Заболевания печени и беременность

Заболевание печени при беременности

заболевания печени и беременность

Во время беременности у женщины возникают серьезные проблемы с печенью. Именно в этот период приходится большая нагрузка на организм. Стоит учитывать, что внутренние органы у беременной работают за двоих, поэтому дают о себе знать хронические заболевания.

При вынашивании ребенка у женщины могут наблюдаться незначительные изменения в структуре, границе и размере печени, также нарушается кровоснабжение. Такой процесс является естественным. В некоторых ситуациях в анализах можно заметить значительные изменения, которые опасны для жизни женщины и ребенка.

Какие заболевания печени наблюдаются у беременных?

Физиологические изменения в печени

Печень в этот период работает усиленно, потому что ей нужно очищать организм женщины от вредных веществ, чтобы плод мог нормально развиваться. Также орган улучшает обмен веществ при беременности.

Опасно! Если у женщины развивается серьезное печеночное заболевание или наступает поздний токсикоз, необходимо срочно принять меры. Патология негативно сказывается на развитии плода.

При несвоевременном выявлении печеночных заболеваний, у беременной могут возникнуть серьезные осложнения – гипотрофия плода, поздний токсикоз, проблемы при родовой деятельности.

Если у беременной все-таки выявили печеночную патологию, ее обязательно госпитализируют. Чаще всего это происходит на раннем сроке или за две недели до родов. В некоторых ситуациях при тяжелом заболевании печени, приходится прерывать беременность.

Женщина должна начать тревожиться, если заметила, что у нее пожелтела кожа, склеры глаз, возможно, это заболевание Боткина, которое лечится только в стационарных условиях и серьезно может навредить малышу.

Печеночные заболевания в первом и втором триместре

  • Холестаз.
  • Желтуха с постоянной рвотой.
  • Синдром Дабина-Джонсона.
  • Жировая печеночная дистрофия.
  • Токсемия и печеночное поражение.
  • Синдром Бадда-Киари.
  • Разрыв печени.
  • Гепатит А, В или С.

Как врач выявляет заболевание печени?

Если врач обнаруживает нарушения в работе печени, он обязательно учитывает срок беременности, а также насколько выражены изменения в биохимическом анализе.

Очень часто сначала у женщины подозревают вирусный гепатит, холецистит. Иногда наблюдается алкогольный или лекарственный гепатит. Беременная может заболевать разными печеночными заболеваниями. Отдельно стоит отметить, что такие патологии, как токсемия и жировая печеночная дистрофия диагностируются только у беременных.

Многие женщины задают вопрос, как рвота отражается на печеночных пробах? В начале беременности может беспокоить постоянная рвота. В данной ситуации может незначительно повышаться уровень АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина. Запомните, рвота не является основным симптомом проблем с печенью, поэтому паниковать раньше времени не нужно.

Особенности внутрипеченочного холестаза

Почему появляется данное заболевание, до сих пор не выяснили. Довольно часто холестаз дает о себе знать в конце беременности. Если патология протекает в легкой форме, женщину будет беспокоить только небольшой зуд. В тяжелых случаях беременная страдает от нехватки витамина К, а во время родов открывается серьезное кровотечение.

Как правило, женщина нормально переносит холестаз, хотя всегда нужно быть начеку, потому что в медицинской практике наблюдаются такие осложнения:

  • Преждевременные роды.
  • Мертворождение.
  • Рождение малыша со множеством патология.

При холестазе необходимо поддерживающее лечение, которое избавит женщину от неприятных симптомов. Назначается Холестирамин – не более 10 мг в сутки. С его помощью можно избавиться от кожного зуда. Также обязательно назначается витамин К, чтобы предотвратить маточное кровотечение при родах.

Печеночная жировая дистрофия

Патология чаще всего развивается, если беременная:

  • Страдает артериальной гипертензией.
  • Вынашивает близнецов.
  • Принимала Тетрациклин.
  • Перенесла серьезное заболевание внутренних дыхательных органов.

Симптоматика начинает беспокоить с 30 по 39 неделю беременности. Женщину сильно тошнит, у нее наблюдается сильная рвота, возникают боли в области живота. Спустя неделю может появиться желтуха. Редко в запущенных случаях все заканчивается почечной недостаточностью, кровотечением и комой. Беременные с острой печеночной дистрофией могут иметь повышенный уровень сахара и аммиака в крови.

Очень важно, чтобы специалист своевременно отличил печеночную дистрофию от вирусного гепатита. Для этого выполняется печеночная биопсия. Печень при дистрофических процессах значительно бледнеет и может уменьшаться в размере, при этом наблюдается высокий уровень гепатоцитов.

Проявление токсемии

Синдром начинает беспокоить чаще всего во втором триместре беременности. При заболевании появляется большое количество отеков, у женщины повышается давление, может наблюдаться эклампсия с припадками.

Токсемией чаще всего страдают женщины, которые слишком рано или поздно рожают. Также неприятные симптомы беспокоят при сахарном диабете и многоплодной беременности.

Важно, чтобы врач своевременно выявил патологию и принял меры, так можно будет предотвратить серьезные проблемы в развитии малыша.

Синдром Бадда-Киари

Заболевание является последствием приема контрацептивов. У беременных патология может развиться во втором триместре. Как проявляется печеночный синдром?

  • Возникает сильная боль в области живота.
  • Может развиться асцит, потому что происходит тромбоз печеночной вены.
  • Резко поднимается артериальное давление.
  • Печень увеличивается в размере, очень сильно болит.

Подведем итоги, все печеночные заболевания очень опасны для беременной женщины, поэтому необходимо своевременно пройти полный курс обследования, чтобы предотвратить ряд осложнений. Беременная в первую очередь должна заботиться не только о своем самочувствии, но и о здоровье малыше, поэтому так важно обращать внимание на разные неприятные симптомы.

Источник: https://medportal.su/zabolevanie-pecheni-pri-beremennosti/

Заболевание печени и беременность

заболевания печени и беременность

Время вынашивания ребенка – одновременно прекрасный и тяжелый период для женщины. Из-за увеличенной нагрузки системы и внутренние органы не справляются со своими задачами, что проявляется компенсаторными реакциями – организм работает на пределе.

Печень при беременности подвергается колоссальной нагрузке, поскольку выполняет двойную работу. Иногда орган не справляется с функционалом, что приводит к развитию симптоматики – болевой синдром в правом боку, неприятный привкус во рту, ухудшение аппетита, тошнота, приступы рвоты.

В человеческом организме печень выполняет более 500 функций, каждый день фильтрует более 2000 литров крови. Поэтому железе требуется поддержка. Итак, разберемся, по какой причине появляется болевой синдром, какие заболевания проявляются у беременных женщин?

Патогенез болевого синдрома

Этиология болевого синдрома при беременности – патологии, которые развились уже во время вынашивания ребенка. К наиболее распространенным недугам относят острую форму жировой инфильтрации, гестоз, который провоцирует развитие преэклампсии и эклампсии.

У 5-10% развивается HELLP-синдром, который сопровождается комплексом негативной симптоматики. Спровоцировать боль могут нарушения желчевыводящих путей, острый разрыв железы, гепатозы.

В период беременности, особенно в третьем триместре либо во время вынашивания двойни, причиной боли выступает давление плода на печень. Вследствие сильного сдавливания печеночных участков нарушается отход желчи. Из-за этого выявляется расширение внутрипеченочных протоков, проявляются диспепсические симптомы.

Когда причиной боли является давление плода на печень, лечение не назначается. Для облегчения самочувствия рекомендуют больше времени проводить лежа на левом боку. После рождения ребенка симптом проходит самостоятельно.

Почему увеличивается железа?

Увеличение печени при беременности без преобразования структурных тканей и возрастания печеночных ферментов – это не признак патологического процесса. Причиной может быть высокая нагрузка на пищеварительную либо кровеносную систему. Такая проблема появляется в третьем триместре, на ранних сроках не возникает.

Механизм развития обусловлен отечностью паренхимы органа. Из-за нее нарушаются обменные процессы в организме, выявляется гипоксия железы. В таком случае печень нужно поддержать – осуществляется коррекционное лечение до родовой деятельности.

Если же увеличена печень, при этом выявлено преобразование структурного строения, повышены печеночные ферменты, пациентка жалуется на диспепсический синдром, то подозревают вирусное поражение, тяжелую форму гестоза, стеатоз.

Заболевания во время вынашивания ребенка и этиология

Медицинская практика знает немало заболеваний печени при беременности. Они несут определенную опасность для женщины и ребенка, поэтому требуется своевременное и соответствующее лечение.

Гемангиома

Появление проблем с печенью при беременности может быть следствием формирования гемангиомы. Это новообразование доброкачественной природы, сосудистого характера. Чаще всего это врожденное состояние, экстренное вмешательство медиков не нужно. Симптомы зависят от размера новообразования.

Если размер гемангиомы 60-70 мм, ее диагностировали при УЗИ, то лечение беременной женщине не назначается. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. При большем размере проявляется тошнота, рвота, боль при беременности в правом боку, которая наблюдается постоянно.

В течение длительного времени гемангиома может «спать». Но вследствие изменения гормонального фона она способна стремительно расти. Опасность в том, что в период родовой деятельности может случиться разрыв. Поэтому в конце третьего триместра осуществляется контрольное ультразвуковое исследование железы.

На основании результатов инструментального обследования принимают решение о способе родоразрешения – естественные роды либо кесарево сечение. Само новообразование удаляют после родов. Проводится классическая операция, либо используют лазерное воздействие, криодеструкцию.

Увеличение ферментов печени

Иногда печень не справляется при беременности по причине высокой ферментной нагрузки в совокупности с давлением плода. Подтверждением этого факта выступает рост концентрации печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, ЛДГ и др. веществ.

Увеличение концентрации базируется на токсическом влиянии на паренхиму железы, что приводит к разрушительному процессу в самом органе. В зависимости от сроков беременности допускаются некоторые отклонения от нормы. Поэтому всегда проводится динамический мониторинг возрастающих значений.

Жировая инфильтрация

Ожирение печени – редкое, но опасное явление во время вынашивания ребенка. Патология сопровождается скоплением липидов на самом органе. Основной причиной выступает наследственный фактор.

Клиника начинает проявляться в третьем триместре, представлена такими симптомами у беременной женщины:

  1. Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
  2. Боль в эпигастральной области, в боку.
  3. Общее ухудшение самочувствия.
  4. Пожелтение кожи, слизистых и склер глаз.
  5. Головные боли.

Если своевременно не начать терапию, то развивается кома, печеночная недостаточность при беременности. Высока вероятность смерти мамы и гибели плода.

Гепатоз

Гепатозы – группа патологий, которые характеризуются расстройством процессов обмена в печеночных клетках. Чаще всего диагностируют холестатическую форму гепатоза. Развитие происходит на 25-26 неделе, встречается у 1% женщин.

Клинические проявления похожи на жировую инфильтрацию. К основным признакам относят разбитость, усталость, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, зуд кожного покрова, желтуху, изменение цвета фекалий.

Источник: http://za-dolgoletie.ru/info/zabolevanie-pecheni-i-beremennost/

Влияние заболеваний печени на беременность и роды — ВСЕ О ПЕЧЕНИ

заболевания печени и беременность

35029

Время на чтение: 3 мин.

Во время беременности нередко женщины испытывают тяжесть различных заболеваний. Серьезное влияние на ход беременности оказывают и заболевания печени. Они могут значительно отразиться в будущем на ребенке и в общем на состоянии будущей матери. Следовательно, меры профилактики и лечение таких заболеваний — вопрос, к которому следует отнестись внимательно.

Внутрипеченочный холестаз

Следствием такой проблемы у беременных является скопление элементов желчи в крови. Причина этому — отклонения в процессах выработки желчи. Главный симптом, который наблюдается при такой болезни — чрезмерный зуд кожи. Также можно заметить желтоватый оттенок глазных белков.

Поводом для проявления подобных проблем именно в процессе беременности чаще всего служат гормональные отклонения, реже — генетические причины.

Холестазможет повлиять и на будущего ребенка — более половины женщин, имеющих такое гормональное отклонение, рождают недоношенного малыша. Очень малый процент составляет мертворождение (1%-2%).

Чтобы избежать таких негативных явлений, важно заранее проводить диагностику и проходить лечение. В случае подтверждения холестаза необходимо соблюдать щадящую диету, в этом случае хорошо подходит стол номер 5. В целом все меры профилактики и лечения холестаза проводятся под строгим наблюдением лечащего врача. После детального обследования доктором могут быть назначены препараты для нормализации выработки желчи, но они прописываются пациенту с особой осторожностью.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  При беременности сводит ноги по ночам

Гепатит у беременных

Это вирусное заболевание, оно имеет в свою очередь три самые распространенные формы — А, В и С. Здесь проблем обстоит немного сложнее, ведь у многих пациенток не наблюдается вообще никаких симптомов, а некоторые остаются заражены гепатитом до самой старости.

Причина проявления гепатита А — прием инфицированной пищи и жидкости.

Как правило, заражение гепатитом В и С от человека к человеку происходит посредством полового акта, использования одной иглы наркоманами или попадания крови зараженного на открытую рану другого человека.

Лучшим методом для предупреждения наиболее острого типа гепатита (А) может быть вакцинация. Но все нюансы воздействия вакцины на состояние беременных до конца не исследованы.

Две остальных формы заболевания могут лечиться с помощью противовирусных компонентов в составе назначенных лекарств. Улучшение состояния наблюдается при построении правильного рациона, используя диетические комплексы, как стол номер 5 и прочие, восприятие которых не сможет навредить плоду и матери ребенка.

Другие заболевания

Существуют еще два сложнейших заболевания печени у беременных — синдром ХЭЛП и острая жировая дистрофия печени. Они довольно редкостные — первое встречается лишь у 1% всех будущих матерей, второе и того меньше. Следует сразу же пройти тщательную диагностику, если проявляются главные симптомы этих отклонений — тошнота, общее недомогание и рвота, непонятные болевые ощущения в области живота.

В случае жировой дистрофии помочь может переливание крови у беременной. Причем малыш должен появиться на свет как можно ранее — ведь осложнения могут усилиться. То же самое касается и ХЭЛП синдрома. После родов состояние пациентов значительно улучшается.

Во время беременности нередко женщины испытывают тяжесть различных заболеваний. Серьезное влияние на ход беременности оказывают и заболевания печени.

Источник: https://vseopecheni.ru/news/vlijanie-zabolevanij-pecheni-na-beremennost-i-rodi/

Заболевания печени и беременность — Девушка

Во время вынашивания ребенка могут обостриться имеющиеся заболевания. Обязательно нужно знать, что делать, если болит печень при беременности. Чтобы этот период завершился как можно лучше для обоих (ведь теперь ответственность несется, как минимум, за две жизни), следует обращать внимание даже на незначительные симптомы какого-либо недуга.

Почему появляются проблемы?

Большое влияние во время беременности испытывает печень. Даже не взирая на то, что все основные показатели печени остаются в допустимых пределах, может происходить нарушение функций печени. Это естественно, ведь у беременных возрастает нагрузка на этот орган.

К тому же, ко второму триместру гормоны, можно сказать, зашкаливают. Печень при беременности просто не справляется со своими функциональными обязанностями.

При различных патологиях этого жизненно важного органа возможны серьезные осложнения как со стороны матери, так и у плода.

Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от помощи высококвалифицированного специалиста. Не нужно противиться госпитализации, если тому есть серьезные основания. В противном случае такое нежелание может привести к токсикозу во второй половине беременности, недоразвитию плода и массе осложнений при родах. Заболевания печени у беременных бывают самыми разнообразными.

Желчнокаменная болезнь

Сбои в гормональной системе могут обострить хронические заболевания.

До беременности женщина может и не подозревать о том, что у нее есть эта патология. Токсикоз в середине беременности свидетельствует о наличии холестатического гепатоза. Из-за гормональных изменений в организме беременной может произойти обострение этого заболевания.

Следствием этого является то, что в желчном пузыре, желчных протоках, да и в самой печени образуются камни различных размеров. Для выявления заболевания необходимо сделать УЗИ печени. По его результатам специалист назначает лечение, которое снижает процесс воспаления и улучшает отток желчи.

Желчнокаменная болезнь не имеет особого влияния, поэтому беременность сохраняется, а роды проходят природным путем.

https://www.youtube.com/watch?v=6gP7Z8mCvo4

При обнаружении у беременной камня больших размеров операция по его удалению возможна только после родов.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Очень редкое заболевание среди беременных, его развитие происходит из-за воздействия гормонов, которые увеличивают количество образуемой желчи и в то же время уменьшают ее выделение.

Тошнота, рвота, боль в печени при беременности в третьем триместре, гестоз, зуд по всему телу, а, возможно, даже и желтуха — все это признаки внутрипеченочного холестаза. Из тысячи беременных такая болезнь может наблюдаться лишь у двух.

Вынашивание ребенка при этом не противопоказано, однако нередко необходимо родоразрешение раньше положенного срока, так как возможно негативное влияние заболевания на сам плод.

Цирроз — заболевание, при котором происходит разрушение печени без возможности последующего восстановления. При таком диагнозе беременность категорически противопоказана, так как есть вероятность сильного кровотечения и даже летального исхода.

Преэклампсия и эклампсия

Результат анализа мочи покажет повышенное содержание белка.

Наличие белка в моче, превышающего норму, отечность и скачки артериального давления — основные признаки преэклампсии.

Ее переход в эклампсию характеризуется судорогами, омертвением тканей части органов, почечной недостаточностью. Возможны даже разрывы печени, а иногда и кома. Исход такой болезни определяется тем, насколько сильно произошло поражение организма.

Результат — рождение ребенка раньше срока и, как следствие, маленький вес малыша.

Холецистит

Заболевание является следствием желчнокаменной болезни. Когда в желчных протоках появляется камень, происходит воспаление желчного пузыря. Основные симптомы заключаются в боли под правым ребром, нередко сопровождающейся ощущением тошноты и рвотой. Чтобы его обнаружить, нужно делать УЗИ.

После подтверждения заболевания требуется незамедлительная госпитализация беременной в стационар хирургического отделения. Уже там специалисты примут решение о ходе дальнейших действий. Однако возможно также и медикаментозное лечение желчегонными и снижающими боль препаратами. Роды при таком заболевании протекают естественным путем.

Последствиями хронического холецистита могут быть:

  • угроза срыва беременности;
  • роды раньше срока;
  • гестоз;
  • холестатический гепатоз;
  • панкреатит.

Вирусные гепатиты

Риск развития патологии у плода достаточно высокий.

Во время беременности женщины неоднократно сдают различные анализы. Печеночные заболевания могут быть вызваны и различными вирусными инфекциями.

Тогда требуется сдача специальных анализов для определения антител и антигенов, и для того, чтобы в дальнейшем правильно провести лечение и определить степень риска для матери и малыша. Гепатит формы А не представляет особой опасности для плода либо уже новорожденного ребенка.

Ведь заражение ним не происходит. Но при гепатите В риск заразиться очень велик.

Болезненное состояние, которое проявляется в виде желтухи, может продолжаться достаточно длительное время. Чтобы предотвратить заболевание ребенка, проводится вакцинация в первые часы после рождения.

Если во время беременности обнаружена острая форма гепатита, нужно немедленно госпитализировать больную в стационар инфекционного отделения. Перед тем, как лечить такое заболевание, необходимо четко определить его причину и возможные последствия.

При острых формах роды проходят обычным путем, однако иногда требуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Диагностика и лечение

Регулярная клиническая диагностика поможет контролировать патологию.

Если во время беременности есть ощущение боли в правом подреберье, нужно немедленно обратиться к ведущему специалисту для проведения точной диагностики.

Это требуется, чтобы в дальнейшем исключить вероятный риск каких-либо негативных последствий. После визуального осмотра необходимо сдать ряд анализов, по которым можно будет определить вероятную причину проблемы с печенью.

Основными из них являются:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи.

Также, в зависимости от характера боли, необходимо ультразвуковое исследование или лапароскопия. Последнее проводится строго по разрешению врача. Назначение по лечению делается только после определения точного диагноза.

Лечение печени при беременности проводится лекарственными препаратами, стимулирующими восстановление клеток печени, антибиотиками (если их влияние на организм матери не принесет вреда будущему ребенку). Применяются препараты, увеличивающие отток желчи.

Обязательно показано рациональное питание, диета, полезно пить много воды.

Источник: https://getlady.ru/zabolevaniya-pecheni-i-beremennost.html

Болезнь печени при беременности: лечение, причины, симптомы, признаки — Умный доктор

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят многие изменения. Практически все органы и системы работают с увеличенной нагрузкой, поэтому некоторые из них могут не справляться с новыми условиями функционирования.

К тому же нередко у будущей мамы осложняются хронические заболевания или появляются новые патологии. Важным органом человека является печень.

Рассмотрим, какие есть особенности работы печени при беременности и почему могут возникать проблемы с этим органом.

Печень во время беременности

При нормальном течении беременности размеры, границы и структура печени не меняются, так же, как и ее кровоснабжение. Однако во время развития плода печени приходится метаболизировать продукты жизнедеятельности не только женщины, но и ее ребенка.

Печень испытывает повышенную нагрузку, связанную с усилением обменных процессов. Еще одна важная функция печени при беременности – переработка и инактивация гормонов, уровень которых в этот период значительно повышен.

Все эти факторы и приводят к тому, что у многих женщин печень болит при беременности.

Если негативные изменения, затрагивающие печень, незначительны, боль имеет небольшую интенсивность, она кратковременна и не представляет угрозу здоровью матери и малыша. Согласно статистике, только около 2-3% будущих мам страдают от патологий печени.

Причинами появления боли печени у беременной женщины могут быть разные заболевания и состояния. Чаще всего наблюдаются следующие:

  • Неукротимая рвота беременных. Такая патология характерна для первого триместра беременности. Нарушение функционирования печени обычно наступает на 7-21 сутки от начала сильной рвоты. Кроме болевого синдрома, на ухудшение работы печени указывает темный цвет мочи, кожный зуд, повышенный уровень билирубина в крови;
  • Внутрипеченочный холестаз. Данное заболевание встречается в третьем триместре беременности. Для него характерно уменьшение тока желчи в двенадцатиперстную кишку. При внутрипеченочном холестазе женщина страдает от зуда в области ладоней и стоп. Постепенно зуд распространяется по всей поверхности конечностей и переходит на туловище. Однако болезненные ощущения в области печени при беременности в этом случаебывает нечасто. Иногда может наблюдаться тошнота и рвота. После рождения ребенка недуг проходит;
  • Цирроз печени. Данное необратимое хроническое заболевание сильно усугубляется беременностью. Цирроз печени оказывает пагубное влияние на организмы матери и плода. Поэтому женщинам с этим недугом беременность противопоказана;
  • Жировая дистрофия печени. При данной патологии в клетках печени накапливается жир. Ее симптомами являются тупые боли в области печени, тошнота и рвота, слабость, головокружения, головная боль. При этом печень немного увеличена и слегка болезненна. Данное заболевание печени при беременности опасно, в первую очередь, высоким риском обезвоживания из-за частой рвоты;
  • Гепатит. Особенно опасен для плода гепатит С у матери, который плохо поддается терапии и нередко становится причиной его гибели. Гепатиты А и В, как правило, не вызывают развитие внутриутробных патологий и не передаются ребенку во время родового процесса. Однако гепатит В может вызвать продолжительную желтуху у беременной. Это опасно интоксикацией организмов матери и плода, а также высоким риском инфицирования малыша;
  • Сердечная недостаточность. В случае сердечной недостаточности наблюдается нарушение работы сердечной мышцы. Как следствие, кровь в организме медленнее перекачивается, что провоцирует ее застой в печени;
  • Острый жировой гепатоз. Это очень опасная патология беременности, которая развивается в третьем триместре и характеризуется высокой летальностью. Поэтому при ее диагностировании беременную женщине показано срочное родоразрешение. К счастью, данная болезнь встречается очень редко.

Частым симптомом многих заболеваний печени и их осложнений является желтуха. Поэтому при первых ее проявлениях необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение заболеваний печени у будущих мам

Диагностирование патологий печени при беременности включает в себя несколько этапов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ложные схватки на 40 неделе

Вначале собирают анамнез (историю болезни), после чего проводится осмотр кожных покровов, склер и пальпация (ощупывание) печени.

Для уточнения диагноза врач может направить женщину на УЗИ, а иногда – на рентгенологическое обследование. Проводятся лабораторные анализы – общее и биохимическое исследования крови.

В некоторых случаях появляется необходимость проведения биопсии печени. Однако этот анализ имеет высокий риск развития ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови) и кровотечений, поэтому биопсия печени проводится в исключительных случаях.

При тяжелых патологиях печени во время беременности женщину госпитализируют. Терапия заболевания зависит от его вида, степени тяжести, наличия осложнений и особенностей протекания беременности. В некоторых случаях тяжелых болезней женщине проводят искусственное прерывание беременности.

Печень женщины при беременности требует бережного отношения. Она и так испытывает повышенную нагрузку, поэтому не стоит нагружать ее еще больше, употребляя вредную пищу. Беременной нужно избегать острой, жаренной, соленой, копченой, жирной еды. При появлении болезненных ощущений в области печени следует сообщить об этом врачу, наблюдающему беременность.

Источник: https://udoktor.ru/bolezn-pecheni-pri-beremennosti-lechenie-prichiny-simptomy-priznaki.html

Заболевания печени при беременности

Поражения печени у беременных имеют различную этиологию, характеризуются различной тяжестью и различными подходами к ведению беременности, показаниями к родоразрешению, дифференцированной акушерской тактикой в выборе способа родоразрешения. В классификациях поражений печени у беременныхпринято выделять.

  • · поражения печени, обусловленные состоянием беременности:

—        при ранних токсикозах беременных, особенно при чрезмерной рвоте;

—        при поздних токсикозах (гестозах) – преэклампсии/эклампсии (поздний токсикоз беременных с почечно-печеночным синдромом) и атипичных гестозах (острая жировая печень беременных, внутрипеченочный холестаз беременных, HELLP-синдром)

  • поражения печени инфекционной этиологии
  • · поражения печени, не обусловленные ни беременностью, ни инфекционными агентами (но беременность может способствовать их возникновению/обострению): механические, токсические, лекарственно-индуцированные, гемолитические, обменные (в т.ч. конституциональные), бактериальные поражения

ВI триместре беременности может наблюдаться токсикоз, характеризующийся утренней тошнотой и повторной рвотой. Почти у трети таких больных отмечается нарастание содержания билирубина и снижение альбумина в сыворотке крови.

У беременных с тяжелой рвотой нарушения функции печени наблюдаются более чем в 65% случаев, при этом наблюдается незначительная гипербилирубинемия, но может быть существенно повышен показатель АЛАТ – до 600 – 1000 МЕ/ед.

Нормализация функции печени, как правило, наблюдается при коррекции водно-электролитного обмена и купировании рвоты.

Гестоз – (поздний токсикоз беременности) – заболевание, связанное с беременностью, характеризующееся нарушениями деятельности сердечно-сосудистой, нервной систем, изменениями функции почек, печени, плаценты, обмена веществ. При легком течении гестоза функция печени повреждается у каждой третьей беременной и более чем у 70% — при тяжелом гестозе.

При этом ярко обозначены ведущие клинические симптомы гестоза: отеки, протеинурия и гипертензия, а симптоматика поражения печени может практически отсутствовать. Однако при обследовании выявляется различной степени выраженности нарушения функции печени: гиперферментемия и др. Принято выделять чистый и сочетанный гестоз. Сочетанный гестоз развивается на фоне хронических заболеваний, имевшихся до беременности.

Развитие гестоза на фоне хронических заболеваний печени может привести к формированию фульминантного гепатита и летальному исходу беременной.

В классификациях гестоза выделяют атипичные гестозы: острая жировая дистрофия печени, холестатический гепатоз беременных, HELLP-синдром, — заболевания, при которых основной поражаемый орган – печень.

Атипичные гестозы:

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВПХБ)– возникает в  III триместре беременности составляет 20% случаев желтух, диагностируемых во время беременности. В развитии ВПХБ имеют значение многие факторы. В поздние сроки беременности создаются предпосылки для развития холестаза: снижение экскурсии диафрагмы и ослабление опорожнения желчного пузыря. Желчь становится более вязкой; снижается тонус желчевыводящей системы; повышается проницаемость желчных капилляров.

Следует принимать во внимание важность генетических и гормональных факторов. Показана взаимосвязь известных генов холестаза, таких как ABCB4 (MDR3), ABCB11 ( BSEP) и ATP8B1 ( FIC1) с ВПХБ.

Кроме того, имеются и другие факторы, влияющие на формирование внутрипеченочного холестаза: избыточная масса тела, сопутствующий сахарный диабет, использование медикаментов: андрогенов, эстрогенов, циклоспорина А, клавулановой кислоты, флуклоксациллина, сульфаниламидов, эритромицина, нитрофурантоина и др.

Внутрипеченочный холестаз может быть интралобулярным и экстралобулярным.

Классическая симптоматика холестаза – нарастающая желтуха и кожный зуд.

К лабораторным критериям внутрипеченочного холестаза относят: повышение показателей прямого билирубина, щелочной фосфатазы (ЩФ), 5-нуклеотидазы, холестерина в сыворотке крови, выявление желчных пигментов в моче, исчезновение стеркобилина в кале, исчезновение уробилина в моче.

При интралобулярном холестазе кожный зуд может быть не выражен, показатель ГГТП существенно повышен, повышение активности ЩФ — умеренное(2 N) и ГГТП (>4 N). Внутрипеченочный холестаз беременных, не оказывает существенного отрицательного влияния на состояние матери, хотя в ряде случаев может отмечаться значительное снижение массы тела.

После родов вся симптоматка внутрипеченочного холестаза, как правило, исчезает. Однако при ВПХБ возрастает частота преждевременного прерывания беременности, увеличивается риск кровотечений в последовом и раннем послеродовом периоде. ВПХБ является важным фактором риска перинатальной летальности плода, досрочных родов, фетальном дистресс синдроме.

Заболевание обычно рецидивирует при последующих беременностях, хотя тяжесть может варьировать у одних и тех же пациенток.

Показания к досрочному родоразрешению возникают  при нарастании клинических проявлений заболевания, ухудшении состояния плода при наличии сочетанной акушерской патологии.

Острая жировая печень беременныхпроявляется между 30-й и 38-й неделей беременности. При морфологическом исследовании печени определяется мелкокапельная и крупнокапельная жировая дистрофия, очаги воспаления и некроза, и холестаз. В ранней стадии заболевания отмечаются недомогание, тошнота, потеря аппетита, желудочный дискомфорт на фоне желтухи.

Важные клинические симптомы – изжога и боль в эпигастрии. Затем присоединяются гепатомегалия, диспепсия, геморрагический диатез. Артериальная гипертензия, протеинурия, периферические отеки могут сопутствовать ОЖПБ. В тяжелых случаях заболевания развивается печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, почечная недостаточность, кровотечения, асцит.

Характерны гематологические изменения: лейкоцитоз, тромбоцитопения. Могут возникнуть также гипогликемия, гемотемезис.

Лабораторные показатели: лактатацидоз, повышение концентрации мочевой кислоты, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, увеличение показателей трансаминаз (до 300 МЕ/л), общего билирубина (32,5 – 510,8 мкмоль/л), гипоальбуминемия (18 – 30 г/л), гипофибриногенемия (менее 2,4 г/л), увеличение протромбинового времени. Тяжелое осложнение – послеродовое кровотечение.

Материнская и перинатальная смертность при клинически выявленной форме заболевания достигает 50%, поэтому показано срочное родоразрешение с обязательной трансфузией свежезамороженной плазмы.

HELLP-синдром

HELLP-синдром сопровождается высокой материнской (до 75%) и перинатальной (до 79%) смертностью. Первые буквы названия обозначают триаду симптомов: Н – hemolysis (гемолиз), ЕL – elevated liver enzymes (повышение уровня печеночных ферментов),  LP – low platellet (тромбоцитопения).

HELLP-синдром возникает, как правило, в ІІІ триместре беременности (34-35 нед.).

Клиническая картина синдрома характеризуется стремительным течением с быстрым нарастанием симптомов: – боль в эпигастрии, тошнота, рвота, головная боль, желтуха, рвота с кровью, кровоизлияние в местах инъекций, нарастающая печеночная недостаточность, судороги и кома. В диагностике важную роль отводится гемолизу, тромбоцитопении, повышению уровня печеночных ферментов в сыворотке крови.

Пациентки с HELLP-синдромом входят в группу самого высокого риска материнской заболеваемости и смертности; перинатальная смертность составляет 8-37%.

Считается, что единственным методом лечения HELLP-синдрома является прерывание беременности независимо от ее срока. При этом надо помнить, что тромбоцитопения и нарушение функции печени достигают максимума в течение 24-48 ч после родоразрешения. В литературе имеются данные о выжидательной тактике ведения беременных с HELLP-синдромом.

Поражение печени при ОЖПБ и HELLP синдроме в тяжелых случаях может осложниться фульминантной печеночной недостаточностью.

Коррекция функции печени при гестозах

Этиотропной терапии поражений печени при гестозах нет, используется только патогенетическая и симптоматическая терапия.

Лечение холестаза. В комплекс лечения включаются препараты, направленные а купирование холестатического синдрома. Используются препараты урсодезоксихолиевой кислоты (Урсофальк, Урсофальк-суспензия, Урсосан). Лечебное действие УДХК основано на ее антихолестатическом, гепатопротективном, иммуномодулирующем, антиоксидантном эффектах и купировании апоптоза.

УДХК является единственным препаратом, эффективность которого при ВПХБ доказана в рандоизированных клинических исследованиях. Препараты УДХК используют в дозе 10 — 15 мг/кг /сутки. В качестве побочного эффекта возможно послабление стула, однако при уменьшении суточной дозировки стул нормализуется, а последующее увеличение дозы, как правило, не сопровождается послаблением стула.

Противопоказанием к назначению препаратов УДХК является воспалительный процесс в желчевыводящей системе.

 (S-аденозил-L-метионин, адеметионин)Гептрал, гумбарал, донамет — природное вещество, эндогенно синтезируемое из метионина и аденозина. Проведен анализ комбинированной терапии УДХК и адеметионином беременных с ВПХБ. Результаты исследований, по-видимому, свидетельствуют о синергизме двух препаратов.

В лечении внутрипеченочного холестаза используются также препараты, направленные на купирование кожного зуда.

При частичной проходимости внутрипеченочных желчных протоков (окрашивание стула) – холестерамин (вазозан) или билигнин, а также и энтеросорбенты,  могут не только способствовать уменьшению кожного зуда, но и купировать холестаз за счет связывания желчных кислот в кишечнике и, таким образом,  препятствуя последующему всасыванию желчных кислот в кровь.  При длительном холестазе показано парентеральное введение витаминов А, Д, Е, К в связи с нарушением всасывания жирорастворимых  веществ.

Абсолютно противопоказаны препараты, способствующие холестазу: аминазин, тиреостатики, пероральные контрацептивы, эритромицин, оксацилин, сульфаниламиды,  анаболитики.

При диагностике сопутствующего холангита или холецистита вначале рекомендуется провести терапию воспалительного процесса желчевыводящей системы, для чего используется антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия.

Учитывая, что холангит и холецистит чаще обусловлен грамотрицательной флорой и анаэробами, то назначают цефалоспорины 2-3 поколения или полусинтетические пенициллины в сочетании с метронидазолом.

На фоне купирования воспалительного процесса в желчевыводящей системе подключаются препараты УДХК.

Лечение ФГ – по общим правилам лечения данной патологии (см. лекцию лечение ФГ).

Источник: https://0755.ru/zabolevanija-pecheni-pri-beremennosti/

Печень при беременности: заболевания железы, печеночная недостаточность и плохие анализы

Время вынашивания ребенка – одновременно прекрасный и тяжелый период для женщины. Из-за увеличенной нагрузки системы и внутренние органы не справляются со своими задачами, что проявляется компенсаторными реакциями – организм работает на пределе.

Печень при беременности подвергается колоссальной нагрузке, поскольку выполняет двойную работу. Иногда орган не справляется с функционалом, что приводит к развитию симптоматики – болевой синдром в правом боку, неприятный привкус во рту, ухудшение аппетита, тошнота, приступы рвоты.

В человеческом организме печень выполняет более 500 функций, каждый день фильтрует более 2000 литров крови. Поэтому железе требуется поддержка. Итак, разберемся, по какой причине появляется болевой синдром, какие заболевания проявляются у беременных женщин?

Диагностика патологий печени

При наличии характерных признаков следует посетить врача. Для диагностики используют лабораторные и инструментальные методы. Исследование крови позволяет определить количество лейкоцитов и тромбоцитов. С помощью коагулограммы определяют активность факторов свертывания.

Проводится биохимия – определяют общее количества белка и его фракции, концентрацию билирубина, печеночных ферментов, мочевины, электролитов. Обязательно проводится УЗИ, позволяющее оценить размеры, структурность, выявить наличие возможных новообразований.

УЗИ при беременности проводится только по показаниям, например, когда женщина жалуется на симптомы, проявляющиеся на фоне заболеваний печени.

В норме расшифровка УЗИ выглядит так:

  1. Размеры правой доли 12-13 см, левой – 7-8 сантиметров.
  2. Структура паренхимы однородная.
  3. Обычная эхогенность.
  4. Сосудистый рисунок в пределах нормы.
  5. Отсутствует расширение воротной вены, ее диаметр 10-13 см.
  6. Новообразований не выявлено.
  7. Внутрипеченочные протоки не расширены.
  8. Холедох не имеет расширения.

Любые отклонения на УЗИ следует рассматривать в совокупности с лабораторными анализами женщины.

Способы лечения и меры профилактики

Лекарства, направленные на улучшение работы печени, назначаются врачом. Конкретная схема терапии обусловлена заболеванием, степенью тяжести. При жировой инфильтрации рекомендуется кесарево сечение, если позволяет срок. На ранних сроках женщину госпитализируют, проводят глубокое обследование, используют симптоматические препараты.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Для чего назначают магний в6 при беременности

При внутрипеченочном холестазе необходимо применение гепатопротекторов. По отзывам, самый хороший эффект дает Урсофальк. Лекарственное средство восстанавливает работу печени, быстро снимает зуд, предупреждает осложнения. Дополнительно назначают витамины.

Диффузные изменения, гемангиома не требуют медицинской коррекции, если отсутствуют негативные симптомы. Основное лечение проводится после рождения ребенка.

Вне зависимости от диагноза, женщине рекомендуется правильное питание, отказ от вредной пищи. В меню добавляют много полезных овощей и фруктов, натуральных соков, злаков, сокращают количество продуктов животного происхождения.

Эффективны народные средства, например, отвар на основе расторопши и травяные сборы для печени. Он обеспечивает очищение и восстановление органа. Но применение допускается только после консультации с медицинским специалистом.

Источник: https://blotos.ru/pechen-pri-beremennosti

Патология печени у беременных — Инфекций.НЕТ

Поражения печени у беременных имеют различную этиологию, характеризуются различной тяжестью и различными подходами к ведению беременности, показаниями к родоразрешению, дифференцированной акушерской тактикой в выборе способа родоразрешения. В классификациях поражений печени у беременныхпринято выделять.

  • · поражения печени, обусловленные состоянием беременности:

—        при ранних токсикозах беременных, особенно при чрезмерной рвоте;

—        при поздних токсикозах (гестозах) – преэклампсии/эклампсии (поздний токсикоз беременных с почечно-печеночным синдромом) и атипичных гестозах (острая жировая печень беременных, внутрипеченочный холестаз беременных, HELLP-синдром)

  • поражения печени инфекционной этиологии
  • · поражения печени, не обусловленные ни беременностью, ни инфекционными агентами (но беременность может способствовать их возникновению/обострению): механические, токсические, лекарственно-индуцированные, гемолитические, обменные (в т.ч. конституциональные), бактериальные поражения

ВI триместре беременности может наблюдаться токсикоз, характеризующийся утренней тошнотой и повторной рвотой. Почти у трети таких больных отмечается нарастание содержания билирубина и снижение альбумина в сыворотке крови.

У беременных с тяжелой рвотой нарушения функции печени наблюдаются более чем в 65% случаев, при этом наблюдается незначительная гипербилирубинемия, но может быть существенно повышен показатель АЛАТ – до 600 – 1000 МЕ/ед.

Нормализация функции печени, как правило, наблюдается при коррекции водно-электролитного обмена и купировании рвоты.

Гестоз – (поздний токсикоз беременности) – заболевание, связанное с беременностью, характеризующееся нарушениями деятельности сердечно-сосудистой, нервной систем, изменениями функции почек, печени, плаценты, обмена веществ. При легком течении гестоза функция печени повреждается у каждой третьей беременной и более чем у 70% — при тяжелом гестозе.

При этом ярко обозначены ведущие клинические симптомы гестоза: отеки, протеинурия и гипертензия, а симптоматика поражения печени может практически отсутствовать. Однако при обследовании выявляется различной степени выраженности нарушения функции печени: гиперферментемия и др. Принято выделять чистый и сочетанный гестоз. Сочетанный гестоз развивается на фоне хронических заболеваний, имевшихся до беременности.

Развитие гестоза на фоне хронических заболеваний печени может привести к формированию фульминантного гепатита и летальному исходу беременной.

В классификациях гестоза выделяют атипичные гестозы: острая жировая дистрофия печени, холестатический гепатоз беременных, HELLP-синдром, — заболевания, при которых основной поражаемый орган – печень.

Печень во время беременности

Во время вынашивания ребенка могут обостриться имеющиеся заболевания. Обязательно нужно знать, что делать, если болит печень при беременности. Чтобы этот период завершился как можно лучше для обоих (ведь теперь ответственность несется, как минимум, за две жизни), следует обращать внимание даже на незначительные симптомы какого-либо недуга.

Заболевания печени при беременности: причины, симптомы, лечение

В этой статье я постараюсь подробно рассказать о самых распространенных заболеваниях печени при беременности, их симптомах, влиянии на течение беременности и развитие ребенка, а также о методах лечения и профилактики их возникновения.

Гепатиты А, В и С

Гепатит – это воспаление печени, которое, как правило, вызывается вирусом. Наиболее распространенными являются гепатиты А, В и С.

Некоторые инфицированные люди не имеют симптомов вообще. Однако, наиболее частые симптомы таковы:

  • желтуха;
  • усталость;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт в животе, в верхней части, в районе печени;
  • субфебрильная температура.

У некоторых людей, которые переболели гепатитом В или С, вирус остается в организме до конца жизни. В таком случае гепатит называется хроническим. Люди с хроническим гепатитом подвержены повышенному риску развития тяжелых заболеваний печени и рака печени. У 10 – 15% людей с гепатитом B, и по крайней мере у 50% людей с гепатитом С, развиваются хронические инфекции.

Гепатит А обычно распространяются через загрязненную пищу и воду. Гепатиты В и С передаются в результате контакта с кровью и другими жидкостями организма инфицированного человека. Это может произойти путем обмена иглой (чаще всего так заражаются наркоманы), а также при занятии сексом с инфицированным человеком (хотя гепатит С редко передается при половом контакте).

Лучшей защитой от гепатита А и В является вакцинация. Безопасность вакцины против гепатита А не была тщательно изучена у беременных женщин, но она содержит инактивированный вирус, поэтому вряд ли представляет опасность.

Вакцина против гепатита В считается безопасной во время беременности, но лучше всего пройти вакцинацию до беременности. Что касается вакцины против гепатита С, то ее не существует.

Однако, женщины могут защитить себя от гепатита В и С, практикуя безопасный секс, избегая употребления инъекционных наркотиков, и не обмениваясь предметами личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки, электроэпиляторы).

К сожалению, лекарства от острой (недавно приобретенной) инфекции гепатита нет. Существуют лекарства для лечения хронического гепатита В и С, но они обычно не рекомендуются во время беременности.

Есть целый ряд противовирусных препаратов, которые могут быть использованы для лечения гепатита B – это аналоги нуклеозидов (адефовир, ламивудин) и препараты группы альфа-интерферона (интерферон). Однако, мало что известно о безопасности этих препаратов во время беременности. Некоторые подозревают их в увеличении риска врожденных дефектов и выкидышей. Эти препараты также не рекомендуются во время кормления грудью.

Хронический гепатит С можно лечить с помощью комбинации двух противовирусных препаратов (рибавирина и пегилированного интерферона альфа-2а). доказано, что эти препараты вызывают врожденные дефекты и выкидыши. Женщины должны избегать беременности во время их приема и в течение шести месяцев после завершения лечения. Они также не должны использоваться во время кормления грудью.

Чем опасен гепатит во время беременности? Гепатит А как правило, не представляют опасности для ребенка, и он редко передается во время родов от матери к ребенку. Гепатит С передается ребенку во время родов только в 4% случаев.

Наибольшую опасность во время беременности представляет гепатит В. Женщины, которые являются носителями вируса (острая или хроническая инфекция) могут передать его своим детям во время родов.

В большинстве случаев, риск составляет от 10 до 20%, хотя он может быть выше, если у женщины высокий уровень вируса в организме.

У младенцев, зараженных при рождении, обычно развивается хроническая инфекция гепатита, и они сталкиваются с высоким риском развития серьезных заболеваний печени и рака печени.

Чтобы предотвратить заражение ребенка гепатитом, всем беременным женщинам рекомендуется пройти обследование на гепатит В путем сдачи анализа крови.

Если анализ крови показывает, что у женщины острый или хронический гепатит B, ее ребенок в течение 12 часов после рождения должен получить вакцину против гепатита B и иммуноглобулин (который содержит антитела для борьбы с гепатитом).

Эта процедура предотвращает развитие инфекции в более чем 90% случаев. Ребенок также должен получить еще две дозы вакцины в течение первых 6 месяцев жизни.

Даже если мать здорова, Министерство Здравоохранения рекомендует вакцинировать против гепатита В всех новорожденных детей, прежде чем они покинут больницу (в течение первых 2 – 4 дней жизни), а затем дважды провести ревакцинацию – в 1 – 3 месяца и в 6 – 18 месяцев.

Синдром HELLP

HELLP-синдром (ХЭЛП-синдром) – опасное осложнение беременности, которое затрагивает около 1% беременных женщин и характеризуется проблемами с печенью и отклонениями в показателях крови.

HELLP означает гемолиз (распад красных кровяных клеток), повышение активности печеночных ферментов и снижение количества тромбоцитов. Это является одной из форм тяжелой преэклампсии во время беременности. ХЭЛП-синдром встречается примерно в 10% беременностей, осложненных тяжелой преэклампсией.

Симптомы ХЭЛП-синдрома обычно проявляются в третьем триместре беременности, хотя они могут начаться и раньше. Симптомы также могут появиться в течение первых 48 часов после родов. Беременной женщине необходимо обратиться к своему врачу, если она испытывает:

  • боль в желудке или верхней правой части живота;
  • тошноту или рвоту;
  • общее недомогание;
  • головная боль, особенно сильная.

ХЭЛП-синдром диагностируется путем проведения анализа крови, по которому определяют уровень тромбоцитов, эритроцитов и различных химических веществ, которые показывают, насколько хорошо функционирует печень женщины.

Если ХЭЛП-синдром не начать лечить своевременно, он может привести к серьезным осложнениям. У матери он может вызвать повреждение (вплоть до разрыва) печени, почечную недостаточность, кровотечения, инсульт и даже привести к смерти. Когда у матери возникают серьезные осложнения, жизнь ее ребенка также может быть в опасности. ХЭЛП-синдром повышает риск отслойки плаценты, которая может угрожать жизни как малыша, так и его матери, и увеличивает вероятность преждевременных родов.

Лечение ХЭЛП-синдрома заключается в применении лекарств для стабилизации и поддержания артериального давления и профилактики судорог, а иногда и в переливании тромбоцитов. Женщины, у которых развивается ХЭЛП-синдром, почти всегда нуждаются в экстренном родоразрешении, с целью предотвратить серьезные осложнения.

Если женщина находится меньше, чем на 34 – ой неделе беременности, роды могут быть отложены на 48 часов, чтобы дать ей кортикостероиды – препараты, помогающие ускорить созревание легких плода и предотвратить осложнения его недоношенности.

В большинстве случаев ХЭЛП-синдром проходит в течение недели после родов. Вероятность повторения данного осложнения в последующих беременностях составляет около 5%.

Острая жировая дистрофия печени (ОЖДП)

Ожирение печени или острая жировая дистрофия печени при беременности является редким, но очень опасным для жизни осложнением беременности. Примерно 1 из 10000 беременных женщин страдает от этого заболевания, которое характеризуется наращиванием жира в клетках печени.

Основной причиной этого заболевания считают генетический фактор. Исследования показали, что у 16% женщин с этим заболеванием были дети с унаследованными генетическими проблемами (особенно с дефектами окисления жирных кислот).

У детей с такими расстройствами могут развиться опасные для жизни заболевания печени, сердца и нервно-мышечные проблемы.

Эти данные позволяют предположить, что все младенцы, рожденные женщинами с ОЖДП, должны быть обследованы на наличие дефектов окисление жирных кислот, чтобы они могли получить своевременное лечение.

Симптомы этого заболевания обычно начинаются в третьем триместре беременности, и могут напоминать синдром HELLP:

  • постоянная тошнота и рвота;
  • боль в желудке или верхней правой части живота;
  • общее недомогание;
  • желтуха;
  • головная боль.

Без своевременного лечения, ОЖДП может привести к коме, недостаточность многих внутренних органов, и даже к смерти матери и ребенка.

ОЖДП может быть диагностирована при помощи анализа крови, который измеряет ряд факторов, связанных с функцией печени и почек.

Матери, чтобы стабилизировать ее состояние, может потребоваться переливание крови. Ребенок должен быть рожден как можно скорее, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Большинство женщин начинают испытывать улучшения уже спустя несколько дней с момента родов. Однако, женщины, которые являются носителями гена, отвечающего за дефекты окисления жирных (в том числе женщины, у которых родился ребенок с такими дефектами), имеют повышенный риск того, что в последующих беременностях ожирение печени повторится.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (10 вопросов):

ХОРОШО ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ СВОЕГО СУПРУГА?

Источник: http://mamusiki.ru/zabolevaniya-pecheni-pri-beremennosti/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Польза яблок при беременности

Закрыть