конце второго или начале третьего триместра беременности, а также может возникнуть после родов. Желательно при первых симптомах сразу же обратиться к своему врачу, который проведет обследование и направит сделать УЗИ лонного сочленения.

УЗИ диагностика является самым информативным и абсолютно безопасным методом обследования беременной женщины и ее будущего ребенка на любых сроках.

Точные причины, по которым возникает симфизит, до конца еще не выяснены. Существует несколько мнений медиков на этот счет. Одни называют недостаток кальция в организме женщины, другие считают причиной — избыточное производство релаксина. Третьи склоняются к возникновению проблемы из-за наследственности, заболеваний опорно-двигательного аппарата, недостатка белка коллагена — основной составляющей связок, хрящей и кожи.

Неблагоприятными факторами и отечественные, и зарубежные ученые считают также:

Предрасположенность к симфизиту

  • симфизит во время предыдущих родов,
  • малоподвижный образ жизни до беременности,
  • патологию таза,
  • вес ребенка более 4 кг,
  • переношенную беременность,
  • большое количество родов.

По большому счету, это гипотетические предположения ученых. Но если у беременной имеется в наличии хотя бы один из этих признаков, она автоматически считается в группе риска, и ей необходимо соблюдать меры предосторожности.

Направление на УЗИ диагностику

При подозрении на симфизит гинеколог женской консультации в обязательном порядке направит на УЗИ лонного сочленения.

Сделать УЗИ надо в следующих случаях:

  • появились острые боли при ходьбе в области лона, внизу живота, отдающие в промежность, ногу, нижний отдел поясницы;
  • боль усиливается во время подъема по лестнице, поворотов в лежачем положении, вставания, наклонов, но во время покоя боль исчезает;
  • появился отек лона;
  • изменилась походка (мелкие шажки, их еще называют «утиной походкой»);
  • при ощупывании лобка слышится пощелкивание.

Эти признаки проявляются во второй половине беременности.

При обнаружении признаков симфизита следует обратиться к врачу

Однако есть ряд показаний, по которым УЗИ лонного сочленения будущей матери делают даже при отсутствии болевых ощущений. К таким показаниям относятся:

  • наличие посттравматических деформаций тазобедренных суставов;
  • кифосколиоз;
  • узкий таз;
  • крупный плод;
  • неправильное предлежание плода;
  • разрыв связок лонных костей, боли в области таза или нарушение походки во время прошлой беременности.

Что покажет УЗИ лонного сочленения?

УЗИ диагностика является неинвазивным методом исследования, позволяющим выявить следующие изменения: размягчение, растяжение, разрыв, отечность, расширении лонных костей, воспалительный процесс. Врач с помощью ультразвукового аппарата оценивает состояние лонных костей, связок, а также мягких тканей над сочленением.

Определяется также избыток содержащейся в тканях жидкости. С помощью специального датчика определяется, насколько произошло растяжение лонного сочленения. Норма составляет 5-6 мм. Считается патологией, если эти цифры выше:

  • 7-9 мм – 1-я степень;
  • 10-20 мм – 2-я степень;
  • свыше 20 мм – 3-я степень.

Вопрос о возможных осложнениях во время родов поднимается, если на УЗИ выявлено растяжение на 10 мм и более. Если расширение не более 10 мм, некрупный ребенок, а таз у женщины нормальных размеров, роды проходят естественным путем.

Способы родоразрешения при симфизите следует заранее обговорить с врачом

В любом случае, рекомендации по родоразрешению методом кесарева сечения врач женской консультации дает, исходя из особенностей течения беременности, самочувствия матери, а также учитывая количество и тяжесть предыдущих родов, размер ребенка и прочие факторы.

После поступления в роддом об имеющемся диагнозе необходимо поставить в известность акушера. Роды естественным путем могут вызвать разрыв лона, что приведет к длительному постельному режиму, реабилитационным мероприятиям, обязательному наблюдению рядом специалистов (травматолог, хирург, невролог и т.д.).

И это все в то время, когда новорожденному малышу особенно необходимы присутствие и забота мамы.

Как проводится ультразвуковая диагностика?

Проведение УЗИ лонного сочленения не требует от беременной никакой предварительной специальной подготовки. Как уже отмечалось, оно абсолютно безопасно и не принесет никакого вреда ни маме, ни ее будущему малышу. Процедура безболезненная и не причиняет никаких неудобств во время ее проведения.

На УЗИ врач сможет оценить состояние лонного сочленения

Обследование проводится на специальной кушетке в положении лежа. На исследуемую область доктор наносит гель на водной основе, чтобы между телом и датчиком не оставалась прослойка воздуха. Ультразвуковая волна контактирует с исследуемым участком тела, отражается от тканей, не нанося им при этом никакого вреда. На экране аппарата появляется изображение диагностируемой области. Исследование занимает не более 15 минут, при этом непосредственный контакт с датчиком составляет всего 5-7 минут.

Безвредность ультразвуковых волн подтверждается тем, что врачи-диагносты ведут прием в обычной форме, без всякой дополнительной защиты. А ведь только за одну смену они обследуют более десятка человек.

При необходимости, УЗИ лонного сочленения проводят за время беременности неоднократно. Также безбоязненно в один день можно делать прочие диагностические мероприятия. Ни до, ни после обследования не требуется выполнение никаких рекомендаций.

Сразу после процедуры можно заняться обыденными делами.

Если на УЗИ диагностировали симфизит

Если во время проведения УЗИ диагностики выявлено значительное расхождение лобковых костей, растяжение связок или воспаление лонного сочленения, надо соблюдать в дальнейшем определенный режим.

В дальнейшем, до самых родов необходимо ограничивать физическую нагрузку, носить специальный тазовый бандаж, выполнять гимнастику, выполнению которой обучат инструкторы ЛФК для беременных.

Лечебная гимнастика при беременности позволит скорректировать проблемы

В более сложных ситуациях показано периодическое лечение в стационаре, в отделении патологии для беременных. В перерывах между курсами лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего доктора, а также ограничить ходьбу, особенно по лестницам, следить за прибавлением веса, употреблять в пищу богатые кальцием продукты, ноги стараться держать симметрично и сидеть не более часа.

Как избежать возникновения симфизиопатии?

Повреждение лонного сочленения никоим образом не повлияет на здоровье новорожденного, однако матери доставит немало проблем.

Здоровое питание для профилактики симфизита

Для профилактики необходимо следить за своим здоровьем еще до момента зачатия. До конца еще так и не выяснено, каким образом избежать появления этого заболевания, но общие врачебные рекомендации следующие:

  • употребление продуктов, богатых кальцием;
  • прием лакто- и бифидобактерий;
  • прием витаминных комплексов;
  • занятия спортом (особенно плаванием, специальной гимнастикой);
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • умеренные физические нагрузки;
  • следует следить за своей осанкой, не сидеть долго в одной позе (например, за компьютером).

Особенно важны профилактические мероприятия для женщины, которая столкнулась с коварной патологией во время предыдущей беременности.

Источник: https://vedmed-expert.ru/prenatal/gde-sdelat-uzi-lonnogo-sochleneniya.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам