Эко после 40 лет

Эко после 40 лет

эко после 40 лет

В современном мире многие женщины не спешат рано становиться мамами, строят карьеру, живут «для себя». Но, рано или поздно, перед многими женщинами, которые сумели обеспечить своё будущее и достигли определённых успехов в жизни, возникает вопрос: как забеременеть после 40 лет и эффективно ли ЭКО после 40? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, какие изменения происходят в женском организме и что происходит с репродуктивной системой после 40 лет.

Каждая девочка при рождении имеет в яичниках определённое количество яйцеклеток. У всех это количество разное, но в среднем приближается к числу 500.

Эко после 40 лет: препятствия на пути к успеху

Начиная с 30-35-летнего возраста в яичниках заметны существенные изменения. Каждый разорвавшийся фолликул, каждое жёлтое тело, подвергшееся инволюции, замещается соединительной тканью. Также, постепенно уменьшается количество яйцеклеток.

При этом, яичники постепенно уменьшаются в размере, начинают вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона, ослабевают циклические изменения количества этих гормонов, из-за чего оставшиеся яйцеклетки не всегда могут созреть, и овуляция происходит не каждый менструальный цикл.

Из-за изменений в гормональном фоне происходит недостаточная гиперплазии слизистой оболочки матки и оплодотворенной яйцеклетки сложнее прикрепиться в полости матки, что может стать препятствием при Эко после 40 лет.

Также, следует помнить, что в последнее время у женщин всё чаще в 40-45 лет наступает ранний климакс (если климакс начинается с 35 лет, то он называется преждевременным).

Мнение эксперта Самый первый признак климакса – это нарушение менструального цикла. Чаще всего промежуток между месячными удлиняется до 35 дней и больше. В результате такого длинного перерыва эндометрий матки чрезмерно гипертрофируется и его отторжение приводит к обильным маточным кровотечением. Редко цикл может укорачиваться и месячные при этом скудные. В конце пременопаузы возникает менопауза и месячные прекращаются вообще. В этот период женщине уже не может самостоятельно забеременеть. Задать уточняющий вопрос

Из-за дефицита гормонов возникают такие неприятные симптомы, как приливы жара, обильное потовыделение, периодическое покраснение лица и верхней половины туловища, внезапные приступы одышки. Кожа становится сухой, теряет эластичность, на ней появляются морщины. Волосы и ногти становятся тусклыми, сухими и ломкими. Женщина становится раздражительной, у неё наблюдаются перепады настроения, плаксивость, снижение работоспособности.

Дисгормональные изменения в организме приводят к развитию заболеваний сердечно-сосудистой, костно-суставной, мочеполовой систем.. Эко в естественном цикле после 40 по этим причинам – редкое событие.

Помимо этого, развивается ожирение, появляется повышенное оволосение и из-за сухости слизистых оболочек половых органов появляется зуд и жжение.

Особенности процедуры Эко после 40 лет

В настоящее время Эко после 40 лет не является чем-то необычным, достаточное количество женщин хотят завести ребёнка даже в зрелом возрасте. В большинстве случаев в возрасте после 40 потребуется проводить экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой. Это делается потому, что к данному возрастному периоду существенно снижается запас и качество собственных яйцеклеток, и шансы забеременеть с собственной яйцеклеткой составляют менее 10 процентов.

Эко после 40 со своей яйцеклеткой: возможно ли?

В некоторых случаях протокол стимуляции овуляции может быть весьма успешен, а качество полученных эмбрионов высоко. В таком случае возможен и такой сценарий развития событий, как ЭКО со своей яйцеклеткой.

После 40 очень важна проблема невынашивания беременности. Так же необходима достаточно сильная гормональная поддержка. Она требуется из-за того, что у женщины в данном возрасте существенно снижается уровень гормонов необходимых для зачатия и вынашивания беременности.

Перед проведением ЭКО, в любом возрасте, необходимо будет провести полное обследование. В первую очередь обратитесь за консультацией к гинекологу. Он определит, нет ли у вас абсолютных противопоказаний к беременности и вынашиванию ребёнка. Если абсолютных противопоказаний нет, но есть острые или хронические (в стадии обострения) заболевания органов или систем, то вам будет необходимо вылечить острые и перевести обострения хронических заболеваний в стадию ремиссии. Данные меры помогут избежать осложнений со стороны матери и плода.

Обратите особое внимание на кариес зубов. Дело в том, что кариозные полости являются источником инфекции, поэтому лучше вылечить их до зачатия ребёнка.

Посетите ЛОР-врача. Это необходимо для выявления у вас хронических заболеваний уха, горла и носа. Дело в том, что во время беременности иммунитет женщины снижается, что делает организм более уязвимым перед респираторными инфекциями. Эти вирусы легко проходят через гемато-плацентарный барьер и могут на ранних сроках беременности вызвать нарушение формирования нервной системы ребёнка.

Обратитесь за консультацией к психиатру, который поможет вам разобраться в таких вопросах, готовы ли вы эмоционально к данной беременности и правильный ли выбор вы делаете, поможет принять решение в вопросе «беременность после 40: плюсы и минусы».

Он также даст вам рекомендации, как подготовиться к поздней беременности морально, ведь эмоциональное благополучие, уравновешенность и психологический покой являются залогом нормального течения беременности. После того, как вы «подтяните» своё здоровье, врач-гинеколог назначит вам необходимый спектр исследований. Во время приёма доктор: 1. Возьмёт у вас мазки, чтобы определить, в норме ли микрофлора во влагалище. 2.

Выпишет вам направление на клинические анализы крови и мочи, а также на анализы, которые определят наличие инфекций способных повлиять на будущий плод. 3. Направит на УЗИ органов малого таза. Перед планированием беременности ультразвуковое исследование проводится в первую фазу менструального цикла. При этом, доктор сразу выявит, нет ли заболеваний, которые смогут воспрепятствовать зачатию и вынашиванию плода. 4.

Даст направление на консультацию к врачу-генетику. Это особенно актуально для женщин, достигших 40-летнего возраста. Генетик не только составит генеалогическое древо, но и сделает кариотипирование обоих супругов для исключения генетической (хромосомной) патологии.

Мнение эксперта Только при отсутствии абсолютных противопоказаний к беременности вам может быть проведена процедура ЭКО. Хотя для этого и придётся затратить некоторое время для приведения своего организма и всех хронических заболеваний в норму. Задать уточняющий вопрос

И только после этого возможно удачное ЭКО после 40. По проведению самой процедуры существует несколько протоколов и выбор того или иного зависит как от вашего желания, так от медицинских показаний и возможности клиники. На выбор того или иного протокола проведения экстракорпорального оплодотворения влияют такие факторы как:

  • Ваше желание – подсадка донорской яйцеклетки и использование собственной (если возможно)
  • Состояние ваших органов репродуктивной системы.
  • Степень нарушения гормонального баланса.
  • Наличие или отсутствие детей.
  • Наличие тех или иных хронических заболеваний.
  • Степень нарушений других органов эндокринной и экзокринной системы.
  • Вне зависимости от выбора протокола, он всегда корректируется под индивидуальные особенности женщины.

Можно ли делать ЭКО после 40?

Если у вас нет абсолютных противопоказаний к беременности, ваш организм способен её выносить, и вы чувствуете желание дать жизнь ещё одному маленькому человечку, но задаётесь вопросом, можно ли делать Эко после 40 лет? Не переживайте, конечно можно. Возможности медицины на сегодняшний день достаточно высок, чтобы провести положительное эко после 40. Для того что бы определиться с желанием родить ребёнка, вы можете ознакомиться с положительными сторонами поздней беременности.

Плюсы поздней беременности:

  • Самосознание. Вы уже понимаете, что дети – это не просто маленькие люди, дети — это ваше творение, которое будет развиваться и расти только в зависимости от вас. Вы в данном возрасте имеете уже чёткое представление, точно ли вам необходим этот ребёнок, хотите ли вы завести ребёнка и тем самым втянуть себя не только в радости, но и во все тяготы материнства которых очень немало.
  • Устоявшееся финансовое положение. В данном возрасте женщина уже имеет собственное жильё, стабильную работу, может полноценно обеспечить себя и своего ребёнка.
  • Уверенность и стабильность в личной жизни. Как правило, большинство женщин к этому времени имеют стабильные и проверенные временем отношения. Если у вас отсутствует супруг, то вы точно знаете, есть ли у вас моральные силы и материальные возможности для воспитания ребёнка.
  • Планирование беременности. Вам уже не 20 лет и у вас это произошло не случайно, а по чёткому плану, который вы подготовили заранее.
  • Жизненный опыт. К сорока годам каждая женщина приобретает необходимый жизненный опыт для воспитания ребёнка.

Эко вредно делать после 40 лет? Конечно же, беременность несет в себе некие риски относительно здоровья женщины, однако, они такие же, как и при беременности, которая наступила самопроизвольно.

ЭКО со своей яйцеклеткой и донорской

Проводить ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой не рекомендуется. Это даёт очень низкие на шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка, а также существенно увеличивает процент возможных осложнений, проявлений генетических заболеваний и патологий плода.

Что дает эко после 40 с донорскими яйцеклетками?

Проведение ЭКО с донорской яйцеклеткой увеличивает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка, а также существенно уменьшает процент возможных осложнений, проявлений генетических заболеваний и патологий плода. Это связано с тем, что донором яйцеклетки является молодая и здоровая женщина, которая прошла полное обследование.

Эко в естественном цикле после 40 лет выполняется гораздо реже, нежели стимулированный цикл

Может ли быть успешным эко с первого раза после 40?

Все зависит от причин самого бесплодия, а также состояния организма представительницы прекрасного пола. Поэтому случаи успешных протоколов, конечно же, не исключены.

Делать ли эко после 40?

Для многих женщин в современном обществе 35 лет и более – это начало реализации себя, как матери, как родителей. Поэтому это решение только лишь семьи

Снижающие факторы успешного ЭКО

  • Самым главным фактором, снижающим шанс успешного зачатия и беременности, к сожалению, является возраст. У женщин старше 43 лет шансы на успешное проведение ЭКО ниже 10%.
  • Использование для проведения процедуры своей яйцеклетки и семенной жидкости. При использовании донорских яйцеклеток и спермы шансы на успех повышаются в 2 раза.
  • Какая по счёту это процедура. Самые высокие шансы забеременеть при первой процедуре. С каждой последующей они резко снижаются.
  • Дефицит или избыток массы тела. Это связано с тем, что у женщины с нормальной массой тела лучше проходит имплантация яйцеклетки и ниже риск выкидыша.
  • Длительность бесплодия. Независимо от того, с чьей стороны была проблема бесплодия (мужчины или женщины), чем дольше она существует, тем в дальнейшем сложнее забеременеть.
  • Наличие заболеваний репродуктивной системы, любого происхождения.
  • Наличие хронический заболеваний, которые влияют на сосуды и нервы – артериальная гипертензия, сахарный диабет, болезнь Рейно и так далее.
  • Курение и частое употребление алкоголя женщиной также негативно отражается на успехе данной процедуры.
  • Ведение сидячего образа жизни сильно ухудшает кровоток в органах малого таза и тем самым плохо отражается на будущей процедуре.
  • Нарушение питания вызывает дефицит витаминов и необходимых аминокислот.

Где делать эко?

Для выполнения данной задачи существуют клиники эко — клиники репродуктивной медицины, которые предоставляют полный комплекс услуг, начиная от обследования, заканчивая ведением беременности и сопровождением родов. Бесплатное эко после 40 лет и после данного возраста возможно по полису ОМС.

Источник: https://getting-pregnants-after-40.ru/eko-posle-40-let.html

Эко после 40: какова вероятность успеха?

эко после 40 лет

Беременности после тридцати пяти и даже после сорока лет – все более распространенное явление в наше время. Во всех развитых странах растет средний возраст, в котором у женщин наступает первая беременность, и Россия – не исключение.

Причин, по которым женщины откладывают рождение ребенка – масса. Это и карьера, и стремление «подольше пожить для себя», добиться чего-то в жизни. Кто-то после первого неудачного брака подолгу ищут свою вторую половинку. Список можно продолжить.

Ряды «поздних» будущих мам регулярно пополняются, и у них возникает масса вопросов. Реально ли забеременеть после сорока? Поможет ли ЭКО, если не получается самостоятельно? Каковы риски для ребенка и как их снизить? Давайте разбираться.

Беременность после 40 лет: о чем важно знать?

С возрастом вероятность наступления беременности у женщины снижается. Шансы наиболее высоки в 20 лет – один к четырем в течение одного менструального цикла. Иными словами, вероятность того, что женщина забеременеет в течение месяца, ведя активную половую жизнь – 25%. К 40 годам этот показатель составляет около 5%.

С возрастом снижается овариальный резерв: в яичниках женщины остается все меньше яйцеклеток. Выраженное снижение овариального резерва начинается примерно с 35 лет и к 40 годам достигает критической точки.

Параллельно снижается и качество яйцеклеток, в них возникают хромосомные нарушения, поэтому повышается риск выкидыша, синдрома Дауна и других генетических заболеваний у ребенка.

По некоторым данным, вероятность родить здорового ребенка после 30 лет снижается в среднем на 3,5% в год.

После 40 лет повышен риск таких осложнений во время беременности, как гестационный диабет, преэклампсия, предлежание плаценты, вагинальные кровотечения, преждевременный разрыв плодных оболочек, патологическое течение родов, низкая оценка плода по шкале Апгар. Чаще возникает необходимость в кесаревом сечении.

Конечно же, мы не стремимся никого запугать и не утверждаем, что осложнения возникнут обязательно. Это совсем не так. Но риски повышены, и этот факт обязательно нужно учитывать.

Поможет ли ЭКО забеременеть?

Экстракорпоральное оплодотворение, сокращенно ЭКО – процедура, которая помогает женщине забеременеть, если не получается самостоятельно. Суть в том, что из яичника извлекают созревшую яйцеклетку, искусственно, «в пробирке», соединяют ее со сперматозоидом (оплодотворяют), в течение нескольких дней выращивают эмбрион в специальном «инкубаторе», а потом подсаживают его в матку женщины. Всё это вместе называется циклом ЭКО.

Процедуру можно проводить разными способами, и в зависимости от этого шанс, что у женщины 40–42 лет в одном цикле наступит беременность, составляет:

  • При ЭКО в естественном цикле (врачи дожидаются, когда яйцеклетка созреет сама, естественным образом) – 9%.
  • При ЭКО со стимуляцией (когда созревание яйцеклеток искусственно вызывают гормональными препаратами) – 20%.

К 44 годам вероятность наступления беременности после ЭКО составляет около 2%, а в 45 стремится к нулю.

Если не получилось с первого раза, цикл ЭКО можно повторить. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому и вероятность успеха в каждом случае отличается. Этот вопрос нужно заранее обсудить с врачом.

Как проводят ЭКО у женщин после 40 лет?

Всё начинается с консультации репродуктолога. Врач расспрашивает женщину о том, с какого возраста у нее начались месячные, были ли они регулярными, чем она болела в течение жизни, не было ли гинекологических, гормональных заболеваний. Затем проводится обследование.

Оно может включать УЗИ таза, маммографию (рентген молочных желез), мазок с шейки матки (Пап-тест), общие анализы крови и мочи, анализы на свертываемость крови, ЭКГ, кровь на гормоны и другие исследования, в зависимости от того, какие причины бесплодия доктор заподозрил у пациентки.

Дополнительно стоит проконсультироваться с генетиком – он поможет оценить шансы на зачатие, риск возникновения у будущего ребенка тех или иных генетических отклонений.

Важно в целом проверить здоровье женщины. Повышенное артериальное давление, сахарный диабет и другие «возрастные» заболевания могут повлиять на успешность ЭКО и течение беременности.

Наконец, предстоит определиться с видом ЭКО. У каждого есть свои плюсы и минусы:

  • При ЭКО в естественном цикле в организм не нужно вводить гормоны, снижается риск осложнений. Но шансы того, что наступит беременность, тоже ниже.
  • При ЭКО со стимуляцией всё наоборот: выше риски, но выше и шансы на успех.

ЭКО с собственными и донорскими яйцеклетками

Если с помощью собственных яйцеклеток забеременеть не удается, можно провести ЭКО с применением донорских. Яйцеклетки извлекают из яичников женщины-донора, оплодотворяют спермой мужа или донора, а эмбрион, который получается из них, подсаживают в матку реципиента.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  В какие дни лучше забеременеть

После 40 лет показаниями к такой процедуре служат: ановуляции (когда собственные яйцеклетки не созревают), ранняя менопауза, некоторые заболевания яичников и маточных труб, генетические мутации, которые с высокой вероятностью передадутся ребенку и приведут к наследственному заболеванию.

Вероятность успеха ЭКО с донорскими яйцеклетками сильно зависит от здоровья и возраста реципиента.


На данный момент Репробанк – крупнейший российский банк донорских яйцеклеток. В нашей регулярно обновляющейся базе около 100 доноров, все они проходят расширенное медико-генетическое обследование. Когда к нам обращается за помощью очередная пара, не нужно искать женщину-донора, тратить время на ее обследование, стимуляцию, забор яйцеклеток: всё уже сделано, замороженные яйцеклетки уже ждут вас в нашем банке.

Узнать подробнее

Если вам 30, и вы планируете беременность после сорока

Применение донорских яйцеклеток – иногда единственное решение проблемы бесплодия у женщин после сорока. Но у метода есть свои недостатки. В первую очередь это психологический момент: не каждая женщина готова выносить, родить и воспитывать ребенка, зная, что для его зачатия использовалась «чужая» яйцеклетка, «чужие» гены.

Есть альтернатива. Но о ней стоит подумать заранее – примерно до 35 лет. Можно сохранить собственные яйцеклетки. Они будут храниться в замороженном состоянии в криохранилище, и в будущем ими можно воспользоваться в любой момент.

Репробанк предоставляет такую услугу, также мы осуществляем криоконсервацию (хранение в замороженном виде) эмбрионов и сперматозоидов. После «разморозки» половые клетки и эмбрионы ничем не отличаются от «свежих», из них развиваются нормальные здоровые дети. Мы используем современное криогенное оборудование, которое помогает обеспечить высочайшую степень сохранности яйцеклеток.

Узнать подробнее

Особенности ведения беременности после 40 лет

Как мы уже упоминали, во время беременности после 40 лет повышены некоторые риски. Поэтому здоровье будущей мамы и ребенка нуждается в более тщательном контроле. Особенно важны скрининги на риск генетических отклонений – они включают УЗИ и анализы крови на гормоны. Первый скрининг проводят на 11–13 неделях беременности, второй – на 16–20, третий – после 30 недели.

Современным «поздним» будущим мамам (если беременность наступила после 35 лет) врачи зачастую рекомендуют сдать анализ, который называется неинвазивным пренатальным тестом (НИПТ). Он помогает с высокой точностью выявить генетические нарушения у будущего ребенка уже с 9–10 недели. НИПТ – это анализ крови, ее берут у женщины из вены и определяют в ней ДНК плода.


Беременность и рождение здорового ребенка после 40 лет – это вполне реально, и тому есть масса примеров. Современные репродуктивные технологии дают шанс каждой женщине. А если вам пока 30–35, и есть вероятность, что через несколько лет вы захотите завести ребенка – стоит уже сейчас подумать о сохранении яйцеклеток. Специалисты банка репродуктивных тканей Репробанк вам в этом с радостью помогут.

04.07.2019

Источник: https://reprobank.ru/novosti/stati/eko-posle-40

Эко – мечта или реальность после 40?

эко после 40 лет

Для репродуктивной медицины возраст пациентки после 40 лет не является каким-то серьезным рубежом.

Положительные результаты ЭКО после 40 – абсолютно реальны, но чтобы достичь их требуется более тщательная диагностика, индивидуальный подход, постоянный мониторинг состояния за репродуктивной системой и тем, как женщина переносит начавшуюся беременность.

Речь, конечно, идет далеко не о 100% успехе. Ведь по статистике положительное ЭКО до 35 лет составляет 35–48%. А доля положительных результатов ЭКО после 40 во многом зависит от того, какие яйцеклетки используются в протоколе.

  • ЭКО после 40: донорская или собственная яйцеклетка?
  • Менопауза не оставляет выбора
  • На какие протоколы ЭКО можно рассчитывать после 40 лет?
  • Почему короткий протокол ЭКО после 40 лет предпочтительней?
  • Естественный цикл
  • Положительное ЭКО после 40
  • Выбор специалиста
  • Заключение

Своя или донорская яйцеклетка?

Согласится на ЭКО с донорской яйцеклеткой после 40 так же сложно, как и до этого возраста. Всегда хочется «своего» – генетически родного на 100% ребенка. Но статистика не поддается ни женским желаниям и ни стараниям врачей репродуктологов. Многое зависит от запаса собственных яйцеклеток, который с возрастом резко уменьшается, и состояния ооцитов.

Таблица. 1. Запас яйцеклеток и возраст

Возраст, лет Овариальный резерв, %
До 30 12%
До 35 5%
После 40 3%

Истощение овариального резерва подтверждается снижением вероятности наступления естественной беременности в старшем репродуктивном возрасте. Согласно официально признанным статистическим данным частота беременностей, начавшихся естественным путем, составляет:

  • 30% в 35–37 лет;
  • в период с 37 лет до 41 года показатель снижается до 10–20%;
  • с 41 до 45 лет составляет всего лишь 5%.

Риск неудачи с годами растет, так как оставшиеся в яичниках яйцеклетки стареют быстрее, чем сама женщина. Чем плоха стареющая яйцеклетка? Тем, что у нее страдает качество генетического материала – возникают структурные нарушения в хромосомах. Это усложняет задачу гинекологов-репродуктологов.

Для оплодотворения необходимы только качественные ооциты. Иначе развитие эмбриона может остановиться и на этапе культивации, и после переноса в матку. По завершении удачно сделанного ЭКО у пациенток после 40 лет главной опасностью становится замирание плода (замершая беременность). Таким образом природа избавляется от заведомо нежизнеспособного эмбриона с неполноценной генетической информацией.

Менопауза не оставляет выбора

С вхождением в менопаузу ооцитов уже не остается совсем. В таком случае единственным способом стать мамой становится процедура ЭКО с донорской яйцеклеткой. Возможен также вариант программы суррогатного материнства, но в этом случае также будут использоваться ооциты донора.

Шансы рождения живого ребенка после ЭКО с собственными ооцитами исследовалась в Барселоне в течение 12 лет. Полученные результаты были оглашены на годовом собрании ESHRE. Для наглядности мы приводим их в таблице.

Таблица 2. Уровень рождаемости

Уровень рождаемости Возраст
24% 38–39 лет
15% 40–41 год
6,6% 42–43 года
1,3% 44 и старше

Интерпретировать эти данные можно только так: возможность родить живого ребенка посредством ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой есть. Но время терять не стоит. Получить положительный результат с возрастом становится все сложнее.

На исход беременности влияют не только качественные характеристики полученных эмбрионов. Немаловажно соматическое здоровье женщины – состояние почек, сердечнососудистой системы, эндокринных органов, матки. У женщин после сорока во время беременности часто проявляются сопутствующие патологии, например, варикозная болезнь. Выносить ребенка труднее. Часто «возрастная» беременность (не только после ЭКО) сопровождается гестационным диабетом, гипертонией, преэклампсией.

Если сравнивать, то ЭКО после 40 с донорской яйцеклеткой дает отличные результаты. В некоторых репродуктивных центрах беременность наступает в 50–65% случаев. Для этого используют ооциты молодых женщин, прошедших детальную диагностику. Этот вид протокола предусматривает медикаментозную синхронизацию циклов женщины-донора и реципиентки. Чтобы матка женщины-реципиента (которой переносят донорскую оплодотворенную яйцеклетку) имела возможность «принять» эмбрион.

На какие протоколы ЭКО можно рассчитывать?

Выбор специализированной программы терапии методом ЭКО происходит индивидуально, с учетом анамнеза – состояния здоровья пары, проведенных ранее протоколов (если были), противопоказаний к гормональной стимуляции, наличия или отсутствия криоконсервированных эмбрионов, полученных результатов обследования.

Чаще всего используемые протоколы ЭКО после 40 это:

Стимуляция гиперовуляции

Для протоколов в стимулированном цикле используется специально подобранная схема приема гормональных средств для стимуляции созревания ооцитов в фолликулах яичников. Вообще, существует два основных вида стимуляции – это длинный и короткий протоколы.

Причем короткий протокол ЭКО после 40 лет предпочтительней. При его применении создается меньшая медикаментозная нагрузка на организм. В старшем репродуктивном возрасте предпочтение отдают группе мочевых гонадотропинов: Меногону, Пергоналу, Хумегону и Метродину.

Индукция овуляции проводится, начиная со 2–3 дня цикла.

Естественный цикл

ЭКО в естественном цикле после 40 лет – более трудоемкая (для репродуктолога) альтернатива короткому протоколу. В этой схеме применяется минимальное количество гормональных препаратов или их не используют вовсе. Получают для искусственного оплодотворения всего лишь 1–2 яйцеклетки.

Этот факт является недостатком метода. А преимущество в том, что его повторное проведение возможно в следующем цикле без перерыва. Сложность ЭКО в физиологическом цикле – постоянный мониторинг за созреванием фолликулов. Необходимо очень точно и правильно выбрать время для пункции.

Иначе овуляция произойдет до сбора ооцитов, а фолликулы окажутся пустыми.

Положительное ЭКО после 40

Положительному ЭКО после 40 способствует:

Выбор специалиста

Для получения положительного результата ЭКО после 40 лет нужно выбирать специалиста, имеющего достаточный опыт не только в проведении ЭКО, но и работы с возрастными пациентками. Как правило, в хороших клиниках существуют врачи, специализирующиеся именно на возрастных пациентах.

Немаловажный фактор при выборе центра ЭКО – наличие круглосуточного стационара. Проблема невынашивания после сорока лет существует. Поэтому вы должны иметь возможность обратится за специализированной медико-стационарной помощью в любое время суток.

Заключение

Возраст – это та помеха для беременности ЭКО, которую с успехом можно обойти. Благодаря новейшим вспомогательным репродуктивным технологиям познать материнство и родить здорового малыша возможно, как после 40 лет, так и до этого возраста. Главное – решиться на это.

Источник: https://stanumamoy.com.ua/eko-posle-40-mechta-ili-realnost/

Есть ли шансы на успешное ЭКО после 40 лет

Использование вспомогательных репродуктивных технологий не имеет строгих возрастных ограничений. На возможность проведения экстракорпорального оплодотворения влияет множество факторов. Ошибочно полагать, что возраст – основной из них.

Выполнить ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой или использовать донорскую – индивидуальный вопрос, ответ на который можно получить только после тщательного обследования пациентки. Некоторые женщины, узнав о том, что ЭКО можно сделать чуть ли не в предклимактерическом периоде, откладывают методы ВРТ. При этом они значительно снижают собственные шансы на благоприятный результат.

Возрастная граница для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод вспомогательной репродуктивной технологии, при помощи которой производится зачатие вне женского организма, после чего сформировавшийся эмбрион переносится в полость матки.

Предполагается, что для проведения процедуры ЭКО существуют определенные возрастные рамки. Однако многое зависит от дополнительных показателей женского организма: овариального резерва, гормонального баланса, состояния эндометрия и других. Возраст тоже играет немаловажную роль. Выполнить экстракорпоральное оплодотворение возможно до того момента, пока репродуктивная функция женщины не угасла.

У большинства представительниц слабого пола вероятность естественного зачатия снижается после 35 лет, забеременеть после 40 становится сложнее. К 45 годам репродуктивная система функционирует уже иначе, нежели в 20 лет. После 50 у половины женщин наступает климакс. Зачать и выносить ребенка в этом возрасте не представляется возможным. Однако старания и разработки ученых сделали невозможное, в результате чего рождение ребенка, зачатого в пробирке, стало возможным даже к 50 годам.

Многочисленные наблюдения установили, до какого возраста можно сделать успешное ЭКО.

Женщины в возрасте 22-30 лет имеют 80% шансов на успешное зачатие. Пациентки, входящие в возрастной диапазон 30-35 лет – только 60%. Желание зачать ребенка при помощи ВРТ у женщин до 40 лет исполняется лишь в 35% случаев. После 40 вероятность успешного исхода продолжает снижаться и составляет не более 28%.

Из-за влияния определенных факторов (наследственность, стимуляции, гормональное лечение, операции) менопауза может наступить раньше. Некоторые пациентки уже в 30 лет переживают все признаки климактерического синдрома. В этом случае зачатие не представляется возможным даже у молодой женщины. Среднестатистический возраст, до которого делают ЭКО, обозначается 45 годами.

Шансы на успех после 40 лет

Отечественные гинекологи и репродуктологи ничего не имеют против ЭКО в 40 лет. Теоретически процедура может осуществляться и позже. Однако шансы успешного результата снижаются в несколько раз.

Если у пациенток до 40 лет есть хотя бы 35% на положительный результат, то после 40 процентное количество беременностей значительно сокращается. Причинами такого результата становятся внешние и внутренние факторы, а также их влияние на организм пациентки.

Низкий шанс на успех ЭКО для женщин после 40 объясняется следующими предпосылками:

  • количество хороших клеток снижается с каждым месяцем, а после 35 увеличивается вероятность хромосомных аномалий и генетических поломок;
  • нарушение гормонального баланса начинается с приближением к менопаузе, что может сказаться на вынашивании;
  • риск прерывания беременности растет и достигает максимума после 40 лет, статистика показывает, что в этом возрасте каждое второе зачатие завершается выкидышем;
  • неблагоприятная экология и вредные привычки сказываются на здоровье с годами, что снижает шансы на успешное зачатие;
  • сопутствующие заболевания у женщин (гипертония, тахикардия, варикоз) могут стать причинами неудач в планировании беременности и повлиять на перенос эмбрионов.

— К сожалению с 37 лет включается программа биологического старения ооцитов, — говорит гинеколог-репродуктолог Елена Сорокина (челябинская клиника «Репромед»). — Поэтому даже при отличном овариальном резерве вероятность получить нормальный по генетическим критериям и способный к оплодотворению (эуплоидный) эмбрион низкая (приблизительно 1:10). Соответственно  вероятность зачатия с возрастом снижается существенно,  составляя менее  10% после 40 лет.

Лучшего возраста для ЭКО, чем 20-35 лет не найти. Однако не только диапазон играет решающую роль. Необходимо оценивать все факторы, чтобы говорить о возможности успешного зачатия после 40 лет.

Эко после 40 лет с донорской яйцеклеткой

шансы на успех эко после 40 лет определяются овариальным резервом. каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток. постепенно их объем снижается, при этом первоначально расходуются самые лучше материалы. если менопауза к 40 годам еще не начнется, то овариальный резерв точно снизится.

определить оставшееся количество половых гамет можно при помощи комплексных обследований: анализа крови на гормоны (фсг, лг, амг) и ультразвукового подсчета антральных фолликулов.

если диагностика покажет, что объем генетического материала недостаточен и результаты эко после 45 лет обещают быть отрицательными, то выбирается метод проведения процедуры с донорским материалом.

многочисленные процедуры использования вспомогательных репродуктивных технологий показали, что забеременеть в 44 года можно. известны случаи, когда женщины рожали даже после остановки работы яичников.

так как отсутствие овуляции при климаксе – обязательное условие гормональных изменений, осуществить эко получится только с донорским материалом. нельзя предугадать, как сложится судьба пациентки, забеременевшей после 40-50 лет. в этом возрасте многие пациентки страдают гипертонией или сахарным диабетом.

поэтому специалисты не рекомендуют затягивать с материнством, а рекомендуют осуществлять необходимые для этого манипуляции заблаговременно.

эко после 40 с собственной яйцеклеткой

эко после 40 лет имеет невысокие шансы успешного результата. с возрастом организм изнашивается, появляются хронические проблемы со здоровьем, а качественными ооцитами уже не похвастаться. получить хорошие яйцеклетки практически невозможно. если женщина ставит врача в известность о том, что планирует в будущем сделать эко, то репродуктолог предложит провести процедуру под названием заморозка яйцеклеток.

проведенный заблаговременно криопротокол позволяет сделать эко даже в 43 года и получить успешный результат. процедура предусматривает введение женщину в протокол, стимуляцию и забор ооцитов, которые далее оплодотворяются спермой партнера. полученные эмбрионы подвергаются шоковой заморозке, в которой могут храниться до 10 лет без утраты своего качества.

проведение эко после 40 с собственной яйцеклеткой, размороженной после криопротокола, тоже имеет риски и недостатки. не все эмбрионы могут благополучно перенести шоковую заморозку. часть клеток все же погибает. также криопротокол является достаточно дорогой процедурой.

будущим родителям придется оплачивать хранение клеток в банке в течение всего периода до момента их подсадки.

до какого возраста можно сделать эко бесплатно по полису

Раньше государство соглашалось делать ЭКО бесплатно только при наличии определенных показаний женщинам до 49 лет. Однако в каждом регионе правила отличались и зависели от выделяемого бюджета. В большинстве регионов России квота на ЭКО выдавалась женщинам до 37-38 лет. Были даже отдельные муниципалитеты, в которых допустимый возрастной максимум оценивался 35 годами. Возрастная планка 43-44 года тоже встречалась, но достаточно редко.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бесплодие после аборта

Однако начиная с 2016 года, бесплатное ЭКО не имеет больше возрастных ограничений в России. Для проведения оплодотворения необходим полис обязательного медицинского страхования.

Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/eko-posle-40.html

Эко после 40 лет. шансы на успех и советы

Реалии современной жизни таковы, что, по сравнению с прошедшим столетием, детородный период значительно сдвинулся. Порой, только после 40 лет, достигнув успехов в карьере и обустроив собственное жилье, многие пары чувствуют моральную готовность стать родителями. На помощь им приходят вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), совершенствуемые день ото дня. ЭТО — особые техники ЭКО, позволяющие забеременеть и в 50 лет с собственной яйцеклеткой.

  • «Звезды», родившие после ЭКО
  • Какие шансы дает ЭКО после 40 лет
  • Факторы, снижающие шанс успешного ЭКО
  • Шансы ЭКО со своей яйцеклеткой и донорской
  • Как повысить шансы оплодотворения при ЭКО
  • Пгд эмбриона до «подсадки»
  • С какой попытки эко получится забеременеть

статьи

Экстракорпоральное оплодотворение после 40 лет часто заканчивается положительным результатом – рождением здорового ребенка, а иногда – сразу двоих. Примером тому могут служить многие популярные люди, ставшие родителями только после достижения этого возрастного рубежа.

Так, Селин Дион, чтобы стать мамой второй раз, пошла на ЭКО, и после шестого повторения протокола смогла забеременеть, родив в 42 года двойняшек – Нельсона и Эдди. Марсия Кросс, звезда «Отчаянных домохозяек», родила близнецов почти в 45 лет. Недалеко ушла и певица Мэрайя Кэри, родив сына и дочь в 41 год.

Все «звезды» уверенно говорят: все эти усилия, старания и переживания стоили того, чтобы получить такое чудо!

Какие шансы дает ЭКО после 40 лет

На самом деле, репродуктологи всего мира указывают, что проведение ЭКО после 40 лет – очень распространенная практика.

Конечно, шанс на ее успех меньше, чем до 30 лет, тем не менее, он имеется:

  • Запас фолликулов – структур, из которых формируются яйцеклетки, закладывается еще во внутриутробном периоде, то есть еще до рождения женщины. Не все фолликулы созревают в полноценные клетки, способные быть оплодотворенными; тем не менее, до 40-50 лет у среднестатистической женщины «доживает» не один десяток из них;
  • Репродуктивные органы. Ни строение маточных труб, ни мышечной оболочки матки с возрастом кардинально меняться не будет. Может поменяться только толщина эндометрия (внутренней маточной оболочки), но это корректируется при проведении протокола ЭКО.

Таким образом, если проводить ЭКО в 40 лет, 9% — примерная гарантия родить здорового ребенка. Не спешите расстраиваться из-за небольшой цифры. Дело в том, что даже в 25 лет экстракорпоральная методика дает только 48% шанс успешного оплодотворения и приживления эмбрионов.

Факторы, снижающие шанс успешного ЭКО

Современные технологии настолько ушли вперед, что медицине известны случаи ЭКО в 50 лет с собственной яйцеклеткой, которые закончились успешными родами. Однако, есть несколько основных факторов, значительно снижающих шанс на успех для возрастных пар. Рассмотрим подробнее.

Наличие воспалительных заболеваний органов малого таза

Переохлаждение, любые внутриматочные вмешательства, незащищенные половые контакты с разными партнерами или одним инфицированным – все это причины развития воспалительных болезней матки и ее придатков. Организм борется с существованием инфекции, делая это с помощью изменения pH, местной температуры, призыва сюда иммунных клеток.

Это не создает благоприятных условий для развития беременности – ни сейчас, ни в дальнейшем:

  • существуя на момент проведения ЭКО, местные факторы будут способствовать удалению эмбрионов из полости матки;
  • развиваясь часто до этапа планирования ЭКО, воспалительные процессы зачастую приводят к развитию спаечного процесса между репродуктивными органами. Также, вследствие частых перепадов pH и атак иммунных клеток, видоизменяется и внутреннее строение слизистой оболочки матки, из-за чего эмбрионам станет очень сложно имплантироваться в нее и получать оттуда питательные вещества;
  • развиваясь в ткани яичников, воспаление приводит к уменьшению фолликулярного резерва.

Аборты и диагностические выскабливания в прошлом

Подобные манипуляции уменьшают шанс положительного результата ЭКО в 40 лет, ввиду следующих причин:

  • могут вызывать эндокринные нарушения, мешающие нормальному протеканию вынашивания;
  • способствуют формированию внутриматочных спаек (синехий);
  • могут стать причиной истмико-цервикальной недостаточности или развития полипов внутри матки.

Низкий фолликулярный резерв

Этот термин обозначает, что у женщины осталось немного фолликулов, из которых могут развиться полноценные яйцеклетки, дающие начало беременности. С возрастом фолликулярный резерв истощается естественным образом.

Кроме того, данное состояние усугубляется:

  • когда девочке изначально – вследствие тяжелого протекания беременности матери или генетических ее особенностей – досталось меньше фолликулов;
  • при перенесенных воспалительных патологиях яичников;
  • эндометриозе;
  • пельвиоперитоните;
  • хронических интоксикациях – пищевых и производственных;
  • вследствие операций, проводимых на придатках;
  • при курении, вызывающем кислородную недостаточность ткани яичника.

О наличии низкого фолликулярного резерва свидетельствуют:

  • данные особого, трансвагинально проводимого УЗИ – фолликулометрии;
  • низкий АМГ (антимюллеров гормон) крови, который вырабатывается только фолликулами менее 8 мм в диаметре;
  • высокий ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), вырабатываемый в гипофизе. Его повышенный уровень говорит о том, что организм пытается «простимулировать» яичники к ускорению развития фолликулов, но не получает от них ответа.

Патологии сперматогенеза партнера

Чаще всего к ЭКО после 40 со своими яйцеклетками, хотят подготовиться женщины, мужья которых того же возраста или немного старше.

И на репродуктивную функцию мужчин возраст влияет не лучшим образом:

  • снижается уровень тестостерона;
  • длительное влияние токсичных веществ, в основном, промышленного производства (пары аммиака, пестициды, тяжелые металлы и другие), а также смолы сигарет и алкоголь, оказывают влияние на строение структур, ответственных за выработку спермы;
  • к гипоплазии яичек также приводит привычка употребления продуктов с недостаточным содержанием витаминов E, B, C, A;
  • длительное нахождение в условиях электромагнитного поля вызывает изменения спермограммы;
  • перматогенный эпителий также страдает от воздействия инфекций, которые не всегда в течение жизни протекали в явной форме и подвергались лечению.

Таким образом, чем старше мужчина, тем больше вероятность, что его половые клетки будут менее подвижны, станут агглютинировать или не смогут оплодотворить яйцеклетку.

Тяжелые хронические заболевания

Такие патологии, как сахарный диабет, артериальная гипертензия или сердечная недостаточность, переносимые женщиной после 45, затрудняют ей возможность проведения ЭКО с собственной яйцеклеткой, Обусловлено это тем, что данные заболевания ухудшают работу сосудов, в том числе и тех, которые обеспечивают питание репродуктивных органов.

Шансы ЭКО со своей яйцеклеткой и донорской

С возрастом не только снижается количество яйцеклеток; также страдает и их качество. Как вы помните, закладываются эти структуры еще до рождения женщины, поэтому все отрицательные влияния – токсичные продукты, никотин, перенесенные заболевания, плохое кровоснабжение – накапливаются.

В результате, яйцеклетки теряют способность к оплодотворению, повышается риск хромосомных аномалий, поэтому эмбрион может прекращать свое развитие на определенном этапе. Именно поэтому ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой применяется не для всех пар, в 5% случаев необходим донор ооцитов.

Донорские яйцеклетки – это иногда единственная возможность женщины забеременеть и выносить ребенка. С этой целью производится забор ооцита у молодой и здоровой дамы, чей менструальный цикл будут синхронизировать с циклом женщины-реципиента с помощью фармакологических препаратов.

Как повысить шансы оплодотворения при ЭКО

В связи со снижением способности яйцеклеток к оплодотворению, чтобы повысить шансы на успешное зачатие, парам после 40 чаще всего применяют вспомогательный метод оплодотворения – ИКСИ (ИнтраЦитоплазматическая Инъекция Спермы). В этом случае выбирается жизнеспособный сперматозоид мужа, который под микроскопом, с помощью стеклянной микроиглы, вводится внутрь яйцеклетки.

Если же возраст сочетается с низким качеством спермы, может быть показано:

  • ИКСИ ИМСИ (Интрацитоплазматическая Инъекция Морфологически нормального Сперматозоида): введение внутрь ооцита сперматозоида, отобранного под микроскопом, дающим 6000-кратное увеличение (при ИКСИ – 400-кратное)
  • 2) ИКСИ ПИКСИ, когда внутрь яйцеклетки инъецируется только такой сперматозоон, который прошел проверку на «готовность к оплодотворению», будучи окунут в раствор гиалуроновой кислоты (это вещество содержится в слое, окружающем ооцит). Те сперматозоиды, которые не погибли при взаимодействии с гиалуронатом, имеют малый шанс того, что в них есть нарушения ДНК.

Оба последних метода – ИМСИ и пИКСИ проводятся также в случаях, если предыдущий протокол ЭКО был неудачен или окончился выкидышем, а также при риске рождения ребенка с хромосомными аномалиями.

Пгд эмбриона до «подсадки»

Чтобы исключить хромосомные аномалии, шанс на которые с возрастом увеличивается, в программах ЭКО после 40 лет применяют преимплантационную диагностику (ПГД). Это дополнительное тестирование оплодотворенного в пробирке ооцита, который уже начал процесс деления, до того, как он будет введен в матку женщины. Этот же термин применяют для исследования яйцеклетки еще до оплодотворения, если данная женщина страдает генетической патологией

На анализ берут 1 клетку на той стадии, когда таких клеток-бластомеров имеется от 4 до 10 (это 5 сутки развития эмбриона) и они еще абсолютно одинаковы.

Ее изучают под микроскопом, выполняют некоторые лабораторные тесты (флуоресцентнрая гибридизация, полимеразная цепная реакция). Если аномалий не находят, в эти же или на следующие сутки выполняют перенос зародышей в матку.

Сроки исследования крайне сжаты, так как в последующем зародыш не сможет продолжить развитие вне материнского организма.

Преимплантационная диагностика создает высокую вероятность рождения ребенка без генетических патологий. Она, примерно вдвое, снижает риск невынашивания и многоплодия, а также добавляет 10% к шансу успешной имплантации эмбриона.

ПГД возможна только в рамках ИКСИ и ИКСИ ИМСИ. Она проводится в лаборатории, без дополнительных усилий со стороны женщины или ее мужа. Ее проведение возможно как у пар, запланировавших ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой , так и у использовавших донорский ооцит.

С какой попытки эко получится забеременеть

Несмотря на старания врачей и самих женщин, количество попыток ЭКО после 40 лет возрастает, а процент вероятности удачи с первого раза резко падает, что связано с многими процессами, большая часть которых протекает в материнском организме. Количество повторных попыток ЭКО определяет репродуктолог, на основании конкретной ситуации.

Таким образом, родить здорового ребенка при помощи после 40 лет в настоящее время вполне возможно с помощью ЭКО. Методика отработана на тысячах пациенток, но зависит от сочетания многих организменных факторов. Максимально гарантировать успех ЭКО можно, только пройдя комплексное обследование и хорошую подготовку обоих партнеров.

Источник: https://ekodeti.ru/articles/vrt/article1

Возможен ли благоприятный результат ЭКО после 40-45 лет?

Всем известно, что репродуктивный период женщины длится приблизительно 40 – 45 лет, то есть от начала менструации и до 55 лет. Наиболее благоприятный период для зачатия и вынашивания ребенка – это 18-35 лет.

Именно в этом возрастном интервале у женщин наблюдается минимальное количество соматических заболеваний, есть достаточно сил для заботы о рожденном малыше, а главное, еще в запасе достаточно времени, чтобы поставить ребенка на ноги.

Все это справедливо также для женщин, которые забеременели в результате проведения ЭКО.

А что же делать после 35-40 лет?

Если женщина не забеременела до 35-40 лет, каков её шанс родить ребенка? Медицина абсолютно ничего не имеет против проведения ЭКО после 40, но шансы зачать малыша, а также выносить и родить его после пересечения этого возрастного рубежа существенно сокращаются. Возможность успешно завершенной процедуры ЭКО в этом возрасте значительно ниже, чем в более молодом. Одной из основных причин неудачной беременности является низкий уровень АМГ.

Эту аббревиатуру довольно часто приходится слышать женщинам, которые столкнулись с неудачной попыткой экстракорпорального оплодотворения после 40 лет. Антимюллеров гормон – так расшифровывается эта аббревиатура – это один из непрямых определителей женской репродуктивной системы.

Уменьшение уровня АМГ свидетельствует о том, что яичники стареют. К тому же, после 40 не просто уменьшается количество яйцеклеток, а изменяется их качество. К этому процессу также причастен АМГ. Собственно, это и есть основная причина, почему забеременеть естественным путем после этой возрастной черты практически нереально.

Выходит, что единственно верное решение – планирование малыша при помощи технологии ЭКО.

Статистика зачатия при помощи ЭКО

Частота возникновения беременности при проведении ЭКО сегодня достигает 47%, то есть почти в половине случаев достигается положительный результат. Это достаточно неплохой показатель, но очень многое в этом вопросе зависит от сопровождающих факторов:

  • возраста женщины,
  • состояния организма, 
  • наличия сочетанных патологий в репродуктивной системе,
  • формы бесплодия.

С возрастом вероятность наступления положительного результата становится ниже. И, тем не менее, шанс на успешную терапию по программе ЭКО есть.

Согласно официальным данным статистики, естесственная беременность наступает в разном возрасте с определенной вероятностью:

  • в 35-37 лет – в 30% случаев;
  • в 37-41 год – до 20% случаев;
  • в 41- 45 лет – около 5% случаев;
  • старше 45 лет – уникальные случаи.

Если женщина после 40 лет хочет выносить и родить ребенка самостоятельно, мы предлагаем использовать яйцеклетки, взятые от молодой женщины-донора. В данном случае шансы увеличивается в разы.

Что необходимо сделать для успешного ЭКО?

Если вам более 40 лет и вы решились на ЭКО, мы приглашаем вас в нашу клинику. У нас вы получите квалифицированный совет, профессиональную помощь и эффективное лечение, которое приведет к зачатию и рождению здорового ребенка.

Чтобы результат порадовал и вас, и нас, вам придется придерживаться некоторых наших рекомендаций.

  • Прежде всего, не затягивайте с обследованием. В этом вопросе время не лучший помощник.
  • Также потребуется исследовать состояние яичников и наличие резерва яйцеклеток, для этого мы проведем УЗИ и подсчет неактивных фолликулов или предложим вам сдать анализы на определение уровня гормонов ФСГ и ЛГ.
  • После этого специалисты клиники разработают курс стимуляции, подберут индукторные препараты и проведут донацию яйцеклеток.
  • И последним этапом станет ожидание благоприятного исхода процедуры, о котором точно узнать можно будет уже через две недели.

Милые женщины, обращайтесь к нам, и мы поможем вам познать радость материнства и после 40 лет!

Источник: https://reprod.ru/eko/eko-posle-40-let/

Возраст и беременность

Сегодня репродуктологи уверяют, что забеременеть после 40 лет вполне реально, поскольку это не предел для наступления зачатия. Но активность половых гормонов значительно снижается к этому возрасту, поэтому шансы на удачное проведение ЭКО значительно ниже, чем у более молодых лиц.

Минимальный возраст для ЭКО

Бесплодие и возраст тесно связаны друг с другом по причине возможности зачатия. Фертильность развивается у женщин после завершения периода полового созревания, а заканчивается с наступлением климакса. Поэтому законодательно было установлено, что минимальный возраст для проведения ЭКО составляет 18 лет.

Важно понимать, что для молодых девушек такой шаг не является приоритетным для лечения бесплодия, если только речь не идет о тяжелых патологиях репродуктивной системы, поэтому врачи будут предлагать консервативную терапию с целью наступления беременности естественным путем.

Биологический возраст пациентки – одна из самых главных дискуссий современных репродуктологов. Каждый случай бесплодия требует индивидуального подхода. На основании данных обследования, показателей ЛС, ФС, решается вопрос о способе зачатия. Немаловажную роль играет возможность получить здоровую яйцеклетку для ЭКО, если речь идет о такой процедуре.

До какого возраста делают ЭКО

Однозначно ответить на вопрос «до скольки лет проводится экстракорпоральное оплодотворение» нельзя. Это обусловлено разным фолликулярным запасом у каждой отдельно взятой женщины. Некоторые страны не ставят максимальной планки для процедуры, а в других законодательно запрещено ее выполнять после 42 лет.

Читать также  Где делают ЭКО в Москве

Однако, ЭКО после сорока возможно даже при истощении запаса яйцеклеток. Тогда берутся донорские ооциты. Важно учитывать, что в таком случае вероятность успеха с первой попытки еще больше снижается. Решение проблемы всегда проводится сообща между женщиной и специалистами клиники.

Существуют определенные трудности для проведения ЭКО после 40.

  1. Снижается ответ яичников на стимуляционную терапию, из-за чего невозможно выполнить их пункцию.
  2. Частота оплодотворения значительно падает.
  3. Количество эмбрионов, которые достигают стадии переноса, также уменьшается.
  4. Меньшая вероятность успешной беременности.

Эко в 40 особенности репродуктивной системы

Низкая эффективность стимуляции при ЭКО в цикле после 40 лет обусловлена различными факторами. Самое большое значение уделяют овариальному резерву. По достижении такого возраста он снижается до 3%. Из-за этого уменьшаются шансы на зачатие естественным путем, однако они не исключаются.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как определить овуляцию по узи

Гинекологи и генетики утверждают, что это не идеальный возраст для того, чтобы родить ребенка. Но, в случае многократных неудачных попыток забеременеть естественным путем, процедуру ЭКО лучше проводить после 40 лет. При этом однозначного ответа относительно ЭКО, до какого возраста выполнять, получить невозможно.

Важно понимать, что даже на фоне приема гормональных препаратов, выполнение всех необходимых тестов, получении хороших результатов анализов перед ЭКО, качество генетического материала страдает. А чтобы осуществить оплодотворение, необходимо получить эмбрионы «хорошего качества», поскольку возможны осложнения течения беременности. Экстракорпоральное оплодотворение помогает сократить риски, но из-за поиска «удачного» зародыша, длительность процедуры и количество циклов может увеличиваться.

Особенности ЭКО у женщин после 40 лет продолжают изучаться. Важную роль отыгрывают гормон ФСГ, ЛГ и другие. Согласно результатам исследований, после 40 лет успешность процедуры снижается, до 39  она составляет 24%, в возрасте 40-41 – 15%, 42-43 – 6%, а после 44 – менее 1%.

Читать также  Где таятся опасности при ЭКО

Это обуславливает использование донорских гамет, которые имеют лучшее качество и жизнеспособность. При этом получить согласие на донорский материал очень сложно. Но вероятность успеха в таком случае достигает 60%.

Варианты протоколов Эко после 40 лет

ЭКО в 40 лет требует индивидуального подхода, чтобы шансы на успешное оплодотворение были максимально высокими. Предпочтение отдается минимальной стимуляции или проведению процедуры в естественном цикле. Это снижает нагрузку лекарствами на организм, что предупреждает осложнения.

Такой протокол ЭКО после 40 несколько снижает успешность по причине меньшего числа яйцеклеток, что обуславливает меньшее количество «хороших» эмбрионов ЭКО. Иногда вместо экстракорпорального оплодотворения, при условии полного здоровья женщины и хорошего гормонального фона, врачи предлагают выполнить инсеминацию донорской спермой.

Чтобы повысить шансы на положительный исход следует.

  1. Выполнить «раннее» обращение к специалистам.
  2. Пройти обследование с целью определения овариального резерва и общего состояния половой системы.
  3. Проконсультироваться с врачом относительно целесообразности вспомогательных методик лечения, хетчинга, предимплантационной диагностики.
  4. Провести обследование полового партнера с целью выявления и лечения патологий.

Последствия для женщины при Эко после 40 лет

В таком возрасте у женщин снижается фертильность, а возможность вынашивания беременности падает. Также ухудшается качество яйцеклеток. Поэтому при проведении Эко после 40 лет практически всегда есть риск появления осложнений и последствий.

  1. Нарушения гормонального фона, развившиеся на фоне стимуляции яичников и лечении бесплодия.
  2. Существуют высокие риски появления многоплодной беременности. Вероятность вынашивания здоровых деток значительно ниже, чем у молодой мамы.
  3. Патологии периода беременности – выкидыши, мертворождение, замирание плода.
  4. Генетические мутации, ведущие к порокам развития малыша.
  5. Фетоплацентарная недостаточность.
  6. Тяжелое течение беременности по причине истощения ресурсов организма.

После 40 лет каждый год оплодотворение наступает все сложнее, поэтому женщинам необходимо выполнять полноценную диагностику. Следует тщательно следить за состоянием здоровья, рационом питания, выполнять все врачебные предписания.

Читать также  Беременность при синдроме истощенных яичников

Какие показания существуют к ЭКО

ЭКО в 40 лет также может выполняться по показаниям. Внедрение в матку эмбриона – сложное вмешательство для врача, поэтому процедура имеет четкие показания для выполнения. Наиболее частыми проблемами пациенток, которым проводится экстракорпоральное оплодотворение, считаются патологии и состояния, которые ведут к снижению фертильности женщины или ее партнера. К ним относят следующие.

  1. Трубно-перитонеальный фактор, когда нарушается функция фаллопиевых труб, их проходимость, либо же они отсутствуют как таковые. Здесь возможно два варианта лечения – оперативное вмешательство и ЭКО, которое считается малоинвазивной методикой и дает лучшие результаты.
  2. Мужской фактор – патология спермы или мужских половых клеток.
  3. Эндометриоз. Здесь также возможно два варианта лечения – хирургический и ЭКО, при этом второму отдается предпочтение по причине малой инвазивности. Важно понимать, что такая процедура стоит значительно дороже.
  4. Возраст.
  5. Отсутствие овуляции. Здесь применяются стимуляционные методики, которые также имеют место быть при ЭКО. Достаточно часто на фоне стимуляции овуляции выполняют внутриматочную инсеминацию сперматозоидов, но если от такой процедуры не наступает необходимого эффекта, то применение процедуры ЭКО рассматривается оптимальным вариантом решения проблемы.
  6. Необъяснимое бесплодие. Такой вариант патологии достигает 15% бездетности. ЭКО считается самым эффективным методом лечения проблемы.

Экстракорпоральное оплодотворение после 40 лет – предмет дискуссий для современных репродуктологов. Но его можно назвать последним шансом для женщины родить ребенка, поэтому к процедуре необходимо подойти с максимальной ответственностью для получения положительных результатов.

Источник: https://childeco.ru/eko/posle-40-let.html

Как забеременеть после 40 лет

Нередко в молодости женщины настолько увлечены учебой, карьерой и различными проектами, что не задумываются о рождении детей. Им кажется, что еще будет время родить и заниматься детьми. Но когда откладывать беременность уже нельзя и женщина начинает планировать беременность, часто зачать ребенка сразу не удается.

Попытавшись, некоторое время забеременеть она обращается в клинику, где обнаруживаются различные заболевания, патологии, препятствующие беременности. Что делать? Годы идут, и скоро исполнится сорок. Как забеременеть в 40 лет? Рассмотрим, каковы шансы зачать ребенка с помощью ЭКО после 40 лет, отзывы об удачных попытках можно встретить на сайтах различных клиник.

Шансы зачать ребенка с помощью ЭКО

С возрастом вероятность забеременеть у женщин снижается. Уже к 35 годам количество менструальных циклов, в которых происходит овуляция, становится меньше, это уменьшает возможность забеременеть. Кроме того, риск родить больного ребенка также повышается. Так, если у молодых женщин ребенок с синдромом Дауна рождается в 0,08% случаев, то в 40—45 лет, вероятность рождения больного малыша повышается до 0,94%.

Поскольку вспомогательные репродуктивные технологии повышают шанс зачатия, и в процессе ЭКО можно провести предимплантационная генетическая диагностика (ПДГ), женщин, которые хотят забеременеть интересует: «Можно ли делать ЭКО в 40 лет?». Во многих странах эту процедуру не проводят после 40 лет, хотя есть исследования, что зачатие возможно, и шансы его составляют примерно 5—12%.

Считается, что ЭКО после 40 лет, положительные результаты которого так редки, опасно для здоровья женщины, и рисковать лишний раз не стоит. В России проводить эту процедуру после сорока не запрещено, но в каждом конкретном случае, нужен индивидуальный подход к каждой пациентке.

Чтобы решить можно ли женщине делать ЭКО необходимо убедится, что:

  • общее состояние женщины позволяет ей выносить ребенка и родить, нет заболеваний, при которых беременность противопоказана;
  • нет патологий репродуктивной системы;
  • нет противопоказаний для применения гормональных препаратов.

Функция яичников и овариального резерва

На следующем этапе обследования изучают функцию яичников и овариального резерва. Для этого с помощью УЗИ подсчитывают количество фолликулов, в которых при стимуляции может созреть яйцеклетка, и определяют уровень гормонов. Уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и антимюллерова гормона (АМГ) характеризуют функцию ткани яичников.

Так, повышение ФСГ, говорит о снижении продукции женских половых гормонов, эстрогенов. Это обычно является признаком начинающегося климакса. Снижение антимюллерова гормона не только указывает на снижение овариального резерва, но и при этом наблюдается снижение качества яйцеклеток. Именно поэтому с возрастом увеличивается количество генетических патологий у плода.

Изучение состояния яичников позволяет разработать наиболее благоприятный протокол стимуляции для получения биоматериала, а при необходимости подбирают донорскую яйцеклетку. Качество яйцеклеток играет важную роль, поскольку нередко у женщин в этом возрасте сложно получить достаточное количество качественных яйцеклеток.

Многие яйцеклетки бывают с генетическими дефектами, это может проявиться в том, что яйцеклетка не оплодотворяется или скорость развития эмбриона низкая. При микроскопическом исследовании наблюдается высокая дефрагментация бластоцисты. Такие яйцеклетки редко имплантируются, и могут вызвать выкидыш на раннем сроке. Поэтому при неудачной попытке, женщине рекомендуют воспользоваться яйцеклеткой донора.

Каким бывает качество яйцеклеток в 41 год?

Когда женщины спрашивают: «Каким бывает качество яйцеклеток в 41 год?» – обычно врач отвечает, что у каждой пациентки этот показатель индивидуален, но хорошие яйцеклетки в этом возрасте получить трудно. А ЭКО с донорской яйцеклеткой, повышает шанс забеременеть в 2—3 раза.

То же касается и ЭКО в естественном цикле после 40 лет. К этому возрасту уже наблюдаются гормональные нарушения, снижение функции яичников, поэтому для имплантации и вынашивания беременности требуется хорошая гормональная поддержка, которая обеспечит благоприятные условия для развития эмбриона.

На вопрос о том, реально ли забеременеть, сделав ЭКО в 47 лет, практически ответила жительница Флориды, которая забеременела в 46, со своей свежей яйцеклеткой. Конечно, случай уникален, потому что использовался генетический материал возрастной пациентки. Забеременеть с донорскими яйцеклетками намного проще, есть много данных и научных наблюдений, когда экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой было удачным у женщин старше 60 лет.

Если вам интересно поговорить с возрастными роженицами, и узнать у них: «Можно ли забеременеть, сделав ЭКО в 40 лет?» – форум экстракорпорального оплодотворения как раз предназначен для обсуждения таких вопросов. На нем можно пообщаться с людьми, которых беспокоят такие же проблемы, со специалистами в этой области. Помогут также узнать насколько результативно ЭКО в естественном цикле после 40 лет, отзывы пациенток различных клиник, которые в этом возрасте смогли зачать и родить ребенка.

Когда стоит вопрос: «Как забеременеть после 40 лет?» – необходимо попытаться обратиться в клинику, где делают ЭКО, после 40 лет есть шанс забеременеть и родить, и им стоит воспользоваться.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/kak-zaberemenet-posle-40-let/

Эко в 40 лет: шансы и возможность

Делать ли ЭКО после 40 лет? Ни один репродуктолог не сможет дать однозначный ответ на этот вопрос. С одной стороны, не существует никаких официальных запретов на применение вспомогательных репродуктивных методик для женщин после 40 лет.

Законодательство РФ не накладывает возрастных ограничений на применение протокола ЭКО у пациентов. Это значит, что при отсутствии противопоказаний к искусственному оплодотворению, процедуру ЭКО может пройти женщина любого возраста.

С другой стороны, список этих самых противопоказаний к прохождению ЭКО в старшем репродуктивном возрасте значителен, так как организм женщины в 40 лет отличается от организма молодой девушки.

Удачные ЭКО после 40 лет не редкость, однако добиться положительного результата процедуры можно только при отсутствии противопоказаний к вынашиванию ребенка и наличии половых клеток должного качества как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Доктор Лазарев А.П. и его команда, состоящая из опытных репродуктологов, всегда готовы подобрать оптимальный протокол экстракорпорального оплодотворения для пациенток любого возраста и с любыми особенностями.

Условия для проведения ЭКО после 40 лет

Почему к ЭКО после 40 лет выдвигаются особенные требования? Потому что данный возраст является критическим для женской репродуктивной системы. Запас яйцеклеток после 40 лет минимален, а у некоторых в этом возрасте уже наступает менопауза.

Естественный процесс старения яичников и возрастного изменения работы половых желез значительно снижают вероятность оплодотворения и благополучного вынашивания малыша.

Только у 5-10% пациенток получается забеременеть в ходе ЭКО с первого раза после 40 лет.

К 40 годам женщина приобретает различные хронические заболевания, а запас и качество ее яйцеклеток наоборот – становятся ниже. Если яйцеклетки успели постареть, скорее всего, генетический материал в них поврежден.

Использование таких яйцеклеток для оплодотворения повышает риск появления генетических отклонений у ребенка, а также вероятность выкидыша. Кроме прочего, количество яйцеклеток, пригодных для оплодотворения, после 40 лет может попросту кончиться.

Именно поэтому удачное ЭКО в 40 лет возможно только при соответствии определенным условиям.

  • Достаточный запас яйцеклеток. При желании пройти ЭКО со своими яйцеклетками у пациентки должно быть достаточно ооцитов – половых клеток, которые способны преобразоваться в зрелые яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Узнать запас яйцеклеток можно, пройдя ультразвуковое исследование или сдав анализ на гормоны.
  • Отсутствие соматических заболеваний, мешающих нормальному протеканию беременности. Серьезные заболевания почек, сердца и эндокринной системы снижают шанс на успешное прикрепление эмбриона и развитие беременности в дальнейшем. Необходимо исключить факторы, влияющие на возможное невынашивание плода, частотное для возрастной беременности, а также на тяжелое протекание беременности, развитие плацентарной недостаточности.
  • Возможность проведения гормональной терапии. Стимуляция созревания нескольких яйцеклеток – важный этап процедуры искусственного оплодотворения. Противопоказания к гормональной терапии или неэффективность стимуляции суперовуляции уменьшают количество полученных в ходе ЭКО эмбрионов. Результативность гормональной терапии врач определяет, исходя из данных обследования.
  • Сперма партнера обладает должным качеством. При прохождении ЭКО в зрелом возрасте важно хорошее качество не только женских, но и мужских половых клеток. Пригодность сперматозоидов мужчины к оплодотворению определяет анализ под названием спермограмма.

Особенности процедуры ЭКО после 40 лет

Пациентки, которые решились на удачное ЭКО после 40 лет, должны быть готовы к обширному обследованию. Кроме обычных видов диагностики, необходимых перед экстракорпоральным оплодотворением, могут понадобиться дополнительные виды обследования.

  • Подсчет фолликулов
    Оценка овариального резерва при помощи трансвагинального ультразвукового исследования очень важна для возрастного ЭКО. Благодаря подсчету фолликулов специалист может предугадать шансы на успех стимуляции яичников и получение здоровых яйцеклеток.
  • Анализ крови на гормоны
    Особенное внимание при проведении ЭКО после 40 лет врачи уделяют уровню гормонов ФСГ и прогестерона. Чем меньше уровень фолликулостимулирующего гормона, тем больше яйцеклеток имеется в запасе у будущей мамы. Достаточный уровень яйцеклеток фиксируется при концентрации ФСГ в размере 10 МЕ/мл и ниже.
  • Преимплантационная генетическая диагностика
    Те, кто делал ЭКО в 40 лет, знают, что технически процедура искусственного оплодотворения ничем не отличается от ЭКО в молодом возрасте, разве что количество полученных яйцеклеток может быть меньше. Однако в некоторых случаях перед оплодотворением яйцеклеток могут понадобиться дополнительные манипуляции, например преимплантационная диагностика. Данная методика позволяет отобрать только здоровые яйцеклетки для оплодотворения, исключив половые клетки с генетическими отклонениями.

Эко в 40 лет с донорской яйцеклеткой

Зачастую удачное ЭКО после 45 лет возможно только при использовании донорских яйцеклеток. Если своих яйцеклеток организм уже не производит или половые клетки низкого качества, имеют генетические отклонения и непригодны для оплодотворения, женщина все равно может пройти ЭКО, выносить и родить малыша. Для этого ей предложат выбрать в базе донора яйцеклеток.

ЭКО с ДЯ после 40 лет значительно чаще приносит положительный результат, чем ЭКО с собственными яйцеклетками среднего и низкого качества. Такая разновидность искусственного оплодотворения не предполагает гормональной стимуляции яичников. В нужную фазу цикла пациентке пересаживают оплодотворенные спермой мужа донорские яйцеклетки. Беременность после ЭКО с донорским материалом наблюдается как обычно. Эффективность ЭКО после 40 лет

Для пациенток в 40 лет ЭКО с первого раза и с положительным результатом нечастое явление. Шансы на то, что искусственное оплодотворение будет эффективным в первый раз, составляют всего несколько процентов. Но и молодым пациенткам часто приходится делать ЭКО несколько раз до достижения долгожданной беременности.

Это нормальная практика и для ЭКО в 40 лет – у кого получилось, у кого нет, врачи предсказать результат процедуры не могут. Многие пациентки спрашивают: если делать ЭКО в 40 лет, с какой попытки ждать результата? Чаще всего в данном случае женщины беременеют со второй-третьей попытки. Если этого не произошло, не стоит отчаиваться.

Всегда есть вариант попробовать ЭКО с донорской яйцеклеткой, такая процедура значительно более эффективна, чем ЭКО с собственными ооцитами низкого качества.

Доктор Лазарев А.П. работает с пациентками любого возраста, независимо от особенностей их здоровья. Для пациенток старше 40 лет всегда разрабатывается индивидуальная эффективная программа обследования и проведения ЭКО. При необходимости пройти ЭКО с донорскими яйцеклетками женщине будет предложена база здоровых проверенных доноров и помощь в выборе. Удачное ЭКО после 40 лет вполне реально.

Источник: https://eco-lazarev.ru/stati/eko-v-40-let-shansy-i-vozmozhnost.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
НовМама — клуб продвинутых мам
Нет шевелений на 23 неделе беременности

Закрыть